骨科各项工作制度.docx

骨科各项工作制度 理疗医师工作职责 一、在科主任和上级医师的指导下，负责详细诊疗工作。 二、负责病人的检诊，确定理疗种类、部位、方法、剂量、疗程、疗程结束后做出小结，并与有关临床科室保持联系。 三、主动钻研业务，学习适用国内外先进阅历，开展新技术和新疗法。 四、参加会诊，临床病案探讨，担当肯定的科研与教学，做好进修，实习人员的培训。 住院部中医师工作职责 一、在病区主任和主治中医师的领导下，帮助病区主任做好各项业务和日常医疗工作。 二、带头执行各项规章制度和技术操作规程，严防差错事故发生。 三、主动参与病区疑难危重病人的会诊、抢救和治疗工作。 四、帮助病区主任和主治中医师加强对进修、实习生的培训和日常管理工作。 中医士工作职责 一、在科主任和中医师的指导下，负责肯定数量病员的医疗工作。 二、运用四诊八纲，辩证施治的方法诊治病员，开写医嘱，并由上级医师签字后执行。 三、负责书写中医病历及病员住院期间的病程记录，刚好完成出院病员的病历小结。 四、遇有辩证、治疗上的疑难问题应刚好向上级医师报告。 五、仔细执行各项规章制度和技术操作规程，严防差错事故。 六、学习中医基础理论，练好基本功，提高临床治疗效果，参加科研工作，刚好总结阅历。 人才培育工作制度 一、仔细学习党和国家的中医工作方针、政策，加大人才培育的力度。 二、各单位年初要上报人才培育规划，选派事业心强，酷爱中医事业，有肯定的临床阅历的中医药人员到上级医院进修学习。 三、加强学科带头人的培育，发挥他们的辐射作用，不断提中学医药人员的整体水平。 四、根据人才培育的有关规定，确保人才培育经费的落实。 接着教化工作制度 一、接着教化是使专业技术人员的学问和技能不断得到增 强、补充、拓展提高，完善学问结构，提高创建实力 和专业技术水平。 二、坚持理论联系实际，按需施教，务求实效的原则，采 用外出进修学习、参与学术会议、学术讲座、业务考 察、自学考试、单位对疑难病的探讨等多种方式组织实施。 三、中医药人员了解和驾驭有关专业技术方面的新理论、新技术、新方法和新信息。 四、中医药人员必需参与电教网络学习，主动参与单位学术活动。 五、继教学分要进行登记，以供任职资格和年度考核的参考。 六、专业技术人员参与继教的时间、经费，应赐予保证，同时要接受单位的统一支配。 七、在继教中做出显著成果的赐予表扬，差的进行指责教化。 病历评审工作制度 一、根据中医病历书写规范实施。 二、组织人员对病历进行评审，在评审过程中要仔细负责 严把质量关。 三、每次评审结束后，要仔细总结病历评审中的成果和存 在的问题，并提出规范病历书写的看法和向分管领导 汇报。 四、评审出来的优秀病历在全院展评，以便提高病历书写 质量。 五、每次病历评审后要进行登记。 值班制度 一、值班人员必需坚守岗位，履行职责，保证诊断治疗。 二、值班医师负责门诊（病区）病员的处理工作，紧急重症病员要做好各项记录，遇有疑难问题时，应请上级医师处理。 三、病区值班医师要驾驭病员的病情改变，严密视察危重病员，仔细填写值班记录。 四、每天早上由病区值班医师报告病员流淌状况和新入院、危重、手术前后、特别检查等病员的病情改变。 五、夜间值班，次日酌情予以休息，节假日值班，应予补休。 差错事故处理制度 一、发生医疗差错的当事人，应马上主动向科主任汇报，严峻差错或疑为事故，还应马上向医务科或护理部报告。遇有危及病员生命或有可能加重病情，在报告的同时马上组织抢救，并做好完整的记录。 二、发生医疗差错事故的单位应组织探讨，弄清事实，分清责任，提出初步看法材料上报。 三、各单位要建立医疗差错或事故登记薄，由专人负责登记保管。 四、发生严峻医疗事故的单位如不按规定刚好上报，有意隐瞒，大事化小，借故推御责任者，按状况轻重赐予肃穆处理。 医疗质量管理制度 一、医院必需把医疗质量放在首位，把质量管理纳入医院的各项工作。 二、单位要建立健全质量保证体系，配备专（兼）职人员，负责质量管理工作。 三、结合本单位医疗工作实际，制定切实可行的质量管理方案。 四、质量管理方案的主要内容包括：质量管理目标、指标、安排、措施、效果评价及信息反馈。 五、加强对全体人员进行质量管理教化，强调职工主动参加质 量管理活动。 六、质量管理工作应有文字记录，管理方案定期上报。 七、质量的检查结果与其他工作相结合并纳入考核，奖惩到位。 处方书写制度 一、医师处方权，由医务科提出，分管院长批准，并将本人签章的模样复印于相关科室。 