高压氧应急救援预案.doc

. -高压氧舱应急预案 一舱火情处理原那么 二机房火情处理原那么 三氧气间火情处理原那么 四舱带入手机 五治疗中发现违禁品 (六)治疗中突然断电 七高压氧治疗时出现头痛、耳痛、鼻出血 八观察窗和照明窗玻璃爆裂 九高压氧治疗时侧氧仪突然失灵 十减压时舱起雾 十一心跳呼吸骤停 十二心肺复二、高压氧机房火情处理原那么1、立即启动灭火装置，用沙桶或灭火机灭火。 2、一切荷压容器立即卸压。 3、关闭一切电器线路。 4、火势大，应立即报警，确保消防通道通畅。 5、消除机房一切易燃物。 6、向院领导汇报，保护好现场，查明事故原因。三、高压氧氧气间火情处理原那么 1、立即用沙桶或灭火机灭火。 2、关闭所有氧气瓶阀，尽快搬走室氧气瓶到平安地。 3、向119报警。 4、向院领导汇报。四、高压氧舱带入手机 当氧舱发现舱人员带入手机后，科室人员应沉着果断做出如下处理： 1、迅速关闭供氧、供气阀门，暂停治疗程序。同时报告主任。 2、主任迅速到达现场了解详细情况，确定并指导下一步动作。 3、指导患者先期对手机进展处理，保证平安。 4、首先要求患者将手机关机，并取出手机电池，使之与手机别离，之后再用递物筒将其传递出氧舱。 5、指导患者使用递物筒： 首先扳开通气阀，使筒压力与舱压力平衡。    向左旋开旋柄，向外拉开阀杆，翻开递物筒。    将要传递出舱的手机及电池灯物品放于筒，患者再次检查携带物品，确认不再有违禁物品后，将阀杆复位，并旋紧旋柄，关紧递物筒，关闭通气阀。 6、要求舱外人员开启递物筒，取出手机。    首先扳开通气阀，使筒压力与舱外压力平衡。    向外拉开阀杆，翻开递物筒，将手机、电池灯在筒取出。    关紧递物筒，将阀杆复位，关闭通气阀。 7、手机取出后，在主任的指导进展舱外检查，假设无异常那么可继续执行治疗程序。 8、以上规那么应定期至少6个月一次进展演练。五、高压氧治疗中发现违禁品 当治疗中发现舱人员带违禁品打火机后，科室人员应沉着果断做出如下处理： 1、迅速关闭供氧、供气阀门，暂停治疗程序。同时报告主任。 2、主任迅速到达现场了解详细情况，确定并指导下一步动作。 3、首先提示患者将打火机放置在氧舱宽阔的地，并随时观察情况。 4、之后指导患者使用递物筒将打火机传递出舱：    首先扳开通气阀，使筒压力与舱压力平衡。    向左旋开旋柄，向外拉开阀杆，翻开递物筒。     将要传递出舱的打火机放于筒，患者再次检查携带物品，确认不再有违禁物品后，将阀杆复位，并旋紧旋柄，关紧递物筒，关闭通气阀。 5、舱外人员开启递物筒，取出手机。    首先扳开通气阀，使筒压力与舱外压力平衡。    向外拉开阀杆，翻开递物筒，将手机、电池灯在筒取出。    关紧递物筒，将阀杆复位，关闭通气阀。 7、物品取出后，在主任的指导进展舱外检查，假设无异常那么可继续执行治疗程序。 8、以上规那么应定期至少6个月一次进展演练。六、高压氧治疗中突然断电 当氧舱舱发生突然断电情况后，氧舱自动启动UPS供电模式，舱照明减弱，UPS发出声光报警，操作台可以正常工作，但备用电源仅能供电30分钟。此时操舱人员应沉着果断做出如下处理： 1、迅速关闭供氧、供气阀门暂停治疗程序，并安抚患者不必惊慌，同时将情况报告主任。 2、主任迅速到达现场了解详细情况，确定并指导下一步动作。 3、主任将情况上报医务处。 4、医务处迅速通知医院电工班，要求尽快回复供电。 5、在使用UPS期间，主任指导操舱人员进展手动减压，在十五分钟将舱压力减至常压，患者出舱。 6、以上规那么应定期至少6个月1次进展演练。七、高压氧治疗时出现头痛、耳痛、鼻出血 1、有急性中耳炎、鼻旁窦炎患者制止做高压氧治疗。 2、慢性中耳炎、鼻旁窦炎或轻度鼻塞，咽鼓管欠通畅者，进舱前常规用1%麻黄素滴鼻。 3、教会患者做中耳调压动作，提醒患者在加减压时做中耳调压动作。 4、高压氧治疗发生耳痛时应暂停升压或做小幅度减压。用1%麻黄素滴鼻，病症消除后继续加压。 5、昏迷患者进舱前宜做鼓膜穿刺，或缓慢加压。 6、如有鼓膜穿，应局部保持枯燥，局部用药、口服抗生素以防感染，在愈合前制止做高压氧治疗。 7、以上规那么应定期至少6个月一次进展演练。八、高压氧舱观察窗和照明窗玻璃爆裂 1、应及时向院领导汇报，同时组织力量进展急性减压病、急性气压伤抢救。 