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    2013年河南省普通专升本考试《生理学、病理解剖学》真题+答案.docx

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    2013年河南省普通专升本考试《生理学、病理解剖学》真题+答案.docx

    2013 年河南省普通专升本考试生理学、病理解剖学真题一、选择题(每小题 1 分,共 60 分)(生理学 130 题,病理解剖学 31 一 60 题)在每小题的四个备选答案中选出一个正确答案,用铅笔把答题卡上对应题目的答案标号涂黑。 1.引起组织产生兴奋的最小刺激强度为()A.阈上刺激B.阈下刺激C.阈刺激D.阈值2.下列有关经载体的易化扩散的特点,叙述错误的是()A.可逆浓度梯度进行B.具有高度特异性C.会出现饱和现象D.会出现竞争性抑制3.神经-骨骼肌接头后膜受体所接受的化学递质是()A.去甲肾上腺素B.肾上腺素C.乙酰胆碱D.5-羟色胺4.各种可兴奋组织产生兴奋的共同标志是()A.肌肉收缩B.腺体分泌C.产生神经冲动D.产生动作电位5.新鲜血浆中不存在的凝血因子是()A.因子B.因子C.因子D.因子 6.0.9%NaCl 溶液与血浆相同的是()A.胶体渗透压B.K+浓度C.Na+浓度D.渗透压 7.以下哪种因素不是引起巨幼红细胞性贫血的原因()A.缺乏维生素 B12B.缺乏维生素 DC.患萎缩性胃炎D.胃切除 8.形成心室肌细胞动作电位快速复极末期的原因是()A.Na+内流B.K+外流C.Ca2+内流D.Cl-内流9.第一心音不是由以下哪种因素产生的()A.心室肌收缩B.房室瓣关闭C.心室射出的血液冲击动脉壁D.心房肌舒张10.影响毛细血管前括约肌舒缩活动的主要因素是()A.去甲肾上腺素B.肾上腺素C.组织代谢产物D.乙酰胆碱11.组织液的生成与有效滤过压密切相关,有效滤过压等于()A.(毛细血管压一组织液胶体渗透压)(血浆胶体渗透压+组织液静水压) B.(毛细血管压+组织液胶体渗透压)(血浆胶体渗透压+组织液静水压) C.(毛细血管压+组织液静水压)(血浆胶体渗透压+组织液胶体渗透压) D.(毛细血管压一组织液静水压)(血浆胶体渗透压+组织液胶体渗透压) 12.衡量肺通气功能较理想的一项指标是()A.肺活量B.时间肺活量C.每分肺通气量D.每分肺泡通气量13.呼吸阻力中非弹性阻力的主要成分是()A.气道阻力B.肺泡表面张力C.组织黏滞阻力D.肺回缩力14.血氧饱和度的高低主要决定于()A.氧分压B.血液的温度C.血红蛋白浓度D.血浆 pH 值15.在所有消化液中,消化能力最强和最主要的是()A.胃液B.胰液C.胆汁D.小肠液16.在消化期不能抑制胃液分泌的因素是()A.盐酸B.蛋白质C.脂肪D.高渗溶液- 1 -17.胆汁促进脂肪消化和吸收的功能主要与以下哪种成分有关()A.胆固醇B.脂肪酸C.胆盐D.磷脂18.女性体温随月经周期呈现节律性波动,体温最低的时间段是()A.月经期B.排卵前C.排卵后D.排卵日19.某肾病患者出现蛋白尿,可能是以下哪种原因()A.血浆蛋白浓度偏高B.肾血浆流量增大C.肾小球滤过膜面积大D.滤过膜上带负电荷的糖蛋白减少20.阴部神经抑制时()A.