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    执业医师法考试试题.docx

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    执业医师法考试试题.docx

    执业医师法考试试题篇一:执业医师法试题+答案 执业医师法 一、单选题 1.医师注册后有下列情形之一的,其所在的医疗、预防、保健机构应当在三十日内报告准 予注册的卫生行政部门,卫生行政部门应当注销注册,收回医师执业证书,除了( d)。 A.中止执业医师满二年的 B.受吊销医师执业证书行政处罚的 C.死亡或者被宣告失踪的 D.中止医师执业活动满一年的 E.有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的 2.不予医师执业注册的情形是( d) A.受刑事处罚,刑罚执行完毕之日起不满三年或者受吊销医题执业证书行政处罚,自处罚之日起不满二年的 B.受吊销医师执业证书行政处罚自处罚之日起不满三年的 C.受刑事处罚、刑罚执行完毕之日起不满二年或者受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚之日起不满三年的 D.受刑事处罚、刑罚执行完毕之日起不满二年或者受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚之日起不满二年的 E.受刑事处罚,自刑事处罚执行完毕之日起不满五年的 3.国家鼓励_、_和_率先献血,为树立社会新风尚作出表率。 A、国家工作人员、现疫军人高等学校在校学生 B、国家工作人员、现疫军人高等学校在校师生 C、国家工作人员、现疫军人卫生医务工作人员 D、国家公务员、解放军官兵高等学校在校学生 4.血站是采集、提供临床用血的机构,是不以_为目的的公益性组织。 A、赢利B、营利C、净利 D、让利 5、婚前卫生咨询的内容是(B ) A关于性卫生知识,生育知识和遗传病知识 B对有关婚配,生育保健等问题 C对双方可能犯 的疾病的检查 D病史调查 6、医疗保健机构进行体格检查和( A) A,预防接种 B,产后治疗 C,婴儿保健 D,婴儿接种 7、医学技术鉴定实行回避制度,下列哪一类关系可不回避(D ) A,父母 B,岳父母 C,兄妹 D,同学 8、医疗机构评审委员会成员由县级以上地方人民政府哪个部门聘任( A) A卫生行政部门 B县发改委C县人事局 9、医疗机构施行手术、特殊检查或者特殊治疗时,必须征得什么人同意( A) A患者B家属C医疗机构法人D主管医师 10、突发公共卫生事件应急条例(国务院376号令)什么时间公布实施的?(A) A、2003年5月9日 B、2002年5月9日C、2002年9月5日 D、2003年9月5日 11、突发事件应急工作应当遵循什么方针?(B) A、统一领导,分级负责 B、预防为主,长备不懈C、反应及时,措施果断 D、依靠科学,加强合作 12、病程记录书写下列哪项不正确( D ) A.症状及体征的变化 B.体检结果及分析 C.各级医师查房及会诊意见 D.每天均应记录一次 E.临床操作及治疗措施 13、下列哪项不是手术同意书中包含的内容( B) A.术前诊断、手术名称 B.上级医师查房记录 C.术中或术后可能出现的并发症、手术风险 D.患者签署意见并签名 E.经治医师或术者签名 14、死亡病历讨论记录应在多长时间内完成( A ) A.7天B.9天 C.14天D.3天 E.24小时 15、病史的主题部分,应记录疾病的发展变化的全过程,是指(B ) A. 主诉 B. 现病史C. 既往史 D. 个人史 E.家族史 16、患者住院时间较长,应有经治医师(A )作为病情及诊疗情况总结。 A. 每月 B. 两月一次 C. 由上级医师决定时间长短D. 病情稳定可不做阶段小结 17、首次病程记录的时间要精确到(B ) A.小时 B.分钟C.秒钟 D. 不必记录时刻 18、申请输血由经治医师逐项填写临床输血申请单后由谁核准签字( A) A.主治医师 B.其他医生 C.院长 D.护士长 19、医疗机构对患者施行特殊治疗时(D ) A.