2022年生理学重点精华总结全.docx

Summary of Physiology Physiology Workgroup Page 1 The Summary of PhysiologyCharpter1-Introduction 一、 生命活动的基本特点新陈代谢兴奋性适应性生殖 一 新陈代谢 二 兴奋性 兴奋性的概念旧的说明 可兴奋组织对刺激产生反应的才能；刺激可引起人体产生反应的内外环境的变化反应刺激引起的人体的变化刺激引起反应的条件足够的刺激强度足够的刺激时间 强度时间变化率阈强度阈值最小刺激强度 是最常用的组织细胞兴奋性的指标由于组织细胞对刺激产生的共同反应是动作电位所以兴奋性的概念新的说明 可兴奋组织对刺激产生动作电位的才能；三适应性人体依据内外环境的变化而调整体内各部分活动和关系的功能为适应性；适应分行为适应和生理适应； 四生殖人体生长发育到肯定阶段时男性和女性两种个体中发育成熟的生殖细胞相结合便可形成与自已相像的子代个体这种功能称为生殖；二、内环境及稳态机体的内环境指的是细胞生活的环境不同的细胞生活在不同的环境里；比如血细胞生活在血浆里、脑细胞生活在脑脊液里、淋巴细胞生活在淋巴液里组织细胞生活在组织液里；那么这些细胞生活的环境我们称为细胞外液；相对细胞外液来讲细胞内包含的液体我们叫它细胞内液；细胞内液和细胞外液组成了人体内总的液体我们说是体液； 一体液约占身体重量的 60 细胞内液细胞外液血浆、组织液、淋巴液、脑脊液二内环境细胞外液 三内环境稳态内环境的理化性质为什么能保持相对稳固呢这需要机体有一套功能调剂系统来解决这个问题；这个系统包括神经调剂系统、体液调剂系统和自身调剂系统；这就是我们争论的下一个问题 三、生理功能的调剂提示每种调剂方式的表述抓住两点一是通过哪个途径二是发挥了什么作用；其实最重要的是第一点由于每个调剂方式所发挥的作用基本是相同的即对体内各组织器官的功能进行调剂或进行了适应性反应；神经调剂通过神经系统的活动对体内各组织器官的功能进行调剂；体液调剂化学物质或激素等物质通过体液这条途径对体内各组织器官的功能进行调剂；自身调剂组织器官不依靠神经系统和体液系统的作用而是依据自身的特性对内外环境变化产生的适应性反应的过程；比较这三种不同调剂方式的特点一神经调剂Summary of Physiology Physiology Workgroup Page 2神经调剂的基本方式是反射；反射指的是机体在中枢神经系统的参加下对刺激发生的规律性反应；反射的结构基础是反射弧即感受器、传入神经、中枢神经、传出神经、效应器；反射按其形成的条件和反射弧的特点分为条件反射和非条件反射； 特点有三反应速度快、作用部位准、连续时间短；二体液调剂特点有三反应速度慢、作用范畴泛、连续时间长；三自身调剂特点是调剂的范畴小、幅度小、灵敏度低；神经调剂是最重要的调剂方式、神经体液调剂保证了内环境的稳态；在整个调剂的过程中受控部分和掌握部分有着相互依靠和相互制约的关系；即掌握部分可以调剂受控部分的活动受控部分也可以反过来调剂掌握部分的活动；后者被称为反馈掌握； 四、人体功能的反馈掌握一概念受控部分可以反过来调剂掌握部分的活动这个过程被称为反馈掌握；二负反馈反馈调剂的结果使受控部分活动减弱即为负反馈；它是特别重要的一个掌握机制； 三正反馈反馈调剂的结果使受控部分活动加强即为正反馈；四前馈某些监测装置受刺激预前发出信息至掌握部分使其及早做出适应性反应称为前馈；它使机体的反应具有预见性；Charpter2-Cecular