2017年上半年浙江省临床助理医师内科学：脊髓灰质炎的诊断方法考试题.doc

. -2017年上半年省临床助理医师科学：脊髓灰质炎的诊断方法考试题一、单项选择题共 26题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意1、骨盆上口平面前后径平均值为 A10cm B11cm C12cm D13cm E13.5cm2、转移性卵巢肿瘤的原发部位很少来源于 A胃 B肝 C结肠 D直肠 E子宫3、放射免疫显像和放射受体显像的原理均属于 A细胞吞噬 B特异性结合 C化学吸附和离子交换 D合成代 E细胞拦截4、心理治疗的排除标准是 A神经症者 B人格障碍者 C精神病性障碍者D婚姻家庭问题者 E性心理障碍者5、在以下情况下，病理诊断应该冠以“符合为、“考虑为的是 A疾病名称或病变性质不能完全肯定 B病变性质和疾病名称都明确的病理诊断 C病变典型，但病变部位不明确 D缺乏以诊断某种疾病，只能进展病变形态描述 E组织小无法诊断6、核衰变后质量数减少4，原子序数减少2的衰变是 A+衰变 B-衰变 C衰变 D电子俘获 E衰变7、流行性腮腺炎病人唾液排病毒时间为 A腮腺肿大前6d至后8d B腮腺肿大前6d至后9d C腮腺肿大前7d至后7d D腮腺肿大前6d至后6d E腮腺肿大前6d至后5d8、对于个人中心治疗的认识错误的选项是 A注重人而不是人所呈现的问题 B治疗关系的改变本身就是成长，通过与来访者建立这样的关系，引导来访者与自己心的需求建立同样的关系 C治疗师根据来访者的心理成长水平给予提醒和教诲 D重视治疗师的人格与态度，而不是他的理论与技术 E让来访者在平安的气氛中，自由表达此时此刻的感受，探讨自己，学习承当责任9、诊断肋骨骨折下述哪项是可靠的 A直接疼痛 B局部肿胀 C间接疼痛 D皮下气肿 E伤部皮下瘀血10、患者看到房屋倾斜，汽车变形扭曲，电线杆像筷子一样细，这种现象属于 A非真实感 B视物变形 C人格解体 D幻觉妄想 E错觉11、男性，13岁。春节后出现高热、头痛及呕吐，以为是流行性感冒，未引起重视，入院前1天四肢和躯干皮肤出现瘀斑，目前CT检查发现脑室扩，脑实质萎缩，视力低下。患者的疾病诊断应为 A结核性脑膜炎 B流行性脑膜炎 C流行性乙型脑炎 D脑膜肿瘤 E以上都不是12、男性，46岁，胃溃疡病史20年，近3个月疼痛加重，伴头晕、乏力，面色苍白。查血红蛋白70g/L，红细胞形态具备小细胞低色素特点，血清铁蛋白8g/L，血清铁30g/L，血清总铁结合力：600g/L，在下一步诊断措施中，哪一项最重要 A骨髓造血细胞形态学检查 B大便隐血试验 C铁剂试验治疗 D胃液分析及脱落细胞学检查 E胃镜下可疑病变部位病理活组织检查13、Gomori银染色法中，网状纤维呈 A红色 B绿色 C黑色 D黄色 E蓝色14、门静脉的正常压力为 A0.20.5kPa(25cmH2O) B0.61.2kPa(612cmH2O) C1.32.4kPa(1324cmH2O) D2.53.9kpa(2540cmH2O) E4.05kPa(4160cmH2O)15、不属于介入导向设备的是 A透视 B超声 CCT D胃镜 E心电图16、阳痿的诊断标准中不包括以下哪项 A阴茎丧失获得或维持勃起的能力 B性交时射精过早 C阴茎勃起硬度不够，不能插入阴道完成性交 D病程在半年以上 E年龄为2065岁17、男婴，10个月。吐泻1周，嗜睡，口渴，尿量减少。皮肤弹性差，前囱及眼眶明显凹陷，脉细速，四肢稍凉，血钠为125mmol/L，考虑为 A中度低渗性脱水 B中度等渗性脱水 C中度高渗性脱水 D重度低渗性脱水 E重度等渗性脱水18、急性细菌性痢疾病变最显著的部位是_。 