膀胱逼尿肌收缩,促进排尿B.尿道外括约肌舒张,促进排尿C.尿道外括约肌收缩,抑制排尿D.尿道内括约肌收缩,抑制排尿21.下列关于排尿反射的叙述,错误的是()A.低位中枢位于脊髓舐段B.感受器是膀胱壁上的牵张感受器C.排尿反射受意识控制D.排尿反射属于负反馈22.视网膜上分布的感光细胞几乎全是视锥细胞的区域在()A.中央凹B.视乳头C.眼轴与视网膜交汇处D.视神经23.听骨链的主要功能是()A.采音作用B.共鸣作用C.增压效应D.减压效应24.下列关于神经元轴浆运输的叙述,错误的是()A.具有快速的顺向轴浆运输方式B.具有慢速的顺向轴浆运输方式C.具有逆向的轴浆运输方式D.缺氧对轴浆运输无影响25.丘脑非特异投射系统的主要功能是()A.调节内脏活动B.协调躯体运动C.维持和改变大脑皮质的兴奋状态D.维持睡眠状态26.中枢神经系统中,反射活动后放或后发放的结构基础是神经元之间的()A.辐散式联系B.聚合式联系C.环状联系D.链锁状联系27.人类与动物区别的主要特征之一是()A.能产生条件反射B.有学习能力C.有第一信号系统D.有第二信号系统28.维持站立姿势最基本的反射活动是()A.屈肌反射B.肌紧张反射C.对侧伸肌反射D.牵张反射29.下列哪一种激素没有促进蛋白质合成的作用()A.甲状腺激素B.甲状旁腺激素C.生长素D.胰岛素30.多数健康女性每个月经周期中,两侧卵巢能发育成成熟卵泡的数量为()A.12 个B.35 个C.1520 个D.2030 个31.股骨骨折后长期石膏固定引起骨骼肌萎缩,主要属于()A.去神经性萎缩B.失用性萎缩C.压迫性萎缩D.营养不良性萎缩32.下列最易发生化生的组织是()A.上皮组织B.神经组织C.肌肉组织D.纤维组织33.结缔组织、血管壁及细胞内透明变性的共同点是()A.发病机制相似B.肉眼形态相似C.镜下形态相似D.后果相似34.下列属于凝固性坏死的是()A.干酪样坏死B.脑软化C.脂肪坏死D.阿米巴肝脓肿35.肉芽组织触之易出血的主要原因是()A.新生的毛细血管网呈袢状弯曲B.新生的毛细血管高通透性C.大量炎细胞渗出D.肉芽组织充血水肿36.延续性血栓的形成顺序为()- 2 -A.白色血栓、混合血栓、红色血栓B.混合血栓、红色血栓、白色血栓C.红色血栓、白色血栓、混合血栓D.混合血栓、白色血栓、红色血栓37.羊水栓塞最容易栓塞的部位是()A.子宫静脉B.髂静脉C.子宫动脉D.肺动脉38.梗死灶的形状取决于()A.梗死区血管的走向B.梗死灶的大小C.梗死灶的含血量D.梗死的类型39.下列疾病的病变性质,不属于变质性炎的是()A.病毒性肝炎B.阿米巴痢疾C.乙型脑炎D.梅毒40.下列哪种吞噬细胞属于多核巨细胞()A.Aschoff 细胞B.Langerhans 细胞C.Langhans 细胞D.Kupffer 细胞41.炎症反应最重要的特征是()A.清蛋白渗出B.血浆渗出C.纤维蛋白原渗出D.白细胞渗出42.溶血性链球菌直接感染最常引起()A.蜂窝织炎B.卡他性炎C.增生性炎D.出血性炎43.下列有关炎症介质的作用中,错误的是()A.血管扩张B.血管通透性增加C.趋化作用D.吞噬作用44.在寄生虫感染早期病灶中,哪种炎细胞浸润最明显()A.嗜碱性粒细胞B.嗜酸性粒细胞C.淋巴细胞D.单核细胞45.下列疾病的病变性质属于化脓性炎的是()A.