2022年北京初级主治医师专业知识试题 .pdf

北京 20XX 年初级主治医师(内科 )专业知识试题一、单项选择题（共25 题，每题 2 分，每题的备选项中，只有1 个事最符合题意）1、下列哪种结核病患者不适合腹腔镜检查A大量腹水B腹部典型的柔韧感CX 线腹平片发现钙化灶D广泛腹腔粘连者E盆腔结核2、睡眠卫生教育中论述错误的一项是A：不在床上阅读和看电视B：早睡早起，晚睡晚起C：失眠者尽量避免白天小睡或午睡D：规律的作息时间E：每日适度规律的运动，但不要在睡前2 小时内进行3、SAA 病情恶化，临床、血象及骨髓象达SAA-型诊断标准时称A：SAA-型B：SAA-型C：SAA-型D：SAA-型E：SAA-型4、原醛症与非醛固酮所致盐皮质激素过多综合征的区别在于A：后者无肾素 -血管紧张素系统受抑制B：后者无高血压C：以上都不对D：后者无低血钾性碱中毒E：后者血、尿醛固酮不高，反而降低5、男性， 18 岁，因面部浮肿2 天来诊。查体：咽部充血，扁桃体度肿大。BP127/100mmHg，尿常规： Pro+，RBC 810/HP，Hb146g/L，下一步应该_ A 低盐饮食B 应用利尿剂C 给予降压药D 给予青霉素E 口服潘生丁6、有关 Graves病，正确的是A：是器官非特异性自身免疫病B：是器官特异性自身免疫病C：绝大多数伴有突眼D：少数有胫骨前黏液性水肿E：少数有指端粗厚7、动脉瘤最有效的治疗方法是A控制高脂饮食B体育锻炼精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 1 页，共 9 页 - - - - - - - - - - C手术切除D降低血压E降血脂药物8、有关原发性甲减的描述，正确的是A：以上都不对B：由甲状腺腺体本身病变引起的甲减，称原发性甲减C：由下丘脑病变引起的甲减，称原发性甲减D：由甲状腺、垂体病变引起的甲减，称原发性甲减E：由甲状腺、垂体、下丘脑病变引起的甲减，称原发性甲减9、甲状腺功能减退症最主要的病因A原发性甲减B继发性甲减C甲状腺激素抵抗综合征D甲状腺癌E下丘脑性甲减10、男性， 48岁，间断性水样泻8 个月。每天腹泻 69 次，量大，无脓血。查体：颜面潮红，腹部无异常。实验室检查：血钾7mmolL，血钙 0mmolL，血气分析示：代谢性酸中毒。胃镜示：萎缩性胃炎。应进一步行哪项检查A：血清促胃液素B：血浆血管活性肠肽C：血清胰岛素D：胃液分析E：血白细胞计数11、患者，女， 20 岁，发热 2 月余，体检：贫血貌， HRl00/min，心尖区可闻及3/6 级收缩期吹风样杂音，并向腋下传导，Hb72g/ L，ESR20mm/h，超声心动图示二尖瓣上有赘生物，大小为1cm2cm，血培养未生长细菌，综上情况最可能的诊断为A亚急性感染性心内膜炎B风湿热C贫血性心脏病D二尖瓣关闭不全E左房黏液瘤12、与妊娠期糖尿病发病无关的因素有A：胎盘胰岛素酶B：怀孕前的胰腺功能C：雌激素D：胎盘催乳素E：胎儿的生长13、以下哪项是神经元胞体变性坏死继发的轴突及髓鞘破坏A：节段性脱髓鞘B：华勒变性C：轴突变性D：神经元变性E：axonal degeneration 精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 2 页，共 9 页 - - - - - - - - - - 14、引起头痛的颅脑病变是A颈椎先天性畸形B神经衰弱C三叉神经痛D中毒E脑肿瘤15、判断糖尿病疗效较好的指标是A：尿糖B：糖化血红蛋白C：空腹血糖D：血糖E：血中胰岛素16、结核性腹膜炎常见的并发症是A肠出血B肠穿孔C肠梗阻D肠瘘E腹腔脓肿17、空腹血糖调节受损 (IFG)是指A：是一类非糖尿病性空腹高血糖B：一种特殊类型的糖尿病C：血糖水平高于糖尿病的诊断值D：是葡萄糖不耐受的一种类型E：空腹血糖低于正常18、有关糖尿病蜜月期的说法正确的是A：发生机制不清B：胰岛功能自发性恢复C：一般不超过一年D：胰岛素必需继续使用E：病情部分或完全缓解19、一女性，妊娠 5 个月，现有心悸多汗，疑患有甲亢，为提高诊断的准确性，适宜作下列哪项检查A：甲状腺摄碘率B：血清总 T3，T4 C：T3 抑制试验D：FT3，FT4 E：TSH 20、目前，最理想的控制中枢性尿崩症的药物是A.