可以由经治医生决定施行 B.可以由本科室在科主任主持下讨论决定施行 C.由医院决定施行D.必须征得患者同意 20、国家对麻醉药品、精神药品和易制毒化学品的进口、出口实行( B ) 登记制度 B、许可制度 C、配额制度 D、特许制度 21、麻醉药品、精神药品和易制毒化学品管理的具体办法,由( C )规定。 公安部 B、国家禁毒委 C、国务院 D、卫生部 22、过去病史不包括下列哪几项(C ) A.传染病史及接触史B.手术外伤史 C.家族遗传病史 D.局灶病史E,预防接种时及药物过敏史 23、下列哪些内容不应另立专业书写(D ) A. 会诊记录 B. 麻醉记录 C. 术前讨论记录 D. 阶段小结 E.出院小结 24、住院志的书写形式不包括( E) A.入院记录B. 再次或多次入院记录C. 24小时内入出院记录 D. 24小时内入院死亡记录 E.死亡病例讨论记录 25、使用人体植入物或特殊物品时,不应记录(E) A.名称 B.型号C.使用数量 D. 厂家E. 地址 1、遇有自然灾害、 、突发重大伤亡事故及 的紧急情况时, 医师应当服从县级以上人民政府卫生行政部门的调遣。 传染病流行、其他严重威胁人民生命健康 2、卫生行政部门工作人员或者医疗、预防、保健机构工作人员违反执业医师法有关规 定,弄虚作假、玩忽职守、滥用职权、徇私舞弊,尚不构成犯罪的,依法给予 ;构成犯罪的,依法追究 。行政处分;刑事责任 3、处方管理办法适用于与 处方开具 、 调剂 、 保管 相关的医疗机构 及其人员。 4、处方是指由 注册 的 执业医师和 执业助理医 师在诊疗活动 为患者开具的,并作为患者用药凭证的医疗文书。 5、医疗机构应当实行传染病预检 、分诊 制度;对传染病病人、疑似传染 病病人应当引导至 相对隔离 的分诊点进行初诊。 6、艾滋病传播途径有三种:(1)性接触传播(2)血液传播( 3)母婴传播。 7、中国红十字会成立于年,初名为。 1904年,万国红十字会上海支会 8、患者病情不宜向患者说明的,应当向患者的 近亲属 说明。 9、患者要求查阅、复制本法规定的有关病历资料的,医疗机构 10、 实验室应当依照环境保护的有关法律、行政法规和国务院有关部门的规定,对(废水、废 气)以及其他废物进行处置,并制定相应的环境保护措施,防止环境污染。 11、处方一般不得超过 7日 用量,急诊处方一般不得超过3日 用量,特殊管理药品按国家相关规定。 12、门(急)诊患者开具的麻醉、一类精神药品注射剂,每张处方为 一次常用量;控缓释制剂,每张处方不得超过 7日常用量;其他剂型,每张处方不得超过 3日常用量。 13、除治疗需要外,医师不得开具麻醉、精神、医疗用毒性和放射性药品处方。治疗需要 14、病区应当在收到住院患者的化验单(检验报告)、医学影像检查资料等检查结果后 小时 内归入住院病历。住院病历因医疗活动或复印、复制等需要带离病区时,应当由病区指定 专人负责携带和保管。 24 专人 15、手术依据其技术难度、复杂性和风险性,将手术分为4级。 16、毒品有依赖性、耐受性、非法性、危害性特征。 1、取得执业医师资格后,可从事医师执业活动。(× ) 2、医师因调动工作单位,未改变执业类别、执业范围等,不需要进行变更注册手续。(× ) 3、取得医师执业证书后,可以申请个体行医。(× ) 4、医师在取得患者本人或其家属的同意后,可进行实验性临床医疗。() 5、门(急)诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需长期使用麻醉、一类精神药品的,首诊医师应当亲自诊查患者,建立相应的病历,要求其签署知情同意书。( ) 6、非药学专业技术职务任职资格的人员方可从事处方调剂工作。( ×) 7、 医疗机构必须承担相应的预防保健工作,承担县级以上人民政府卫生行政部门委托的支援农村、指导基层医疗卫生工作等任务。( ) 8、 发生重大灾害、事故、疾病流行或者其他意外情况时,医疗机构及其卫生技术人员必须服从县级以上人民政府卫生行政部门的调遣。( ) 9、医疗机构的特殊性可以不按照人民政府或者物价部门的有关规定收取医疗费用,但要出具收据。(× ) 10.医疗机构发生医疗事故,可以不按有关规定自行处理.(× ). 