白喉B.小叶性肺炎C.慢性浅表性胃炎D.急性肾小球肾炎46.下列肿瘤中,哪项属于良性瘤()A.多发性骨髓瘤B.精原细胞瘤C.骨母细胞瘤D.黑色素瘤47.下列哪种肿瘤的恶性型,不能称为肉瘤()A.脂肪瘤B.血管瘤C.软骨瘤D.乳头状瘤48.下列肿瘤中,早期最易经血道转移的是()A.宫颈癌B.绒毛膜癌C.基底细胞癌D.浸润性乳腺癌49.肿瘤性增生与炎性增生的根本区别是()A.有肿块形成B.细胞生长活跃C.有核分裂象D.细胞不同程度失去了分化成熟的能力50.慢性支气管炎患者咳痰的病变基础是()A.支气管黏膜上皮细胞坏死脱落B.腺体肥大、增生C.支气管壁充血、水肿D.纤毛粘连、倒伏51.肺硅沉着病的特征性病变是()A.肺门淋巴结肿大B.肺质地变硬C.胸膜纤维化D.硅结节形成52.关于 B 型慢性萎缩性胃炎的描述,正确的是()A.与自身免疫密切相关B.常伴有恶性贫血C.病变主要在胃窦部D.多发生维生素 B12 吸收障碍 53.临床主要表现为肾病综合征的肾小球肾炎,哪项除外()A.轻微病变性肾小球肾炎B.急性弥漫性增生性肾小球肾炎C.膜增生性肾小球肾炎D.膜性肾小球肾炎54.关于缓进型高血压肾脏改变的描述,哪项最合适()A.继发性颗粒性固缩肾B.大白肾C.原发性颗粒性固缩肾D.蚤咬肾55.不属于动脉粥样硬化继发改变的是()A.血栓形成B.斑块内出血C.室壁瘤D.钙化- 3 -56.关于风湿病的描述,不正确的是()A.风湿性关节炎 75%以上留下后遗症B.皮肤环形红斑常在 12 天内消退C.皮下结节多无疼痛,可活动D.风湿小体常出现在心内膜下、心肌间等处57.肺癌最常见的组织学类型是()A.大细胞癌B.小细胞瘤C.鳞癌D.腺癌58.革囊胃是指()A.溃疡型胃癌B.浸润型胃癌C.胃渍疡大量瘢痕形成D.慢性肥厚性胃炎59.泌尿道最常见的恶性肿瘤是()A.肾透明细胞癌B.膀胱移行细胞癌C.输尿管癌D.肾母细胞瘤60.与宫颈癌发生关系密切的人类病毒是()A.HPVB.HBVC.HIVD.EBV生理学部分二、填空题(每空 0.5 分,共 8 分)6163.剌激要达到一定的 、 和 才能引起机体产生反应。6465.动作电位的 、 形成尖锋样波形,成为锋电位。6668.气体在血液中的主要运输形式是化学结合,其中 O2 以 形式运输,CO2 以 和 的形式运输。6971.小肠的运动形式有 、 和 。7274.皮肤的散热方式为辐射、传导、 和 。当气温高于体温时, 是仅有的一种散热方式。7576.眼的折光能力异常矫正时,近视需佩戴合适的 镜,散光需佩戴合适的 镜。三、名词解释(每小题 3 分,共 15 分)77. 易化扩散78. 血型79. 氧热价80. 容受性舒张81. 应激反应四、问答题(每小题 6 分,共 12 分)2282. 简述 CO 、低 0 、H+浓度对呼吸的影响。83. 简述人类大脑皮层中央前回对躯体运动的控制特征。 五、论述题(10 分)84. 某患者右心衰竭后,导致了全身性组织水肿,临床应用甘露醇等利尿药后,水肿症状缓解。试分析该患者水肿的原因,并解释甘露醇利尿的机制。六、填空题(每空 0.5 分,共 8 分)病理解剖学8588.溃疡病从黏膜层开始,病变分层依次为: 、 、 和 。8992.大叶性肺炎肺泡腔失去充气状态,红色肝样变期主要由 、 填充;灰色肝样变期主要由 、 填充。