责任制护理对脑血栓患者的疗效(共2762字).doc

责任制护理对脑血栓患者的疗效(共2762字)摘要：目的探讨责任制护理对脑血栓患者心理、神经功能及生活质量的影响。方法选入天津市人民医院于2016年10月-2017年11月期间所收治的脑血栓患者96例，采用随机数字表法的形式将其分为研究组和参照组各48例。参照组行常规护理，研究组行责任制护理，比较护理后两组患者心理、神经功能缺失分值、生活活动能力、生活质量各项评分。结果护理后，研究组焦虑、抑郁得分低于参照组，组间比较差异有统计学意义（P0.05）。护理后，研究组患者的神经功能缺失分值低于参照组，生活活动能力评定、生活质量分数高于参照组，组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论对于脑血栓患者行责任制护理，能够改善心理和神经功能的恢复，提高生活质量。关键词：责任制护理；脑血栓；神经功能；生活质量1资料与方法1.1一般资料将我院于2016年10月-2017年11月期间所收治的脑血栓患者96例作为本次研究对象，以随机数字表法的形式将其分为研究组和参照组，各48例。其中，参照组男性30例，女性18例；年龄5278岁，平均（66.7±11.3）岁；病程213d，平均（4.2±1.5）d。研究组男性35例，女性13例；年龄5380岁，平均（68.2±12.3）岁；病程114d，平均（4.7±2.3）d。所有的患者在治疗前都必须经过本人或家属同意并签字，方可参与研究。将经过脑血栓影像学确诊的患者，列入研究对象，同时将患有精神障碍或者心血管等其他并发症患者排除。两组患者一般资料差异无统计学意义（P>0.05）。1.2方法参照组采用常规护理手段，即护理人员根据患者的病情，重点注意，做好健康教育课程，对可能会发生的并发症进行提前预防，针对医嘱进行康复训练。研究组行责任制护理2，方法如下：（1）护理人员在接到急诊电话后的3min内快速对患者的病情进行预估，同时向神经内科的医生做好报告，让医生有充分准备，提前做好治疗方案。（2）在接到就诊的电话时，准备好心电监测仪器，血糖测量仪器、其他的急救设备等，按照医生的吩咐做好心电监护和血压动态的观察，并且通过患者的肘静脉采取血液，为血常规、血液凝结时间等多个检查做好预备。（3）为患者建立溶栓静脉通道，以确保穿刺效果，在患者外周放好静脉留置针，由于溶栓过程需多次进行血液的采集，这样可减少对患者多次穿刺，护理人员注意观察各项检测仪器的变化，避免出现其他并发症。（4）在对于患者的治疗方案中，确保患者的用药和时间等，确保不间断给予患者低流量的吸氧，动脉血氧饱和度无异常，帮助患者做好吸痰辅助，注意气道清洁，防止患者出现气道受阻，不会出现吸入性肺炎或者因为气道有阻滞物造成窒息的现象。（5）为患者做好心理辅导工作，防止患者情绪波动过大，对治疗产生一定的影响。（6）告知患者少食多餐，戒酒限烟，锻炼时间严格把控，促进身体康复。1.3统计学处理将数据应用SPSS22.0软件处理，计量资料以x±s表示，采用t检验，P0.05为差异有统计学意义。2结果2.1两组患者护理前后心理情况的比较采用焦虑、抑郁情绪表进行评定。护理后，研究组焦虑情况分值为（49.8±8.3）分，参照组分值为（59.3±9.2）分，组间比较差异有统计学意义（t=5.3118，P0.05）；研究组抑郁情况分值为（46.3±4.8）分，参照组分值为（59.8±7.3）分，组间比较差异有统计学意义（t=5.3118，P0.05）。2.2两组患者护理前后的神经功能缺失、生活活动能力评定、生活质量分数比较护理前两组患者的神经功能缺失分值、生活活动能力评定、生活质量分数，组间比较差异无统计学意义（P>0.05）；护理后，研究组患者的神经功能缺失分值低于参照组，生活活动能力评定、生活质量分数高于参照组，组间比较差异有统计学意义（P0.05）。3讨论脑血栓产生的原因有很多，最主要是因为患者的脑部血液供应出现问题，脑部各个部位出现了粥样硬化、微小血栓等情况，造成了患者脑内部动脉血管窄小，引起了脑组织内细胞血液不足、氧气缺少、脑组织细胞坏死等现象。脑血栓的发病时间短，进展快，近几年发病率越来越高，手术后的生活质量差，对患者的日常生活以及生命安全造成一定的影响。责任制护理3，不论是患者住院前亦或出院后，都能全程给予患者科学性的指导，使其神经功能恢复正常，并且提高了手术后的生活质量，对患者有很大的帮助。本次研究数据证实，护理后，研究组焦虑情况分值为（49.8±8.3）分，参照组分值为（59.3±9.2）分，组间比较差异有统计学意义；研究组抑郁情况分值为（46.3±4.8）分，参照组分值为（59.8±7.3）分，组间比较差异有统计学意义。说明采用责任制护理能够明显改善患者的心理状态，让其恢复正常的心理面对疾病，配合治疗4。另外通过本次研究数据证实，护理后，研究组患者的神经功能缺失分值低于参照组，生活活动能力评定、生活质量各项分数皆高于参照组，组间比较差异有统计学意义。说明采用责任制护理，能够修复神经功能，巩固患者的治疗效果，生活水平以及质量都能明显提高5。综上所述，对于脑血栓患者采用责任制护理，能够帮助患者改善心情，减少出现焦虑、抑郁的情况，神经功能也能够很好地恢复，生活质量较之前也能够明显改善，值得临床推广应用。参考文献1张美玲.责任制护理对脑血栓病人心理状态、神经功能及生活质量的影响分析J.饮食保健，（）：2王辉.责任制护理对脑血栓患者康复影响分析J.养生保健指南，2018（）：3王瑜.责任制护理对脑血栓患者功能康复及日常生活能力的影响J.中国医药科学，（）：第 5 页 共 5 页