2022年XX科室临床路径工作总结教学提纲.docx

此文档来源于网络,如有侵权请联系网站删除XX科室临床路径工作总结斗转星移,时间如梭,转瞬已近岁末,回忆自己年前这段时间的工作历程,收成及感受颇多；下面是是小编为你整理的 XX科室临床路径工作总结范文,欢迎大家的阅读；XX科室临床路径工作总结范文 自去年 12 月 1 日起, 我院开头实施单病种临床路径治理试点工作,现对我院临床路径治理试点工作实施半年来的工作总结如下： 一、医院领导高度重视,建立健全各种组织医院通过召开动员会、临床路径工作和谐会、专题讨论会,贯彻落实临床路径试点工作,营造试点工作氛围；一是建立临床路径治理领导小组,由院长任组长,分管院长为副组长,医、护、药、信息、病案等职能部门负责人为成员, 分工负责,责任到人,领导小组下设临床路径治理办公室, 常设于医务处,详细负责全院临床路径的组织实施、检查、评估等工作；二是试点科室成立实施小组,由科主任、护士长分别担任组长、副组长；三是成立由分管院长、医务处及试点科室负责人、医技、药学、护理等方面专家组成的专家组,负责实施过程中的临床技术指导,定期对试点工作进行评估与分析；四是成立临床路径质控治理组与临床路径指导评判组；二、制定工作制度加强试点治理为规范临床路径工作流程,医院制定了临床路径治理试只供学习沟通用点工作实施方案、培训制度、督查制度、评估制度,医患沟通制度、质控治理制度以及试点工作和谐机制等8 个工作制度；各治理组织坚持例会制,定期开会分析、总结评判临床路径试点工作的开展情形,对发觉的问题准时进行和谐解决, 每个季度各治理组织要形成书面报告；并建立三级督查体系,一级为院工作领导小组; 二级为质控治理与指导评判组; 三级为科室实施小组；一级抓一级,确保试点工作不搞形式,不走过场,扎实开展,务求实效；三、医院临床路径治理试点工作存在问题我院在试点工作开展前期做了大量工作,并取得了肯定的成果,但是由于试点工作刚刚起步,对临床路径的实施仍处于探究阶段,熟悉仍存在肯定的局限性,不行防止的在试点过程中会显现一些问题,详细分析如下：1、试点工作重视程度不够各科室对临床路径治理的重视及对试点工作的熟悉程度存在较大的差异,部分科室对临床路径文本甚至临床路径本身实施的目的和意义的熟悉存在肯定的误区,与卫生部实施临床路径的初衷有较大差别,个别科室没有根据医务科的统一部署成立科主任为组长的相关组织,对开展临床路径治理试点工作的积极性不高,有的医务人员认为临床路径治理的主要目的是为了降低医疗费用,会影响自身的收入, 因此,对医院临床路径治理试点工作的开展存在肯定的抵触心情, 致使对临床科室、相关职能部门提出的试点工作中存在的系列问题没有准时讨论解决,某种程度上影响了试点工作的顺当实施；2、试点工作执行力度存在缺陷一部分科室因加床严峻、医务人员短缺、医院要求进一 步降低平均偿付标准,导致医院效益下降; 临床路径的法律位置问题等客观缘由,使参与临床路径试点工作的动因不足, 肯定程度上影响了试点工作的执行力度；同时,一些部门之间支持和谐不到位,显现手术不能按期支配、药品断货、医护之间挑选试点的路径病种不一样、路径要求检查的设备和技术缺乏等,阻碍了临床路径试点工作的顺当实施；试点科室之间工作推动程度参差不齐,部分试点科室进入临床路径治理试点的病例数量不符合相关要求,工作滞后,工作执行不到位；3 试点工作得不到病人及家属的支持有些病人及家属认为临床路径中检查项目太多,担忧会增加医疗费用,因而退出临床路径；4 试点工作再培训不够到位个别科室主要负责人因故没能参与医院统一组织的培训,导致对临床路径试点工作懂得不到位,部分试点科室没有开展临床路径治理试点再工作培训,甚至存在肯定的熟悉误区；个别科室仍存有实施临床路径治理睬影响科室收入、降低医务人员待遇的顾虑,不利于临床路径治理试点工作如期、顺当进行；5 信息化程度滞后于临床路径治理医院信息系统支持不够,信息化程度不高,统计工作仍处于手工操作阶段,导致数据整理、分析工作量大,相当多的项目数据仍无法供应,国家无统一建设标准和要求；也不利于试点工作后期相关资料的收集、利用；四、单病种质量掌握的主要措施1、根据卫生部制定的临床路径治理要求,严格执行诊疗常规和技术规程；2、健全落实诊断、治疗、护理各项制度；3、合理检查,使用相宜技术,提高诊疗水平；4、合理用药、掌握院内感染；5、加强危重病人和围手术期病人治理；6、调整医技科室服务流程,掌握无效住院日；五、建议1 