9396.肿瘤的生长方式有: 、 、 ,Krukenberg 瘤属于 转移方式。97100.假小叶的特点表现为:中央静脉 、 、 ,肝细胞排列 。七、名词解释(每小题 3 分,共 15 分)101. 肉芽组织102. 炎性肉芽肿103. 肿瘤异型性- 4 -104. 主动性充血105. 新月体八、问答题(每小题 6 分,共 12 分) 106.简述结核病的基本病理变化。107. 简述二尖瓣狭窄的血流动力学改变及心脏改变。 九、论述题(10 分)108. 论述病毒性肝炎的临床病理类型及各类型的镜下观特点。- 5 -2013 年河南省普通专升本考试生理学、病理解剖学真题答案一、选择题1. 【精析】D 将刺激作用的时间和刺激强度-时间变化率固定不变时,把刚刚能引起组织细胞产生反应的最小刺激强度称为阈强度,简称阈值。2. 【精析】A 小分子亲水性物质经载体蛋白的介导,顺浓度梯度的跨膜转运称为由载体中介的易化扩散。其转运的物质是葡萄糖、氨基酸等小分子有机物。经载体易化扩散的特点有 3 个:结构特异性;饱和现象;竞争性抑制。易化扩散是顺浓度差转运,所以,选项 A 逆浓度差进行是错误的。3. 【精析】C 接头后膜是与接头前膜相对应的凹陷的肌细胞膜,又称终板膜。接头后膜上有:与 ACh 特异结合的烟碱型乙酰胆碱受体(N2 受体),它的本质是一种化学门控通道;胆碱酯酶,可将乙酰胆碱分解为胆碱和乙酸,灭活乙酰胆碱。4. 【精析】D 动作电位指细胞在静息电位基础上发生的迅速向远处传播的电位波动,是细胞产生兴奋的标志。5. 【精析】A 因子是组织释放的,其他因子都在新鲜血浆中。6. 【精析】D 0.9%NaCl 溶液既是等渗溶液也是等张溶液,所以注入 0.9%NaCl 溶液血浆渗透压不变。7. 【精析】B 叶酸、维生素 B12 缺乏,骨髓中有核红细胞核内 DNA 合成障碍,细胞的分裂增殖速度减慢,使红细胞的生长停滞在初始状态而不能成熟,形成巨幼红细胞性贫血。A 型慢性萎缩性胃炎患者因内因子缺乏,维生素 B12 吸收障碍,常发生恶性贫血,胃切除患者因缺少胃壁细胞分泌的内因子,影响维生素 B12 的吸收造成贫血。8. 【精析】B K+通道开放,K+外流致 3 期复极。9. 【精析】D 第一心音是由于心室肌收缩、房室瓣关闭、室内血液冲击房室瓣以及心室射出的血液撞击动脉壁引起振动而产生的。10. 【精析】C 毛细血管前括约肌,交感缩血管神经分布极少,其舒缩活动主要受局部组织代谢产物浓度的调节。11. 【精析】B 血液流过毛细血管时,发生液体的滤过和重吸收过程。促进滤过和重吸收的力量之差称为有效滤过压,有效滤过压=(毛细血管血压+组织液胶体渗透压)一(血浆胶体渗透压+组织液静水压)。12. 【精析】B 时间肺活量即可反映一次通气量大小,又可反映通气阻力的大小,因此,时间肺活量是反映肺通气功能的较好、动态的指标。13. 【精析】A 气道阻力是指气体通过呼吸道时,气体分子间及气体分子与气道管壁之间的摩擦力,约占非弹性阻力的 80%90%。14. 【精析】A 在一定范围内,血氧饱和度与氧分压呈正相关,即氧分压高,血氧饱和度也高;氧分压低,血红蛋白氧饱和度也低。15. 【精析】B 胰液中含有水解三大营养物质的消化酶,是所有消化液中消化力最强和最重要的一种消化液。16. 