2022年糖尿病患者行全程健康教育护理对FPG、HbA1c的效果分析.docx

2022年糖尿病患者行全程健康教育护理对FPG、HbA1c的效果分析 钟爱兰 李小婷 郑丹凤 摘要 目的 探讨糖尿病患者行全程健康教化护理对空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbAlc）的效果。方法 于2022年1月2022年10月选择该院住院部70例糖尿病患者作为探讨对象，根据随机数字表法分为比照组35例和视察组35例，比照组实施常规健康教化，视察组实施全程健康教化，比较两组疾病认知度评分、不良心情评分、FPG、HbAlc。结果 护理后，疾病认知度评分视察组高于比照组，差异有统计学意义（t=4.634，P0.05），具有可比性。经医学伦理学委员会批准该探讨，患者均知情同意。 1.2  方法 比照组实施常规健康教化，护理人员依据医嘱对患者实施健康教化，口头告知患者须要留意的基本领项等。 视察组实施全程健康教化，组建全程健康教化小组，由主治医生、责任护士组成，明确其责任范围，再实施以下健康教化指导：入院后健康教化：由责任护士为刚入院患者介绍医院规章制度、主治医生、病区环境等，确保患者对医院环境有初步了解，发放给患者糖尿病相关学问教化手册，告知患者有须要时可第一时间与护士沟通，再由主治医生为患者介绍糖尿病的相关学问（发病缘由、治疗方法、各阶段治疗目标），确保患者对糖尿病具有初步了解。心理健康教化：以患者文化水平、年龄特点为依据，选择合适方式与患者进行沟通，在沟通过程中了解患者内心想法，分析和总结患者心理问题，对其进行针对性开导和安抚，并邀请血糖限制良好的糖尿病患者共享血糖限制心得，激励患者之间相互沟通。饮食健康教化：依据患者病情及养分状况，计算其每日需摄入的热量和养分物质，向患者强调饮食限制的重要性，列出饮食留意事项，严格限制钠盐、糖分、脂肪摄入，戒烟酒，忌食油腻、辛辣刺激性食物，同时，还应留意保持适量、规律进食，过多进食、过少进食均不利于血糖限制。运动健康教化：激励患者在住院期间进行适当的运动，运动量、运动时间视患者详细状况而定，一旦发生头晕、恶心、胸闷等状况应马上停止运动;待患者出院后，依据患者个人喜好赐予其运动建议，可选择广场舞、太极、跑步、快走等运动熬炼方式。叮嘱患者在运动期间留意适量，以自身耐受為宜，切勿空腹运动。自我血糖监测教化：首先需为患者讲解血糖监测的时间位点及各时间点血糖监测的意义，主要是在空腹（至少8 h未摄入热量）、餐后2 h、睡前进行血糖监测;再为患者讲解血糖监测方案，明确血糖限制目标，使患者明确自我血糖监测时的血糖水平参考范围及限制目标;再为患者讲解血糖仪的选择方法，具体说明血糖仪运用时须要留意的相关事项;再为患者讲解和示范自我监测血糖的方法和技巧，点明要点。 1.3  视察指标 比较两组疾病认知度评分、不良心情评分、FPG、HbA1c。 疾病认知度评分：采纳自制疾病认知度调查问卷（信度为0.87，效度为0.89）评估，问卷总分为0100分，患者认知度越高，得分越高。 不良心情评分：采纳焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评估，两份量表的最高分值均为100分，得分与焦虑程度、抑郁程度成正比5。 FPG、HbA1c均在实施护理措施前、实施护理措施后4周进行检测。 1.4  统计方法 应用SPSS 26.0统计学软件分析数据，计量资料表示为（x±s），行t检验，P<0.05为差异有统计学意义。 2  结果 2.1  疾病认知度评分 两组的疾病认知度评分在护理后均高于护理前，差异有统计学意义（P<0.05），而护理后疾病认知度评分视察组高于比照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。 2.2  不良心情评分 两组的SAS、SDS评分在护理后均低于护理前，差异有统计学意义（P<0.05），而护理后的SAS、SDS评分视察组均低于比照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。 2.3  FPG、HbA1c比较 两组的FPG、HbA1c在护理后均低于护理前，而护理后的FPG、HbA1c视察组均低于比照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表3。 3  探讨 糖尿病在临床上较常见，是一种病程漫长的慢性疾病，糖尿病患者以中老年患者较为多见，临床表现以血糖水平异样增高为主，患者发病后还往往伴随有口渴、多尿、疲乏等症状，严峻危害到患者的身心健康。临床上关于糖尿病的发病机制尚未完全明确，尚缺乏根治糖尿病的手段，其治疗目标以限制血糖为主6-7，然而，在治疗期间，患者面临着疾病认知度不足、心理状况欠佳的问题，导致其血糖限制效果受到影响8。 