去氨加压素 (弥凝) B. 长效尿崩停C.垂体后叶素D.氢氯噻嗪 (双氢克尿塞 ) E. 卡马西平21、女性， 30 岁，半年来肥胖，皮肤出现痤疮、紫纹，化验：24 小时血皮质醇精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 3 页，共 9 页 - - - - - - - - - - 增高，血糖增高，小剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低38，大剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低78。该患者最可能的诊断是A：肾上腺皮质腺瘤B：肾上腺皮质腺癌C：Cushing病D：异位 ACTH 综合征E：糖尿病 (2001）22、甲状腺毒症可累及的系统有A：肌肉骨骼系统B：消化系统C：呼吸系统D：造血系统E：精神神经系统23、甲减的分类包括A：以上都对B：根据病变原因分类C：根据原发与继发分类D：根据水肿部位分类E：根据病变部位分类24、呕吐伴上腹部节律性、周期性痛可见于A慢性胆囊炎B消化性溃疡C急性胃炎D肝硬化E胆石症25、关于胰岛素瘤下面哪项是错的_ A发作时血糖低于3.0mmol/L B空腹与运动能促使低血糖症状发作C供糖后低血糖症状迅速缓解D胰岛素释放指数 0.4 E患者可耐受 72 小时禁食二、多项选择题（共25 题，每题 2 分，每题的备选项中，有2 个或 2 个以上符合题意，至少有 1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5 分）1、醋酸 AS-D 萘酚酯酶染色阳性，被氟化钠抑制的细胞是A单核细胞B早幼粒细胞C中幼粒细胞D淋巴细胞E幼红细胞2、霍乱患者临床上有剧烈的水样腹泻是由于_ A细菌内毒素引起肠细胞分泌功能增加B霍乱毒素激活环磷腺苷介导系统引起小肠过度分泌C活菌产生的酶引起黏膜损害和炎症D弧菌溶血引起自主神经系统失调E胆汁分泌减少引起肠道功能紊乱3、男性血友病患者与正常女性结婚，遗传咨询正确的是精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 4 页，共 9 页 - - - - - - - - - - A.其子女只有男孩正常B.其女儿有 50%患血友病C.其女儿有 25%患血友病D.其子女只有男孩不正常E.其子女均有杂合子4、下列哪项是心脏性猝死常见病因_ A冠心病B主动脉瓣狭窄C肥厚性心肌病D病窦综合征E高血压病5、Wernicke 综合征的表现为A：共济失调B：呕吐C：精神错乱D：眼肌麻痹E：眼球震颤6、某些类型糖尿病得到理想控制的方法有A：运动B：口服降糖药C：中药D：胰岛素E：减肥7、女性， 31 岁，双眼睑下垂，复视2 年，嗅吡斯的明治疗，症状一时缓解，近期出现抬头困难，四肢疲软，此病人属重症肌无力的哪一型A：迟发重症型B：轻度全身型C：中度全身型D：眼肌型E：重症急进型8、多尿的原因包括A：糖尿病B：精神性C：慢性肾功能衰竭D：急性间质性肾炎E：原发性醛固酮增多症9、心功能不全时，下列哪项不是其代偿的方式_ A交感神经兴奋B心肌肥厚C血管紧张素分泌增加D心腔扩大E迷走神经兴奋10、紧张性头痛急性发作期的药物治疗以下哪项不宜A：非甾体抗炎药B：苯钾酸钠咖啡因C：对乙酰氨基酚D：阿司匹林精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 5 页，共 9 页 - - - - - - - - - - E：麦角胺或二氢麦角胺11、男性， 42 岁。自右背部放射至右腋下疼痛5 个月，右下肢乏力4 个月，加重伴解小便费力半月。 查体：双下肢肌张力增高， 右下肢肌力级，左下肢级，腱反射右 (+)、左(+)，双下肢 Babinski 征(+)。