2022年社区老年人健康活动管理方案3篇.docx

2022年社区老年人健康活动管理方案3篇 社区老年人健康活动管理方案3篇 社区老年人健康活动管理方案 ? 为促进公共卫生服务均等化，更好的实施老年人健康管理服务项目，为老年人供应疾病预防，自我保健及损害预防的指导，削减健康危急因素，有效预防和限制慢性病。依据国家基本公共卫生服务规范制定我中心老年人健康管理实施细则。 服务对象：我中心所辖 5 个社区 65 岁以上的老年人。 服务内容：为在我中心所辖社区内的 65 岁以上老年人每 1 年进行一次免费的体检，体检的时间视状况详细支配，体检项目完全依照国家基本公共卫生服务规范进行。详细步骤如下： 1、中心组织所辖社区的老年人进行每 1 年一次的健康体检，体检日程支配按社区划分。由各团队工作人员通知须要体检的居民，到服务中心进行体检。少数不能到服务中心的居民可以支配医务人员上门体检。体检结果刚好录入电脑慢病系统。 2、老年人体检可与慢病体检以及建立健康档案相结合。 3、体检的内容包括健康状况的评估、体格检查、协助检查。 4、健康状况评估包括：吸烟、饮酒、体育熬炼、饮食、慢性疾病常见的症状、既往病史、遗传病史、现病史及临床表现、治疗和目前用药状况。 5、体格检查方面含有血压、身高、体重、腰围、臀围、 皮肤、淋巴结、心肺听诊、腹部是否有包块、下肢是否水肿、呼吸、体温、脉搏协助检查有：每年一次血糖、血脂，有条件的话还应加上血常规、尿常规、B 超、心电图、X 光片。 6、告知老年人健康体检的结果并进行相应的干预。 对发觉已确诊的高血压者和 2 型糖尿病者纳入相应的慢病管理。 对存在危急因素但是尚未纳入慢病的居民定期随访。 对全部的老年人进行慢病危急因素、高血压防治学问、糖尿病危害的健康教化。 主要工作目标： 1、驾驭中心 65 岁以上老年人的基本资料及健康状况，规范管理率 90、2 年一次体检率90%。 2、健康体检表完成率95%。 工作进度： 1、2022年完成 50%总人数的老年人体检工作，至 2022年 12 月中旬全部完成。 2、各团队将体检结果刚好录入电脑相应的栏目，并刚好上报已体检人员名单，以便利中心统计数据，评估工作进度。 社区老年人健康活动管理方案 ? 一、工作目标 ? 通过实施老年人中医健康管理服务工作，对辖区内老年人开展中医体质辨识和一般体格检查，依据检查结果供应中医健康状态评估，赐予中医保健指导。同时普及老年人中医养生保健学问与方法，提倡科学生活方式和习惯，提高自我保健实力及水平，使老年人普遍享有优质的中医健康指导服务。 二、组织领导 ? 1、中心组织成立老年人中医药健康管理服务工作领导小组，组长由主任 xxx 担当，副组长由副主任 xxx、xxx 担当，成员有各科室负责人组成，领导小组详细负责老年人中医药健康管理工作的组织与协调；公共卫生科和医疗科为详细工作的执行科室，负责该项工作的日常管理和技术服务指导。 2、职责与任务 ? 公共卫生科负责老年人中医药健康管理服务的健康教化、资料印制和实施技术服务指导等。各医疗服务团队负责详细的执行、宣扬、动员和老年人健康体检等工作，对行动不便、卧床居民供应上门服务，开展健康指导、随访等工作，刚好将相关信息记入健康档案。 三、工作内容 ? 对辖区 65 岁及以上老年人进行登记管理，进行中医体质辨识和一般体格检查，供应中医健康状态评估和中医保健健康教化指导。 1、每年对老年人进行一次健康体检。包括血压、体重、皮肤、淋巴结、乳腺、心脏、肺部、腹部、四肢、关节等体格检查以及视力、听力和活动实力的一般检查，每年检查 1次随机血糖，血常规、尿常规、B 超、心电图检查以及认知功能和情感状态的初筛检查，并增加血脂、肝功、肾功检查，告知老年人健康体检结果并进行相应干预。 2、健康生活方式和健康状况评估：包括吸烟、饮酒、体育熬炼、饮食、慢性疾病常见症状和既往所患疾病、治疗及目前用药状况。 3、每年进行 1 次中医健康指导，运用中医体质辨识理论进行健康状态评估，依据不同体质和健康状态供应中医养生保健和疾病防治等健康指导，并记录在健康档案中，指导内容应包含三方面的内容：（1）常用养生保健方法，包括心理调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健；（2）中医体质辨识及保健要点；（3）社区老年人常见病症的预防保健，如腰腿痛、失眠、便秘、健忘、耳鸣、尿频等。 4、每年开展针对老年人的中医健康教化学问讲座，公众中医药健康询问活动，中医药健康学问宣扬专栏，播放中医药音像资料，发放中医药宣扬资料。 5、将老年人中医药健康管理服务工作纳入年度考核指标，将工作任务分解至各医疗服务团队，并与绩效挂钩，进行相应的嘉奖和惩罚。 社区老年人健康活动管理方案 ? 一、目的 ? 通过多种形式的健康教化活动，向社区老年人普及中医基本学问与养生保健技术，增加老年人的健康意识和自我保健实力，促使老年人自觉接受有益于健康的起居、饮食等，增加体质，消退或减轻影响健康的危急因素，预防疾病，促进健康，提高生活质量。 二、对象 ? 广州市某两个社区 65 岁以上老年人各 50 名 ? 三、基本原则 ? 1、坚持科学、适用，突出中医特色 ? 2、重点突出，因人施教 ? 3、广泛参加，形式多样 ? 四、活动组织人员：*中医药高校护理学院*社区老人服务队 ? 五、活动形式： 1、健康教化讲座：自我保健，包括起居、饮食、运动和常见病的预防及护理等（详细内容见后） 2、中医技术指导：按摩、艾灸、八段锦 ? 3、多媒体：播放相关视频及音乐指导老人情志养生 ? 4、其它：黑板报、派发健康宣扬小册子、面对面沟通、电话随访等 ? 六、讲座内容（暂定） 1、老年养生十五常 ? 2、喝凉茶的宜忌 ? 3、冬季药食养生 ? 4、煲汤养身体 ? 5、老年睡眠指导 ? 6、家庭足疗养生 ? 7、类风湿性关节炎的预防及护理 ? 8、冠心病的预防及护理 9、常用按摩保健穴位 ? 10、常见艾灸养生 ? 11、运动指导之八段锦 ? 12、中医情志养生 ? 七、活动时间支配：20XX.11 下旬-确定社区，进行第一次问卷调查 ? ? 第5页 共5页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页