基本救护技术：心肺复苏的应急救护课件.ppt

宁波最美四姑娘心脏骤停的指征无反应无反应意识丧失意识丧失无呼吸无呼吸呼吸停止或无效呼吸（仅有喘息样呼吸）-2010年AHA心肺复苏及心血管急症救治指南56页无脉搏无脉搏大动脉搏动消失大动脉搏动消失30-6030-60秒秒3-5秒秒黑蒙黑蒙瞳孔瞳孔散大散大呼吸呼吸停止停止开始开始死亡死亡死亡死亡二便二便失禁失禁 60秒秒 1-2分钟分钟 6分钟分钟 8分钟分钟脑组织对缺氧非常敏感脑组织对缺氧非常敏感 1分钟分钟 4分钟分钟 6分钟分钟 8分钟分钟 10分钟分钟心肺复苏成功率与时间之关系心肺复苏成功率与时间之关系每延迟抢救时间每延迟抢救时间1分钟，存活率下降分钟，存活率下降 10%救命的黄金时间救命的黄金时间 4-6 4-6分钟分钟生命链生命链-启动急救系统启动急救系统启动急救系统启动急救系统识别心脏骤停识别心脏骤停早期心肺复苏早期心肺复苏快速除颤快速除颤生命支持生命支持有效的高级有效的高级的综合治疗的综合治疗心脏骤停后心脏骤停后心肺复苏程序心肺复苏程序环境安全观察环境做好自我保护我是救护员，请大家为我作证！ 判断意识喂，你怎么了？轻拍重喊 判断意识婴儿拍打足跟，观察其反应。 高声呼救快来人呐！救命啊！请这位先生（女士）快帮忙拨打120并把结果反馈一下！有有AEDAED的请带上！的请带上！ 翻转体位要领：左手托颈部要领：左手托颈部 右手托远侧腋下右手托远侧腋下13 判断呼吸眼睛看胸腹部有无起伏 胸外按压-2010年AHA心肺复苏及心血管急症救治指南56页 胸部中央 胸骨下1/2段 儿儿 童：童：1-81-8岁岁按压位置：胸骨中段按压位置：胸骨中段要要 点：一只手掌根下压点：一只手掌根下压约约5cm5cm 胸部前后径的胸部前后径的1/31/3-2010年AHA指南翻译版35页成成 人：人：8 8岁以上岁以上按压位置：按压位置：胸骨正中胸骨正中，下，下1/21/2段段要要 点：双掌根下压至少点：双掌根下压至少5cm5cm成人及儿童胸外心脏按压要求成人及儿童胸外心脏按压要求按压频率：至少100次/分钟年年 龄：龄：1 1岁内岁内按压位置：胸骨下半段，两手指下压按压位置：胸骨下半段，两手指下压4cm4cm（胸部前后径（胸部前后径 的的1/31/3）-2010年AHA心肺复苏及心血管急症救治指南翻译版184页婴儿胸外心脏按压要求婴儿胸外心脏按压要求1给予足够频率给予足够频率 的胸外按压，的胸外按压， 至少至少100次次/分钟分钟给予足够深度给予足够深度 的胸外按压的胸外按压2 每次按压后让每次按压后让 胸廓胸廓完全回弹完全回弹3如有多位施救如有多位施救 者，者，2分钟分钟 轮换轮换一次，一次，中断时间中断时间小于小于10秒秒-2010年AHA心肺复苏及心血管急症救治指南翻译版35页高质量的心肺复苏高质量的心肺复苏 开放气道 人工呼吸-2010年AHA&ECC心肺复苏指南翻译版22页吹气量：500-600ml吹气时间1秒u口对口：快捷有效，清除口腔异物口对口：快捷有效，清除口腔异物口对鼻：牙关紧闭、创伤、溺水。可行安全有效口对鼻：牙关紧闭、创伤、溺水。可行安全有效 人工呼吸方式人工呼吸方式20喉头手术后在颈部留有孔者，可直接在此吹气。喉头手术后在颈部留有孔者，可直接在此吹气。口对窦道进行人工呼吸口对窦道进行人工呼吸21适用于适用于1岁以内的婴儿。岁以内的婴儿。缓慢（超过缓慢（超过1 1秒）吹气体，胸廓抬起即可。秒）吹气体，胸廓抬起即可。频率：频率：12-2012-20次次/ /分分口对口鼻人工呼吸口对口鼻人工呼吸223030：2 2 -2010年AHA心肺复苏及心血管急症救治指南翻译版47页按压与人工吹气比例按压与人工吹气比例* 大动脉搏动* 眼球活动* 四肢活动：手脚开始躁动* 脸色及四肢指甲颜色转红润心肺复苏的有效指征 人工呼吸 开放气道 胸外按压 判断呼吸 翻转体位 高声呼救 判断意识 环境安全请记住：快速、用力按压！停止心肺复苏指征停止心肺复苏指征AED 体外自动除颤仪体外自动除颤仪 28