精神医学专业学生临床思维能力的培养研究.docx

精神医学专业学生临床思维能力的培养研究 【摘 要】精神科医师首要的基本功就是具备精神科的专业的诊疗思维，这也是精神科专业的学生必需具备的专业素养。而目前医学专业广泛运用的PBL即以问题为中心的教学方法已慢慢成为主导。将精神科专业与临床紧密结合又能培育学生独立解决问题分许问题的实力，以下我将具体阐述下精神科医学在专业实践中总结出来的管理方法和策略，供大家参考。 【关键词】精神医学;临床思维实力;教学管理 【中图分类号】R2 【文献标识码】A【文章编号】1012-873409-0024-02 精神科在臨床医学上属于比较特别的专业领域，也是临床医学上比较重要的一部分。在临床医学上将精神科临床思维界定如下即医生通过具体的沟通获得患者的病史和一些基本状况以及通过试验室检查获得相应的诊疗数据，将这些数据进行整合分析，推断，鉴别最终汇总出一套适合病人本身的诊疗方案。通过科学的临床思维医生们就能由浅入深的了解精神病人的状况，了解他们的发病缘由，形成过程最终得出一个完备的治疗方案。接下来我就如何培育学生临床思维谈几点建议。 1 注意精神医学基础学问的驾驭，注意大医学观的培育 想要提升医生的临床诊疗思维就必需要加强医学专业人才基础学问的驾驭。因为基础学问一旦驾驭不好就很难对一些临床精神病人的发病机制等做出有效的分析和说明。也很难形成系统的理论体系。因此只有驾驭了扎实的理论学问才能更好的了解临床发病症状，精神科中的症状学是探讨精神科临床的前提。任何医学专业在想要了解之前都得先了解相应的症状，精神科也不外如是。但是精神科的临床症状一般比较抽象，一般人难以理解，初初学习精神科专业的学生想要全部理清精神病人的不同症状是很困难的。因此为了使学生在学习这些内容上便利记忆，教学工作者摒弃了以前传统的灌输式教学，理论和实践联系不上，学生缺乏主动性等不良的教学模式，开发一种新型的教学模式即情境教学，结合案例等方式，让学生学起来更有主动性。将原本抽象的症状变得跟贴合实际，让学生学起来不再吃力。同时注意培育学生大的医学价值观，从多角度多学科来教化学生，使其明确症状详细发生的缘由。精神科医学是临床医学中重要的一个分支，学生在学习过程中不要单单只看到一科的内容，肯定要紧密联系整体学科，将精神疾患与临床躯体疾患联系起来作为整体进行综合分析。 2 加强学生医患沟通实力的培育和人文素养的提升 精神卫生学是以现象为主的临床医学。大部分精神疾病的确诊都是在精神科临床症状的表现后才得知的。首先须要明确患者都有哪些临床表征，接着将这些临床现象进行整合得出相应的症状群最终依据所得的症状群去分析哪种精神疾病会有这些症状。目前主流对精神疾病的诊断还是对病史的询问以及对精神状况的协助试验室检查但是也不要忽视医患间的良性沟通，相比于临床其他科室，精神科是须要跟患者家属进行大量沟通的一个科室，要知道沟通对患者疾患的改善有很大好处的。而病史的采集又是精神科医生工作中很重要的一环，病史采集肯定要全面细致并有所侧重，从患者的各个角度进行挖掘包括外貌特征，语言表达，表情，心情的改变等等。采集病史有时候不能停留在表面还要多跟患者家属进行沟通，这就务必须要家属的协作。沟通有时候是双向性的既要把实际状况反映给家属又要从家属口中获知患者近期状况。 因此，在临床课程中也特殊强调对学生沟通技术的培育。平常也多多进行模拟训练和实际的案例分析，让学生参加其中久而久之就会体会出沟通技术在精神科医患关系中的重要位置。在许多年前就有人提到过医学不光是一种科学技术说究竟它也是一门人学，须要医务工作者具有人文关怀的精神。能做到心中有爱并将爱传递出去，因为医学学问可以培育可以熬炼，但好的医德却很难形成，肯定要留意这方面的培育和重视。每位有精神疾患的病人都有自己难忘的病史，医学生肯定要有同理心，学会包涵，设身处地为病患着想。