2017年第一季度医疗质量考核分析记录(共2页).docx

精选优质文档-倾情为你奉上2017年第一季度医疗质量考核分析记录医务科于4月11日-12日，对全院临床及辅助科室进行了为期2天的医疗质量考核检查。此次检查以医疗质量管理考核标准为考核依据，采用查看资料及实施记录、现场抽考、现场患者满意度调查等相结合的办法，对科室管理、工作质量、医疗质量、业务水平、服务态度等方面进行了考核，现将考核结果反馈如下： 一、 基本情况分析；各科室得分情况:内科90分、药剂科90分、影像科88分、检验科92分、中医科94分、功能科88。（一） 、普遍存在的问题：内科：1、 不能按时限要求完成入院记录及病程记录2、 主诉用诊断名称代替3、 反映医疗质量的各项记录薄记录不完善中医科：1、 质控记录填写不全2、 上级医师查房记录不规范心电图室：检查登记薄填写不完整影像科：检查报告单科室没留存（二） 相关原因分析1、 职能部门监管力度不够2、 科主任把主要精力放在业务上，行政管理力度不够3、 年轻医师基础较差4、 法律法规知识培训力度不够，法律意识差二、 整改措施1、 医务科要加大督查监管力度2、 组织开展法律法规、职业道德、核心制度的规范培训3、 强化医务人员医疗质量管理意识4、 医务科进一步完善各项管理制度 专心-专注-专业