医院病案室个人工作总结.docx

医院病案室个人工作总结 2022年个人总结 三、考勤方面：严格遵守考勤制度，按时参与医院及科室的各项学习、会议及考试，做到不迟到、不早退、不脱岗、不串岗，全年考勤全勤，无病假、事假，年休假由于工作须要还有4天未休。 四、取得的成果：学会了编码工作并取得自治区级相应资质，学会了病案统计工作，能独立完成月报表、季度报表及网络直报，并能按时统计发放报表，完成接着教化学分31分。 当然在许多方面我照旧存在很多的不足，遇事考虑不够周全、不够细致。现通过总结相识到自己所存在的问题，决心在以后的工作中加以改进和解决，刚好完成领导赐予的各项任务， 提高自身素养， 在以后的工作生活中确定自己的目标， 并向着自己定制的目标而去努力工作。篇2：2022年病案室工作总结及安排 2022年病案室工作总结及安排 2022年，在院领导的大力支持下，病案室工作人员理清思路、明确任务，坚持病案工作为医院科学管理服务的指导思想，全面履行职责，突出为临床一线服务，圆满的完成了本年度病案室的各项工作任务。现将一年来工作状况总结如下: 一全年业务工作目标完成状况 科室人员听从医院支配，重视本职工作，对随时或临时急需的工作，全科人员同心协力完成。病案室全年共完成了7414 份病历的收集、整理、装订、编码、微机首页的录入、归档上架工作。借阅和复印是我科窗口岗位，病案工作人员能尽心尽职按法规而又不失敏捷的做好此项工作。统计显示：甲级病历7413份，乙级病历1份，丙级病历。2022年共复印5000 余份病历，给药械科抽取近500份病历，全年为月度考核调阅病历700余份，调阅专项检查病历（药占比、医保）1300余份，接待上级部门各种检查抽病历200余份，为医保插外伤证明等。 二以“二级医院复评审”的标准为工作重心 医疗质量的评审是医院评审的核心内容之一，而病案质量是医疗质量的重要内容。病案室按医院的要求对病历首页进行了质量限制，对部分医师填写简单忽视、领悟不精确的首页 填写内容进行了订正，使首页填写逐步规范化。 三提高科室管理水平 进一步完善各项工作制度，以二级医院复审中的标准，科室修订了相关科室制度，使科室管理规范化、制度化，提高科室管理水平。同时严格按制度进行实际操作。病案管理的程序是病案管理工作的重点，对病案的借阅、录入、复 印等环节，要按相应的制度严格执行，尤其借阅方面，严格遵守制度显得尤为重要。对患者复印流程上，我们在严格执行制度时，敏捷的驾驭原则，使我们尽可能地避开与患者产生纠纷，做好医院为患者医疗环节的终末服务工作。在病历终末整理方面，尽可能的全面检查、发觉病历存在缺页的问题刚好与医师沟通，杜绝在病历归档后进行修改。 四加强科室内涵建设 加强岗位学习，为使科室能持续性发展，科室每月组织本科室人员进行各种规章制度的学习，巩固和丰富专业学问。为加快医院信息系统建设步伐，适应医院建设发展和管理的需求，主动参与上级部门组织的学习，利用业余时间自学提高编码的精确率。并做好病案信息管理，对促进医疗、科研、预防工作的发展，搞好医院科学管理，为我院提高电子病历奠定了良好基础。回顾一年来的工作，我们相识到，我院病案管理工作距离宁医总院的管理水平有较大的差距。 最终，我们将在2022度对以下方面的工作进行整改： 1、病案首页质量限制。在病案首页质量管理中，需进一步加强工作责任心，接着把好住院病案首页质量关，帮助临床科室，保障归档病案质量。 2、改善服务看法。病案室是一项综合协调、服务的工作，应具备剧烈的事业心、高度的责任感和求真务实的工作看法。在今后的工作中，应更加热忱接待复印病案的病人及家属，做好各种登记工作。 3、提高业务水平。从事病案管理工作的人员来自其他专业，本专业或相关专业的人员缺乏，更须要我们加强业务学习，不断提高自身的业务水平，主动参与各类培训学习、自学等形式将所学的学问应用到工作中。 4、规范医疗文书书写：为进一步加强病案质量管理，规范医疗文书书写，加强“三基三严”训练，全面推动我院医疗质量的提高，防范医疗纠纷，确保医疗平安。 病案室篇3：病案室工作总结 2022年病案室工作总结 在本年度工作中，在院领导的正确指导下，坚持信息工作为医院科学管理服务的指导思想，突出综合信息工作为医院管理服务为临床一线服务的重点，圆满的完成了本年度信息科的各项工作任务。 