乡镇卫生院基础设施管理实施方案范文.doc

乡镇卫生院基础设施管理实施方案范文乡镇卫生院基础设施管理实施方案范文一、创建达标任务以 舒心环境、放心医疗 为主题，从改善就医环境、落实医疗核心制度、严控院内感染、规范合理用药等方面入手，提高乡镇卫生院的医疗质量和服务水平，为我县乡镇卫生院 管理、建设、服务标准化 达标创建工作奠定扎实基础。二、活动范围全县乡镇卫生院，包括中心卫生院、一般卫生院和卫生院分院均参加达标创建活动。三、主要内容按照xx省 乡镇卫生院基础管理达标创建活动 验收评分细则（见附件）组织实施，重点抓好改善就医环境、落实医疗核心制度、严控院内感染、规范合理用药四个环节的基础管理达标工作。改善就医环境：保持室内外环境整洁，做到院内环境、道路、门诊、病区走道、厕所等公共区域有专人保洁，其他场所有明确的卫生责任区；积极营造便捷舒适的就医场所，各种服务设施完好，方便使用；医疗废弃物规范、安全、及时处置。落实医疗核心制度：各卫生院要组织医护人员开展岗位医疗核心制度学习、操作技能练兵活动，配备完善的设施设备，保证医疗核心制度的落实。要将医疗核心制度的落实纳入绩效考核内容，其权重应不低于xx%。严控院内感染：有相关科室的卫生院要加强手术室、麻醉科、消毒供应室、产房、人流室、治疗室、换药室、注射室、处置室等重点科室、场所的管理，制定明确的医护人员严控院内感染岗位责任制、督查制、奖惩制度等，消除医疗安全隐患。规范合理用药：各卫生院要积极推进临床路径管理，严格落实预警药品使用规定，定期开展处方、病历、医嘱点评，处方、病历、医嘱的合格率达到xx%以上。建立县级医院专家对卫生院处方、病历点评制度。四、实施步骤（一）准备阶段（xxxx年x月）县卫生局制定印发全县统一的实施方案，并报市卫生局备案，适时组织对乡镇卫生院院长进行培训。（二）组织实施阶段（xxxx年xx月-xxxx年xx月）乡镇卫生院对照标准积极创建、自查自纠、改正改进。县卫生局明细分工，分片包干，开展全面培训、指导、检查，并每月现场督导一次。（三）自评、验收（xxxx年x月-x月）乡镇卫生院进行自查自评，结果报县卫生局医政科。局组织全面验收，通报验收结果，并上报市卫生局（含明细打分表）。（四）市卫生局复核验收（xxxx年x月-x月）市卫生局将组织复核验收，验收对象为：我县中心卫生院和得分超过中心卫生院平均水平的一般卫生院。复核验收结果全市通报，并上报省卫生计生委（含明细打分表）。（五）接受省卫生计生委复检（xxxx年xx月-xx月）做好各项迎检准备工作，接受省卫生计生委复检。五、几点要求加强组织领导。局成立活动领导小组，分管业务局长任组长，相关科室负责人为成员，具体负责活动的组织实施。各乡镇卫生院要按照要求制定本院的实施方案，并报县卫生局备案。广泛开展学习、宣传、培训活动。一是各卫生院要做好全院职工 基础管理达标创建 内容的学习、宣传、培训工作，达到全员学习，全员参与目标。二是各卫生院要积极创造良好舆论氛围，利用电子屏幕、宣传栏、发放明白纸等多种形式，向本乡镇居民宣传开展 基础管理达标创建 的目标、做法，争取居民了解支持。三是卫生局将会定期印发简报，总结交流卫生院开展创建工作好的做法、成效，通报创建工作进展情况。第 4 页 共 4 页