11、处方标准和处方格式可由医疗机构自行制定。( × ) 12、每张处方限于一名患者的用药,患者一般情况、临床诊断应填写清晰、完整。( ) 13、处方书写应字迹清楚,不得涂改;如需修改,应在修改处签名并注明修改日期。( ) 14、药品名称应当使用规范的中文名称书写,没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写。( ) 15、医师因开具处方牟取私利或不按照规定使用药品,造成严重后果的由医疗机构取消其处方权。( ) 16、处方保存期满后,经医疗机构主要负责人批准、登记备案,方可销毁。( ) 17、日常病程记录可由经治医师书写,也可由进修、实习医务人员或试用期医务人员书写,但应由经治医师用蓝黑色墨水笔审核。 (× ) 18、死亡病例讨论记录是指在患者死亡一月内,由科主任、主任医师或具有副主任医师以上专 业技术任职资格的医师主持,对死亡病例进行讨论、分析的记录。 (× ) 19、病危(重)通知书是指患者病情危、重时,由经治医师或值班医师向患者告知病情并由患者签名的医疗文书。 () 20、医院感染管理办法中规定对医疗机构监督检查的主要内容不包括针对医 院感染危险因 素的各项工作和控制措施。(×) 21、医疗机构一次性使用的医疗器械、器具不得重复使用。( 22、各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一用一消毒。(×) 23、凡进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到消毒或灭菌水 平。(×) 24、在医学服务中,因病原体传播引起的感染叫医源性感染。( ) 25、医院工作人员员在医院内获得的感染不属医院感染。(× ) 1、医疗质量管理核心制度有哪十四项? 1、首诊负责制度 2、三级医师查房制度 3、病例讨论制度 4、重大手术上报审批制度 5、危重患者抢救制度6、会诊制度 7、查对制度 8、病历书写规范与管理制度 9、值班与交 接班制度 10、医疗技术准入管理制度 11、手术分级管理制度 12、临床输血管理制度 13、分级护理制度 14、医患沟通制度 执业医师法 一.单选题 1.医师注册后有下列情形之一的,其所在的医疗.预防.保健机构应当在三十日内报告准予注册的卫生行政部门,卫生行政部门应当注销注册,收回医师执业证书,除了( d)。 A.中止执业医师满二年的 B.受吊销医师执业证书行政处罚的 C.死亡或者被宣告失踪的 D.中止医师执业活动满一年的 E.有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗.预防.保健业务的其他情形的 2.国家鼓励_._和_率先献血,为树立社会新风尚作出表率。A A.国家工作人员.现疫军人高等学校在校学生 B.国家工作人员.现疫军人高等学校在校师生 C.国家工作人员.现疫军人卫生医务工作人员 D.国家公务员.解放军官兵高等学校在校学生 3.婚前卫生咨询的内容是(B ) A关于性卫生知识,生育知识和遗传病知识 B对有关婚配,生育保健等问题 C对双方可能犯的疾病的检查 D病史调查 4.医学技术鉴定实行回避制度,下列哪一类关系可不回避(D ) A.父母 B.岳父母 C .兄妹 D.同学 5.突发事件应急工作应当遵循什么方针?(B) A.统一领导,分级负责 B.预防为主,长备不懈C.反应及时,措施果断 D.依靠科学,加强合作 6.下列哪项不是手术同意书中包含的内容( B) A.术前诊断.手术名称 B.上级医师查房记录 C.术中或术后可能出现的并发症.手术风险 D.患者签署意见并签名 E.经治医师或术者签名 7.病史的主题部分,应记录疾病的发展变化的全过程,是指(B ) A. 主诉 B. 现病史C. 既往史 D. 个人史 E.家族史 8.首次病程记录的时间要精确到(B ) A.小时 B.分钟C.秒钟 D. 不必记录时刻 9.医疗机构对患者施行特殊治疗时(D ) A.可以由经治医生决定施行 B.可以由本科室在科主任主持下讨论决定施行 C.由医院决定施行D.必须征得患者同意 10.麻醉药品.精神药品和易制毒化学品管理的具体办法,由( C )规定。 