临床检验及临床意义.doc

. .正常值 临床常规检验工程： 一：红细胞记数RBC： 临床意义：诊断各种贫血和红细胞增多症 正常参考值：男4.0-5.5T/L 女3.5-5.0T/L 二：血红蛋白HGB 临床意义：同上 正常参考值：110-160g/L 三：红细胞比积HCT 临床意义：同上 正常参考值：0.37-0.49 四：平均红细胞体积MCV 临床意义：判断贫血的类型 正常参考值：82-92fl 五：平均红细胞血红蛋白含量MCH 临床意义：判断贫血的类型和轻重程度 正常参考值：27-31pg 六：平均红细胞血红蛋白浓度MCHC 临床意义：判断贫血的类型和轻重程度 正常参考值：320-360g/L 七：红细胞体积分布宽度RDW 临床意义：RDW增加可见于营养缺乏性贫血 正常参考值：11.6-14.8 八：白细胞记数WBC 临床意义：增高见于感染、组织损伤、白血病；降低见于血液病、自身免疫病、脾功能亢进等 正常参考值：4-10G/L 九：白细胞分类DC 临床意义：用于血液病等疾病的诊断和判断感染轻重程度。中性粒细胞增高见于感染、白血病；降低见于某些感染、自身免疫疾病、脾亢等 嗜酸性粒细胞EOS增高见于过敏性疾病、某些皮肤病及传染病的早期；降低见于使用肾上腺皮质激素后等。 正常参考值：分叶核粒细胞 GRAN 50-70% 嗜酸性粒细胞 EOS50-300G/LG=106 淋巴细胞 LYM 20-40% 单核细胞 MID 3-8% 十：血小板记数 PLT 临床意义：检测凝血系统的功能 正常参考值：100-300G/L 十一：平均血小板体积 MPV 临床意义：判断血小板减少的原因 正常参考值：6.8-13.5fl 十二：血小板压积 PCT 临床意义：同PLT 正常参考值：0.1-0.3% 十三：血小板分布宽度 PDW 临床意义：PDW增加见于血小板降低 正常参考值：15.5-18.0% 十四：网织红细胞记数 RC 临床意义：判断骨髓增生情况，评价疗效 正常参考值：0.5-1.5% 十五：血沉 ESR 临床意义：增高见于炎症、恶性肿瘤、贫血、高胆固醇及高球蛋白血症 正常参考值：男 0-15mm/h 女 0-20mm/h 十六：尿比重 SG 临床意义：降低：尿崩症、肾功能不全 增高：肾小球肾炎、心功能不全、糖尿病 正常参考值：1.010-1.030 十七：尿酸碱度 PH 临床意义：酸性尿：尿酸盐结石、酸中毒 碱性尿：草酸盐结石、泌尿系统感染等 正常参考值：5-8 十八：尿沉渣镜检 临床意义：红细胞：肾炎、肿瘤可增加 白细胞：泌尿系统感染 上皮细胞：尿路感染、肾盂肾炎增加 管型：各类肾炎肾病 正常参考值：OBL：neg 0-5(±) 2-6(+) 8-15(+) 20-30(+) >40(+) LEU:neg 0-5(-) 5-10(+) 10-15(+) 20-40(+) >50(+) 上皮细胞：少量扁平及圆形上皮 管型：偶见透明管型 十九：本周氏蛋白 临床意义：阴性监狱多发性骨髓瘤 正常参考值：阴性 二十：尿胆红素 U-BiL 临床意义：阳性见于黄疸 正常参考值：阴性 1SCHWACH 3MAESSIG 6STARK 二十一：尿胆原 UROUBG 临床意义：阳性见于黄疸及肝病 正常参考值：0.2 2+ 4+ 8+ 12+ 二十二：尿酮体 U-Ket 临床意义：阳性见于糖尿病酮症、腹泻 正常参考值：neg 5(±) 15(+) 50(+) 150(+) 二十三：尿糖 U-Glu 临床意义：糖尿病、肾性糖尿时增高 正常参考值：阴性 二十四：尿蛋白 U-Pro 临床意义：增高见于肾炎、肾病泌尿系统感染 正常参考值:neg 25(+) 75(+) 150(+) 500(+) 二十五：尿亚硝酸盐 NIT 临床意义：阴性见于膀胱炎、肾盂肾炎 正常参考值：阴性 二十六：便潜血 OB 临床意义：阳性见于消化道出血性疾病 正常参考值：阴性 二十七：精液常规 RT 临床意义：鉴别诊断前列腺炎与前列腺癌；精囊炎与精囊结核 正常参考值：1-1.5亿/ml 二十八：脑脊液常规 CSF Tt 