【精析】B 抑制胃液分泌的主要因素:盐酸、脂肪、高渗溶液。17. 【精析】C 促进脂肪的消化:胆汁中的胆盐、胆固醇和卵磷脂等都可作为乳化剂,降低脂肪的表面张力, 使脂肪乳化成微滴,分散在肠腔内,从而增加胰脂肪酶与脂肪的接触面积,加速脂肪分解。促进脂肪的吸收:胆盐是双嗜性分子,在水溶液中可聚合形成微胶粒。18. 【精析】D 育龄期女性的基础体温随月经周期发生规律性周期性变化。月经期、排卵前期体温较低; 排卵日最低;排卵后体温立即上升 0.30.6,并且维持在较高水平。19. 【精析】D 疾病时,如急性肾小球肾炎时:引起肾小球毛细血管的管腔变窄,使有效滤过面积减少,肾小球滤过率降低,可导致少尿甚至无尿;滤过膜上带负电荷的糖蛋白减少时,由于电学屏障减弱,滤过膜通透性加大,血浆蛋白质滤出,甚至红细胞漏出,可出现蛋白尿、血尿。20. 【精析】B 阴部神经由龈髓发出,为躯体运动神经,支配尿道外括约肌。兴奋时引起尿道外括约肌收缩,- 6 -有利于尿的储存;抑制时尿道外括约肌舒张,有利于排尿。21. 【精析】D 正反馈是指受控部分发出的反馈信息加强控制部分的活动,即反馈作用和原来的效应一致, 起到加强或促进作用。例如排尿过程、排便反射、血液凝固、分娩过程等。22. 【精析】A 视锥细胞分布在视网膜中央部,中央凹最密集。23. 【精析】C 听骨链的作用:声波由鼓膜经听骨链向卵圆窗的传递过程中,可使振动的振幅减小而使压强增大,即减幅增压,这样既可提高传音效率,又可避免对内耳和卵圆窗膜造成损伤。24. 【精析】D 轴浆运输是指在轴突内借助轴浆流动而运输物质的现象。它对维持神经元的正常结构和功能的完整性有着重要意义。轴浆运输是一个主动的过程,具有双向性。缺氧可影响轴浆运输。轴浆运输分为:顺 向轴浆运输:自胞体向轴突末梢的轴浆运输。顺向轴浆运输又可分为快速轴浆运输和慢速轴浆运输两种;逆向 轴浆运输:自轴突末梢向胞体的轴浆运输。25. 【精析】C 非特异投射系统指丘脑的非特异投射核及其投射到大脑皮层的传导束。功能:维持和改变大脑皮层兴奋状态的作用,使机体保持觉醒。26. 【精析】C 反馈效应的结构基础是神经元的环式联系。兴奋通过环式联系,若环路内中间神经元是兴奋性神经元,则兴奋效应得到增强和时间上的延伸'其传出通路上冲动发放的时段得以延长,即产生正反馈效应,此种现象称为后发放;若环路内中间神经元是抑制性神经元,则兴奋效应及时终止,即产生负反馈效应。27. 【精析】D 第二信号系统是指能对第二信号(客观事物的抽象信号语言、文字)发生反应的大脑皮质功能系统,这是人类特有的,也是人类区别于动物的主要特征。28. 【精析】B 肌紧张对维持躯体姿势具有重要作用,是维持姿势最基本的反射活动,也是其他姿势反射的基础。29. 【精析】B 甲状旁腺激素是调节血钙水平最重要的激素,通过对骨和肾的作用使血钙升高,血磷降低,没有促进蛋白质合成的作用。30.【精析】A 卵泡在青春期以前处于静止状态,从青春期开始,在腺垂体促性腺激素的直接调控下,部分静止的原始卵泡开始发育。在每个月经周期中,起初有 1520 个原始卵泡同时开始发育,但是通常只有 1 个卵泡发育为优势卵泡,最后发育成熟并排卵。31.【精析】B 失用性萎缩指肢体、器官或组织长期不活动或功能受到限制,导致局部神经感受器刺激减少, 血液供应减少,代谢活动减弱而萎缩。