Physiology一、细胞膜的基本结构一细胞膜是一个具有特别结构和功能的半透膜；二细胞膜的主要组成成分是脂质和蛋白质糖类只有极少量；三组成成分的排列组建方式可以用 “液态镶嵌模型 ”来懂得； 脂质双分子层亲水端 朝向膜的内、外表面 疏水端 朝向膜的内部脂质的溶点低所以表现为液态有流淌性、不对称性的特性；蛋白质膜蛋白质的特点可以归纳为 “四不同”大小不同、形状不同、高矮不同根扎的深度不同、才能不同功能不同依据功能的不同可以分为以下三类转运物质功能的蛋白质包括载体蛋白质、通道蛋白质、离子泵转导信息功能的蛋白质如受体蛋白质做为标志物的蛋白质 糖类可与蛋白质结合做为标志物如红细胞的抗原；二、细胞膜的跨膜物质转运功能主要的转运形式有四种单纯扩散、易化扩散、主动转运、出胞作用“液态”指的是液态的脂质双分子层的构架“镶嵌”指的是其中镶嵌的不同结构和不同功能的蛋白质Summary of Physiology Physiology Workgroup Page 3从能量角度分可分为两类被动转运、主动转运比较被动转运和主动转运 主动转运离子泵、入胞作用被动转运单纯扩散、易化扩散 逆电-化学梯度通过细胞膜顺电-化学梯度通过细胞膜 消耗能量 不消耗能量 一单纯扩散脂溶性物质由膜的高浓度一侧向低浓度一侧的转运过程；主要转运的物质有氧气、二氧化碳二易化扩散非脂溶性物质在膜蛋白的帮忙下由膜的高浓度一侧向低浓度一侧的转运过程；易化扩散依据膜蛋白的不同分为两种载体易化扩散特点包括结构特异性、饱和性、竞争性通道易化扩散特点包括结构相对特异、无饱和性、通道有开关两种状态开关的掌握有化学门控和电压门控两种； 前者主要转运的有葡萄糖、氨基酸等小分子物质；后者主要转运的主要有钠、钾等带电离子； 三主动转运某些物质通过细胞本身的某种耗能过程由膜的低浓度一侧向高浓度一侧的转运过程；离子泵是膜上的一种特别蛋白质按其转运物质的种类分为钠泵、钾泵和钙泵等；钠、钾泵实际就是钠钾依靠式 ATP酶；它的作用在于建立一种势能储备即钠钾在细胞内外的深度势能； 四出入胞作用出胞作用指的是某些大分子或团块物质由细胞排出的转运过程；主要转运的有激素等；入胞作用指的是某些大分子或团块物质进入细胞内的转运过程；如白细胞对细菌的吞噬作用； 三、细胞膜的跨膜信息转导功能各种刺激信号作用于细胞膜细胞膜上某些特异蛋白质挑选性地接受并引起细胞膜两侧电位变化或细胞内发生某些功能转变细胞膜的这种作用称为跨膜信号转导功能；按其转导方式分为通道蛋白质介导的跨膜信号转导又可分为化学门控通道和电压门控通道膜受体蛋白质介导的跨膜信号转导四、细胞膜的生物电现象及其产生气制生物电的主要表现形式为静息电位、动作电位一静息电位静息电位概念的懂得抓住几个关键词细胞寂静 膜内外 电位差静息电位表现为膜内相对为负膜外相对为正；从极化状态向膜内负值变大方向转化为超极化；正值 负值变小 负值膜内负值减小为去极化负值变为正值为反极化反极化 去极化 极化 极化 超极化Summary of Physiology Physiology Workgroup Page 4静息电位的产生气制关键在懂得生物电的产生是细胞膜两侧带电离子的分布和移动的结果； 带电离子主要是钠、钾分布情形是不匀称钾在内多钠在外多移动的情形是静息时对钾的通透性大对钠的通透性小钾的移动方向是顺浓度差由细胞膜内侧向细胞膜外侧移动移动的结果膜内正电荷削减膜外正电荷增多膜内电位为负膜外为正；待钾浓度扩散力与电场力的阻力相平稳时钾外流停止形成静息电位；所以静息电位也称为钾平稳电位； 