临床意义：阳性见于脑脊液、脑肿瘤、脑出血等 正常参考值：颜色：无色水样液体 透明度：清晰 蛋白：阴性 红细胞记数：成人0-8×106/L 临床生化检测工程 一 血清丙氨酸氨基转移酶测定 ALTGPT 临床意义：升高见于急慢性肝炎、脂肪肝、肝硬化、心梗等 正常参考值：3-40U/L 二 血清天冬氨酸氨基转移酶测定 ASTGOT 临床意义：升高见于心梗发病期、急慢性肝炎、心功能不全等 正常参考值：3-40U/L 三 血清r-谷氨酰基转移酶 GGT 临床意义：升高见于肝癌、急性肝炎、慢性肝炎活动期、肝硬化等 正常参考值：7-50U/L 四：血清碱性磷酸酶 ALTAKP 临床意义：升高见于肝癌、肝硬化、骨细胞瘤、骨转移癌等 正常参考值：30-110U/L 五：血清肌酸激酶测定 CK 临床意义：升高见于心梗、心肌炎、肌损伤、心脏手术等 正常参考值：25-200U/L 六：血清乳酸脱氢酶 LDH 临床意义：升高见于急性心梗、肝脏疾病、恶性肿瘤等 正常参考值：109-245U/L 七：血清a-羟丁酸脱氢酶 HBDH 临床意义：升高作为急性心梗诊断标志 正常参考值：80-220U 八：血清淀粉酶 AMY 临床意义：升高见于胰腺炎、胰腺癌、胆道疾病、胃穿孔等，降低见于肝脏疾病 正常参考值：0-220U/L 九：血清总胆固醇 TCCHOL 临床意义：高脂蛋白血症与异常血蛋白血症的诊断和分类；心脑血管病的危险因素的判定 正常参考值：80-220U/L 十：血清甘油三脂 TG 临床意义：升高见于糖尿病、肾病等，降低见于甲亢、肾上腺皮质功能低下、肝实质病变等 正常参考值：30-150MG/DL 十一：血清总胆汁酸 TBA 临床意义：作为肝功能检测指标、肝炎、肝硬化、肝损害等 正常参考值：0-10umol/L 十二：血清肌酐测定 CRE 临床意义：升高见于严重肾功不全、各种肾障碍、肢端肥大症等；降低见于肌肉量减少、多尿。 正常参考值：0.5-1.5MG/DL 十三：血清总胆红质 TBIL 临床意义：升高见于肝脏疾病、黄疸、胰头癌、胆石症等 正常参考值：0.1-1.0MG/DL 十四：血清直接胆红质 DBIL 临床意义：升高见于阻塞性黄疸、肝癌、胰头癌、胆石症等 正常参考值：0-0.25MG/DL 十五：血清尿酸 UA 临床意义：升高见于痛风、白血病、骨髓瘤、重症肝病；降低见于恶性贫血、乳糜泻及肾上腺皮质激素等药物治疗后 正常参考值：2.4-7.0MG/DL 十六：血清尿素氮 BUN 临床意义：升高见于骨髓瘤、膀胱肿瘤、尿毒症等 正常参考值：6-22MG/DL 十七：血清总蛋白 TP 临床意义：升高见于骨髓瘤、高度脱水症；降低见于恶性肿瘤、肝硬化、肾病综合症、营养及吸收障碍等 正常参考值：6.6-8.7G/DL 十八：血清白蛋白 ALB 临床意义：升高见于严重失水；降低见于肝脏、肾脏疾病 正常参考值：3.5-5.5-0G/DL 十九：血清球蛋白 GLB 临床意义：升高见于肝硬化、骨髓瘤、淋巴瘤。硬皮病等；降低见于肾上腺皮质功能亢进、免疫缺陷等 正常参考值：2.0-3.0G/DL 二十：血清白/球蛋白比值 A/G 临床意义：A/G1时常见于肾病综合症、肝硬化、慢性肝炎等 正常参考值：1.5-2.5 二十一：血清肌酸 CRN 临床意义：升高见于皮肌炎、肌损伤、甲亢、严重肾病；降低见于甲低、肝硬化等 正常参考值：0.5-1.5MG/DL 二十二：血清葡萄糖 GLU 临床意义：升高见于糖尿病、慢性胰腺炎、某些内分泌疾病；降低见于糖代谢异常、胰岛细胞癌、胰腺瘤等 正常参考值：3.9-6.1mmol/l 70-110mg/dl 二十三：血清钙 Ca 临床意义：升高见于骨肿瘤、甲状旁腺功能亢进、急性骨萎缩；降低见于软骨病、VD缺乏、尿毒症等 正常参考值：2.1-2.8mmol/L 8.5-11mg/dl 二十四：血清磷 PHOS 临床意义：升高见于甲状旁腺功能减退、肾功能不全、尿毒症、骨髓瘤；降低见于甲亢、代酸中毒、肾功衰竭等 正常参考值：0.8-1.6mmol/L 2.5-5.0mg/dl 二十五：血清镁 Mg 