2022年心理咨询师重点题目归纳 .pdf

心理咨询师重点题目归纳1、认知曲解的几种类型非黑即白的绝对性思考；任意推断；选择性概括；过度引申；过度夸大或过分缩小；个人化；选择性消极注视；情绪推理；应该倾向；乱贴标签。2、非理性观点的主要特征绝对化要求：是指个体以自己的主观意愿为出发点，认为某一事物必定会发生或不会发生的信念。必须、完全、应该、理应，务必、完全、绝对；情态动词过分概括化：以偏概全。一旦转向他人就一味责备，并产生愤怒和敌意，与表白型多话同时出现。从不、总是、老是、无法、非常、永远、几乎没、毫无价值、一无是处、一点也不；副词糟糕至极：是一种对事物的可能后果非常可怕、非常糟糕、甚至是一种灾难性预期的非理性观念。不容易、一团糟、毫无希望、困难重重形容词3、贝克歪曲认知的七种逻辑错误（07、11）主观推断、选择性概括、过度概括、夸大或缩小、个性化、贴标签和错贴标签、极端思维4、咨询效果评估的维度（06、11） 求助者对咨询效果的自我评估 求助者社会生活适应状况改变的客观现实 求助者周围人士对求助者改善状况的评定，特别是家人、朋友和同事 求助者咨询前后心理测试结果的比较 咨询师的评定。5、引发心理与行为问题的生物学因素、社会性因素、心理因素生物学因素：咨询或检查求助者是否有躯体疾病对有躯体疾病的求助者，确定疾病与心理行为问题之间有无因果关系考虑生理年龄对心理行为问题形成的影响考虑性别因素对心理行为问题形成的影响社会性因素：确定相关生活事件、人际关系及所处的生存环境分析所获得的资料，确定求助者的临床表现与社会生活事件的关系确定社会文化（如道德、风俗、习惯等）与心理障碍发生的关系心理因素：从个人心理发育资料入手，查看其认知能力和成长中有无错误观念产生精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 1 页，共 7 页 - - - - - - - - - - 查看求助者对现实问题有无误解或错误评价分析求助者内在世界中有无新旧观念冲突或对人对事的持久偏见事例寻找求助者的记忆中有无持久的负性情绪记忆分析求助者的思维倾向和习惯，有无反逻辑性思维和不良的归因倾向分析经验系统中存在的不利因素（老眼光）分析有无深层主关因素价值观（人生价值观）方面的问题分析是否有心理发育停滞（钟友斌的认知领悟疗法）6、阳性强化法 适应症：认知偏差、负性情绪、情感障碍。 操作步骤：明确治疗靶目标、监控靶行为、设计新行为结果、实施强化。 基本原理：操作条件反射以奖励为手段建立某种行为，以惩罚为手段消除某种行为。以阳性强化为主，及时奖励正常行为，漠视淡化异常行为。7、合理情绪疗法1） 适应症：认知偏差、焦虑抑郁、行为不良。2） 理论来源：艾理斯于 20 世纪 50 年代后期创立的一种认知疗法。 认知取向治疗方法，也强调认知、情绪和行为整合。 合理情绪疗法接受了许多社会学习理论观点和技术，也经常使用一些行为治疗方法。3）治疗原理：旨在通过纯理性分析和逻辑思辨途径，改变求助者的非理性观念，以帮助解决情绪和行为问题 核心是 ABC理论：强调情绪或不良行为并非由外部诱发事件引起，而是由个体对事件评价造成。 A代表诱发事件（ activating events）；B代表信念（beliefs)），即个体对这一事件的看法、解释及评价；C代表继事件后，个体的情绪反应和行为结果（consequences）。4） 治疗程序：心理诊断阶段、领悟阶段、修通阶段、再教育阶段。 心理诊断阶段：咨询师根据ABC理论对求助者问题进行初步分析和诊断，找出ABC之间关系 领悟阶段：咨询师需要帮助求助者达到三种领悟：A 使求助者认识到信念引起了情绪和行为后果，而不是诱发事件本身B 引发心理问题是自己认知评价，求助者应对自己情绪行为反应负责精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 2 页，共 7 页 - - - - - - - - - - C 只有改变不合理的信念才能减轻或消除求助者目前存在的各种症状 修通阶段：运用多种技术，使求助者修正或放弃原有非理性观念，代之以合理信念，使症状得以减轻或消除A 与不合理信念辩论：咨询师可用黄金规则反驳求助者对别人和周围环境绝对化要求。