二、药房工作人员不得擅自改处方，如处方有错误应通知医生更改后方可配发。 三、有关毒、麻、剧药品处方，应遵守“毒麻剧药管理制度”的规定及国家有关管理麻醉药品的规定执行。 四、饮片、中成药、西药三类药品不得同一处方书，饮片处方应注明煎法、剂数、服法和禁忌。药名要用正品名或惯用药名，饮片剂量单位用国家规定的“克”制。中西药都要标明剂型、数量一律用阿拉伯数字书写。 五、处方规定内容包括以下几项：医院全称、病历号、年、月、日、科别、姓名、年龄、药品名称、规格及数量、医师、药价、调配人签字。 六、处方内容包括药品名称、规格及数量、用药方法。一般用钢笔或签字笔书写，字迹要清晰，不得涂改，如有涂改医师必需在涂改处签字。 七、药品及制剂名称，运用剂量应以中国药典及卫生部(省、市卫生行(厅)颁发的药品标准为准。) 八、一般处方须保存一年，到期登记后经院长或副院长批准销毁。 九、对于国家规定的自费药，划价时应予以划开。 门诊工作制度 一、医院应有一名副院长分管门诊工作，门诊应依据自身的中医特色建立，坚持应用中医药治疗方法诊治疾病。 二、有条件的单位可开设中医专科（病）门诊，组织有阅历的中医师参与门诊工作，实行挂牌门诊。 三、门诊各科应选派有肯定理论和阅历的医师担当，一般不宜轮换过勤，保持门诊医师的诊室相对固定。 四、对病员仔细进行辩症施治，并按中医门诊病历的规定格式写好门诊病历。 五、门诊应保持清洁整齐，改善候诊环境，加强候诊教化，宣扬中医药防病治病学问和传染病防治学问。 门诊病历书写制度 一、要简明扼要，各种症状和体征应用医学术语。 二、病员的姓名、性别、年龄、职务、籍贯、工作单位、住址均应填写完全。 三、初诊病员，病历内容包括： 主诉。 现病史。 既往史及重要的伤残家庭史，应扼要记录。 药物过敏史。 望、问、闻、切状况。 常规或特别检查项目。 辩症诊断或初步诊断。 辩症施治看法。 医师签名。 骨伤科工作制度 一、医护人员应严格执行各项制度和操作规程，仔细履行岗位职责。 二、仔细执行医务人员医德规范及实施方法，树立一心一意为骨伤病员服务的思想。建立看法本、举报箱，发动职工和病员对科室医德医风进行监督。 三、骨伤病员入院时伤势一般较重，入院后应刚好检查各项生命体征，特殊视察瞳孔的改变和有无昏迷等状况。 四、严峻骨伤病员在检查、治疗时动作要温柔，切忌粗鲁，削减搬动，对运用夹板、石膏固定的病人，要常常视察夹板、石膏的松紧度，刚好予以适当调整。 五、对急诊、危重病员要做到随到随诊，不推诿病员，须要作手术的病员，术前要作好说明劝慰工作，消退病员的恐惊和顾虑。 六、加强医护人员的医疗平安教化，严防差错事故的发生。 针灸科工作制度 一、医生看法亲善，语言亲切，向病员具体了解病情，仔细填写病案，明确诊断，驾驭适应症和禁忌症。 二、严格执行无菌操作，一人一穴一针，针具必需严格消毒，对针刺穴位应进行常规消毒。 三、常常检查针具是否完好，毫针具有弯曲变形、脱柄、针尖带钩，生锈者应刚好修理或更换。 四、对留针病员，应留意视察病情改变，不得离开岗位。 五、严格遵守针灸操作规程，应取穴位精确，操作灵敏温柔，取针后要细致查点针数，严防漏针。 六、对生带针、滞针、折针、出血、血肿等意外状况应马上处理。 七、施灸和拔火罐时要防止烫伤。 八、运用电针时，应首先检查器械是否完好，输出是否正常， 有无接地装置，治疗完毕应将开关关闭，输出扭旋至零位。 九、进修人员或学员施行针灸术时，必需在针灸师（士）的指导下进行，不得独立操作。 十、针灸室应当阳光足够，温度相宜，空气簇新。必要时须要患者的针床用屏风隔离。 理疗室工作制度 一、努力继承、挖掘和开展中医传统的理论方法，凡需理疗者，经理疗医师检诊后，确定治疗种类与理疗。 二、严格执行查对制度和技术操作规程，治疗前交待留意事项，治疗中细心视察，发觉异样刚好处理，治疗后仔细记录。 三、常常深化病房，了解病情，视察疗效，介绍理疗方法，更好地发挥物理治疗作用，对不能搬动的病员，可到床边会诊及治疗。 四、疗程结束后，应刚好做出小结，记入病案供临床参考，需接着治疗时，应与临床科探讨确定，因故中断理疗，要刚好通知临床科。 五、进行高频治疗时，应除去病员身上一切金属物，并留意地面与病员的隔离，治疗时病员和操作者切勿与墙壁、水管或潮湿的地面接触，超高频治疗器材，运用前必需检查导线接触是否良好。极板有无裂纹、破损，否则不能运用。大型超短波禁用单极法，下班时要切断电源。 