如肢体骨折后,用石膏固定患肢引起患肢肌肉萎缩。32【. 精析】A 一种分化成熟的细胞或组织在环境改变时转化为另一种分化成熟的细胞或组织的过程称为化生。化生只能在同类组织范围内出现,如柱状上皮可化生为鳞状上皮,但不能化生为结缔组织成分。较常见的化生有: 鳞状上皮化生、肠上皮化生、间叶组织的化生。33. 【精析】C 透明变性是指结缔组织、血管壁或细胞内出现 HE 染色为均质、红染、半透明状的蛋白质蓄积。结缔组织、血管壁及细胞内透明变性的共同点是镜下形态相似。34. 【精析】A 干酪样坏死是凝固性坏死的一种特殊类型,主要见于结核病。35. 【精析】A 肉芽组织是一种由新生的毛细血管及增生的成纤维细胞和各种炎性细胞构成的幼稚纤维结缔组织。肉眼观,呈鲜红色,颗粒状,质地柔软湿润,形似鲜嫩的肉芽,触之易出血。镜下肉芽组织形成初期,其内可见大量:由内皮细胞增生形成的新生,其排列方向与创面垂直,近伤口表面时互相吻合,形成袢状弯曲的网, 在之间有许多增生的成纤维细胞和多少不等的巨噬细胞、中性粒细胞及淋巴细胞等。36. 【精析】A 延续性血栓形成的顺序为白色血栓、混合血栓、红色血栓。白色血栓多位于延续性血栓(如静脉血栓)的头部,混合血栓多位于静脉内血栓的延续部分,红色血栓多见于延续性血栓的尾部。37. 【精析】D 在分娩过程中,如羊水膜破裂、早破或胎盘早期剥离,尤其又有胎头阻塞产道时,由于子宫强烈收缩,宫内压增高,可将羊水压入破裂的子宫壁静脉窦内,羊水成分可由子宫静脉进入肺循环,在肺动脉分 支及毛细血管内引起栓塞。38. 【精析】A 梗死灶的形状取决于梗死器官血管的分布,如脾、肾等器官的血管呈锥形分布,故其梗死灶也呈锥体形。39. 【精析】D 变质性炎症是指以组织细胞的变性、坏死为主,而渗出与增生性变化比较轻微。常见于某些重症感染和中毒等。多发生于心、肝、肾、脑等实质性器官。梅毒是一种慢性传染性疾病,是由梅毒螺旋体引起- 7 -的,以增生为主不属于变质性炎症。40. 【精析】C 多核巨细胞的形态、大小各异,可为异物型或 Langhans 型多核巨细胞。41【精析】D 白细胞的渗出是炎症反应的重要形态学特征。42. 【精析】A 蜂窝织炎是指发生在疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎,常发生于皮肤、肌肉和阑尾。蜂窝织炎主要由溶血性链球菌引起。43. 【精析】D 炎症介质在炎症的发生、发展过程中发挥重要的介导作用,可引起扩张,血管壁通透性增高及对炎细胞有趋化作用,导致炎性充血和渗出等变化。44. 【精析】B 寄生虫感染或某些变态反应性炎症以嗜酸性粒细胞增多为主。45. 【精析】B 小叶性肺炎是以细支气管为中心及其所属肺组织的急性化脓性炎症,其病变范围相当于一个肺小叶,又因其病变以细支气管为中心,故又称为支气管肺炎。46. 【精析】C 四个选项中,只有骨母细胞瘤属于良性肿瘤。47. 【精析】D 乳头状瘤是由被覆上皮发生的良性肿瘤,可由鳞状上皮、柱状上皮、移行上皮发生。48. 【精析】B 绒癌极易破坏血管,故主要发生血道转移,最常见转移部位是肺,其次为脑、肾、肝等。49. 【精析】D 肿瘤性增生区别于炎症性增生的特点有增生组织分化不成熟、相对无限制性、与机体的不协调性、对机体的有害性、代谢旺盛等。