生命的终点在哪里？.docx

生命的终点在哪里？梁顺义死亡的确定很重要一个病人的心脏停止了跳动，医生视察了一会，这个人还是没有复原脉搏。于是医生认定病人已经死了，他将病人放在了手术台上，打算摘除他的肾，将它移植到一个患了尿毒症的人的身上。这原来是一件造福他人的好事，但是当医生将手术刀切向那个病人时，病人突然苦痛地大叫了一声“啊！”，然后尽然奇妙地活过来了！幸运的是，病人刚好醒来，避开了医生酿成大错。但不幸的是，医生被病人家属以“谋杀”的罪名告上了法院。医生想挽救一个患了尿毒症的人的命，没想到却摊上了人命官司。但又谁能想到这个病人的心脏都停止跳动了，尽然还能活过来！有人会问，为什么不多等几天，这样就能彻底知道他死了还是没死。然而，就器官移植这类手术而言，时间是特别珍贵的人死了之后，心脏停止跳动，各个器官的细胞就会因为供血不足而死亡。假如不抓紧摘取器官冷冻保藏并刚好移植，器官就会损坏，导致移植的胜利率大为降低。不管是肾还是心脏等重要器官，最好在病人死亡后的第一时间进行摘除，一般最晚摘除时间不能超过12小时。所以为了争取时间，医生看到病人的心脏停止了跳动，就认定病人已经死了。看来确定一个人是否死亡，是很重要的。有时甚至还能挽救人的生命对于面临死亡的人来说，通过刚好的抢救，就能够挽回他们的生命。而一个还没死亡的人，一旦你错误地认为他死亡了，就会错失最佳的抢救时间，甚至可能像上文的医生那样有误杀的可能。所以，以心脏停止跳动为依据判定一个人死亡，是有其缺陷的。心脏不跳了就是真的死了吗？为什么以心脏停止跳动为依据判定一个人死亡，是有其缺陷的呢？首先，因为依据目前的技术，我们无法确定一个人的心脏是否真的完全停止跳动。心电图机是一种特别灵敏的检测心脏跳动规律的仪器，一旦心电图呈直线，好像就可以证明心脏停止了跳动。然而临床上又存在病人的心电图呈直线后，经过抢救又“死而复生”的个例。这就说明，心脏的跳动可以微弱到心电图机检测不到的程度，所以，即使心电图呈直线了，也不能证明病人真的死了。其次，即使心脏真的停止跳动了，随着科技的进步，抢救心脏停止跳动的人的胜利率也已经大大增加。过去，心脏停止跳动46分钟后，人往往就救不活了。现在经过先进的抢救手段，心脏停止跳动达到半个小时的人仍旧可以被救活。一个特别奇妙的例子发生在上个世纪1962年，一名挪威男孩沉入河底22分钟，被捞上来后其心脏停止跳动长达3小时。经过抢救，这个男孩尽然被救活了，该男孩成为当时世界上有记录的心脏停止跳动最久、又重获生命的人。后来11017年1月8日，又有心脏停止跳动达3小时32分钟后的年轻人被救活。所以，以心脏停止跳动来推断一个人死亡，很有可能造成误判。因此，当遇到突然昏倒的病人时，我们应当先触摸他的颈动脉。假如感觉不到颈动脉在跳动，也不能认定他死亡了，该病人可能处于心脏骤停的紧急状态。我们必需刚好通过胸外按压和人工呼吸等手段，尝试复原其心脏的跳动，挽救其生命。脑死亡更为合理既然我们很难专心脏停止跳动来判定一个人是否死亡，那么我们是否能绕过心脏，通过其他方式来推断一个人是否死亡呢？答案是：可以。从脑部着手来推断一个人是否死亡，比从心脏着手考虑更为合理。所以20世纪80年头，美国起先运用一个死亡的新判据脑死亡。脑死亡是全脑功能（包括脑干功能）不行逆的终止。通俗地讲就是大脑已经失去了它的全部功能，并且无论运用何种手段，大脑的任何功能都不会复原了。这种人就可以判定是死亡了。有人会问，植物人没有思想和意识，那么植物人算死人吗？确定是不算的，脑死亡指的是脑部全部的组成部分都死亡了。而脑部分为大脑、小脑和脑干。大脑负责产生意识，而脑干负责限制人体呼吸、心跳和血压。对于植物人来说，虽然他们的大脑受损了，处于失去意识的状态，但他们的脑干是正常的，仍旧能维持正常的生命。最重要的是，生命有我们所不知道的奇妙之处许多植物人在长期卧床后复原了意识。所以，判定脑死亡是有条件的，包括不行逆的深度昏迷、无自发呼吸、脑干反射消逝、脑电活动消逝等。和心脏停止跳动一样，脑死亡同样不能由机器做出确定，须要医生在运用多种判定手段后进行确认。