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运用研究性教学提高七年制研究生核医学教学质量的探讨 摘要：培育科研思维、应用实力、创新性强的高素养人才是21世纪高等教化的关键，探讨性教学是高等教化，尤其是七年制探讨生教学的重要课题。核医学作为一种交叉性、与时俱进发展快速的学科，医学七年制探讨生除了驾驭核医学基础理论学问外，通过探讨性教学让他们了解核医学新技术发展并应用于科研和临床科学问题，是七年制探讨生核医学教学的主要任务。 关键词：七年制探讨生；探讨性教学；创新性；双语教学；核医学 中图分类号：G643 文献标记码：A 文章编号：1674-932404-0182-03 2022年教化部1号文件关于进一步加强高等学校本科教学工作的若干看法中明确提出：“推动探讨性教学，提高高校生创新实力。”探讨性教学不仅反映了先进的教化教学思想和理念，而且体现了教学与科研之间的内在联系，尤其是对目前的七年制、八年制的探讨生教化，核医学作为一种交叉性、与时俱进发展快速的学科，在传统教学模式的基础上，通过探讨性教学让他们了解核医学新技术发展并应用于科研和临床科学问题。这是七年制探讨生核医学教学的主要任务，旨在培育学生主动思索、运用学问探究、创新性探究精神、科研和解决问题的实力，满意时代要求的创新性人才1。 一、核医学学科的特点 核医学是应用放射性核素或核射线诊断、治疗疾病和进行医学探讨的学科，从应用领域不仅包括了临床诊断和治疗，而且也广泛应用于医学科学探讨，作为现代医学的重要组成部分，在发展中不断融入相关学科最先进的探讨成果并服务于临床和科学探讨，尤其是随着分子生物学、组织工程学、基因组学、临床医学等学科的快速发展，融合影像设备PET-CT、PET-MRI、SPECT-多排CT的出现，核医学在服务于临床和科研领域显示出巨大的活力。 二、探讨性教学与核医学教学内容特征 探讨性教学的内涵 探讨性教学是一种以教学和探讨相结合为基本原则2，创设一种类似科学探讨的情境和途径，以激励学生探讨热忱、培育学生自主创新学习实力和提高学生综合素养为宗旨，以培育学生的发觉问题、分析问题、创新性解决问题和实践实力为重点的教学活动过程3。 核医学教学内容特征及探讨性教学的应用必要性 核医学大致分为试验核医学与临床核医学，试验核医性既是核医学的理论基础，某些技术本身又是临床核医学的重要诊断方法，涉及学科理论学问繁多且枯燥乏味，不简单理解和驾驭，若拘泥于传统教学大纲，效果不佳。 临床核医学显像部分每个系统涉及到的显像方法繁多，显像剂多，显像机制常不清，诊断灵敏度高，但特异性差，显像影响因素多，全部按步就班的讲解，课时少不允许，学生不简单驾驭，且简单引起学生的负面心情，对核医学会有一种虚无缥缈的错觉，因为核医学作为一门服务于临床的学科，以科普的形式让学生驾驭目前应用最广和具有明显优势的项目，以临床的疾病或科学问题为核心，引导学生预习教材，自己探讨和选择显像手段和方案，通过探讨达到重点理解显像原理和驾驭适应症的效果，而对显像方法、打算等选择性了解，增加了学生对核医学的正确相识，同时，通过见习、实习巩固和加深了对课堂学问的消化和理解。 核医学陈旧、临床应用少的项目多，一方面是其他影像手段的进步取代了这些项目，另一方面是核医学自身的快速发展，这部分内容在教材大纲中所占比较少，但七年制探讨生教化是培育创新性人才的，所以，与其根据传统教学模式讲授过时或应用不多的内容，不如将核医学相关章节涉及的基础和临床最新前沿进展介绍给学生，在他们立刻要起先的探讨生科研选题和设计时，更好的利用好核医学最新的技术解决热点难题，激发他们课后进一步围绕发觉的科学问题，查找国内外文献，通过探讨性教学，既培育了学生的实力，也扩大了老师的科研思路。在学科的发展中，让核医学更好的发挥了作用。 同传统教学一样，核医学传统优势项目、技术等内容仍是课堂讲授和考核的重点，也是探讨性教学有效开展的基础，而基于经典技术、国内外前沿最新进展的科研设计是探讨性教学的主要内容。 