二动作电位概念可兴奋细胞在受到刺激时在静息电位的基础上爆发的一次膜两侧快速、可逆、可传播的电位变化被称为动作电位；动作电位包括去极相和复极相；产生气制当细胞受到有效刺激时钠通道被激活钠顺浓度差向细胞内移动膜内负电位减小当减小到阈电位时钠通道大量快速开放钠大量快速内流膜内负电位减小到消逝到正电位；这个过程是钠内流导致的称钠平稳电位；钠通道失活钾通透性变大钾快速外流膜内电位快速下降直到变为静息值；激活钠钾泵它把钠逆浓度差泵到膜外把钾逆浓度差泵到膜内使离子的分布也复原到静息状态保证了细胞接受新的刺激而产生反应；特点一是 “全或无 ”现象即动作电位刺激小就无刺激强度足够就达最大传导中也无衰减二是脉冲式传导； 五、兴奋的引起和兴奋在同一细胞上的传播一阈电位指的是能够引起动作电位的临界膜电位；细胞兴奋性的高低与静息电位和阈电位的差值成反变关系；二局部兴奋及其向动作电位的转化阈下刺激强引起受刺激的膜局部显现一个较小的去极化反应称为局部反应或局部兴奋；局部兴奋的电位值为局部电位；局部电位的三个特性等级性、总和性和电紧急性扩布等；局部去极化的总和达到阈电位时能爆发动作电位；三兴奋性的变化规律肯定不应期相对不应期超常期低常期复原正常兴奋性的正常、缺失或低下取决于通道蛋白主要是钠通道的性状即激活、失活和备用状态；肯定不应期的存在打算了已有动作电位存在期间不行能产生新的兴奋也就是说同一部位不行能产生动作电位的重合；四兴奋在同一细胞上的传导机制无髓神经纤维 局部电流形式传导 有髓神经纤维 跳动式传导六、神经肌肉接头处的兴奋传递 去极化 复极化 极化 Summary of Physiology Physiology Workgroup Page 5传递过程运动神经兴奋神经冲动以局部电流形式传导到神经末梢末梢膜对 Ca2的通透性Ca2内流Ca2促使囊泡与接头前膜发生融合、破裂、释放乙酰胆碱乙酰胆碱与接头后膜上的特异性N受体结合使接头后膜对 Na KCa2通透性 Na内流K 外流接头后膜去极化产生终板电位局部电位达到肌阈电位肌膜爆发动作电位肌细胞兴奋； 2传递特点 1单向传递 2时间延搁 3易受环境因素的影响七、骨骼肌细胞的收缩功能 一骨骼肌细胞微细结构的要点肌小节是由粗、细肌丝组成的；粗肌丝由肌凝蛋白组成；肌凝蛋白分头、尾；尾固 定在M线头暴露排列形成横桥；横桥功能有二一是拖动细肌丝向M线滑行二是具有ATP酶的作用；细肌丝由肌纤蛋白、原肌凝蛋白和肌钙蛋白组成；1个横管 2个钙池两侧三联管兴奋收缩耦联的关键结构二骨骼肌的收缩机制 滑行学说肌浆中 Ca2Ca2与肌钙蛋白结合原肌钙蛋白构象转变、移位暴露细肌丝与横桥结合的位点横桥与细肌丝结合激活 ATP酶释放能量横桥摇摆拖动细肌丝向 M 线滑行肌小节缩短肌肉收缩肌浆中 Ca2Ca2与肌钙蛋白分别原肌钙蛋白回位遮住细肌丝与横桥结合的位点阻挡横桥与细肌丝结合细肌丝被动回位肌小节复原到静息时长度肌肉舒张三兴奋收缩耦联终板电位 -肌细胞膜产生动作电位三联管、肌小节旁三联管信息传递L管对Ca2储存、释放、回收 四骨骼肌收缩的外部表现 1等长收缩与等张收缩2单收缩 埋伏期、缩短期、舒张期复合收缩 完全性强直收缩、不完全性强直收缩五影响肌肉收缩的主要因素肌管系统 横管系统 T管系统传播兴奋 纵管L管系统 L管伸向两端 T管处膨大形成钙池肌原纤维 明带 暗带 明带纤维 暗带 暗带纤维 肌小节 