從80年头起，心脏跳不跳动已经不重要了，在美国，只要脑死亡了，医生甚至可以在心脏明显还在跳动的时候将器官从死者身上取出来，并进行移植。现在越来越多的国家起先运用脑死亡作为死亡判定标准。虽然我国目前还是运用心脏停止跳动作为死亡推断的主要标准，但运用脑死亡作为标准也在探讨当中。死亡其实还没有被“参透”！现在科学的快速发展已经使许多不行思议的事情变得可能，假如你把心脏停止跳动当做死亡的话，那么现在“换心”手术（更换心脏）会令你茫然。“换心”之前一个人面临死亡，“换心”之后这个人又复原正常生活，那这个人是死了又活过来还是根本没有死过？同样的，即使我们运用脑死亡作为死亡判定标准，虽然现在“换脑”听起来像天方夜谭，但是当有一天我们能够“换脑”以后，这个问题又会出现在我们面前。大脑死了以后就真的不行能再复原它的功能了吗？答案令我们感觉到匪夷所思大脑尽然也可以复活！2022年初，美国耶鲁高校医学院的神经科学探讨员兹沃尼米尔·弗塞利亚领导的一个团队胜利地复活了一个猪的大脑，这引起世界广泛的关注：弗塞利亚团队将一头活猪的头砍了下来，放置4个小时。一般状况下脑缺氧几分钟就会起先死亡了，所以传统观点认为，这个放置了4个小时的猪脑早就已经死了。随后，弗塞利亚团队将猪脑从猪头里取了出来，起先用血液替代物（猪血近似物）重新对猪脑进行供血。不行思议的是，复原供血6个小时之后，猪的脑细胞复原了新陈代谢，猪脑复原了部分功能电刺激能使猪脑的神经细胞产生电压（在正常的动物中这意味着神经细胞之间在进行沟通），药物的刺激也能使猪脑血管进行收缩和扩张。当然，复原的功能是有限的，该猪脑没有复原意识，也不能对难受做出反应。但我们对于脑死亡的定义就是大脑的全部功能不行逆的丢失，从这一点上看，弗塞利亚团队的确复活了猪脑。所以该探讨结果令人怀疑：我们原先对心脏死亡的认知是错的，现在对于脑死亡的认知就是正确的吗？假如我们坚持目前通用的脑死亡的定义，猪脑毫无疑问是死而复生了。但死而复生听起来根本就像是一种无稽之谈，同样的，我们也可以认为我们目前判定的脑死亡的人，其脑部也有可能死而复生。我们将来能救活尸体？随着科技的发展，推断一个人死亡的标准也在发展。目前，心脏停止跳动的人中有复活的案例，可是被宣布脑死亡的人中可是从来都没有复活过。即使是这样，也有人始终在进行着尝试。例如，美国的试验机构做过这样一项试验，他们把一名肺癌患者冷冻起来，等待将来科技发达了，再将其复活。那么在这期间，这个人算死亡还是不算死亡？假如将来真的被复活了呢？其实我国也有一位因患肺癌并且多发转移，停止了呼吸和心跳，被医生宣布死亡。随后，她接受了人体低温保存技术操作，躯体被保存在-196的液氮罐中。她成为了中国本土第一例人体冷冻患者，她在静静地等待着被复活的那一天。所以，死亡又有了新的不确定性。想象一下，你已经死了，但你被保存下来了。等有一天科技发达了，或许是几一百零一年后，你又被复活。那么，这种死亡怎么算？最终我们再来说，什么是死亡，即我们生命的终点在哪里？随着医学的飞速发展，这个问题越来越没有答案。人类医学始终在致力于延长人的寿命，并且卓有成效。在很长的一段时间内，死亡定义的探讨会始终接着下去。 猜你喜爱 脑干脑死亡跳动 跳动福建文学(2022年6期)2022-08-06脑死亡领导文萃(2022年6期)2022-04-22时间星河小资CHIC！ELEGANCE(2022年28期)2022-09-12“蹦叭”跳动电表数数学大王·低年级(2022年5期)2022-11-01脑死亡立法：不敢打开的“潘多拉魔盒”？华声(2022年5期)2022-06-21傍晚文学港(2022年1期)2022-01-25脑死亡算不算死亡？大自然探究(2022年11期)2022-12-27脑干听觉诱发电位对婴幼儿耳聋的诊断价值及早期干预效果分析中国医药导报(2022年27期)2022-12-31生死谁断?凭何而断?新民周刊(2022年33期)2022-08-18 第9页 共9页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页