进一步加强临床路径治理培训工作；临床路径试点各专业均迫切要求卫生行政部门尽快着手按专业分类开展单 病种临床路径治理培训；我们建议能尽快利用“中国临床路径网”搭建一个有助于临床路径制定者同详细实践者开展沟通的平台,有助于懂得卫生部颁布的临床路径文本及相关政策信息,有助于临床路径的细化,有助于试点科室开发出更加符合当地医院治理流程和实际诊疗水平的临床路径；许多医务人员对医疗质量监测指标、疾病分类ICD-10和手术操作分类 ICD-9-CM-3编码、住院病案首页相关数据分析, 在使用中存有困惑, 因此,有必要开展这些方面的专题培训；2 加强临床路径治理试点工作的体会沟通；目前,市内黄梅县人民医院已经积存了肯定的开展临路路径治理的成 功体会,医院治理层及科室负责人缺少到外地参观学习的机会,他们迫切期望能有机会外出参观考察,以增强对临床路径治理的感性熟悉,以便更好地把握临床路径试点过程中的关键点和重要环节；3 加快临床路径治理软件的开发；临床路径治理试点工作的信息化程度,是影响试点工作如期、顺当开展的一个重要因素；为此,医院迫切要求供应试点工作的动态监控、自动制表的相关软件,并对临床路径试点医院的相关数据及文档的储存做出统一规定,以利于今后试点工作的评估,并为逐步扩大试点范畴以至全面推广临床路径治理积存体会；XX 科室临床路径工作总结范文 我院根据卫生部开展临床路径治理工作和卫生局相关要求,结合我院临床路径病种实际情形在我院原有 11 个专业 42 个病种的基础上又增加了 2 个专业 7 个病种 共 13 个专业 48 个病种 的临床路径工作,并制定了新的临床路径知情同意制度和 20xx 年临床路径实施考核制度 ；现将我院 20xx 年上半年临床路径的实施情形总结如下：20xx 年上半年我院共开展临床路径治理2098 例,变异数 189 例,变异率 %,比上一年同期度增加了 %,退出 138 例, 退出率 %,比上季度增加了 %；一、临床路径试点工作开展情形： 见附表 二、临床路径实施取得的成效：1、20xx 年 3 月在原有 11 个专业 42 个病种的基础上新增了 2 个专业 7 个临床路径病种,分别是：脑梗死、胆囊结石合并急性胆囊炎、脑挫裂伤、创伤性急性硬脑膜下血肿、创伤性闭合性硬膜外血肿、慢性扁桃体炎、毛细支气管炎、支气管肺炎、新生儿胎肺吸入综合症；现共开展49 个临床路径病种；2、制定了新的临床路径知情同意制度和20xx 年临床路径实施考核制度 ,进一步完善了临床路径的考核制度,每月进行临床路径信息统计及质量反馈；3、简化了临床路径变异及退出的上报程序,减轻了科室临床路径治理员每月上报信息的工作量；三、存在的问题：1、普遍存在的问题是进入临床路径的病例,病历中临床路径标准单上医师、护士及患者签字不准时或签字超前；2、一些科室医护工作人员对临床路径的宣教工作不到位,甚至有些进入临床路径的患者都不知道什么是临床路径；3、个别科室的临床路径病种变异率、退出率过高, 如： 急性 ST 段抬高心肌梗死、肝硬化腹水、胆囊结石合并急性胆囊炎、慢性硬膜下血肿等,主要缘由是自动出院或转上级医院治疗等；四、整改措施和看法：1、医务科定期对全院医护工作人员进行临床路径治理培训,并进一步加强对临床路径的监督考核工作,准时抽调各科临床路径病历进行检查,确保将临床路径工作落实的实处；2、试点科室治理员根据临床路径工作要求对科室医护人员进行临床路径的治疗流程以及进入路径、变异、退出等相关学问进行培训并考核；3、各科室严格根据临床路径标准流程将符合临床路径病种的患者进入路径,提高入径率；每月将符合临床路径病种但无法按路径要求进行诊治的缘由,填写在临床路径变异及退出记录单中上交医务科；五、下一步工作支配：1、进一步宣扬和推广临床路径工作；医院要连续加强临床路径工作的宣扬训练工作,使医务人员把握更多的临床路径治理学问,使更多患者知道、明白临床路径工作,医院对临床路径工作准时分析、总结；2、医务科连续加强对临床路径的考核工作,每周到各科室对临床路径工作进行监督考核,并于每月将各科室的临床路径开展情形进行总结反馈；