（最具特色最常用）B 合理情绪想象技术三步骤： a 使求助者在想象中进入产生过不适当的情绪反应情境之中b 帮助求助者改变不适当情绪体验，并体验到适度情绪反应c 停止想象，求助者情绪和观念积极转变，应及时给予强化C 家庭作业包括： RET自助表（ Self-Help Form）和合理自我分析报告RS （Rational Self-Analysis） 再教育阶段：巩固前几个阶段治疗所取得的效果A 帮助求助者进一步摆脱原有不合理信念及思维方式，使新观念得以强化B 使求助者在咨询结束后仍能应付生活中遇到问题，更好地适应现实生活5） 治疗目标：包含两层含义 不完美目标：针对求助者症状改变，尽可能地减少不合理信念造成的各种症状。（具体目标） 完美目标：着眼更长远更深刻变化，使求助者拥有比较现实理想宽容生活哲学。（终极目标）8、抑郁性神经症的诊断依据 根据病与非病的三原则，该求助者的知情意是统一、一致的，对自己的心理问题有自知力，有主动求医的行为，无逻辑思维的混乱，无感知觉异常，无幻觉、妄想等精神病的症状，因此可以排除精神病。 由于其初始反应强烈，持续时间长达3 年，内容充分泛化，心理痛苦无法自行摆脱，已严重地影响了社会功能，有泛化、回避出现，根据许又新教授的神经症评分标准，该求助者在严重程度、有无泛化及病程上的得分为7 分，可以诊断为神经症。 该求助者的症状主要为情绪低落、兴趣下降、意向下降、焦虑、自我评价低、绝望、有自杀倾向等。根据这些症状诊断为抑郁性神经症。 心理测验的结果及相关资料等支持本诊断。精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 3 页，共 7 页 - - - - - - - - - - 9、疑病性神经症应和哪些诊断相鉴别？ 与精神病相鉴别：根据病与非病的三原则，求助者的知情意是统一、一致的，对自己的心理问题有自知力，有主动求医的行为，无逻辑思维的混乱，无感知觉异常，无幻觉、妄想等精神病的症状，因此可以排除精神病 与焦虑症相鉴别：根据CCMD 一 2 的标准，焦虑症是“以广泛性焦虑或发作性恐怖状态为主要临床相的神经症”， 是一种内心紧张不安， 预感到似乎将要发生不利情况而难于应付的不愉快情绪，常伴有头晕、胸闷、心悸、呼吸困难、出汗和运动性不安等。求助者表现出焦虑症状，需与其疑病症状相比，观察焦虑症状是主要表现还是疑病症状的伴发症状，才可以排除焦虑症 与恐惧性神经症相鉴别：恐惧性神经症的特点是对不应感到恐惧的对象和情景感到恐惧。求助者对某一种特殊疾病有恐惧的症状，是对疾病的一种正常情感体验，且恐惧不是其最主要的症状，因此可以排除恐惧性神经症 与真实疾病相鉴别：求助者虽然自述不适，经各家医院的诊断，均未做出明确的诊断，由此推断真实患病的诊断不成立，才可以排除真实患病的情况。10、对求助者的临床表现如何进行量化评定?对求助者的临床表现进行量化评定时，可按照神经症临床评定方法进行评定： 病程： l 年以上，评为 3 分 精神痛苦程度：自己摆脱不了，需借助别人帮助才能摆脱，评为2 分 社会功能：学习效率显著下降，回避社交场合，评为2 分总分为 7分，精神痛苦程度和社会功能改变超过3 个月，神经症的诊断成立。11、系统脱敏法 适应症：恐惧症、焦虑症。 原理：源于对动物的实验性神经症的研究。创始人：沃尔普。由经典条件反射理论发展而来的，是应用最广和实证研究最多的行为治疗方法。 操作步骤（ 07、5）：系统脱敏疗法的治疗过程有三个阶段：学习放松技巧；建构焦虑等级；系统脱敏 系统脱敏发的注意事项有：（08、5） 如果引发求助者焦虑或恐惧的情境不止一种，可以针对不同情境建立几个不同的焦虑登记表，然后对每个焦虑等级表实施脱敏训练。 系统脱敏时求助者想象的次数多少，依个体不同和情境不同而不同。精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 4 页，共 7 页 - - - - - - - - - - 在系统脱敏过程中，当一开始焦虑分数超过50，仅靠重复放松就很难降低了。