临床意义：升高见于肾功不全、骨髓瘤、严重脱水；降低见于先天性家族性镁血症、甲亢、腹泻、皮质激素治疗后等 正常参考值：0.8-1.2mmol/L 1.6-2.4mg/dl 二十六：凝血酶原时间 PTs 活动度PT(a) 比值PT(%) 临床意义：反映血浆中凝血酶原因子5、因子7、因子10及纤维蛋白原水平 正常参考值：PT：11.5-15 s PT(a)80-120% PT 0.9-1.15 二十七：纤维蛋白原 FIB 临床意义：减少见于严重肝病、DIC、大量失血；增高见于感染、恶性肿瘤、手术放疗后 正常参考值：2.0-4.0g/l 二十八：局部凝血活酶时间 APTT 临床意义：是内源性凝血系统的过筛试验 正常参考值：APTT 29-37 s APTT比值0.9-1.15 二十九：血清钾 K 临床意义：增高见于严重感染、溶血、组织缺氧、肾功衰竭；降低见于碱中毒、使用胰岛素后、消化道钾丧失等 正常参考值：成人3.5-5.0mmol/L 3.5-5.5mEq/L 三十：血清钠 Na 临床意义：增高见于高钠血症、呼碱中毒、高渗脱水；降低见于低钠血症、腹泻、肾功减退等 正常参考值：96-108 mmol/L 三十二：阴离子隙 Gap 临床意义：反映代谢性酸碱中毒 正常参考值：7-16 mmol/L 7-16 mEq/L 三十三：血清二氧化碳总量 TCO2 临床意义：增高见于呼酸、代碱；降低见于代酸、呼碱 正常参考值：成人22-32 mmol/L 三十四：血渗透压 Osm 临床意义：降低见于肾炎、尿酸性肾病、多囊肾、阻塞性肾病等 正常参考值：约为3000mOsm/KgH2O 乙型肝炎五项意义 HbsA g HBsA b HbeA g HbeA b HbcA g 意义 大三阳病毒不断复制，有较强传染性；见于患者或病毒携带者 小三阳，病毒复制根本停顿或者有一定程度复制的患者或携带者，传染性小 非典型性或亚临床型乙肝病毒感染 既往感染过乙肝病毒 曾感染过或注射过乙肝疫苗，已有免疫力 急慢性乙肝感染趋向恢复 未感染过，也未接种过乙肝疫苗，对乙肝无免疫力 血液生化检验参考正常值 ALT 谷丙转氨酶 <40 GLU 血糖 3662mmolL CHO 总胆固醇 2360mmolL TG 甘油三酯 O217mmolL 尿常规参考正常值 PRO 蛋白质 neg(阴性) GLU 葡萄糖 norm(正常) KET 酮体 neg UBG尿胆原 norm BIL 胆红素 neg NIT 亚硝酸盐neg LEU 白细胞 neg ERY 红细胞 neg SG 比重 10031.030 PH 酸碱度 459O VTC 维生素C <06mmold ERY 红细胞 阴性(镜检03)个H LEU 白细胞 镜检03个HP 脉搏参考正常值 60-100下每分钟 血压参考正常值 14090(成年女性往往略低)，脉压差为30-40 骨密度参考正常值 T值11之 (五)免疫学、血糖、体液及排泄物检查 项 目 标 本 正 常 值 葡萄糖氧化酶COD法测定 血清 空腹血糖3.89-6.0 mmol/L 葡萄糖乙糖激酶HK法测定 血清 空腹血糖3.89-6.11 mmol/L (70-110mp/dl) 葡萄糖耐量试验 血清 1小时的血糖质在7.78-8.89 mmol/L 潘式ban dy球蛋白定性试验 脑脊液 -阴性 脑脊液细胞计数 脑脊液 无红细胞,仅有少量白细胞, 偶见内皮细胞 成人:0-8×106/L 儿童:0-15×106/L 精子计数 精液 100×150×109/L 前列腺液检查 前列腺液 正常人卵磷脂小体为满视野75%以上白细胞<5HP, 红细胞极少 乳酸脱氢酶LDH 血清 20-240u/L 胆碱酯酶CHE 血清 4000-10000u/L 碱性磷酸酶ALP 血清 成人:15-115u/L 儿童:100-200u/L 酸性磷酸酶ACP 血清 0.5-6.0u/L 谷草转氨酶AST 血清 2-40u/L 总蛋白TP 血清 60-85g/L 白蛋白Alb 血清 35-55g/L 恶性肿瘤特异抗原TSGF 血清 64-71u/L 爱滋病毒抗体 