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    静脉血栓风险评估表(共1页).doc

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    静脉血栓风险评估表(共1页).doc

    精选优质文档-倾情为你奉上 xxx医院VTE风险评估表(Caprini模型) 以下每项风险因素记2分 年龄60-64岁 中心静脉置管 关节镜手术 大手术(45min) 恶性肿瘤(既往或现患) 腹腔镜手术(>45min) 患者需要卧床(>72小时) 石膏固定(<1个月) 小计: 以下每项风险因素记1分 年龄为41-46岁 急性心肌梗塞 下肢水肿(现患) 充血性心力衰竭(<1个月) 静脉曲张 卧床内科患者 肥胖(BMI25) 炎症性肠病史 计划小手术 大手术史(<1个月) 败血症 肺功能异常(COPO) 严重肺部疾病、含肺炎(<1月) 口 服避孕药或雌激素替代治疗 妊娠期或产后(<1个月) 不明原因死产,习惯性流产(3次),早产伴有新生儿毒血症或发育受限 其他风险因素 小计: 以下每项风险记3分 年龄 75岁 血栓家族史 DVT/PE患病史 凝血酶原20120A阳性 因子VLeiden阳性 狼疮抗凝物阳性 血清同型半胱氨酸升高 肝素引起的血小板减少(HIT)(不可使用肝素或者任何低分子肝素) 抗性磷脂抗体升高 其他先天或后天血栓形成小计: 以下每项风险因素记5分 脑卒中(<1个月) 多发性创伤(<1个月) 选择性下肢关节置换术 髋关节、骨盆或下肢骨折、 急性脊髓损伤(瘫痪)(<1个月)小计: 风险因素总分: 风险等级:低度 中度 高度 极高度 VTE预防禁忌症 风险因素总分风险等级DVT发生率推荐预防方案0-1低危<10%早期活动2中危10-20%药物预防或物理预防3-4高危20-40%药物预防和/或物理预防5-7极高危DVT发生率40-80%,死亡率1-5%药物预防和物理预防 患者或家属 关系 医师 专心-专注-专业

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