Ts 以下痛觉减退左侧明显；右下肢振动觉差。 T3 水平棘突有压痛。此病变部位应考虑在A：T2 横贯水平B：右侧 T3 水平硬膜外C：左侧 T5 水平脊髓内D：右侧 Ts 水平硬膜外E：右侧 T3 水平髓外硬膜下12、能益气复脉，养阴生津的虚证类非处方中成药是A生脉饮B肾康宁片C补脑丸D归脾丸E以上均不是13、患者男性 +43 岁，反复心悸病史2 年，1 周来多次出现晕厥或抽搐，每次持续 2min：左右，该患者的诊断最可能是A病态窦房结综合征B感染性心内膜炎C风湿热D心包炎E心肌炎14、帕金森病患者的体征不包括_ A肢体静止性震颤B肢体肌张力减低C面部表情刻板D行走时慌张步态E搓丸样动作15、男性， 40 岁，寒战，高热伴右下胸痛5 天来诊，查体：体温39.7，呼吸25 次/分，右下侧胸部叩诊呈浊音， 呼吸运动减弱， 实验室检查：WBCll 109/L，中性粒细胞 0.85，则以下诊断中可能性最小的是A右肺下叶肺炎B原发性肝癌C左肝顶部细菌性肝脓肿D右肺结核性胸膜炎E右肝顶部阿米巴肝脓肿16、非惊厥持续状态是A：持续的精神和行为异常伴有相应脑电图异常超过30 分钟B：持续的意识和行为异常伴有相应脑电图异常超过30 分钟C：反复的行为异常，间歇期意识和脑电图异常超过30 分钟D：反复的行为异常，间歇期精神和脑电图异常超过30 分钟E：反复的心理异常，间歇期意识和脑电图异常超过30 分钟17、以下哪些改变保证脑细胞对葡萄糖的利用A：生长激素分泌增加B：交感神经兴奋C：肾上腺髓质兴奋精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 6 页，共 9 页 - - - - - - - - - - D：皮质醇分泌增加E：肾上腺髓质抑制18、患者，男， 25 岁，发热半月， T37.538.5，关节痛。查体：心尖区闻及舒张期隆隆样杂音及3/6级收缩期吹风样杂音， 脾肋下 2cm， 尿红细胞 1020/HP。本例最可能的诊断是A风湿活动B肺结核C呼吸系感染D泌尿系感染E感染性心内膜炎19、下列关于垂体卒中，错误的是A：是垂体瘤压迫Willis 动脉引起B：剧烈头痛是较早出现的症状C：有脑膜刺激症状D：一般不出现意识障碍E：是垂体瘤内出血引起20、关于抗结核药物副作用正确的是_ A异烟肼：肝功损害B利福平：肝功损害C吡嗪酰胺：肝功损害、肾功损害D链霉素：耳鸣、耳聋E乙胺丁醇：视神经炎21、符合湿啰音特点的是 _ A断续而短暂，一次常连续多个出现B于吸气时或吸气终末较为明显C有时也出现于呼气早期D部位不定，性质易变E中、小湿啰音可同时存在，咳嗽后可减轻或消失22、下列哪一项不是垂体性肾上腺皮质功能亢进的生化特征A葡萄糖耐量降低B血浆皮质醇升高C血钙降低D血钾降低E血钠降低23、橄榄 -脑桥-小脑变性的代托综合征 (Dejerine-Thomas)型系指A：散发性B：遗传性C：混合型D：无脊髓受累型E：以上均不正确24、引起 SIADH 最常见的病因是A：颅咽管瘤B：肺部感染C：颅内感染精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 7 页，共 9 页 - - - - - - - - - - D：肺燕麦细胞癌E：垂体瘤25、慢性紧张性头痛的诊断标准中A：6 个月内平均头痛天数 15 天月B：6 个月内平均头痛天数 25 天月C：6个月内平均头痛天数 20 天月D：6 个月内平均头痛天数 5 天月E：6 个月内平均头痛天数 10 天月精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 8 页，共 9 页 - - - - - - - - - - 文档编码：KDHSIBDSUFVBSUDHSIDHSIBF-SDSD587FCDCVDCJUH 欢迎下载 精美文档欢迎下载 精品资料 - 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