血清 阴性 r谷氨酰转肽酶GGT 血清 成人: 3-60u/L 肌酸激酶CK 血清 25-190u/L 单胺氧化酶MAO 血清 12-40单位 总胆固酶chol 血清 310-5.7mmol/L 甘油三脂TG 血清 0.56-1.70mmol/L B脂蛋白 B-LP 血清 5.31±5.1% 高密度脂蛋白胆固醇HDL-C 血清 40岁男0.78-1.53mmol/L 40岁女0.36-2.00mmol/L 谷丙转氨酶 血清 40岁以下 总胆红素T-Bil 血清 7.1-17.1umol/L 5.1-17umol/L 直接胆红素D-Bil 血清 0-6umol/L 免疫球蛋白A 免疫球蛋白G 免疫球蛋白M 补体C3 补体C4 梅毒抗体 血清 0.7-3.3g/L 8-16g/L 0.5-2.2g/L 0.9-1.5g/L 0.2-0.4g/L 阴性 放射免疫检查正常值(常规) 项 目 标 本 正 常 值 甲型肝炎抗体LgG 血清 阴性(0) 乙型肝炎外表抗原(HBsAg) 血清 阴性(0) 乙型肝炎外表抗体(HBs) 血清 阴性或阳性 乙型肝炎核心抗原(HBcAg) 血清 阴性 乙型肝炎核心抗体抗HBc ) 血清 阴性 乙型肝炎核心抗体(LgM) 血清 阴性 乙型肝炎E抗原(HBeAg) 血清 阴性 乙型肝炎E抗体(抗HBe) 血清 阴性 丙型肝炎抗体lgG 血清 阴性 丁型肝炎抗体lgG 血清 阴性 戊型肝炎抗体lgG 血清 阴性 三碘甲腺原氨酸(TT3) 血清 1.2-3.2nmol/L 甲状腺素TT4 血清 65-156nmol/L 游离T3 血清 3.8-6.8nmol/L 游离T4 血清 8.7-7.8pmol/L 促甲状腺素(TSH) 血清 <10mU/L 甲状腺球蛋白(TG) 血清 <15g/L 甲状腺球蛋白(TGA) 血清 <30% 甲状腺微粒抗体(TMA) 血清 <20% 甲胎蛋白(AFP) 血清 <50g/L 癌胚抗原(CEA) 血清 <10g/L 铁蛋白 血清 10-295g/L 人绒毛膜促性腺激素(MCG) 血清 <3.11U/L 血2微球蛋白(2MG) 血清 1.7-3.6g/ml 尿2微球蛋白(2MG) 尿 2.5-3.6g/ml 胰岛素 血清 4-16mU/L 胰岛素抗体 血清 阴性(0) C-肽(C-P) 血清 265-1324pmol/L 胰高血糖素 血清 0-37.0nmol/L 人生长激素(hGh) 血清 0-10g/L 皮质醇 血清 5-8.138-690nmol/L 午夜55-221mmol/L 醛固酮 血清 普食卧位60-194mol/L 普食立体63-296mol/L 人促肾上腺皮质激素(ACTH) 血清 <37U/L 垂体泌乳素(PRL) 血清 男:2.5-11.5g/L 女:2.5-15g/L 肿瘤相关抗原 血清 <20/mL 高灵敏TSH 血清 0.3-4.5m/L 雌二醇(E2) 血清 男童12-24pmol/L 女童29-45 pmol/L 成人 50-128 pmol/L 卵泡期130-278 pmol/L 黄体期583-829 pmol/L 排卵期814-1540 pmol/L 绝经期30-66 pmol/L 睾丸酮(T) 血清 男童:0-1.5nmol/L 成男:9-44 nmol/L 女童:0-1.0 nmol/L 成女:0.1-3.3nmol/L 孕酮(P) 血清 男童:0.2-1.4 nmol/L 成男:1.0-2.0nmol/L 滤泡期:0.3-4.5 nmol/L 黄体期:2-72 nmol/L 绝经期:0-2 nmol/L 促卵细胞激素(FSH) 血清 卵泡期:2-10IU/L 排卵期8-20IU/L 黄体期2-10IU/L 绝经期:30-100IU/L 成男2-7IU/L 促黄体激素(IH) 血清 男童:3-107IU/L 女童:5-10IU/L 成男:5-28IU/L 排卵期:30-120IU/L 卵泡期:2-15IU/L 黄体期:4-10IU/L 绝经期:20-80IU/L. .word.