轻松学习解剖学课后答案问答题(共17页).doc

精选优质文档-倾情为你奉上轻松学习系统解剖学简答题答案（北医）第一章、运动系统第一节、骨学1、全身的骨按形态可分为四类，试述各类骨的形态特点和分布情况。骨按形态可分为：长骨、短骨、扁骨和不规则骨，其中：长骨：呈管状，分为一体两端。内有骨髓腔，容纳骨髓。两端膨大为骺，上覆盖关节软骨的光滑关节面。干骺相邻部为干骺端，幼时有骺软骨存在。如：肱骨、尺骨、桡骨等四肢骨。短骨：形状立方体，成群位于牢固灵活处。如：手腕骨、足附骨。扁骨：呈板状，主要构成体腔壁，如：颅盖骨、肋骨、肩胛骨等不规则骨：形态不规则，如椎骨。（含气骨具含气骨的腔，如上颌骨）。2、颈、胸、腰椎各有何主要特点？椎骨由前方的锥体和后方的椎弓组成。颈椎：椎体较小，横突孔，棘突的末端分叉；特殊有：（1）寰椎：无椎体、棘突、关节突；（2）枢锥：有齿突；（3）隆椎：形态大小与胸椎相似，棘突特长但无分叉。胸椎：椎体肋凹，横突肋凹，棘突长、伸向后下，呈叠瓦状排列；腰椎：锥体大，棘突呈宽板状、水平向后、棘突间隙大。3、颅中窝和颅后窝内各有哪些重要的孔、裂和沟？颅中窝：中央位于蝶骨体上有容纳垂体的垂体窝，窝外侧为视神经管入眶，管内有视神经和眼动脉。垂体窝两侧有颈动脉沟，构成破裂孔，颈内动脉经此通过。两侧主要为蝶骨体上一连串的孔裂：.眶上裂：蝶骨大小翼之间，前通眶，有脑神经3、4、10、11及眼静脉等通过；.圆孔：眶下裂后下，三叉神经的上颌神经由此达翼腭窝；.卵圆孔：圆孔后外侧，下颌神经经此同颞下窝；.棘孔：卵圆孔后外侧，脑膜中动脉经此入颅。颞骨岩部有三叉神经压迹，三叉神经节在此。颅后窝：中央最低处为枕骨大孔。孔前上方有斜坡，承托脑桥与延髓；孔前缘外侧有舌下神经管内口，为舌下神经出颅部位。颞骨岩部后面中央有内耳门，通入面神经、前庭窝神经和内耳血管。颅后窝后壁有枕内隆凸，延伸为上矢状窦沟、横窦沟、乙状窦沟，止于颈静脉孔。颈静脉孔处通过乙状窦（出颅即颈内静脉），还有脑神经9、10、11。4、简述骨性鼻腔和眶的交通。通过眶下沟及眶下管开口于面，经鼻泪管通向鼻腔。5、鼻旁窦有哪些？分别写出它们的位置和开口。额窦：位于额骨内，眉弓深方；开口于中鼻道前部。筛窦：位于筛骨迷路内，呈蜂窝状，分前、中、后三群；前、中群开口于中鼻道，后群开口于上鼻道。蝶窦：位于蝶骨体内，开口于蝶筛隐窝。上颌窦：位于上颌骨体内，开口于中鼻道。6、简述上、下肢骨的组成及排列位置。上肢骨每侧32块，共64块。上肢骨分为上肢带骨和自由上肢骨。上肢带骨：锁骨：呈S形，横架在胸廓前上方。胸骨端有关节面与胸骨柄相关节，肩峰端有小关节面与肩胛骨肩峰相关节。肩胛骨：为三角形扁骨，位于胸廓后外侧的上份，介于2-7肋骨之间。自由上肢骨：肱骨：上端，肱骨头与肩胛骨的关节盂相关节，下端外侧有肱骨小头与桡骨相关节，内侧有肱骨滑车与尺骨相关节。桡骨：位于前臂外侧，上端桡骨头的上面的凹陷关节面与肱骨小头相关节，头周围有环状关节面与尺骨相关节，下端内侧面有尺切迹与尺骨头相关节,下面腕关节面与腕骨相关节。