健康教化是护理工作中的重要环节，是提高护理对象疾病认知度的重要手段9，常规健康教化主要是由护理人员根据医嘱口头告知患者简洁的健康学问，患者对健康学问的记忆深度往往不足，导致干预效果欠佳。全程健康教化是一种将健康教化与全程护理相互结合的优化健康教化模式，充分融合了全程护理的“全程化”优点，使健康教化的实施更加有序，有利于保证健康教化措施落实到位，且该模式下的健康教化内容更加全面、连贯，具有更强针对性，可依据患者详细状况和健康需求对其实施有针对性的健康指导，使患者对疾病的认知度有效提高10-11。该探讨结果显示，护理后，疾病认知度评分视察组高于比照组，SAS评分、SDS评分、FPG、HbA1c视察组均低于比照组（P<0.05），说明全程健康教化可对糖尿病患者起到良好的干预作用，如提高疾病认知度、改善心理状态、提高血糖限制效果等，所得结论与孙红霞等12结论基本接近。这主要是因为，全程健康教化模式下的入院健康教化可消退患者对医院环境的生疏感，使其更加信任医护人员;心理健康教化可帮助患者解决心理问题，使其更加主动地协作医护工作;饮食健康教化可订正不良饮食习惯，降低饮食风险，确保养分摄入足够;运动健康教化可增加患者体质，帮助患者限制体重;自我血糖监测教化可帮助患者学会如何自我监测血糖，有利于促使患者对自身血糖改变状况有所了解，使患者能够更加协作降血糖药物服用。 综上所述，全程健康教化用于糖尿病患者中，可有效提高患者疾病认知度，减轻其不良心情，有利于限制血糖。 参考文献 1  Palmer JR，Castro-Webb N，Bertrand KA，et al.Abstract 5286： Type 2 diabetes and increased risk of estrogen receptor-negative breast cancer in African American womenJ.Cancer Research，2022，77（13 Supplement）：5286. 2  Zhu WW，Yang HX，Wang C，et al.High Prevalence of Gestational Diabetes Mellitus in Beijing： Effect of Maternal Birth Weight and Other Risk FactorsJ.Chinese medical journal，2022，130（9）：1019. 3  朱戊冲，陈文亮，黄燕杏，等.知信行模式健康教化对社区糖尿病患者的干预效果J.广东医学，2022，39（9）：1395-1397. 4  张艳.内分泌科糖尿病护理工作中应用全程健康教化护理模式的效果分析J.糖尿病新世界，2022，21（16）：137-138. 5  段泉泉，成功.焦虑及抑郁自评量表的临床效度J.中国心理卫生杂志，2022，26（9）：676-679. 6  曾暉，颜萍平，汤观秀，等.不同自我管理水平糖尿病前期患者的糖尿病学问现状和需求J.中南高校学报：医学版，2022，44（6）：679-684. 7  付立平.同步强化健康教化在提高糖尿病患者治疗依从性中的作用J.中国急救医学，2022，37（z1）：248-249. 8  敖莉，高雨婷，潘亚红，等.动机性访谈联合行为塑造法对2型糖尿病患者血糖及体质指数限制效果的随机比照探讨J.护士进修杂志，2022，34（20）：1839-1843. 9  李燕，叶玉琴.全程健康教化在糖尿病护理干预中的临床效果分析J.医学理论与实践，2022，32（10）：1608-1609. 10  宋涛，王海文.全程健康教化在内分泌科糖尿病护理工作中的应用J.国际护理学杂志，2022，38（23）：3909-3911. 11  盛晨怡.全程健康教化模式在糖尿病护理管理中的应用J.齐鲁护理杂志，2022，23（17）：76-78. 12  孙红霞，沈晓，李文霞，等.全程健康教化模式对糖尿病患者血糖限制的效果J.国际护理学杂志，2022，38（3）：314-316. （收稿日期：2022-08-07） 猜你喜爱 空腹血糖糖尿病 北京海淀地区体检人群空腹血糖与年龄和性别关系分析糖尿病新世界2022-09-24糖化白蛋白在妊娠糖尿病筛查中的应用糖尿病新世界2022-01-13糖化血红蛋白联合空腹血糖检测在妊娠糖尿病筛查中的应用价值糖尿病新世界2022-09-29协同护理模式在老年糖尿病护理中的应用价值分析糖尿病新世界2022-03-30抽烟增加糖尿病并发症风险女士2022-11-01跟踪导练（一）（5）时代英语·高二2022-08-11年轻瘦人糖尿病增多中国新闻周刊2022-10-27Ending teen smoking其次课堂2022-10-21空腹血糖餐后2 h血糖糖化血红蛋白检测在糖尿病诊断中的临床价值分析中国当代医药2022-08-08视力变更与糖尿病等祝您健康1986-12-30 第8页 共8页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页