A.公安部 B.国家禁毒委 C.国务院 D.卫生部 11.下列哪些内容不应另立专业书写(D ) A. 会诊记录 B. 麻醉记录 C. 术前讨论记录 D. 阶段小结 E.出院小结 篇二:执业医师操作考试试题及答案 2022704900 执业医师操作考试复习资料 一、体格检查 试题编号: 001(小项目) 血压(间接测量法)(6分) 检查血压计(1分) 关键:先检查水银柱是否在“0”点 肘部置位正确(1分) 肘部置于心脏同一水平 血压计气袖绑扎部位正确、松紧度适宜(1分) 气袖均匀紧贴于上臂,其下缘往肘窝以上约2-3CM,肱动脉表面 听诊器胸件放置部分正确(1分) 胸件置于宏动脉处(不能塞在气袖下) 测量过程流畅,读数正确(2分) 向气袖内充气,边充气边听诊,肱动脉搏动声消失,水银柱再升高20-30mmHg后,缓缓放气,双眼观察汞柱,根据听诊和汞柱位置读出血压值。 考官可复测一次,了解考生测定血压读数是否正确。 试题编号: 002(小项目) 眼(眼球运动、对光反射)(6分) 眼球运动检查方法正确(2分) 检查者置物目标物,如棉签或手指尖,于受检查者眼前30-40CM,叮嘱病人头部不动,眼球随目标方向移动。一般按左、左上、左下、右、右上、右下6个方向顺序进行。 对光反射(间接、直接)检查方法正确(2分) 直接对反射是将光源直接照射被检察者瞳孔,观察瞳孔变化(1分) 间接对光反射是指光线照射一眼时,另一眼瞳孔立即缩小,移开光线,瞳孔扩大,间接对光反射检查时,应以一手挡住光线,以防光线照射到要检查之眼而形成直接对光反射(1分) 眼球震颤检查方法正确(2分) 嘱被检查者头部不动,眼球随医师手指所示方向垂直、水平运动数次,观察眼是否出现一系列有规律的快速往返运动。 试题编号: 003(小项目) 浅表淋巴结(6分) 颈部淋巴结检查(2分) 检查时,嘱被检查者头稍低,或偏向检查侧,放松肌肉,有利触诊。医师手指紧贴检查部位,由浅及深进行滑动触诊,一般顺序:耳前、耳后、乳突区、枕骨下区、颈后三角、颈前三角。 腋窝淋巴结检查(1分) 检查腋窝时面队被检查者,检查者应一手被检查者前臂稍外展,以右手触诊被检查者左腋窝,左手检查右腋窝,检查腋窝两侧由浅及深至腋窝顶,部腋窝淋巴结应按尖群、中央群、胸肌群、肩胛下群和外侧群的顺序进行。 锁骨上淋巴结检查(1分) 被检查者取坐位或者仰卧位,头部稍想前屈,检查者用左手触病人右侧,右手触病人左侧由浅及部逐渐触摸至锁骨后深部。 腹股沟淋巴结检查(1分) 被检查者平卧,检查者站在被检查者右侧,右手四指并拢,以指腹触及腹股沟,由浅及深滑动触诊,先触 摸腹股沟韧带下方水平组淋巴结,再触摸腹股沟大隐静脉处的垂直组淋巴结。左右腹股沟对比检查。 触及淋巴结时能表述部位、大小、质地、数量、活动度、有无粘连、压痛、局部皮肤变化等八项)(1分) 能讲出4项1分,2项的0.5分。 试题编号:004(小项目) 颈部(甲状腺触诊、气管触诊)(6分) 甲状腺触诊手法正确(3分) 甲状腺峡部触诊:检查者站于被检查者前面,用拇指(或站于被检查者后面用食指)从胸骨上切迹 向上触摸,可触到气管前软组织,判断有无增厚,此时请被检查者做吞咽动作,可感觉到此软组织在手指下滑动,判断有无增大和肿块(1分)。 甲状腺侧叶触诊:一手指施压于一叶甲状软骨,将气管推向对侧,另一手食、中指在对侧胸锁乳突肌后缘向前推挤甲状腺侧叶,拇指在侧胸锁乳突肌前缘触诊,受检查者做吞咽动作,重复检查,可触及被推挤的甲状腺。用同样方法检查另一叶甲状腺。注意在前位检查时,检查者拇指应交叉检查对侧,即 右拇指检查左侧,左拇指检查右侧。 后面触诊:被检查者取坐位,检查者站在被检查者后面,一手食、中指施压于一叶甲状软骨,将气管推向对侧,另一手拇指在对侧胸锁乳突肌后缘向前推挤甲状腺,食、中指在其前缘触诊甲状腺。再配合吞咽动作,重复检查。用同样方法检查另一甲状腺。 在检查中可以任选一种,操作正确者得2分。 能表达甲状腺肿大程度、对称性、硬度、表面光滑或有无结节、压痛感等(1分) 检查气管方法、三手指放置部位正确并能表达气管正中或者偏移(2分) 检查时让受检查者取舒适坐位或仰卧位,使颈部处于自然正中位置,检查者将食指与环指分别置于两侧胸锁关节上,然后将中指置于气管上,观察中指是否在食指与环指中间,或以中指置于气管与两侧胸侧锁乳突肌之间的间隙,据两侧间隙是否等宽来判断气管有无偏移。 