50. 【精析】B 各种有害刺激因素均可引起气管、支气管腺体的变化,表现为大气道黏液腺增生肥大、浆液腺发生黏液化;小气道上皮杯状细胞增多,这种腺体分泌功能亢进是患者出现咳嗽、咳痰症状的病理学基础。51. 【精析】D 硅肺的基本病理变化是硅结节形成和弥漫性肺纤维化。硅结节形成是硅肺的特征性病变。52. 【精析】C B 型萎缩性胃炎中 HP 感染占 60%70%,病变部位在胃窦部多灶性分布,血清维生素 B12 水平正常,无恶性贫血。53. 【精析】B 急性弥漫性增生性肾小球肾炎主要临床症状是尿的变化(少尿、血尿、蛋白尿)、水肿和高血压,表现为急性肾炎综合征。54. 【精析】C 缓进型高血压病病变在肾脏上的表现为原发性颗粒性固缩肾。55. 【精析】C 动脉粥样硬化继发性病变包括斑块内出血、斑块破裂、血栓形成、动脉瘤形成和钙化 5 种。56. 【精析】A 风湿性关节炎出现在风湿病急性期,约 75%风湿病患者早期出现风湿性关节炎,预后良好,一般不遗留后遗症。57. 【精析】C 鳞状细胞癌为肺癌中最常见的类型,约占肺癌手术切除标本的 60%以上,其中 80%85%为中央型肺癌。58. 【精析】B 进展期胃癌可分息肉型或蕈伞型、溃疡型、浸润型。浸润型癌组织向胃壁内局限性或弥漫性浸润,与周围正常组织分界不清楚。其表面胃黏膜皱疑大部分消失,有时可见浅表溃疡。如为弥漫性浸润,可导致 胃壁普遍增厚,变硬,胃腔变小,状如皮革,称革囊胃。59. 【精析】B 膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤,多发生于 50 岁以上的成年人,男性与女性发病之比为3:1,移行细胞癌最多见,约占膀胱癌的 90%。60. 【精析】A 近年来对病毒病因研究较多,人乳头瘤病毒(HPV16,18 型)和单纯疱疹病毒型(HVS-) 的感染与宫颈癌的发病有关。生理学部分二、填空题6163.强度时间强度-时间变化率6465.上升支(或去极化支)下降支(或复极化支)6668.氧合血红蛋白(或 HbO2)碳酸氢盐(或 HCO3-) 氨基甲酰血红蛋白(或 HbNHCOOH)6971.紧张性收缩分节运动蠕动7274.对流蒸发蒸发7576.凹透柱面三、名词解释- 8 -77. 易化扩散:指非脂溶性或脂溶性很小的小分子物质,在膜蛋白帮助下,顺浓度差的跨膜转运。78. 血型:指血细胞(或红细胞)膜上特异凝集原(或抗原)的类型。79. 氧热价:指某种营养物质氧化分解时,每消耗 1L 氧所产生的热量。80. 容受性舒张:进食时,由于食物对口腔、咽、食管等处的感受器产生刺激作用,通过迷走神经反射性地引起胃底和胃体平滑肌的舒张,称为胃的容受性舒张。81. 应激反应:当人体突然受到有害刺激(如创伤、紧张、焦虑、恐惧等)时,引起下丘脑-腺垂体-肾上腺皮质轴活动,血液中促肾上腺皮质激素和糖皮质激素浓度急剧升高,产生一系列非特异性全身反应,这种现象称应激 反应。四、问答题82.(1)当血液中 CO2 浓度适当增加时,可以使呼吸中枢兴奋,呼吸加深加快肺通气量增加;但当血液中 CO2 浓度过度增加时,可麻痹呼吸中枢,导致呼吸停止,甚至停止呼吸。(2) 当机体轻度缺 O2 时,反射性使呼吸中枢兴奋,使呼吸加深加快,肺通气最增加;当重度缺 O2 时,使呼吸中枢受到抑制,呼吸减慢减弱,甚至停止呼吸。