此时表明焦虑等级设计得不够合理，应当将焦虑等级划分得细一些，使每个等级之间跨度不要太大。 如果求助者不能用想象和放松的方法降低焦虑水平，可考虑改用其他方法。12、厌恶疗法 适应症：强迫症、窥阴癖、露阴癖、戒烟戒酒。 理论来源：经典条件反射。 治疗原理： A 当患者出现不良行为时，给予一个不快的刺激，产生对不良行为的厌恶体验B 反复实施，不良行为与厌恶体验之间建立条件联系C 此后再次出现这种不良行为时，不再给予不快刺激便会产生厌恶体验，从而达到消除不良行为目的 步骤：确定靶症状；选用厌恶刺激；把握时机施加厌恶刺激 注意事项： A 不具备使用条件的咨询机构或个人，不可采用此疗法B 签订知情同意书C 靶症状要单一而具体D 厌恶体验与不良行为应该是同步的。13、认知行为疗法特点：求助者和咨询师是合作关系；假设心理痛苦在很大程度上是认知过程发生机能障碍的结果；强调改变认知，从而产生情感与行为方面的改变；通常是一种针对具体的和结构性的目标问题的短期和教育性的治疗。所有认知行为疗法都建立在一种结构性的心理教育模型之上，强调家庭作业的作用，赋予求助者更多的责任，让他们在治疗之中和治疗之外都承担一种主动的角色，同时都注意吸收各种认知和行为策略来达到改变的目的。14、求助者中心疗法 工作程序： A 确定求助者中心疗法的咨询目标：求助者的自我变得较为开放；求助者的自我变的较为协调；求助者更加信任自己；求助者变得更适应了；求助者愿意使其生命过程称为一个变化的过程。求助者中心疗法的目的就是促进个体的自我成长，使其成为一个自我实现的人B 掌握求助者中心疗法的主要咨询技术：促进设身处地理解的技术（关注，用言语交流设身处地的理解， 非言语交流设身处地的理解， 沉默作为交流设身精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 5 页，共 7 页 - - - - - - - - - - 处地理解的一种方式）；坦诚交流的技术（并不固定角色、自发性、无防御反映、一致性、自我的交流）表达无条件关注的技术C 把握咨询过程七阶段的特点和规律 原理：求助者中心疗法建立在人本主义的哲学基础上。罗杰斯的基本假设是：人们是完全可以信赖的， 他们有很大的潜能理解自己并解决自己的问题，而无需咨询师进行直接干预；如果他们处在一种特别的咨询关系中，能够通过自我引导而成长A 求助者中心疗法对人性的看法：人有自我实现的倾向；人拥有有机体的评价过程；人是可以信任的B 自我理论：经验：现象场，人的主观世界；自我概念，价值的条件化C 心里失调的实质及治疗：心里失调的实质（自我概念与经验之间的不协调是心里失调产生的原因）；心里治疗的实质（求助者中心疗法的实质是重建个体在自我概念与经验之间的和谐，或者是说达到个体人格的重建） 注意事项：A 求助者中心疗法体现了人本主义的哲学思想，是一种不断发展和变化的理论体系，他的名称几经变化从非指导性的，求助者中心的，经验的，一直到以人为中心的B 求助者中心疗法人为咨询治疗导向的首要责任在于求助者，求助者面临着决定他们自己的机会C 局限：一些正在培训的初学者倾向于接受没有挑战性的求助者，他们限制了自己的咨询风格，只把精力放在了反应和倾听上D 掌握求助者中心疗法所强调的基本原理应当成为当代心咨询师素质培养的基础内容。 求助者中心疗法咨询过程的各个阶段。（07、11）第一阶段： 求助者对个人经验持僵化和疏远态度阶段，求助者不愿主动寻求治疗和帮助。第二阶段：求助者开始“有所动”阶段。第三阶段：求助者能够较为流畅地、自由地表达客观的自我。第四阶段：求助者能更自由地表达个人情感，但在表达当前情感时还有顾虑。第五阶段： 求助者能够自由表达当时的个人情感，接受自己的感受但仍然带有一些迟疑。第六阶段：求助者能够完全接受过去那些被阻碍、被否认的情感，他的自我与情感变得协调一致。第七阶段：求助者几乎可以不需要咨询师的帮助，就可以继续自由地表达自己。精品资料 - 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