Z线 M线 Z线 Summary of Physiology Physiology Workgroup Page 61前负荷肌肉收缩前所遇到的负荷或阻力称为前负荷；它使肌肉在收缩之前被拉长到肯定的长度初长度前负荷打算初长度；最适初长度和最适前负荷肌肉在某一初长度时收缩产生的张力最大此时的初长度为最适初长度此时的前负荷为最适前负荷；2后负荷肌肉开头收缩后所遇到的负荷称为后负荷；肌肉只有在适度的后负荷是增生张力最大和肌肉缩短的速度最快做功成效正确；后负荷过大或过小对肌肉作用效率都是不利的； 3收缩才能肌肉内部机能状态称为肌肉的收缩才能；Charpter3-Nervous System一、神经系统的结构和功能 二、神经纤维的传导特性从神经元的组成中我们明白到轴突离开胞体一段距离后获髓鞘称为神经纤维；神经细胞兴奋后沿神经纤维传导的兴奋称为神经冲动而神经纤维的基本功能是传导神经冲动；神经纤维的传导特性有四 1 生理完整性、不融合 2 双向性 3相对不疲惫性、不衰减 4 绝缘性 三、神经元之间信息传递的方式神经元之间信息传递的方式有突触传递、非突触传递和局部神经元回路；1突触传递 胞体 神经系统 突起 树突 轴突神经纤维 神经元 神经胶质细胞 传递信息后神经元的胞体 前神经元的轴突末梢 传递信息 前神经元的轴突末梢后神经元的突起 Summary of Physiology Physiology Workgroup Page 72非突触性化学传递 四、突触 1淮姆掷.依据突触发生的部位分类轴突 -胞体突触轴突-树突突触 轴突-轴突突触 依据突触信息的传递物分类化学性突触突触处的信息传递物是化学递质；这是神经元之间信息传递的主要方式； 电突触也称缝隙连接；依据对后继神经元的影响分类兴奋性突触突触前神经元对后神经元的影响结果是后神经元发生兴奋；抑制性突触突触前神经元对后神经元的影响结果是后神经元发生抑制；2突触的结构突触小体一个神经元的轴突末梢一般反复分支形成很多小支其末端膨大成球形称为突触小体；突触小体可贴近一个神经元的胞体或突起；由此可知一个神经元可与多个神经元发生联系也可受多个神经元的影响；突触的构成突触前膜突触间隙突触后膜 3突触的传递过程神经冲动 突触前膜 钙离子的通透性 、钙离子内流 突触小体前移 释放递质到突触间隙 递质与后膜特异受体相结合 转变后膜离子的通透性 突触后膜电位发生变化去极化或超极化 突触后膜发生的电位变化称为突触后电位；4突触后电位突触前神经元释放不同的递质导致突触后膜发生不同的电位变化形成两种不同的突触后电位即兴奋性突触后电位和抑制性突触后电位；兴奋性突触后电位 EPSP抑制性突触后电位 IPSP 兴奋性突触传递与抑制性突触传递的主要不同点是突触前膜释放的递质性质不同；兴奋性突触释放兴奋性递质抑制性突触释放的是抑制性递质兴奋性递质与受体结合后主要导致突触后膜对Na通透性增高抑制性递质与其受体结合后使突触后膜主要对 Cl- 通透性增高兴奋性突触传递时突触后膜产生局部去极化抑制性突触传递时突触后膜产生局部超极化经过总和达到阈电位后前者使突触后神经元兴奋后者使突触后神经元不易产生兴奋； 5突触的传递特点 单向传递 中枢延搁 总和时间总和与空间总和对内环境变化的敏锐性和易疲惫性Summary of Physiology Physiology WorkgroupPage 