A回肠末端 B直肠与乙状结肠 C升结肠 D降结肠 E整个结肠19、不是宫节育器放置禁忌证的是 A月经稀发 B生殖道急、慢性炎症 C生殖器官肿瘤 D宫颈口松弛 E子宫畸形20、心的结缔组织支架不包括 A二尖瓣环 B三尖瓣环 C房间隔 D主动脉瓣环 E左、右纤维三角21、关于子宫颈原位癌特征正确的选项是 A子宫颈外观可光滑正常 B上皮层基底膜下可出现泪滴样浸润 C紊乱排列的增生细胞2/3全层 D柱状上皮的增生紊乱明显 E宫颈细胞学检查不属于HSIL畴22、SLE的病因可能与以下除哪一项有关_ A性激素 B遗传 C感染 D环境因素，紫外线照射和食物等 E输血23、关于脑震荡以下哪项不正确 A伤后短暂意识障碍 B逆行性遗忘 C神经系统检查无阳性体征 D腰穿无红细胞 ECT检查可见点状出血24、准确性的计算公式是 A真阳性例数÷(真阳性例数+假阴性例数) B真阳性例数÷(真阳性例数+假阳性例数) C真阴性例数÷(真阴性例数+假阳性例数) D(真阳性例数+真阴性例数)÷(真阳性例数+假阴性例数+假阳性例数+真阴性例数) E(真阳性例数+真阴性例数)÷(假阳性例数+假阴性例数)25、关于清创缝合错误的选项是 A去除伤口污物和异物，切除失去活力的组织 B清创术最好在伤后68小时以施行 C面部头颈部的伤口超过14小时，清创后应尽可能缝合 D关节、大血管或神经暴露的伤口清创后不缝合 E污染严重的伤口，清创后不缝合26、主动脉夹层并发胸、腹、心包积血、出血等症，最正确治疗方案为_ A积极科保守治疗 B急诊手术 C积极科治疗后效果欠佳者可考虑手术治疗 D科保守治疗的同时，密切观察有无向型转化的可能，如有转化趋势，此时需手术治疗 E、型主动脉夹层转化为型前方考虑手术治疗二、多项选择题共26题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。1、血清淀粉酶超过正常几倍可以诊断为急性胰腺炎_ A2倍 B3倍 C4倍 D5倍 E6倍2、可用于标记肿瘤细胞的增殖能力的标记物是 ACK BCD34 CAFP DCEA EKi-673、关于妊娠期肾盂积水，以下描述不正确的选项是 A妊娠期B超检查发现几乎所有孕妇都有不同程度的肾盂积水 B妊娠期肾盂积水发生率自12周妊娠开场，随孕周增加而上升 C右侧发生率高于左侧 D60%以上伴有菌尿 E肾盂积水量可到达50200ml4、风热犯肺和痰热郁肺证咳痰的特点 A痰出咳平 B易咯出 C咳时面赤 D喉中有痰声 E咳痰不爽5、以下不是制定药品管理法的目的是 A保证药品质量 B增进药品疗效 C维护用药者经济利益 D保障人体用药平安 E维护人体安康6、患者，男性，68岁。肝右叶巨大肿瘤，腹水征阳性。血清生化检查：白蛋白20g/L，总胆红素60mol/L。血管造影示：门静脉右支闭塞。最适合的治疗方法为 A扩大肝右叶切除术 B肝动脉结扎术 C全身化疗 D肝动脉抗癌药持续注入法 E放射疗法7、对于急性应激障碍进展心理干预以下说法错误的选项是 A首先要尽快脱离创伤情景 B应防止进一步的刺激和丧失 C应尽量防止讨论创伤性事件的经过，以免给患者造成进一步的刺激 D应教给患者创伤性事件的常见反响和应对方法 E亲人、朋友、同事的支持很重要8、一组以情绪、认知、行为等方面的改变，并伴有痛苦体验或(和)社会功能损坏的精神方面的问题，称之为 A精神分裂症 B情感性精神障碍 C神经症 D心身疾病 E精神障碍9、关于骨软骨瘤，以下哪项错误 A多见于青少年 B多发生于长骨干骺端 C一般应手术切除 D1%患者可以恶变 E广基底的骨软骨瘤有明显恶变倾向10、某男，46岁，胃溃疡病史20年，近3个月疼痛加重，伴头晕、乏力，面色苍白。