病案在当今的作用越来越显著，它是今后医疗付款及医疗保险的依据，同时也是处理医疗纠纷的依据。因此，病案室是每个医院的重要环节之一。现将2022年病案室工作总结如下： 一、在工作中，保持病案室的清洁、整齐、通风干燥。仔细做好病案的回收、整理、装订、归档和保管工作。对每份出院病案进行整理，按病案书写规范要求，保证病案完整，不错装、漏装，按每月序号依次依次存档。 二、在规定时间内负责催要外借的病案及对归还的病案进行核对，使病案归还率、完整性达100%。按有关规定予以办理同意复印或复制病案的相关手续。 三、我们是一个新建医院，在新建病案室时，努力奋战，加班加点三个月，使我院病案、处方点评、抗生素应用等工作急步走向了正规化，基本达到了我市卫生部门的要求。 五、在负责抗生素合理应用与处方点评工作中，仔细给大家讲解 了如何按国家卫生部规定合理应用抗生素及规范化书写处方，使我院抗生素合理应用合格率达98%，处方合格率达95%。 六、病案室是一项综合协调、中和服务的工作，应具备剧烈的事业心、高度的责任感和求真务实的工作看法。在今后的工作中，我将接着学习并运用先进的病案资料管理方法和计算机学问，努力开展新业务、新技术，为医院的信息工作作出更大的贡献。 病案室 2022.1.10篇4：2022年病案室工作总结 2022年病案室工作总结 2022年已悄然离去，2022年款款走来，病案室是一项综合协调、中和服务的工作。回顾2022年病案室工作，科内人员在院领导及医务科领导的正确领导和大力支持下，始终“以病人为中心，以医疗质量为核心”，现将2022年病案室工作总结如下： 一、全院各项工作指标完成状况： 1、全院总住院人数：14461人次 2、全院出院人数：14439人次 3、全年门诊总人次：150615人次 4、病床运用率：83.9% 5、平均住院日：12.6天 6、病床周转次数：24.1次 7、治愈好转率：99.3% 8、入院3日确诊率：100% 9、甲级病历率：99.3% 10、无菌手术切口愈合率：91.9% 11、无菌手术切口感染率：0.3% 12、危、急、重病人占收治病人数： 13、危重病人抢救胜利率：96.6% 14、入出院诊断符合率：99.9% 15、手术前后诊断符合率：100% 二、病历超时归档状况 0.82 全年病历3日归档率：93.2%，应归档病历份数：14240份，按期归档病历份数：13267份，迟归档病历份数：973份，迟归档病历天数：1393天。本年度10月份本院病历归档率为88.2%，未达到二甲标准要求（90%），分析缘由主要有以下几点： 1、思想上不够重视，主管医师整理不刚好，质控人员质检不刚好。 2、转科病人涉及多个科室，原科室人员签字不刚好。 3、上级医师签字不刚好。 三、病历的保存 1、病历的储存和保留在病案管理工作中是一项重要的工作，病历库房是病历爱护的关键环节。因我院条件有限，病历库房较惊慌，在现有的条件下，库房能保持清洁、整齐、干燥，做到防火、防热、防潮、防光、防尘、防虫、防水。回收的病历能刚好整理、装订、归档，保证每份病历的完整性，不错装、漏装。依据国际疾病分类与代码（icd-10）、手术操作分类（icd-9-cm-3）对每份出院病历进行疾病分类编码，同一病人多次住院已经做到病案号唯一。 2、已归档的病历如需借阅，在离开病案室前均能按规章制度办理借阅手续，并督促当事人刚好归还。对归还的病历进行核对，使病历归还率、完整性达100%。对来院复印病历的人员均能做到热忱接待，按相关规章制度严格办理相关手续，经医务科批准后予以复印。 四、数据的统计 医疗数据的统计反映医院主要工作负荷、医疗质量和工作效率、患者的疾病分类或分布等。科内人员每天能按时收集各类数据资料，定时完成每日、每月、年度的各类报表数据的统计工作，力求做到数据完整、精确、刚好。 五、医德医风劳动纪律 科内人员能自觉遵守医院的各项规章制度，按时完成各项工作任务。于今 年10月份主动参与医院组织的“改善医院服务形象”活动。并依据工作岗位要求写出相应服务承诺，制定了活动安排，依据安排再次组织科内人员进行医院管理手册和医院员工手册学习，参照手册进行自查自纠，加强医院服务流程认知，加强科室成员自主服务意识。经过大家的努力在医院的“改善服务形象”的考核中取得了较好的成果。 