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2022年上半年护理分层级培训(N3、N4)理论考试试题2022 年上半年护理分层级培训理论考试试题 科室： 姓名： 成果： 能级： 日期： 一、 填空题 1、颅脑损伤预后的严峻并发症主要有低氧血症、 、肺部感染、高钠高糖血 症、 。 2、重型颅脑损伤监护的内容包括： 、脑灌注压 (CPP)、 、心 电，脉搏氧饱和度 (Spo2) 、血气分析、血液生化检查 3、当血糖 时应刚好治疗，避开出现高钠高糖血症。 4、重型颅脑损伤患者消化道应激性溃疡出血多发生在伤后 内。 5、术后 小时内，应严密视察患者的神志、瞳孔、生命体征和神经系统功能的变 化，预防术后再发血肿 。 6、 是重型颅脑损伤晚期的主要死亡缘由。 二、 推断题 1、 刚好处理和防治原发病并发症是降低重型颅脑损伤病死率和致残率的关键。 2、 重型颅脑损伤的类型包括硬膜下血肿、硬膜外血肿、颅内血肿、原发性脑干、颅内压降 低。 3、 重型颅脑损伤监护的内容包括视察患者意识、呼吸、瞳孔、血压、肢体运动的改变和可 能继发的并发症。 4、 在颅内高压的监护过程中， 亚低温治疗后，每降低体温 1，脑耗氧量与 ICP可下降 3%6%。 三、 选择题 1、以下哪项不是颅脑损伤预后的严峻并发症 A、低氧血症 B、颅内低压 C、肺部感染 D、高钠高糖血症 E、消化道出血 。 2、重型颅脑损伤如何确诊 A、B超 B 、CT和/ 或 MRI C 、X光 D 、心电图 3、在颅内高压的监护中，头部抬高，可降低 ICP约 1kPa。 A、20° B 、15° C 、40° D 、30° 4、颅脑损伤 1 周后出现持续性高钠血症者 , 多与颅脑伤后病变累及有关。 A、左侧脑回 B 、右侧脑回 C 、下丘脑 D 、内囊 5、在应激性溃疡出血的监护中，昏迷患者提倡小时内留置胃管。 A、48 B 、24 C 、36 D 、12 四、简答题 简述防止肺部感染最有效的措施包括哪些？ 1 2022 年上半年护理分层级培训理论考试试题 时间： 科室： 姓名： 能级： 成果： 四、 填空题 7、颅脑损伤预后的严峻并发症主要有低氧血症、颅内高压、肺部感染、高钠高糖血症、消 化道出血 。 8、重型颅脑损伤监护的内容包括：连续监测颅内压 (ICP) 、脑灌注压 (CPP)、动脉血氧分压 (P(o2) 、心电，脉搏氧饱和度 (Sp(o2) 、血气分析、血液生化检查 9、当血糖 8mmol/L时应刚好治疗，避开出现高钠高糖血症。 10、 重型颅脑损伤患者消化道应激性溃疡出血多发生在伤后 2 周内。 11、 术后 24-48 小时内，应严密视察患者的神志、瞳孔、生命体征和神经系统功能的变 化，预防术后再发血肿 。 12、 肺部感染是重型颅脑损伤晚期的主要死亡缘由。 五、 推断题 5、 刚好处理和防治原发病并发症是降低重型颅脑损伤病死率和致残率的关键。 6、 重型颅脑损伤的类型包括硬膜下血肿、硬膜外血肿、颅内血肿、原发性脑干、颅内压降 低。 7、 重型颅脑损伤监护的内容包括视察患者意识、呼吸、瞳孔、血压、肢体运动的改变和可 能继发的并发症。 8、 在颅内高压的监护过程中， 亚低温治疗后，每降低体温 1，脑耗氧量与 ICP可下降 3%6%。 六、 选择题 2、以下哪项不是颅脑损伤预后的严峻并发症 A、低氧血症 B、颅内低压 C、肺部感染 D、高钠高糖血症 E、消化道出血 。 2、重型颅脑损伤如何确诊 A、B超 B 、CT和/ 或 MRI C 、X光 D 、心电图 3、在颅内高压的监护中，头部抬高，可降低 ICP约 1kPa。 A、20° B 、15° C 、40° D 、30° 4、颅脑损伤 1 周后出现持续性高钠血症者 , 多与颅脑伤后病变累及有关。 A、左侧脑回 B 、右侧脑回 C 、下丘脑 D 、内囊 5、在应激性溃疡出血的监护中，昏迷患者提倡小时内留置胃管。 A、48 B 、24 C 、36 D 、12 四、简答题 简述防止肺部感染最有效的措施包括哪些？ 答：1、常常肺部听诊，评估气道状况：当咳嗽或呼吸抑制，肺部有啰音， Sp(O2)突然下降 时，必需刚好吸痰。 2、对于气管切开者，气道湿化量要保持在 250500mL/d，如痰液 黏稠，则每次吸痰前气 道内注入生理盐水，以稀释呼吸道分泌 物，促进痰液引流削减潴留 3、常常变更体位，翻身并结合叩背，每天叩背 46 次，翻身、叩背后要刚好吸痰，慎重把 握吸痰的频次、 手法要轻， 严格无菌操作。 吸痰时间 15S/次，吸痰前后应提高吸氧浓度。 2 第6页 共6页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页