洁净手术部净化知识培训方案课件.ppt

1 净化工程部内部资料 2目录目录1、洁净手术室及洁净辅助用房的分级2、洁净手术室设计及用材要求3、洁净室的检测31、洁净手术室及洁净辅助用房的分级医院洁净手术部建筑技术规范 GB50333-2002主要起草人：许钟麟梅自力于 冬 沈晋明郭大荣唐文传刘凤琴严建敏王铁林黄云树41、洁净手术室及洁净辅助用房的分级洁净手术室分级等级手术室名称手术切口类别适用手术提示特别洁净手术室关节置换手术、器官移植手术及脑外科、心脏外科和眼科等手术中的无菌手术标准洁净手术室胸外科、整形外科、泌尿外科、肝胆胰外科、骨外科和普通外科中的一类切口无菌手术一般洁净手术室普通外科(除去一类切口手术)、妇产科等手术准洁净手术室肛肠外科及污染类等手术51、洁净手术室及洁净辅助用房的分级洁净手术室的等级标准(空态或静态)等级手术室名称沉降法(浮游法)细菌最大平均浓度表面最大染菌密度(个/cm2)空气洁净度级别手术区周边区手术区周边区特别洁净手术室0.2个/30min90皿(5个/m3)0.4个/30min90皿(10个/m3)5100级1000级标准洁净手术室0.75个/30min90皿(25个/m3)1.5个/30min90皿(50个/m3)51000级10000级一般洁净手术室2个/30min90皿(75个/m3)4个/30min90皿(150个/m3)510000级100000级准洁净手术室5个/30min90皿(175个/m3)5300000级注：1浮游法的细菌最大平均浓度采用括号内数值。细菌浓度是直接所测的结果，不是沉降法和浮游法互相换算的结果。2级眼科专用手术室周边区按10000级要求。61、洁净手术室及洁净辅助用房的分级主要洁净辅助用房分级等级用房名称需要无菌操作的特殊实验室体外循环灌注准备室刷手间；消毒准备室；预麻室；一次性物品、无菌敷料及器械与精密仪器的存放室；护士站；洁净走廊；重症护理单元(ICU)恢复(麻醉苏醒)室与更衣室（二更）；清洁走廊71、洁净手术室及洁净辅助用房的分级洁净辅助用房的等级标准(空态或静态)等级沉降法(浮游法)细菌最大平均浓度表面最大染菌密度(个/cm2)空气洁净度级别局部：0.2个/30min90皿(5个/m3)5局部100级其他区域0.4个/30min90皿(10个/m3)其他区域1000级1.5个/30min90皿(50个/m3)510000级4个/30min90皿(150个/m3)5100000级5个/30min90皿(175个/m3)5300000级注：浮游法的细菌最大平均浓度采用括号内数值。细菌浓度是直接所测的结果，不是沉降法和浮游法互相换算的结果。82、洁净手术室设计及用材要求1）、手术室图片92、洁净手术室设计及用材要求2）、洁净手术室设计A、手术室尺寸洁净手术室平面规模规模类别最小净平面尺寸设定人数特大型7.5*5.4=40.512人大型5.7*5.4=30.810人中型5.1*5.4=24.58人小型4.5*5.4=18.96人102、洁净手术室设计及用材要求2）、洁净手术室设计B、手术室高度净高一般在2.8-3MC、手术室最小新风量：60(m3/h人)手术室级别每间最小新风量(m3/h)1000(眼科专用800)、800600112、洁净手术室设计及用材要求2）、洁净手术室设计D、手术室 