2、保护好现场，封存一切资料，以便进一步调查事故原因。九、高压氧治疗时侧氧仪突然失灵 1、加压开场测氧仪失灵或无法定标，为确保高压氧治疗平安，应停顿治疗，减压出舱。出舱后检修或调换氧探头，测量仪正常后可开舱治疗。 2、稳压吸氧阶段测氧仪失灵，如果测氧仪失灵前舱氧浓度低于22%，仍可断续吸氧，加强通风换气；假设失灵前舱氧浓度高于22%，应终止吸氧减压出舱。 3、减压阶段测氧仪失灵，可继续减压出舱。十、高压氧减压时舱起雾 1、加强通风。 2、舱适当加温。十一、心跳呼吸骤停 抢救预案 1、发现患者突然意识丧失，大动脉搏动消失立即就地抢救，捶击心前区，并就近呼叫医务人员协助抢救、紧急呼叫急诊科人员携带必要的抢救器材参与抢救。 2、把患者仰卧位摆放于地面上，头偏向一侧，去除口鼻分泌物和异物，仰头抬颏法开放气道；有条件应尽快行气管插管，使用复器或呼吸机辅助呼吸。 3、立即进展胸外按压、人工呼吸等心肺复的抢救措施，先给5组30：2的CPR。 4、迅速建立静脉通道，最好开辟2路静脉通道。必要时应用肾上腺素1mg静脉推注，每3至5分钟重复一次。 5、急诊科急救人员到场，立即采取进一步急救措施，如气管插管、心电监护、电除颤、药物复律、纠正酸中毒与电解质紊乱、脑复等一系列急救措施。辅助科室人员继续协助抢救。 6、根据病人情况，适时配合急救人员护送患者到急诊科或病房继续抢救，中途不得连续抢救。 7、抢救期间应密观察病人的生命体征、意识和瞳的变化，并随时做好有关抢救观察记录。 8、参加抢救人员应注意互相密切配合，有条不紊，格查对，做好用药记录，并保存各种药物安瓶及药瓶。 9、和急救人员及接诊科室做好病人的交接工作。程序：就地抢救呼叫救护人员畅通呼吸道 规CPR  建立静脉通路急诊人员进展急救护送至急诊室或病房进一步救治做好交接。十二、心肺复 1、拍患者肩部，呼唤“喂！怎么了？，看病人有无反响，判断意识是否丧失。    2、触摸颈动脉搏动是否消失。    3、一听二看三感觉，识别呼吸是否停顿。    4、将病人去枕平卧在硬板床或地上，呼叫他人。    5、畅通气道，去除病人口鼻咽污物，取出假牙，站于病人右侧，解开病人衣领及裤带。    6、仰头举颈法：一手掌根置于患者前额，向后施加压力，另一手中指、食指向上向前托起下颏，使患者口开。    7、立即进展口对口人工呼吸：连续吹气两次：用按于前额的拇指、食指捏紧患者鼻患者口上垫纱布术者正常吸气后，将患者的口完全包在操作者的口中，均匀缓慢12秒将气吹入，直到患者胸部上抬 ，一次吹气完毕后，松手、离口，面向胸部 ，可见患者胸部向下塌陷 。紧接着做第二次吹气    8、胸外心脏按压： 部位：胸骨中下1/3交界处 法：一手掌跟部紧贴按压部位，另一手重叠其上，指指穿插，双臂伸直与胸部呈垂直向，用上半身重量及肩臂肌力量向下用力按压，力量均匀、有节奏，频率为100次/分，按压深度为45cm    9、心脏按压与吹气的配合    按压与吹气比率30：2。 10、心肺复有效指征1、心音及大动脉搏动回复；      2、收缩压60mmHg；      3、肤色转红润；       4、瞳回缩，光反响恢复。      5、自主呼吸恢复。高压氧舱紧急情况应急预案高压氧舱火情处理原那么当舱发生火灾意外事故时，操作人员应沉着果断做出以下处理: 1、迅速关闭供氧阀门，终止治疗程序。 2、迅速翻开舱水喷淋系统灭火，指导舱人员自救，使用舱灭火装置将余火熄灭。 3、根据舱情况关闭供气阀，切断总电源并翻开应急电源。 4、翻开紧急排气阀及减压装置，以最快速度减至常压。 5、尽快翻开舱门，迅速救出病人，组织医院相关科室进展抢救治疗，并向上级主管部门汇报事故情况。 6、立即报告火警，医院保卫部门和单位领导做好善后工作。 7、保护现场，记录相关抢救措施，以便查清事故原因。 8、及时总结并向高压氧医学会报告，以便各单位吸取教训。 9、以上规那么应定期至少6个月1次进展演练。高压氧舱应急演练流程电源联系相关科室组织抢救，并向上级主管部门汇报 火情关闭总电源稳定患者情绪，迅速打开舱内喷淋系统，同时指导舱内人员自救 发现火情停通气停供氧翻开减压阀翻开应急减压阀急诊科、医务部病人出舱保护现场，记录相关抢救措施以便查明事故原因患者生命支持，开放呼吸道就地抢救或120迅速转院·. . word.zl-