建设工程监理基本表式范例.doc

. .附：建立工程监理根本表式A类表工程监理单位用表浙建监A1工程开工令浙建监A2工程暂停令浙建监A3 工程复工令浙建监A4总监理工程师任命书浙建监A4-1总监理工程师代表授权书浙建监A5监理通知单浙建监A5-1施工现场平安检查整改单浙建监A6旁站记录浙建监A7见证取样异常情况记录表浙建监A8工程款支付证书浙建监A9监理报告B类表施工单位报审、报验表浙建监B1施工组织设计/专项施工案报审表浙建监B1-1超过一定规模的危险性较大的分局部项工程专项案报审表浙建监B2开工报审表浙建监B3复工报审表浙建监B4分包单位资格报审表浙建监B5施工控制测量成果报验表浙建监B6工程材料、设备、构配件报审表浙建监B6-1主要施工机械设备报审表浙建监B7报审、报验表浙建监B8分部工程报验表浙建监B9监理通知回复单浙建监B10单位工程竣工验收报审表浙建监B11工程款支付报审表浙建监B12施工进度方案报审表浙建监B13费用索赔报审表浙建监B14工程临时/最终延期报审表C类表通用表浙建监C1工作联系单浙建监C2工程变更单浙建监C3索赔意向通知书. .word.zl. .浙建监A1工程开工令 工程名称： 编号：致施工单位：经审查，本工程已具备施工合同约定的开工条件，现同意你开场施工，开工日期为：年月日。附件：开工报审表 工程监理机构盖章总监理工程师签字、加盖执业印章 年 月 日注：本表一式三份，工程监理机构、建立单位、施工单位各一份。浙建监A2工程暂停令工程名称：越西路新桥江地块建立工程工程 编号：001致 宝业住宅产业化XX施工单位：由于原因，现通知你于 2021 年 7 月26日时起，暂停支模架部位工序施工，并按下述要求做好后续工作。 要求： 工程监理机构盖章 总监理工程师签字、加盖执业印章 年 月 日注：本表一式三份，工程监理机构、建立单位、施工单位各一份。浙建监A3工程复工令 工程名称： 编号：致 施工单位：我发出的编号为_?工程暂停令?，要求暂停_部位工序施工，经查已具备复工条件。现通知你于_年_月_日_时起恢复施工。附件：复工报审表工程监理机构盖章总监理工程师签字、加盖执业印章 年 月 日注：本表一式三份，工程监理机构、建立单位、施工单位各一份。浙建监A4总监理工程师任命书工程名称： 编号：致 建立单位：兹任命注册监理工程师注册号：为我单位工程总监理工程师。负责履行?建立工程监理合同?、主持工程监理机构工作。工程监理单位盖章法定代表人签字 年 月 日注：本表一式三份，工程监理机构、建立单位、施工单位各一份。浙建监A4-1总监理工程师代表授权书工程名称： 编号：根据工程需要，委派监理工程师证号： 为工程总监理工程师代表，授予其行使本工程监理合同规定的以下一项或多项的权力。 1检查监理人员工作； 2主持监理工作交底； 3组织召开监理例会； 4组织审核分包单位资格； 5审查开复工报审表； 6组织检查施工单位现场质量、平安生产管理体系的建立及运行情况； 7组织审核施工单位的付款申请； 8组织审查和处理工程变更；9组织验收分部工程根底、主体分部除外，组织审查单位工程质量检验资料； 10组织编写监理月报、监理工作总结，组织整理监理文件资料。总监理工程师代表签字： 总监理工程师签字、加盖执业印章： 年 月 日 年 月 日 工程监理单位盖章法定代表人签字 年 月 日 注：本表一式三份，工程监理机构、建立单位、施工单位各一份。浙建监A5监理通知单工程名称： 编号：致施工单位：事由： 容： 要求： 工程监理机构盖章 总/专业监理工程师签字 年 月 日注：本表一式三份，工程监理机构、建立单位、施工单位各一份。