试题编号:005(小项目) 外周血管检查(6分) 脉搏:测试脉率、脉率方法正确(2分) 检查者以示指、中指、环指指腹平放于被检查者手腕桡动脉处,数其每分钟搏动次数和感知其率。 侧毛细血管搏动征及水冲脉方法正确(2分) 毛细血管搏动症:用手指轻压被检查者指甲末端或以玻片轻压被检查者口唇粘膜,可使局部发白,发生有规律的红、白交替即为毛细血管搏动症(1分) 水脉冲:检查方法是握紧被检查者手腕掌面,示指、中指、环指指腹触于桡动脉上,遂将其前臂高举超过头部,有水脉冲者可使检查者明显感知犹如水冲的脉搏(1分) 射抢音检查,操作正确(2分) 抢击音:在外周较大动脉表面(常选择股动脉),轻放听诊器胸件可闻及与跳一致短促如射抢的声音。只要见于主动脉瓣关闭不全、甲状腺机能亢进。 试题编号:006(大项目) 胸部视诊(7分) 能指出胸部体表主要骨骼标志(肋脊角、剑突、胸骨角、肋间隙)主要垂直标志线(锁骨中线、腋前线、肩胛线)及主要自然陷窝(锁骨上窝、锁骨下窝,胸骨上窝、腋窝)(3分) 能指出上述全部内容者得3分,指出8项得2分,4项以下得0.5分。 在视诊胸廓形状等内容方面,能提到桶状胸、扁平胸、肋间隙是否饱满、乳房是否对称、脊柱形态等(2分) 能提到4-5项得满分,2项者1分。少于3-4项者1分。 视诊呼吸运动的主要内容时,能提到呼吸频率、呼吸节律者(2分) 频率和节律各1分。 试题编号:007(大项目) 胸(肺)部触诊(7分) 胸部(廓)扩张度双手触诊方法,姿势正确(3分) 前胸廓扩张度的测定,检查者两手置于被检查者胸廓下面的两侧部,左右拇指分别沿两侧肋缘指向剑突,拇指尖在前正中线两侧对称部位,两手掌和伸展的手指置于前侧胸壁(2分)。(或可取后胸廓 扩张度的测定,则将两手平置于被检查者背部,约于第10肋骨水平,拇指与中线平行,并将两侧皮肤向中线轻推) 嘱被检查者做深呼吸,观察比较两手感触到胸廓的活动度情况。 语言震颤触诊方法正确(2分) 检查者将左右手掌的尺侧缘轻放于被检查者两侧胸壁的对称部位,然后嘱被检查者用同等强度重复轻发“YI”长音(1分) 自上至下,从内到外比较两侧相应部位两手感触到的语言震颤的异同、增强或者减弱(1分)。 能正确演示胸膜摩擦感操作方法(2分) 操作手法同胸廓的下前侧部,当被检查者吸气和呼气时均可侧及(2分)。 试题编号:008(大项目) 胸(肺)部叩诊(7分) 间接叩诊:手指动作、方法、顺序正确(3分) 以左手中指的第一、二节作为叩诊扳指,平紧贴于叩击部位表面,右手中指以右腕关节和指掌关节 活动叩击左手第二指骨的前端或第一、第二之前的指关节(1分)。 顺序正确:首先检查前胸,由锁骨上窝开始,自第一肋间隙从上至下逐一肋间隙进行叩诊,其次检查侧胸壁,嘱被检查者举起上臂置于头部,自腋窝老师向下叩诊至肋缘。最后叩诊背部,嘱被检查者 向前稍低头,双手交叉抱肘,自上至下进行叩诊。叩诊时应左右、上下,内外对比叩音的变化(1分)。 直接叩诊手指方法正确(1分) 检查者用中指掌侧或将手指并拢以其指尖对被检查者胸壁进行叩击 叩肺下界移动度(3分) 患者在平静呼吸时,检查者先于被检查者肩胛线叩出肺下界的位置,然后嘱被检查者作深吸气后并屏住呼吸的同时,沿该线继续向下叩诊,当由清音变为浊音时,即为肩胛线上下界的最低点(1分) 当患者恢复平静呼吸时,再嘱作深呼气并屏住呼吸,然后由上向下叩诊,直至清音变浊音,即为肩胛线上下界的最高点(1分)。 能讲述最高至最低点之间距离即为肺下界移动度的(1分) 试题编号:009(大项目) 胸部(肺)听诊(7分) 听诊方法、顺序正确(3分) 听诊的顺序一般由肺尖开始,自上而下分别检查前胸部、 侧胸部和背部。而且要在上下、左右对称部位进行对比。 能表述肺部听诊四重主要音的名称(4分) 政策呼吸音、异常呼吸音、罗音、胸膜摩擦音。 