(3) 当血液中 H+浓度升高时,血浆 pH 值减小,呼吸加强、肺通气量增大;反之,则 pH 值增大,呼吸抑制、肺通气量减少。83.(1)交叉性控制,即一侧皮层运动区支配对侧躯体的骨骼肌。(2) 功能定位精细、呈倒置人形,但头面部代表区的内部安排仍是正立分布。(3) 运动代表区的大小与运动的精细程度有关,运动愈精细、愈复杂的部位,在皮层运动区内所占的范围愈大。五、论述题84.(1)患者水肿原因:右心衰竭时,右心室收缩力降低,右心室内积累的血液增多,右心房流入右心室血液减少,中心静脉压升高,全身静脉血回流障碍,可使全身毛细血管血压升高,组织液的生成也会增多,故引起全身性组织水肿。(2)甘露醇利尿机制:临床使用的甘露醇进入血液循环后,可被肾小球滤过进入原尿,但不被肾小管重吸收, 使肾小管液中溶质含量增多,小管渗透压增高,阻碍了水的重吸收,造成水的重吸收减少,导致终尿量增多,缓 解了组织水肿。病理解剖学部分六、填空题8588.渗出层坏死层肉芽组织层瘢痕层8992.纤维蛋白(纤维素)红细胞中性粒细胞纤维蛋白(纤维素)9396.膨胀性侵袭性(浸润性)外生性种植性97100.缺如偏位两个以上紊乱七、名词解释101-肉芽组织:由新生薄壁的毛细血管及增生的成纤维细胞构成,常伴有多少不等的炎细胞浸润。形似鲜嫩 的肉芽而得名。102. 炎性肉芽肿:炎症以渗出的单核细胞和局部增生的巨噬细胞形成境界明显的结节状病灶,称为炎性肉芽肿。103. 肿瘤异型性:肿瘤组织在细胞形态和组织结构上,与其起源的正常组织的差异称为异型性。104. 主动性充血:由于动脉血输入过多,使局部组织或器官动脉和毛细血管内血量增多,又称为动脉性充血。105. 新月体:新月体性肾小球肾炎时,肾小球囊壁层上皮细胞增生形成的结构形似新月,称为新月体。 八、问答题106. 结核病的基本病理变化:(1) 渗出为主的病变:表现为浆液性或浆液纤维素性炎。(2) 增生为主的病变:形成具有诊断价值的结核结节。中央可见干酪样坏死。周围为上皮样细胞和 Langhans巨细胞。- 9 -(3) 坏死为主的病变:表现为干酪样坏死。107.(1)二尖瓣狭窄早期:心脏舒张期,左心房血液进入左心室受阻,导致左心房代偿性扩张肥大,以维持正常的血液循环。左心室变化不明显,X 线示:梨形心。(2)后期:左心房功能失代偿,左心房内血液淤积,肺静脉回流受阻,引起肺淤血,导致肺动脉压力升高。长期肺动脉高压,导致右心室代偿性肥大。以后右心室发生心肌劳损,出现肌源性扩张,而右心房淤血。当右心 房高度扩张时,右心室瓣膜环随之扩大,可出现三尖瓣相对性关闭不全,收缩期,一部分血液自右心室回流至右 心房,加重右心房淤血,引起大循环淤血。九、论述题(1)急性(普通型)肝炎镜下观:肝细胞广泛变性和点状坏死。(2) 轻度慢性(普通型)肝炎镜下观:点状坏死和炎细胞浸润。(3) 中度慢性(普通型)肝炎镜下观:中度碎片状坏死及特征性的桥接坏死为主。(4) 重度慢性(普通型)肝炎镜下观:桥接坏死为主。(5) 急性重型肝炎镜下观:肝细胞广泛坏死,残留的肝细胞无明显再生现象。(6) 亚急性重型肝炎镜下观:既有肝细胞的大片坏死,又有结节状肝细胞再生。- 10 -

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