浙建监A5-1施工现场平安检查整改单工程名称： 编号：致 施工工程部：存在平安隐患的部位和主要问题：附件：总/专业监理工程师签字 年 月 日施工处理意见及处理完成时间：施工工程部盖章工程经理签字 年 月 日复查验证情况：监理人员签字 年 月 日注：本表一式三份，工程监理机构、建立单位、施工单位各一份。浙建监A6旁站记录工程名称：中纺CBD商业中心 编号： 施工单位宝业建立集团XX旁站的关键部位、关键工序2#楼屋面防水涂料旁站开场时间 年 月 日 时分旁站完毕时间年 月 日 时分旁站的关键部位、关键工序施工情况：对上述部位施工实行全工程旁站监理，检查金属防水材料XX生产的聚氨酯防水涂料合格证、检验报告、复试报告均齐全，并符合要求。操作工均能持证上岗，先将基层外表的杂物、砂浆硬块清扫干净，并用枯燥的布擦一次，基层确保无缺陷后，用专用刷进展第一道涂刷，涂抹时用力均匀，第一道固化后，第二道与第一道涂抹向垂直直至厚度到达1.5mm。发现的问题和处理情况：发现局部区域还存在砂浆硬块，口头通知后立即派人清扫干净，并保持基层枯燥旁站监理人员签字 年 月 日注：本表一式一份，工程监理机构留存。浙建监A6旁站记录工程名称：中纺CBD商业中心 编号： 施工单位宝业建立集团XX旁站的关键部位、关键工序2#楼屋面防水卷材旁站开场时间 年 月 日 时分旁站完毕时间 年 月 日 时 分旁站的关键部位、关键工序施工情况：对上述部位施工实行全工程旁站监理，检查市卓宝科技股份XX生产的4厚SBS卷材防水层一道，合格证、检验报告、复试报告均齐全，并符合要求。操作工均能持证上岗，基层确保枯燥无缺陷，将卷材向前滚，加热器加热卷材均匀，不得过分加热或烧穿卷材，卷材热熔后应立即铺设排除卷材下面的空气，并辊压粘结结实，长边和短边的搭接宽度均符合要求。发现的问题和处理情况：局部区域粘贴不结实，经口头提出后施工人员立即整改，并符合要求旁站监理人员签字 年 月 日注：本表一式一份，工程监理机构留存。浙建监A7见证取样异常情况记录表工程名称： 编号：施工单位见证取样部位见证取样时间见证取样材料的根本情况：见证取样和送检情况发现的问题和处理情况：监理人员签字 年 月 日注：本表一式三份，工程监理机构、建立单位、施工单位各一份。浙建监A8工程款支付证书工程名称：2021年背街小巷改造工程编号：01致 荣盛建立开展XX施工单位：根据施工合同约定，经审核编号为01工程款支付报审表，扣除有关款项后，同意支付工程款共计大写贰佰捌拾陆万贰仟陆佰陆拾玖元叁角柒分小写：2862669.37元。其中：1. 施工单位申报款为：4771115.61元2. 经审核施工单位应得款为：4771115.61×0.6=2862669.37元3. 本期应扣款为：1908446.274元4. 本期应付款为：28662669.37元附件：工程款支付申请表及附件根据施工合同约定工程款报审每期按施工单位完成工程量的60%支付。工程监理机构盖章 总监理工程师签字、加盖执业印章 年 月 日注：本表一式三份，工程监理机构、建立单位、施工单位各一份。浙建监A9监理报告工程名称： 编号：致 主管部门或建立单位：由施工单位施工的(工程部位)存在平安/质量事故隐患。我已于年月日发出编号为：的，但施工单位未整改或停工。特此报告。附件： 监理通知单 工程暂停令 施工现场平安检查整改单 其他：工程监理机构盖章总监理工程师签字年 月 日注：本表一式四份，主管部门、建立单位、工程监理单位、工程监理机构各一份。浙建监B1施工组织设计/专项施工案报审表工程名称：越西路新桥江地块建立工程编号： 致 德邻联合工程XX工程监理机构：我已完成越西路新桥江建立工程工程施工组织设计/专项施工案的编制，并按规定已完成相关审批手续，请予以审查。