去关切他们爱惜他们敬重他们，让患者能够信任你，跟家属沟通肯定要有耐性，形成一种和谐的医患沟通氛围。另外临床精神科老师也很重要，学生可能不懂完全就是仿照你在跟患者来沟通，所以老师的一言一行在学生心中都很重要，不光要完整的传授学问也不要忘了对学生品行的培育。真正做到将有形的教化融入无形的培育中。 3 在精神医学专业临床课程教学过程中须注意以问题为主导的思维方式的培育 由于目前的教化体制使然全部高校的教化还是更注意理论学问的培育，这使得学生课业负担越来越重而临床技能越来越薄弱，最终使学生在临床岗位上很难独立操作。目前临床医学在教学上还是遵照传统的教学模式，以老师为主体，老师怎么讲学生就怎么学属于灌输式，填鸭式，大而化之只注意整体忽视每个学生的个体差异。每个学生的思维方式不同，爱好爱好不同，个人学习实力也千差万别，切不行以一点当一面。肯定要突出学生的主体性。经现代科学探讨后重新定义了新的学习方式即以发觉问题为思维活动的起先，以解决问题的过程为思维活动的过程以此来定义了新的学习方法。不再是传统的填鸭法。这种新的教学模式可以极大的培育学生相识问题，发觉问题，解决问题的实力，使学生具备更科学更合理的符合实际的临床思维方式。如今在PBL即以问题为中心的教学方法的基础上又增加了CBL即病案教学法。CBL的优势在于弥补了以往教学中与实际联系不上的缺陷，采纳启发教学的方式充分调动了学生学习的主动性。在运用CBL教学之前肯定要严格筛选具有代表性的精神疾病的案例，因为在CBL的教学设计里肯定是以那些具有代表性的案例为基础。在进行教学过程中肯定是先让学生对患者基本状况有个大致的了解包括发病状况，病情特点等。接着让学生围绕这些特点进行探讨主要目的是形成新的自己的对于该患者的综合分析。最终将老师引入其中，利用老师得到几番言论使学生养成新的临床精神科诊疗的思维。同时也要激励学生多思索多提问题。通过探讨肯定会使学生形成新的相识，也弥补学生在某一方面的不足。在这种新型的教学模式下肯定会转变学生的临床思维方式，使他们想的更深远，由单一化逐步转向多元化进而渐渐形成创新式的思维方式。 4 以病例探讨为主导的启发式教学查房是培育精神医学专业学生临床思维的最好途径 目前医学领域中较为提倡的教学模式就是启发式教学。启发式教学强调了学生的主体性而且教学形式也多种多样，从临床实际状况动身激励学生，使学生树立正确的价值观形成新的思维方式。老师在以基础理论学问为前提的基础上也要多多的结合案例进行讲解并描述，从患者的各个方面系统介绍这种精神疾病，让学生做到心中有数，便利以后的药物治疗以及后期康复训练。同时适时的查房也能增进学生间对病情的探讨，激发学生整体的学习热忱。 结束语： 精神科是一门综合的学科所要学的内容有许多，包括神经病学，诊断学，心理学等等，这就须要学生有耐性仔细学习，增加独立解决问题的实力，学会思索，学会创新，养成缜密的临床思维模式，同时也须要完善老师队伍，完善老师的学问结构，想让学生有创新意识，良好的思维模式，老师作为带头人肯定先得有创新意识，对于那些固步自封墨守成规的要学会淘汰。 参考文献 1 吴涛，王立金.精神医学专业学生就业调查与分析-以某医学院精神医学专业为例J.法制与社会，2022：182-183 2 周馨竹，赵阿勐.精神医学专业学生专业实践技能提升策略探讨J.齐齐哈尔医学院学报，2022，34：3368-3369 3 王娜，赵阿勐.精神医学专业学生临床实践技能的培育与提高策略的初步探讨J.齐齐哈尔医学院学报，2022，34：87-88 4 张秋梅，费孔军，杨洪峰，陈敏，姜海燕.提高精神医学专业学生临床实践实力的措施J.卫生职业教化，2022，27：18-19 第6页 共6页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页