六、要爱惜理疗仪器，做到运用前检查，运用后擦试，定期修理保养。在搬运和运用时要避开振动，以免造成机器的损坏，再次运用后须有数分钟的休息。 七、体疗病员，由体疗医师及技术人员依据病情确定体疗种类，并对病员介绍体疗运用及留意事项。 推拿科工作制度 一、具体了解病情，仔细填写病案，明确诊断，严格驾驭适应症和禁忌症。 二、对病员施行手法时，应辩症施法，严格遵守操作规程，防止发生意外。 三、严格执行卫生消毒隔离制度，每治疗一个病人后，医生应洗手，方能对下一个病人施行治疗，防止交叉感染。 骨伤针灸推拿科会诊制度 1、请会诊制度 1） 依据病情须要，经科主任或者科室同组组长同意后请相关科室会诊 2） 填写请会诊登记。将填写好的会诊单和请会诊登记交护理组执行，并送相关科室。 3） 将会诊结果通告患者或家属结合详细状况进行相应处理并将会诊看法记录在病程记录中。 4） 相关科室会诊后须要请院外会诊者，向医务部请示，启动院外会诊程序。 5） 会诊登记每漏填一次，扣个人绩效5元。 2、会诊制度 1） 一般会诊24小时内完成。紧急会诊15分钟内到场。 2） 未按时限完成依据医院相关规定处理 3） 困难的会诊，结束后向科主任汇报 骨伤针灸推拿科转诊制度 1、院内转诊制度 1） 依据病情须要转诊者，转告患者或家属同意后，完善记录转入他科。 2） 病情危重须要打算相应设施（如氧气等），有科室医务人员陪伴送入相应科室。 2、 院外转诊制度 1） 依据病情须要转诊者，转告患者或家属同意； 2） 须要转院者告知转院风险并做好记录。 3） 病情危重者有专人陪伴由救援车转送 4） 经本院治疗病情稳定须要回当的接着治疗者依据相关政策办理转回手续 3、 院外检查记录在院外登记本中。未记录者每次扣绩效5元 疑难病例探讨制度 一、凡遇疑难病例、入院七天内未明确诊断、治疗效果不佳、病情严峻等均应组织会诊探讨。 二、会诊由科主任或主任医师(副主任医师)主持，召集有关人员参与，仔细进行探讨，尽早明确诊断，提出治疗方案。 三、主管医师须事先做好打算，将有关材料整理完善，写出病历摘要，做好发言打算。 四、主管医师应作好书面记录，并将探讨结果记录于疑难病例探讨记录本。记录内容包括：探讨日期、主持人及参与人员的专业技术职务、病情报告及探讨目的、参与人员发言、探讨看法等，确定性或结论性看法记录于病程记录中。 查房制度 1主任、副主任医师查房，应有主治医师、住院医师、护士长和有关人员参与。主任医师每周查房12次，主治医师每周查房2次，对每个病人至少查1次。住院医师每日至少查房2次。 2对危重病员，住院医师随时视察病员的神色形态及生命体征的改变，发觉异样状况应刚好处理，必要时可请示上级医师。 3医护人员要做好查房前的打算工作。查房时逐级严格要求。住院医师要报告简要病历，当前病情及所用过的药物，提出须要解决的问题。主任或主治医师可依据状况作必要的检查和病情分析，作出确定性的指示。 4护士长组织护理人员，每周进行1次护理查房，主要检查辨证施护质量，探讨解决疑难护理问题，结合实际进行中医护理教学。 5查房内容 （1）主任医师查房：要求解决疑难病例，审查新入院、危重病员的诊断及治疗安排，审查医嘱、病历及辨证施治状况，听取医师、护士对诊疗、护理的看法。 （2）主治医师查房：要求对新入院、危重、诊断未明、分型不清、治疗效果不好的病员进行重点检查，听取医师和护士的反映，倾听病员的陈述，检查病历并订正其中错误的记录，了解病员的病情改变，检查医嘱执行状况及治疗效果，确定出、转院问题。 （3）住院医师查房，要求重点巡察危重、疑难、待诊断、新入院、手术后的病员，同时巡察一般病员用药及综合疗法（针灸、按摩、气功等）后的病情改变，协助检查材料，提出进一步检查或治疗看法，检查当天医嘱执行状况，赐予必要的临时医嘱，开写次晨特别检查的医嘱，了解病员的饮食爱好与疾病的关系，主动征求病员对医疗、护理、生活起居等方面的看法。对上级医师的指示要仔细执行，有疑难问题及病情突然恶化者，随时向主任医师报告。 骨科各项工作制度 泵站各项工作制度 会计各项工作制度 老师各项工作制度 乡镇各项工作制度 工会各项工作制度 党建各项工作制度 双拥各项工作制度 社区各项工作制度 文档各项工作制度 本文来源：网络收集与整理，如有侵权，请联系作者删除，谢谢！第16页 共16页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页