附：施工组织设计专项施工案施工案 施工工程部盖章 工程经理签字 年 月 日审查意见：专业监理工程师签字 年 月 日审核意见： 工程监理机构盖章 总监理工程师签字、加盖执业印章 年 月 日注：本表一式三份，工程监理机构、建立单位、施工单位各一份。浙建监B1-1超过一定规模的危险性较大的分局部项工程专项案报审表工程名称： 编号：致 工程监理机构： 我已完成工程专项施工案的编制，并按规定通过了专家论证，完成了相关审批手续，请予以审查。附： 专项施工案专家论证意见及修改的专项施工案施工单位盖章工程经理签字 年 月 日审查意见：专业监理工程师签字 年 月 日审核意见：工程监理机构盖章总监理工程师签字、加盖执业印章 年 月 日审批意见：建立单位盖章建立单位代表签字 年 月 日注：本表一式三份，工程监理机构、建立单位、施工单位各一份。浙建监B2开工报审表工程名称： 编号：致 建立单位：工程监理机构 我承担的工程，已完成相关准备工作，具备开工条件，特此申请于年月日开工，请予以审批。附件：证明文件资料 施工现场质量管理检查记录表 施工可证 规划放样定点记录 工程测量控制点移交记录 施工单位盖章 工程经理签字 年 月 日审查意见：工程监理机构盖章总监理工程师签字、加盖执业印章 年 月 日审批意见： 建立单位盖章建立单位代表签字 年 月 日注：本表一式三份，工程监理机构、建立单位、施工单位各一份。浙建监B3复工报审表工程名称： 编号： 致 工程监理机构： 编号为工程暂停令所停工的部位，现已满足复工条件，我申请于年月日复工，请予以审批。附：证明文件资料施工工程部盖章工程经理签字 年 月 日审查意见：工程监理机构盖章总监理工程师签字、加盖执业印章 年 月 日审批意见： 建立单位盖章 建立单位代表签字 年 月 日注：本表一式三份，工程监理机构、建立单位、施工单位各一份。浙建监B4分包单位资格报审表工程名称：越西路新桥江地块建立工程 编号：致 德邻联合工程XX工程监理机构： 经考察，我认为拟选择的宝业幕墙装饰XX分包单位具有承担以下工程的施工/安装资质和能力，可以保证本工程按施工合同第条款的约定进展施工/安装。分包后，我仍承担本工程施工合同约定的责任。请予以审查。分包工程名称部位分包工程量分包工程合同额/元铝合金门窗17600M211674785元合 计附：1.分包单位资质材料/平安生产可证2.分包单位业绩材料3.施工单位对分包单位的管理制度4.分包单位专职管理人员和特种作业人员的XX、上岗证。施工工程部盖章 工程经理签字 2021年5 月25 日审查意见：专业监理工程师签字 年 月 日审核意见：工程监理机构盖章 总监理工程师签字、加盖执业印章 年 月 日注：本表一式三份，工程监理机构、建立单位、施工单位各一份。浙建监B5施工控制测量成果报验表工程名称： 编号：致 工程监理机构： 我已完成的施工控制测量，经自检合格，请予以查验。附：1.施工控制测量依据资料 2.施工控制测量成果表 3.测量人员XX书及测量设备检定证书施工工程部盖章 工程技术负责人签字 年 月 日审查意见：结论：查验合格纠正过失后再报工程监理机构盖章专业监理工程师签字 年 月 日注：本表一式三份，工程监理机构、建立单位、施工单位各一份。浙建监B6工程材料、设备、构配件报审表工程名称：越西路新桥江地块建立工程 编号：致 德邻联合工程XX工程监理机构： 我于2021年2月25日进场的用于工程根底 部位的塔吊、围护、根底，经我检验合格。现将相关资料见附件报上，请予以审查。附件： 1.