胰岛素抵抗的研究进展.docx

文档word格式，可根据实际情况编辑修改胰岛素抵抗的研究进展胰岛素抵抗的研究进展杨大伟，王民登，吴标良，何明杰【期刊名称】右江医学【年(卷),期】2019(047)006【总页数】4【关键词】【关键词】胰岛素抵抗；糖尿病；信号通路；分子假说；发生机制本文引用格式杨大伟，王民登，吴标良，等.胰岛素抵抗的研究进展J.右江医学，2019，47(6)：472-475.据我国2017版2型糖尿病防治指南表明，我国糖尿病患病率已从1980年的%飙升至2013年的%1。2型糖尿病主因胰岛素抵抗(InsulinResistance,IR)，伴或不伴有胰岛素分泌不足。IR的发生机制复杂，主要是血液中胰岛素的生物效应降低，包括机体对胰岛素的生物调节作用的敏感性和(或)反应性降低两个方面。本文将从以下几个方面对IR的发生机制进行综述。1胰岛素抵抗发生的三个部位胰岛素受体前水平的作用缺陷指在胰岛素未与胰岛素受体结合之前就出现的IR，包括：胰岛素基因突变2，基因表达产生的胰岛素结构异常，致使胰岛素的生物活性下降甚至消失。体内多种内源性或外源性胰岛素抗体生成3，胰岛素抗体的生成，会使胰岛素不能有效地与胰岛素受体结合，从而不能完全发挥胰岛素的生理效应，通常引起严重的IR。胰岛素的分解过快，过快的分解以及某些拮抗激素的增多都可使胰岛素不能有效地与受体结合。受体水平的作用缺陷受体水平IR产生可以分为受体功能的异常和结构的异常。功能异常主要表现为胰岛素受体数目的减少及胰岛素受体的亲和力下降，2精选文档