试题编号:010(大项目) 心脏视诊(7分) 心脏视诊方法正确(3分) 被检查者仰卧位,暴露胸,检查者在其右侧(1分) 开始时检查者视线与被检查者胸廓同高,观察心前区有无隆起及异常搏动(1分) 然后,视线逐步高于胸廓,全面观察心前区(1分) 观察心前区隆起与凹陷、心尖搏动、心前区异常搏动三个主要内容,并能指出其部位(4分) 能指出心尖搏动并能描述其正确部位(2分) 能提到还可观察心前区隆起与凹陷(1分) 能提到观察心前区异常搏动(1分) 试题编号:011(大项目) 心脏触诊(7分) 触诊手法正确(3分) 检查者右手掌置于被检查者心前区开始触诊(1分) 然后逐渐以手掌尺侧小鱼际肌或示指、中指、环指并拢,以其指腹进行触诊(1分) 触诊时手掌按压力度适当(1分) 在心尖搏动区(可用单一示指指腹)确认心尖搏动,并能表达搏动所在体表位置(2分) 触诊震颤、心包摩檫感(2分) 震颤:用手掌或手掌尺侧小鱼际肌平贴于心前区各个部位,以触知有无微细的震动感(1分) 心包摩檫感:用上述触诊手法在心前区胸骨左缘第4肋间触诊,或说出如何能使触诊满意的条件(前倾位、收缩期、呼吸末、屏住呼吸)(1分) 试题编号:012(大项目) 心脏间接叩诊(7分) 叩诊手法、姿势正确(2分) 以左手中指为叩诊扳指,平置于心前区拟叩诊的部位,被检查者取坐位时,扳指与肋间垂直,当被检查者平卧时,扳指与肋间平行 心脏叩诊顺序正确(2分) 先叩左界,后右界,由上而下,由外向内,左侧在心尖搏动外2-3cm处开始叩诊,逐个肋间向上,直至第2肋间(1分) 右界叩诊,先叩出肝上界,然后于其上一肋间由外向内,逐个肋间向上,直至第2肋间(1分) 叩出正常心浊音界,并能在胸廓体表量出心浊音界(3分) 叩诊手法同前,自左侧心尖搏动外2-3cm处开始叩诊,由外向内闻及由清变浊时作出标记,并测量其与胸骨中线垂直距离,再逐个肋间向上,直至第2肋间,将其标记点画成连线。右侧方法同上,将心浊音界标记点画成连线,正常人心相对浊音界如下表: 右界(cm) 肋间 左界(cm) 2-3 2-3 ;2-3 3.5-4.5; 3-4 5-6 7-9 (左侧锁骨中线距胸骨中线为8-10cm) 方法和结果正确(3分) 方法和结果基本正确(2分) 方法和结果基本正确,画出心浊音界不正确(1分) 试题编号:013(大项目) 心脏听诊(7分) 能正确指出心脏瓣膜各听诊区(3分) 听诊顺序正确(2分) 从二尖瓣膜区开始肺动脉区主动脉区主动脉第二听诊区三尖瓣区,逆时针方向或称倒8字。 能表达心脏听诊主要内容(2分) 心率、心律、正常心音、心音改变、心脏杂音、心包摩檫音等 试题编号:014(大项目) 腹部视诊(7分) 腹部的体表标志:(肋弓下缘、腹上角、腹中线、腹直肌外缘、髂前上棘、腹股沟、脐)以及分区(4区法、9区法)表述正确并能在腹部指示(2分) 能讲出6个体表标志(1分),讲出3-5个体表标志(0.5分) 能表述4区法、9区法两种划分法(1分),只能表述一种(0.5分) 视诊方法正确(3分) 被检查者平仰卧,充分暴露全腹,双腿屈曲,瞩被检查者放松腹肌,检查者在其右侧(1分) 检查者视线与被检查者腹平面同水平,自侧面切线方向观察(1分) 再提高视线自上而下视诊全腹(1分) 能表述视诊主要内容(2分) 腹部外形、膨隆、凹陷、腹壁静脉(1分) 呼吸运动、胃肠型和蠕动波(1分) 试题编号:015(大项目) 腹部触诊(7分) 浅部触诊手法、顺序正确(3分) 检查者立于被检查者的右侧,前臂应在腹部表面同一水平,先以全手掌放于腹壁上,使患者适应片刻,并感受腹壁紧张程度,然后以轻柔动作开始触诊(1分) 从左下腹开始,逆时针方向进行触诊,触诊时手指必须并拢,应避免用指尖猛戳腹壁(1分) 检查每个区域后,检查者 的手应提起并离开腹壁,不能停留在整个腹壁上移动(1分) 在下列项目触诊中,操作方法正确(4分) 腹部异常包块触诊:触及异常包块时应注意:位置、大小、形态、质地、压痛、移动度(1分) 液波振颤:患者平卧,双腿屈曲,放松腹壁,检查者以一手掌面贴于患者一侧腹壁,另一手四指并拢稍屈曲,用指端叩击对侧腹壁或指端冲击腹壁。