工程材料、设备、构配件清单HRB400-14：39.2T； HRB400-16： 39.82T；2.质量证明文件 质保单：F16-220815；F16-230420；3.自检结果 (自检合格)施工工程经理部盖章 工程经理签字2021年2月25 日审查意见：结论：经检查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规的要求，准/不准进场，同意/不同意使用于拟定部位。工程监理机构盖章 专业监理工程师签字 年 月 日注：本表一式二份，工程监理机构、施工单位各一份。浙建监B6-1主要施工机械设备报审表工程名称： 编号： 致 工程监理机构： 按已批准的施工组织设计专项施工案要求，我拟于年月日进场的以下施工机械设备。现将相关资料见附件报上，请予以审查。注：进场日期不一定在同一天，故此处宜填写开场日期设备名称规格型号数量进场日期备注附件： 1.出厂证明文件2.检测报告3.检查验收记录 施工工程部盖章 工程经理签字 年 月 日审查意见： 结论：同意进场不同意进场工程监理机构盖章 专业监理工程师签字 年 月 日注：本表一式二份，工程监理机构、施工单位各一份。浙建监B7钢筋隐蔽报审、报验表工程名称：中纺CBD商业中心地下室 编号： 致 德邻联合工程XX工程监理机构：我已完成C-36C-43/C-bB-M轴根底承台、梁板钢筋隐蔽工作，经自检合格，现将有关资料报上，请予以审查和验收。附： 隐蔽工程质量检验资料 检验批质量检验资料 分项工程质量检验资料 检测机构证明资料 其他施工工程部盖章 工程经理或工程技术负责人签字 年 月 日审查和验收意见：工程监理机构盖章 专业监理工程师签字 年 月 日注：本表一式二份，工程监理机构、施工单位各一份。浙建监B7报审、报验表工程名称： 编号： 致 工程监理机构：我已完成工作，经自检合格，现将有关资料报上，请予以审查和验收。附： 隐蔽工程质量检验资料 检验批质量检验资料 分项工程质量检验资料 检测机构证明资料 其他施工工程部盖章 工程经理或工程技术负责人签字 年 月 日审查和验收意见：工程监理机构盖章 专业监理工程师签字 年 月 日注：本表一式二份，工程监理机构、施工单位各一份。浙建监B8分部工程报验表工程名称： 编号：致 工程监理机构： 我已完成分部工程，经自检合格，现将有关资料报上，请予以审查、验收。附：分部工程质量控制资料施工工程部盖章 工程技术负责人签字 年 月 日检查意见： 专业监理工程师签字 年 月 日验收意见：工程监理机构盖章 总监理工程师签字、加盖执业印章 年 月 日注：本表一式三份，工程监理机构、建立单位、施工单位各一份。浙建监B9监理通知回复单工程名称： 编号：致 工程监理机构：我接到编号为的监理通知单后，已按要求完成工作，请予以复查。附：需要说明的情况施工工程部盖章 工程经理签字年 月 日复查意见： 工程监理机构盖章 总/专业监理工程师签字 年 月 日注：本表一式三份，工程监理机构、建立单位、施工单位各一份。浙建监B10单位工程竣工验收报审表工程名称： 编号： 致 工程监理机构：我已按施工合同要求完成工程，经自检合格，现将有关资料报上，请予以验收。附件：1.工程质量验收报告2.工程功能检验资料施工单位盖章 工程经理签字 年 月 日预验收意见：经预验收，该工程：1 符合/不符合施工合同要求；2 符合/不符合设计文件要求；3 符合/不符合施工质量验收标准。综上所述，该工程预验收合格/不合格，可以/不可以组织正式验收。工程监理机构盖章 总监理工程师签字、加盖执业印章 年 月 日注：本表一式三份，工程监理机构、建立单位、施工单位各一份。