六、科室存在的不足之处： 1、病案室人员均非病案专业毕业的人员，在进行疾病分类编码或相关数据统计时因专业学问的缺乏，部分疾病进行分类编码、数据统计时难以做到100%的精确。 2、专业技术职称的缺乏，病案室人员目前病案专业初级技术职称人员只有2人，持有编码技能水平考试合格证书1人，离二甲检查标准仍有较大的差距。 3、科内个别人员工作效率不高，工作时有差漏现象，缺乏服务热忱，做事欠主动主动，同事间协作性差。篇5：2022年病案室工作总结 2022年病案室工作总结及整改措施 2022年，在院领导的大力支持下，病案室工作人员理清思路、明确任务，坚持病案工作为医院科学管理服务的指导思想，全面履行职责，突出为临床一线服务，圆满的完成了本年度病案室的各项工作任务。现将一年来工作状况总结如下: 一全年业务工作目标完成状况 科室人员听从医院支配，重视本职工作，对随时或临时急需的工作，全科人员同心协力完成。病案室全年共完成了7845 份病历的收集、整理、装订、编码、微机首页的录入、归档上架工作。借阅和复印是我科窗口岗位，病案工作人员能尽心尽职按法规而又不失敏捷的做好此项工作。统计显示：本院共调阅病案18650份病案，其中医保办借阅病案7845份，感管科共借阅病历 7845份，院内质控组借阅1534份，医务科借阅病案102份，临床药学办借阅病案1026份，临床医师借阅224份，送上级医院质控病历质量74份。2022年共复印252本病案。 二以“二甲医院评审”的标准为工作中心, 在筹备创等级医院的工作中，科室人员能反复学习二甲医院评审细则，对细则中有关病案的要求进行分析，逐条进行比照，对标找差，逐步进行完善。医疗质量的评审是医院评审的核心内容之一，而病案质量是医疗质量的重要内容。病案室按医院的要求对病历首页进行了质量限制，对部分医师填写简单忽视、领悟不精确的首页 填写内容进行了订正，使首页填写不完整率从31.34%降至3%以内。 三提高科室管理水平 进一步完善各项工作制度，以二甲医院评审细则中的标准，科室修订了相关科室制度，使科室管理规范化，制度化，提高科室管理水平。同时严格按制度进行实际操作。病案管理的程序是病案管理工作的重点，对病案的借阅、录入、复印等环节，要按相应的制度严格执行，尤其借阅方面，严格遵守制度显得尤为重要。对患者复印流程上，我们在严格执行制度时，敏捷的驾驭原则，使我们尽可能地避开与患者产生纠纷，做好医院为患者医疗环节的终末服务工作。在病历终末整理方面，尽可能的全面检查、发觉病历存在缺页的问题刚好与医师沟通，杜绝在病历归档后进行修改。 四加强科室内涵建设 加强岗位学习，为使科室能持续性发展，医院为科室人员订阅中国病案杂志，丰富专业学问。为加快医院信息系统建设步伐，适应医院建设发展和管理的需求，医院组织科室人员外出学习icd-10编码。将外院全面的诊断编码技术带回我院，提高编码的精确率。并做好病案信息管理，对促进医疗、科研、预防工作的发展，搞好医院科学管理，为我院今后实现电子病历奠定了良好基础。 回顾一年来的工作，我们相识到，病案管理工作距离领导的要求、先进医院的管理水平有较大的差距。最终，我们将在以下方面进行整改。 1、病案首页质量限制。在病案首页质量管理中，需进一步加强 工作责任心，接着把住住院病案首页质量，帮助医务部、临床科室保障归档病案质量。 2、改善服务看法。病案室是一项综合协调、服务的工作，应具备剧烈的事业心、高度的责任感和求真务实的工作看法。在今后的工作中，应更热忱接待复印病案的病人及家属，做好登记工作。 3、提高业务水平。从事病案管理工作的人员来自其他专业，本专业或相关专业的人员缺乏，更须要我们加强业务学习，不断提高业务水平，主动参与各类培训学习，将所学的学问应用到工作中。 医院病案室个人工作总结 病案室个人工作总结 病案室个人工作总结 病案室个人工作总结 医院病案室工作总结 病案科个人工作总结 病案室个人工作安排 医院CT室个人工作总结 医院CT室个人工作总结 病案室个人总结 本文来源：网络收集与整理，如有侵权，请联系作者删除，谢谢！第13页 共13页第 13 页 共 13 页第 13 页 共 13 页第 13 页 共 13 页第 13 页 共 13 页第 13 页 共 13 页第 13 页 共 13 页第 13 页 共 13 页第 13 页 共 13 页第 13 页 共 13 页第 13 页 共 13 页