基本配备装备名称最低配置数量无影灯1套/每间手术台1台/每间计时器1只/每间医用气源装置2套/每间麻醉气体排放装置1套/每间免提对讲电话1部/每间观片灯（嵌入式）3联/小型每间、4联/中型每间、6联/大型每间清洗消毒灭菌装置1套/每2间药品柜(嵌入式)1个/每间器械柜(嵌入式)1个/每间麻醉柜(嵌入式)1个/每间输液导轨或吊钩4个1套/每间记录板1块/每间122、洁净手术室设计及用材要求2）、洁净手术室设计E、医气要求氧气、压缩空气、负压吸引、氧化亚氮、氮气、二氧化碳和氩气以及废气回收等，其中氧气、压缩空气和负压吸引装置必须安装132、洁净手术室设计及用材要求3）、洁净手术室用材A、墙体及吊顶要求抗菌、耐清洗金属材料：电镀锌钢板：现场加工，面层刮原子灰，喷涂进口抗菌涂料不锈钢板：喷涂进口抗菌涂料或喷朔处理合金铝板（防锈铝板）：成型加工，抗击能力差，但防腐效果好，施工效果好彩板：价格低，漆膜破坏后会产生锈迹142、洁净手术室设计及用材要求3）、洁净手术室用材A、墙体及吊顶要求抗菌、耐清洗非金属材料：卡索板：主要是西欧进口，主要有：硅酸盐、石英、氧化钙、天然有机纤维和精选矿物填料加压等成型，表面冷瓷面，贵、不易变形，施工时产尘UV圣马克装饰板：接近卡索板，UV光固化是通过紫外线的照射，产生自由基，使用基材和涂膜形成牢固的爪状渗透，瞬间形成致密膜千思板：高温高压层层聚合树脂板，施工方便，造价低铝塑板：夹层为塑料，双面复金属铝板，做为顶层建材，抗撞击和耐刮磨能力差15手术室墙顶主要材质对比表材质使用年限气密性抗撞击性屏蔽性能污染情况施工工艺造价不锈钢板25年以上气密性好整体无缝强差不产尘不易污染可造型、无缝焊接高电解钢板20年以上气密性好整体无缝强好不产尘不易污染可造型、无缝焊接适中铝板15年以上气密性中接缝打胶中差不产尘不易污染可造型、无缝焊接适中卡索板15年以上气密性中接缝打胶中好不产尘不易污染不可造型、有缝拼接高千思板15年以上气密性中接缝打胶中差不产尘不易污染不可造型、有缝拼接高铝塑板15年以上气密性中接缝打胶中差不产尘不易污染不可造型、有缝拼接低彩钢板5年以上气密性差接缝打胶差差易产尘易污染不可造型、有缝拼接低磁砖5年以上气密性好有缝差差不产尘不易污染不可造型、粘贴勾缝低162、洁净手术室设计及用材要求3）、洁净手术室用材B、地板要求防滑、防静电、耐磨、耐腐蚀、易清洁、不易起尘及开裂水磨石地面：用于十万级以下的地面，价低，脚感不舒适塑胶地板：添加聚氨脂材料，但接缝处需焊接且不便于清洁，对药水等污渍不是很容易处理橡胶地板：以橡胶为原料，抗化学药品、耐磨、便于清洁、降低脚步噪声，防火，用得多；172、洁净手术室设计及用材要求3）、洁净手术室用材C、消音器要求：消音材料不产菌，不能用玻璃棉等，需用微穿孔消音器等级手术室名称噪音要求（DBA）特别洁净手术室52标准洁净手术室50一般洁净手术室50准洁净手术室50洁净辅助用房60182、洁净手术室设计及用材要求3）、洁净手术室用材、医气要求：负压吸引和废气排放输送导管可采用镀锌钢管或非金属管，其他气体可选用脱氧铜管和不锈钢管192、洁净手术室设计及用材要求3）、洁净手术室用材、医气要求：负压吸引和废气排放输送导管可采用镀锌钢管或非金属管，其他气体可选用脱氧铜管和不锈钢管20施工单位自行检测、建设单位和监理监测施工单位自行检测、建设单位和监理监测有资质的第三方检测有资质的第三方检测 NEBB认证认证 各省技术监督实验动物质量监督检验站各省技术监督实验动物质量监督检验站 ICCB认证（洁净室国际认证委员会）认证（洁净室国际认证委员会） 洁净室的检测21 竣工验收综合性能全面评定通风机的风量及转数级洁净手术室手术区和级洁净辅助用房局部100级区的工作面的截面风速系统和房间风量及其平衡其他各级洁净手术室和洁净辅助用房的换气次数系统和房间静压及其调整静压差自动调节系统联合运行所有集中送风口高效过滤器抽查检漏，级洁净用房抽查比例应大于50%，其他洁净用房应大于20%高效过滤器检漏洁净度级别洁净度级别温湿度噪声照度新风量细菌浓度22人有了知识，就会具备各种分析能力，明辨是非的能力。所以我们要勤恳读书，广泛阅读，古人说“书中自有黄金屋。”通过阅读科技书籍，我们能丰富知识，培养逻辑思维能力；通过阅读文学作品，我们能提高文学鉴赏水平，培养文学情趣；通过阅读报刊，我们能增长见识，扩大自己的知识面。有许多书籍还能培养我们的道德情操，给我们巨大的精神力量，鼓舞我们前进。