三、七年制探讨生的特别型 接受实力强 七年制探讨生经过前几年医学基础理论学科，如生物化学、解剖学、病理生理学等学问的学习，内容驾驭较扎实，而核医学除了前面的核物理、放射性防护及核医学药物等内容新奇外，其他部分如核医学各系统的内容主要基于解剖、病理和病理生理学等内容，学生简单自学理解和接受。另外，七年制探讨生英文专业词汇的驾驭相对较好，其实是双语教学在部分学科的教学的很好应用，对学生阅读国外文献具有重要的帮助，开扩了他们找寻科学问题的视野。 培育要求高 七年制学习是探讨生培育的一种模式，发觉问题和解决问题过程中的探讨实力的培育是高等教化的重要任务。在核医学教学过程中，假如让学生在解决科学问题过程中理解并应用好核医学这个技术或手段是核医学七年制教学的关键。 师生角色转换 学生对新事物主动学习意识增加，因为他们在结束理论课的学习后，面临的就是新的探讨生科研阶段，所以新技术和手段对他们更具有吸引力，不再停留于被动的接受学问，而是选择性的主动学习，围绕自己发觉的科学问题去找寻探讨思路和解决问题的方法。同时，作为核医学老师，学生的特别性也要求老师的角色转换，从学生学习活动的指导者和促进者转换为学习过程中的参加者和探讨者。 四、核医学探讨性教学的实施方法和策略 培育和增加学生的自主性学习和创新性解决问题的实力，是探讨性教学的关键和目的。以此为抓手进行核医学教学制度设计和教学备课，是实施探讨性教学的基本策略。详细如下。 探讨性教学方法、形式和目的 将探讨性教学元素渗透于课程教学各环节，授课前布置下节课的探讨性教学作业，让学生在预习过程中结合自己倾向的专业，针对某些疾病或临床要解决的问题，设计应用核医学检查解决问题的科研和临床思路。 教学方法上分为发觉教学法、问题教学法、研讨教学法、案例教学法和实践教学法。 发觉教学法是美国心理学家布鲁纳提出和提倡的，将科学家发觉真理的相识过程引入教学之中，不限于让学生寻求人类尚未知晓的事物，它包括学生利用自己的头脑亲自获得学问的一切形式，核医学的发展如放射免疫法、基因核医学、受体核医学的快速发展均是典型的例子，都是核医学与其他相关学问的结合才取得的，七年制探讨生理论学习的学问更全面，发觉教学有利于激发他们的思维。 问题教学法是老师结合学生的实际、依据教学详细状况创设问题情境，培育学生的探讨爱好，激发学生探究学问的欲望，如依据学生的专业爱好，结合临床核医学的章节，挖掘核医学对临床应用的潜在优势。 研讨教学法是指由老师提出科学问题，组织学生依据自己的理论学问，进行探讨性探讨、学习，让学生在老师的引导下，各抒己见和争论，旨在培育学生思索问题、辨别优劣、真伪方法和表达实力。如静息、负荷心肌灌注显像、双源CT冠脉显像、冠脉造影等对冠心病的诊断价值的探讨。 案例教学法指学生在老师的指导下，依据教学目标和内容的须要收集相关案例，然后对案例进行剖析、探讨、评价、找寻对策等工作的教学法。把学生作为教学中心，强调学生在教学中的主观能动作用，留意调动学生的学习自觉性和主动性。而在核医学显像中，疑难病例或典型病例的探讨、阅片等均是较好的方案4，5。 实践教学法。核医学作为一门技术而言，无论是基础核医学和临床核医学，都是为临床服务的，因此在理论授课的同时，注意增加七年制探讨生见习和实习课程，因为核医学内容比较抽象，让学生在实践中相识和驾驭核医学显像的过程，核医学试验的相关步骤，一方面消退了他们对“核”的恐惊，在将来的工作中做好病人的说明工作；另一方面参加核医学基础试验的操作过程，更有助于七年制学生驾驭和利用好核医学相关技术这个工具。 核医学教学与医学探讨相结合的形式主要表现为：老师的教学内容与学生自己提出探讨问题相结合。在探讨性教学中，围绕探讨热点，老师将核医学相应领域最新的探讨进展、思路和方法、成果介绍给学生，将教学与科研紧密地结合起来。老师以探讨的形式组织教学活动。一般老师要依据学生的特性化思维、对学问的认知逻辑和探讨过程来组织教学。学生主动参加探讨之中，以探讨问题为起点，绽开介绍教学内容及核医学能解决的问题及其机理和适应证。激发学生的探讨热忱，这样学生才能够主动投入到探讨和核医学内容的驾驭之中。 