为防止腹壁本身的震动传至对侧,可让另一人手掌尺侧缘压于脐部腹中线上(1分) 压痛及反跳痛:检查者用手触诊被检查者腹部出现压痛后,手指可于原处稍停留片刻,使压痛感觉趋于稳定,然后迅速将手抬起,离开腹壁,被检查者感觉腹痛骤然加剧(2分) 试题编号:016(大项目) 肝脾触诊(7分) 肝脏触诊(4分) 单手触诊:检查者将右手四指并拢,掌指关节伸直,与肋缘大致平行地放在被检查者右上腹部 或脐右侧,估计肝下缘的方向,随被检查者呼气时,手指压向腹深部,再次吸气时,手指向上迎触下移的肝缘,如此反复进行中,手指不能离开腹壁并逐渐向肝缘滑动,直到触及肝缘或肋缘为止(2分) 双手触诊:检查者右手位置同单手触诊法,而左手托住被检查者右腰部,拇指张开,置于肋部,触诊时左手向上托推(2分) 脾脏触诊(3分) 检查者左手绕过腹前方,手掌置于左腰部,第7-10肋处,试将其脾从后向前托起,右手掌平放于上腹部,与肋弓大致成垂直方向,配合呼吸,以手指弯曲的力量下压腹壁,直至触及脾缘(1分) 当平卧位触诊不到脾脏时,嘱被检查者取右侧卧位,右下肢伸直,左下肢屈曲,此时用双手触诊法(1分) 临床上,常将脾肿大分为轻、中、高三度:深吸气时,脾缘不超过肋下2cm,为轻度;超过2cm至脐平线以上,为中度;超过脐水平线或前正中线则为高度肿大,即巨脾。能描述肿大者(1分) 试题编号:017(大项目) 腹部叩诊(7分) 叩诊手法、动作、力量、正确(1分) 间接叩诊、直接叩诊均可,一般常用间接叩诊 移动性浊音叩诊方法正确(2分) 让被检查者仰卧,自腹中部开始,向两侧腹部叩诊,出现浊音时,扳指手不离开腹壁,令被检查者右侧卧,使扳指在腹壁的最高点,再叩诊,呈鼓音,当叩诊向腹下侧时,叩音又为浊音,再另被检查者左侧卧,同样方法叩击,这种因体位不同而出现的浊音区变动现象称移动性浊音 膀胱叩诊方法正确(1分) 叩诊在耻骨联合上方进行,当膀胱充盈时,自脐向下叩,当鼓音变为浊音时即为膀胱浊音界,排尿后可转为鼓音 脊肋角叩击痛检查方法正确(1分) 检查时,被检查者采取坐位或侧卧位,检查者用左手掌平放在患者脊肋角处,右手握拳用轻到中等的力量叩击左手背 肝浊音界上界叩诊方法正确(1分) 沿右锁骨中线,由肺区向下叩至腹部,当由清音转为浊音时即为肝上界。 胆囊区叩击法正确(1分) 被检查者平卧,检查者立于其右侧,左手掌平放于胆囊区,紧贴皮肤,右手握空心拳,以其尺侧叩击左手背(力度适中),观察有否疼痛感 试题编号:018(大项目) 腹部听诊(7分) 听诊操作方法正确并能指出主要听诊部位(3分) 应将听诊器胸件置于腹壁上,全面听诊各区(1分) 顺序正确:左右,上下(1分) 能注意在上腹部、脐部、右下腹部及肝、脾区听诊(1分) 会听并能表述何谓肠鸣音正常、亢进、消失(2分) 能描述正常肠鸣音:每分钟4-5次(1分) 能描述肠鸣音亢进:每分钟10次以上且肠鸣音响亮、高亢(0.5分) 能描述肠鸣音消失:3-5分钟听不到肠鸣音(0.5分) 能听腹部血管杂音(动脉性和静脉性)(2分) 动脉性杂音听诊部位正确:常在腹中部或腹部一侧(1分) 静脉性杂音听诊部位正确:常在脐周或腹上部(1分) 试题编号:019(大项目) 深、浅反射(7分) 深反射: 跟腱(踝)反射(1.5分) 被检查者仰卧,髋及膝关节稍屈曲,下肢取外旋外展位。检查者左手将被检查者足部背屈成直角,以叩诊锤叩击跟腱,反应为腓肠肌收缩,足向跖面屈曲。 肱二头肌反射(1.5分) 被检查者前臂屈曲90度,检查者以左拇指置于被检查者肘部肱二头肌腱上,然后右手持叩诊锤叩左拇指指甲,可使肱二头肌收缩,引出屈肘动作。 膝反射(2分) 坐位检查时,被检查者小腿完全松弛下垂(仰卧位检查时,被检查者仰卧,检查者以左手托起其膝关节使之屈曲约120度),右手持叩诊锤叩膝盖髌骨下方股四头肌腱,可引出小腿伸展。 浅反射:腹壁反射(2分) 被检查者仰卧,下肢稍屈曲,使腹壁松弛,然后用钝头竹签分别沿肋下,脐平及腹股沟上的平行方向,由外向内轻划腹壁皮肤。正常反应是局部腹肌收缩。 试题编号:020(大项目) 脑膜刺激征:(7分) 颈强直测试操作正确(3分) 被检查者仰卧,颈部放松,检查者左手托被检查者枕部,右手置于前胸上部,以左手力量托起枕部作屈颈动作检查 Kernig征测试操作正确(2分) 被检查者仰卧,检查者抬起被检查者一侧下肢,使髋关节屈曲成直角后,当膝关节也在近乎直角状态时,检查者左手按住其膝关节,右手将被检查者小腿抬高至伸膝,正常人膝关节是伸达135度 以上,若伸膝受阻,屈肌痉挛或疼痛为阳性。 Brudzinski征测试操作正确(2分) 被检查者仰卧,双下肢伸直,检查者在右侧,右手按住被检查者胸前,左手托起其枕部,作头部前屈动作,观察双膝关节是否会有屈曲状。 