8兴奋节律转变后放产生的缘由主要是神经元之间的环状联系及中间神经元的作用；6神经递质概念由神经末梢释放的、参加突触传递的化学物质为神经递质；种类按产生的部位分为外周神经递质和中枢神经递质；外周神经递质主要包括乙酰胆碱、去甲肾上腺素、嘌呤类和肽类；释放乙酰胆碱的递质的神经纤维称为胆碱能纤维；植物神经节前纤维、副交感神经节后纤维、躯体运动神经纤维释放去甲肾上腺素的递质的神经纤维称为肾上腺素能纤维； 大部分交感神经节后纤维释放嘌呤类和肽类递质的第三类神经纤维称为嘌呤类和肽类纤维；中枢神经递质主要包括乙酰胆碱、单胺类、氨基酸类及肽类；六、中枢抑制中枢抑制可分为两类 1突触后抑制抑制性中间神经元参加释放抑制性递质突触后膜超极化 产生抑制性后电位 抑制效应2突触前抑制突触前神经元在受刺激前先有去极化变化静息电位值减小受刺激后动作电位幅度减小 释放兴奋性递质削减突触后膜去极化产生兴奋性后电位但后电位减小抑制效应 七、神经系统的感觉功能感觉传导通路的两大特点 1由三级神经元构成；脊神经节或脑神经节 脊髓后角或脑干 丘脑内2各种感觉传导通路的二级神经元发出的纤维一般交叉到对侧然后经过丘脑和内囊最终投射到大脑皮层相应区域；依据丘脑各部向大脑皮层投射特点的不同可将丘脑的投射纤维分为两大投射系统 1特异性投射系统 经典感觉传导道除嗅觉外在丘脑换神经 投射到大脑皮层的特定区域 感觉接替核和联络核一般的感觉传导道传导特点特异性投射系统的感觉传导投射具有专一性与皮层间有点对点的投射关系； 功能引起特定的感觉并激发大脑皮层发出神经冲动； 2非特异性投射系统一般的感觉传导道除嗅觉外行经脑干与脑干网状结构的神经元多次换元在丘脑髓板内核群换元后弥散投射到大脑皮层广泛区域 Summary of Physiology Physiology Workgroup Page 9传导特点不同感觉的共同上行通道失去了专一性不能产生特定的感觉；功能维护或转变大脑皮层的兴奋性使机体保持觉醒状态； 八、痛觉痛觉可分为皮肤痛和内脏痛； 内脏痛与皮肤痛相比有以下特点1缓慢长久、定位不准、对刺激辨论才能差2对机械牵拉、缺血、痉挛和炎症等刺激敏锐3某些疾病常引起体表特定部位发生疼痛或痛觉过敏称为牵涉痛；九、脊髓对躯体运动的调剂作用脊髓是躯体运动最基本的反射中枢可完成一些比较简洁的反射运动；1脊髓的运动神经元在脊髓前角中存在着大量的运动神经元分别称为运动神经元和 运动神经元；运动神经元接受来自外周传入信息也接受从脑干到大脑各高级中枢下传的信息；其轴突末梢分支支配骨骼肌纤维一对一支配兴奋时引起所支配的肌纤维收缩； 由一个 运动神经元及其所支配的全部肌纤维组成的功能单位称为运动单元；运动神经元轴突较细支配骨骼肌内的梭内肌纤维强调剂肌梭的敏锐性； 2脊休克概念脊髓与高位中枢离断后断面以下的脊髓暂丢失反射活动的才能进入无反应状态的现象称为脊休克；脊休克的主要表现离断面以下的脊髓所支配的骨骼肌紧急减低或消逝外周血管扩张血压下降发汗反射不能显现大小便潴留；脊休克发生的缘由脊髓突然失去高位中枢的易化调剂；脊休克的复原脊休克现象连续一段时间后脊髓反射可以逐步复原；其特点是动物愈高等脊休克的时间愈长简洁的反射复原快复杂的反射复原慢；脊休克的产生和复原说明的问题 1脊髓是躯体运动最基本的反射中枢可单独完成一些简洁反射 2正常状态下脊髓是在高位中枢调剂下进行活动的；3牵张反射牵张反射有神经支配的骨骼肌在受到牵拉而伸长时反射性地引起受牵拉的同一块肌肉发生收缩这种反射活动称为牵张反射；腱反射指快速牵拉肌腱时发生的牵张反射；如膝跳反射等；牵张反射肌紧急是指缓慢牵拉 .