探讨性教学的目的是通过学习性探讨、开发性探讨等阶段训练后，将学生培育为：有厚实的人文和科学素养，肯定的主动自学、找寻解决问题手段的实力；有肯定的医学科学探讨的训练，熬炼科学的医学思维；能够学以致用，以使理论和实践相互促进，驾驭和用好核医学这门功课；有现代医学理念和较大的发展潜力及后劲。因此在这一点上，探讨性学习优于传统的学科教学，它更相宜当前的教化改革须要，同时也是传统学科教学的一种补充、一种持续，但二者并不冲突。核医学的重要价值之一在于不仅可以开展基础探讨，还可以与临床进行多方面的科研协作。 为了达到探讨性教学的目的，对老师提出了新的要求，老师应当注意基本教学理论和教学方法的学习，专业化程度要求进一步提高，增加组织教学实力。老师应当具备较强的科研实力和学术水平，老师应当具备高度的责任心和使命感6。 双语教学 双语教学在高校已受到重视，但也要因材施教，对于英语基础比较好的七年制学生，可采纳保持型甚至浸入型双语教学7。对老师而言，双语教学不能停留在形式层面，双语教学的目的应是提高专业学科水平，而不仅仅是英语本身水平的提高，不能单纯的追求双语。作为核医学老师，在授课过程中应增加与学生的互动，发觉有学生听不懂的状况和内容，应刚好用母语进行讲解，而不能自己沉醉在英文教学中。双语教学将国外核医学的最新探讨成果融入到理论教学中，便于学生了解国外最新的核医学学科动态，再将其与当前临床、基础等相结合，可以提高学生学习核医学的爱好并加深学习印象。所以，核医学双语教学应在保证理解核医学基本学问和实践实力的基础上进行。在探讨性教学过程中，可以给学生提出问题，激励学生围绕问题主动阅读相关的英文文献，老师引导介绍相关英文网站和杂志给学生，让他们有的放矢。双语教学对老师也提出了要求：定期进行核医学双语教学培训，尤其是让出国归来的老师多担当双语教学的内容，多为青年老师创建机会出国学习和培训。邀请国外访问学者或沟通生来校沟通访问，为青年医生的英语水平提高创建条件，并利于驾驭一些国际先进学问的进展。 考核机制 在核医学课程考核机制上，实行更加敏捷的方式与探讨性教学相适应，以探讨性教学过程中相关章节学生课题设计和国外文献复习作业占比重40%，理论考试成果占60%，尤其是多学科合作中具有潜在合作可能的科学问题，列入考核指标，并把可行的科学问题作为七年制探讨生的课题方向深化开展。试卷以全英文的形式呈现，以科学问题为内容，以考察学生利用核医学技术和学问分析、解决问题的思路为目的来进行。 五、结语 在我国高等医学院校中，虽然探讨性教学已经受到关注，但是受诸多因素的限制仍旧未能得到广泛应用，将探讨性教学有效融入七年制探讨生核医学教学中。有效提升教学质量是一个按部就班的过程，对授课老师的素养、实力和授课水平、技巧提出更高的要求，对核医学课程内容的有效调整，以常规优势项目、前沿进展和最新方法为七年制探讨生培育中的须要驾驭的核心内容，通过探讨性教学，培育七年制探讨生对核医学常规优势项目的驾驭、先进技术的了解及科研思维、解决问题实力的培育，可以有效提升核医学的教学质量，在教学实践中发挥其重要的作用。 参考文献： 1罗章伟.应用创新型人才培育在核医学教学中的探讨J.右江民族医学院学报，2022，36：116-117. 2行龙.引入探讨性教学理念着力提高本科教学质量J.中国高等教化，2022，：4445. 3曹云霞.论我国高等院校探讨性教学J.中国成人教化，2022，：132-133. 4杨卫东，王酷，李国权，等.高层次医学生的核医学教学浅谈J.西北医学教化，2022，：1215-1217. 5张春，王铁.核医学教学模式实践初探J.中国病案，2022，：62-63. 6于海涛，师岩，齐晓丹，等.探讨性教学在高等医学教化中的探讨与实践J.中华医学教化杂志，2022，：806-811. 7程旭，李殿富，包丽华，等.双语教学促进核医学教学改革的探讨J.中国医学教化技术，2022，：204-206. 第10页 共10页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页