试题编号:021(大项目) 锥体束病理反射(7分) Babinski征(2分) 用竹签沿患者足底外侧缘,由后向前至小趾跟部并转向内侧,阳性反应为拇趾背伸,余趾呈扇形展开 Oppenheim征(2分) 检查者用拇指及示指沿被检查者胫骨前缘用力由上向下滑压,阳性表现为拇趾背伸,余趾呈扇形展开 Gordon征(2分) 检查时用手以一定力量捏压被检查者腓肠肌中部,阳性表现为拇趾背伸,余趾呈扇形展开 Chaddock征(1分) 用锐器竹签在被检查者外踝下方足背外缘,由后向前划至趾跖关节处,阳性表现为拇趾背伸,余趾呈扇形展开 执业医师操作考试复习资料 二病史采集 试题编号:001 简要病史:男性,56岁,发热伴右下肢皮肤红、痛一天 要求:你作为住院医师,按照标准住院病例要求,围绕以上主诉,请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容 时间:7分钟 诊断:右下肢丹毒 总分:15分 一、问诊内容(13分) (一)现病史(10分) 1. 根据主诉及相关鉴别询问(8分) 发病诱因,有否足癣,皮肤破损等(1分) 发热情况、具体体温,有无寒战(2分) 下肢皮肤红、痛的特点,如范围边界是否清楚,有否肿胀、流液,疼痛性质,对步行有无影响(2分) 伴随症状:有无全身中毒症状(2分) 二便、饮食、睡眠情况(1分) 2. 诊疗经过(2分) 是否到过医院就诊,作过那些检查(1分) 治疗情况如何(1分) (二)相关病史(3分) 1. 有无药物过敏史(1分) 2. 与该病有关的其他病史:有无类似发作、有无糖尿病、肝病、丝虫病(2分) 二、问诊技巧(2分) (一)条理性差、不能抓住重点(扣0.5分) (二)没有围绕病情询问(扣0.5分) (三)问诊语言不恰当(扣0.5分) (四)暗示性问诊(扣0.5分) 试题编号:002 简要病史:男性,15岁,游走性双膝关节疼痛1个月 要求:你作为住院医师,按照标准住院病例要求,围绕以上主诉,请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容 时间:7分钟 诊断:风湿性关节炎 总分:15分 一、问诊内容(13分) (一)现病史(10分) 1. 根据主诉及相关鉴别询问(8分) 关节疼痛的性质和特点:游走性大关节红、肿、痛(2分) 关节外表现:包括发热、咽痛、心肌炎(心悸等)、皮下结节和皮肤环行红斑(3分) 发病前上呼吸道感染病史(1分) 小关节有无肿痛和晨僵(1分) 饮食、睡眠、二便、体重变化情况(1分) 2. 诊疗经过(2分) 是否到过医院就诊,作过那些检查(1分) 治疗情况如何(1分) (二)相关病史(3分) . 有无药物过敏史(1分) 2. 与该病有关的其他病史:既往有无结核病、风湿病史(2分) 篇三:历年执业医师考试试题及答案 历年执业医师考试试题及答案 2022年执业医师考试真题、模拟题尽收其中,千名业界权威名师精心解析,精细化试题分析、完美解析一 网打尽!在线做题就选针题库:http:/oXVZF 第 1 题 作为机体获得对HBV免疫力及乙型肝炎患者痊愈的指标是( ) A.HBsAg(+) B.抗-HBs(+) C.HBeAg(+) D.抗-HBe(-) E.抗-HBe(+) 正确答案:B, 第 2 题 与志贺菌毒素致病作用类似的是( ) A.肉毒外毒素 B.大肠埃希菌内毒素 C.霍乱肠毒素 D.金黄色葡萄球菌外毒素 E.伤寒沙门菌内毒素 正确答案:C, 第 3 题 男性,36岁,慢性腹泻5年,大便有少量脓血,纤维结肠镜检查直肠、乙状结肠散在小溃疡,治疗上首选( ) A.氢化可的松保留灌肠 B.口服强的松 C.口服氟哌酸 D.口服灭滴灵 E.口服SASP 正确答案:E, 第 4 题 患儿,女,6个月,腹泻4天。每日10余次,稀水样,少许黏液,尿少,精神萎靡。查体:呼吸深长,皮肤花纹,弹性差,前卤、眼窝明显凹陷,肢冷,脉弱,心率160次/分,口唇樱桃红色。其可能诊断为婴儿腹泻病合并( ) A.重度脱水+酸中毒 B.中度

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