浙建监B11工程款支付报审表工程名称：越西路新桥江地块建立工程 编号：001致 宝业新桥江房地产开发XX工程监理机构：我已完成 竣工验收 工作，按施工合同约定，建立单位应在2021年7月22日前支付该项工程款共大写陆拾万零叁仟捌佰零玖元整小写：603809元 ，现将有关资料报上，请予以审核。附件：已完工程量报表工程竣工结算证明材料相应的支持性证明文件 施工工程部盖章 工程经理签字 年 月 日审查意见：专业监理工程师签字 年 月 日审核意见：工程监理机构盖章总监理工程师签字、加盖执业印章 年 月 日审批意见：建立单位盖章建立单位代表签字 年 月 日注：本表一式三份，工程监理机构、建立单位、施工单位各一份。工程竣工结算报审时本表一式四份，工程监理机构、建立单位各一份，施工单位二份。浙建监B12施工进度方案报审表工程名称： 编号：致 工程监理机构： 我根据施工合同的有关规定，已完成工程施工进度方案的编制和批准，请予以审查。附： 施工总进度方案 阶段性进度方案施工工程部盖章 工程经理签字 年 月 日审查意见：专业监理工程师签字 年 月 日审核意见：工程监理机构盖章 总监理工程师签字、加盖执业印章 年 月 日注：本表一式三份，工程监理机构、建立单位、施工单位各一份。浙建监B13费用索赔报审表工程名称： 编号：致 工程监理机构： 根据施工合同 条款，由于的原因，我申请索赔金额大写小写： ，请予批准。索赔理由： 附件：索赔金额的计算证明材料施工工程部盖章工程经理签字 年 月 日审核意见：不同意此项索赔同意此项索赔，索赔金额为大写 同意/不同意索赔的理由： 附件：索赔审查报告工程监理机构盖章 总监理工程师签字、加盖执业印章 年 月 日审批意见：建立单位盖章 建立单位代表签字 年 月 日注：本表一式三份，工程监理机构、建立单位、施工单位各一份。浙建监B14工程临时/最终延期报审表工程名称： 编号：致 工程监理机构： 根据施工合同 条款，由于的原因，我申请工程临时/最终延期日历天，请予批准附件：1.工程延期依据及工期计算2.证明材料施工工程部盖章 工程经理签字 年 月 日审核意见：同意临时/最终延长工期 日历天。工程竣工日期从施工合同约定的年月日延迟到年月日。不同意延长工期，请按约定竣工日期组织施工。工程监理机构盖章 总监理工程师签字、加盖执业印章 年 月 日审批意见：建立单位盖章建立单位代表签字 年 月 日注：本表一式三份，工程监理机构、建立单位、施工单位各一份。浙建监C1工作联系单工程名称： 编号：致 ： 事由： 容： 发文单位章 负责人签字 年 月 日有关单位各存一份。浙建监C2工程变更单工程名称： 编号：致 ： 由于原因，兹提出工程变更，请予以审批。附件： 变更容 变更设计图 相关会议纪要 其他 变更提出单位盖章 负责人签章 年 月 日工程数量增(减) 费用增 (减) /元工期变化达成的一致意见施工单位盖章工程经理签字年 月 日设计单位盖章设计负责人签字年 月 日工程监理机构盖章总/专业监理工程师签字年 月 日建立单位盖章负责人签字年 月 日注：本表一式四份，建立单位、工程监理机构、设计单位、施工单位各一份。浙建监C3索赔意向通知书工程名称： 编号：致 ：根据?建立工程施工合同?条款的约定，由于发生了事件，且该事件的发生非我原因所致。为此，我向单位提出索赔要求。附件：索赔事件资料 提出单位盖章 负责人签字 年 月 日注：相关单位各一份教育之通病是教用脑的人不用手，不教用手的人用脑，所以一无所能。教育革命的对策是手脑联盟，结果是手与脑的力量都可以大到不可思议。. 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