全科医学规范化培训问题及策略探析(共2406字).doc

全科医学规范化培训问题及策略探析(共2406字)摘要：通过分析发现，全科医学生规培目前存在教学师资不足、学生综合知识尚不全面等问题。基于全科医学生目前存在的问题，应加强素质化教育，加强人文关怀，给予最大程度帮助。积极开展各种针对性强的培训，使其业务能力进一步熟练，从而提高综合素质及临床技能能力。基于目前全科医生规范化培训存在的问题进行相关的分析，提出相应策略，以进一步提升规范化培训的质量。关键词：全科医生；规培化培训；问题及策略1全科医学生规范化培训存在的问题1.1全科医学生来源及存在的问题目前来参加全科医生培训的医生都是定向招生、免费培养、定向协议保障就业1。从生源来看，家庭经济基础较差、农村家庭的学生居多。李丽、赵文龙课题组研究2，家庭背景、父母教育程度及家庭经济条件对于子女认知能力（语言、阅读、写作、计算和逻辑能力）和非认知能力（包括外向性、开放性、情绪稳定性、责任心等）获得有很大的关联。作为全科教育，全科医师是教育主体，应该多了解学生家庭教育背景，多开展一些相关心理教育，消除学生负面家庭影响因素，使学生在全科教育阶段心理健康，积极投身于全科教育学习，努力乐观面对不同情况，提升个人心理素质。1.2培训中绩效机制和激励机制需要强化目前带教积极性较差，需健全考核方式，激励带教师资积极性。基层扶持力度较小，规范化培训的稳定性持续性较差。有效的绩效及激励制度对全科医生规范化培训有重要意义，有助于提升培训的效果3。1.3全科医学缺乏吸引力全科医生收入低是医学生将来不愿从事全科医疗的首要原因。全科医生收入远远低于大医院的专科医生收入，故许多医生不愿意到基层从事全科医生工作4。也有患者认为全科医生知识不够全面，素质较低，害怕延误病情，不愿意去社区首诊。基层医疗机构对全科医生不够重视，全科医生更多的是从事公共卫生相关工作，临床工作较少，影响全科医生执业成就感。2全科医生规范化培训问题的解决策略2.1建立完善师资保障体系全科医学人才需具有综合医学能力、创新能力，这就要求教师要在教学中不断提高专业素养。所有在职教师，均要利用假期开展临床教学实践，定期为全科医学生上晨课、举办小讲座，带领全科医学生教学查房、讨论病历。带教导师或基地秘书要关心学生，将全科医疗科打造成为学生的家，多和学习进行沟通，及时解决学生在生活及工作中有问题。全科带教教师分布在全院各个科室，可以组建微信群，在群里通知工作教学事宜、沟通科室工作情况。每年元旦召开全科联欢会，表彰优秀学员、优秀教师，对全科优秀带教教师进行5学分奖励5。2.2发展全科医学科研工作全科医学科研工作的深度与质量与临床专科之间有很大差距。我院不断摸索具有全科医学特色的科研模式，如申请大学教学立项、；利用社区医院资源，完成大样本调研分析等，促进全科医学科研发展。2.3全面提高工作待遇全科规范化培训合格的医生回到社区或农村基层工作后，应该大幅度提高工作待遇，给予相应的工作津贴。国家在全科医生职称晋级方面，应给予倾向，主要考核临床工作能力6。改善社区医疗机构及农村卫生室工作环境，保障全科医生能顺利开展工作承担基层常见病诊治、健康宣教、慢性病管理工作、完善分级诊疗制度。3总结全科医学是面向家庭与社区，包括临床医学、人文科学、社会学、预防康复学的综合学科。全科医生在接受全科医学培训后，主要在社区及农村工作。全科医生规范化培训在全科医师培养过程中起着重要的作用，也是全科医生培养的重要途径。要提高重视，改进教学模式，可以采用单独培训、独立讲座、教学查房、病例讨论、交流学习等方式，提高全科医学生的自我素质提高，培养出高素质的全科医生。参考文献：1刘文学.全科医学生教育的若干现实问题与建议J.赤峰学院学报，2019,40(4):163-165.2李丽，赵文龙.家庭背景、文化资本对认知能力和非认知能力的影响研究J.东岳论丛，2017，（4）：142-150.3方力争.综合性医院全科医学科建设与全科医师执业现状调查J.中国卫生人才，2016，18（8）：58-59.4乐园.基于问题学习与模拟人相结合的教学法在心肺复苏见习的运用J.中国现代医学学杂志，2015，25（8）：106-108.5罗振国，牛文斌，桂士良，等.PBL、CBL教学法结合导师制在住院医师规范化培训中的应用J.黑龙江医药科学，2018，41（5）：42-43.6代涛，黄菊，马晓静.国际全科制度发展历程：影响因素分析J.中国卫生政策研究，2015，（2）：1-7.第 4 页 共 4 页