查血红蛋白： 70g/L，红细胞形态具备小细胞低色素特点，血清铁蛋白：8g/L，血清铁：30g%，血清总铁结合力：600g%，在下一步诊断措施中，哪一项最重要 A骨髓造血细胞形态学检查 B大便潜血试验 C铁剂试验治疗 D胃液分析及脱落细胞学检查 E胃镜下可疑病变部位病理活组织检查11、生殖器官与临近器官的关系，错误的选项是 A前穹窿穿刺易引起膀胱损伤 B输尿管于宫颈口水平外侧2cm向前 C膀胱充盈影响盆腔检查 D阑尾的炎症可累及右附件 E尿道长约6cm，临近阴道与肛门，易感染12、免疫组化加第一抗体前用3%H2O2处理石蜡切片是为了 A提高抗原抗体结合率 B提高敏感性 C减少源性过氧化酶的活性 D暴露抗原 E激活抗原13、以下不属于肿瘤的是 A神经纤维瘤病 B畸胎瘤 C精原细胞瘤 D肺炎性假瘤 E白血病14、女性，50岁，于全身麻醉下行甲状腺大部切除术，术后第2天口唇麻木，四肢抽搐。即刻处理应是 A：口服大剂量葡萄糖酸钙 B：口服维生索D丸 C：口服二氢速固醇油剂 D：静脉注射10葡萄糖酸钙10ml E：静脉注射镇静剂15、AIDS(获得性免疫缺陷综合征)的病原体属于 A衣原体 B支原体 C真菌 D细菌 E病毒16、骨板是由 A平行排列的胶原纤维构成 B穿插排列的胶原纤维构成 C平行排列的胶原纤维和骨盐构成 D穿插排列的胶原纤维和骨盐构成 E平行排列的胶原纤维和细胞构成17、小儿乳牙共有 A16枚 B18枚 C20枚 D22枚 E24枚18、生用渗利湿热，炒用健脾止泻的药是 A泽泻 B地肤子 C青木香 D薏苡仁 E车前子19、患者，女性，34岁。因甲亢行手术治疗，手术后第2天患者突然出现面部及四肢抽搐，应给予的处理是 A激素 B抗甲状腺药物 C镇静剂 D甲状腺素 E钙制剂20、以下哪种情况最易出现脑栓塞_ A二尖瓣狭窄并房颤 B主动脉瓣狭窄 C二尖瓣关闭不全并房颤 D冠心病急性心肌梗死 E高血压病21、诊断恶性胰岛细胞瘤最可靠的指征是 A侵犯包膜 B病理性核分裂象 C淋巴结转移 D出现大片坏死 EKi-67高表达22、患者，男，40岁，建筑工人。工作中不慎从高处坠落，不省人事送入医院抢救，医院虽进展了积极的抢救。但1周后，病情未好转又发生了感染性中毒性休克，继而循环和肾衰竭，难以康复。当家属和单位得知患者预后消息后，出现了两种态度：家属要求放弃治疗和抢救，而单位要求不惜一切代价再继续维持抢救与治疗。面对家属与单位的意见冲突，医师应该做何种选择最符合伦理原那么 A尊重家属的意见，停顿抢救与治疗 B尊重单位的意见，不惜一切代价抢救与治疗 C在家属和单位意见不统一情况下，采取支持疗法 D医师根据患者具体情况，慎重作出选择 E从公益论原那么出发，可在取得家属与单位的支持下，停顿抢救与治疗23、患者，男性，30岁。半年前上腹部曾受钝挫伤。2个月前上腹部出现肿物，近来常有呕吐，但无腹痛及发热。检查：上腹部有巨大囊性肿物，无压痛，诊断为假性胰腺囊肿，最好的治疗方法是 A继续观察 B穿刺抽吸囊肿容物 C手术切除囊肿 D囊肿外引流术 E囊肿引流术24、卵圆孔附近继发孔缺损见于 A房间隔缺损 B室间隔缺损 CFallot四联症 D动脉导管未闭 E大血管移位25、亚林、德森所倡导的心理治疗方法是 A行为疗法 B精神分析 C生物反响 D道家认知疗法 E催眠暗示疗法26、主动脉夹层并发胸、腹、心包积血、出血等症，最正确治疗方案为_ A积极科保守治疗 B急诊手术 C积极科治疗后效果欠佳者可考虑手术治疗 D科保守治疗的同时，密切观察有无向型转化的可能，如有转化趋势，此时需手术治疗 E、型主动脉夹层转化为型前方考虑手术治疗. . word.zl-