尺骨：位于前臂内侧，上端有滑车切迹与肱骨滑车相关节，冠突外侧面有桡切迹与桡骨头相关节，下端借环状关节面与桡骨的尺切迹相关节，下面光滑借三角形关节盘与腕骨形成关节。手骨：包括腕骨、掌骨和指骨三部分，共27块腕骨：近侧列由桡侧向尺侧依次为手舟骨、月骨、三角骨和豌豆骨，远侧列为大多角骨、小多角骨、头状骨和钩骨。掌骨，由桡侧向尺侧分别为1-5掌骨。指骨，拇指两节指骨，其余都是三节，由近侧至远侧一次为近节指骨、中节指骨和远节指骨。第二节、关节1、 试述椎骨间的连结。各椎骨之间借韧带、软骨和滑膜关节相连结，可分为椎体间连结和椎弓间连结。（1）椎体间连结：相邻各椎体之间借椎间盘、前纵韧带和后纵韧带相连结。椎间盘：位于相邻两椎体间，由髓核、纤维环和上、下软骨板构成。（2）椎弓间连结：包括韧带和关节突关节，其中韧带包括黄韧带、横突间韧带、棘间韧带、棘上韧带。2、试述颞下颌关节的组成、结构特点、运动。组成：由下颌骨的下颌头与颞骨的下颌窝和关节结节构成。特点：关节囊松弛，前部薄弱，外侧有外侧韧带加强；关节腔内因有关节盘而分成上、下两部分。运动：属联合关节，可做张口（下降下颌骨）与闭口（上提下颌骨：咬肌、颞肌、翼内肌）、前进（翼外肌）与后退（颞肌的后部纤维）、侧方运动（一侧的翼外肌）。咀嚼肌由三叉神经的下颌神经支配。3、简述肩关节的组成、结构特点及运动。组成：由肱骨头和肩关节盂构成。特点：肱骨头大，关节盂小，并有盂唇；关节囊薄而松弛，其下壁无韧带和肌腱加强，最为薄弱，易形成脱臼；关节囊内有肱二头肌的长头肌腱通过。运动：可作屈、伸、收、展、旋内、旋外和环转等各种运动。4、简述肘关节的组成和运动。组成：由肱骨下端、桡骨和尺骨的上端组成，为复关节，包括肱尺关节（肱骨滑车、尺骨滑车切迹）、肱桡关节（肱骨小头、桡骨头关节凹）、桡尺近侧关节（桡骨的环状关节面、尺骨的桡切迹）。运动：屈伸（肱尺关节）、旋前旋后（桡尺近侧关节和桡尺远侧关节联合）。5、膝关节有哪些辅助结构？各有何功能？辅助结构：髌韧带、胫侧副韧带、腓侧副韧带、腘斜韧带、膝交叉韧带（前、后交叉韧带），内、外侧半月板，髌上囊、髌下深囊和翼状襞等。功能：胫侧副韧带和腓侧副韧带在半屈膝时允许膝关节作少许内旋和外旋运动。腘斜韧带防止膝关节过度前伸。膝交叉韧带连结股骨和胫骨，可防止胫骨沿股骨向前、向后移位。内外侧半月板，使关节面更适合，增加关节窝的深度使膝关节稳固，同时可缓冲压力，吸收震荡，起弹性垫作用。髌上囊和髌下深囊可减少运动时骨面与肌腱之间的摩擦。翼状襞，内含脂肪，充填于膝关节腔内的空隙，可增加关节的稳固性。6、试述骨盆的组成。骨骼组成：由左、右髋骨和骶、尾骨借骨连接构成；每块髋骨又由髂骨、坐骨及耻骨骨性融合形成。骨盆的关节：骶髂关节：位于骶骨与髂骨间，有宽厚的骶髂骨韧带连接。耻骨联合：两耻骨间有纤维软骨联接。骶尾关节：活动性较大，分娩时可后移2cm，使骨盆出口径线增大。主要韧带：骶棘韧带及骶结节韧带。 第三节、肌学1、参与呼吸的肌有哪些？各有什么作用？吸气：前、中、后斜角肌，胸大肌，胸小肌，肋间外肌，膈；呼气：肋间内肌，腹直肌，腹外斜肌，腹横肌。2、试述腹前、外侧壁肌的位置、层次及形态结构。腹前壁肌：腹直肌：正中线两侧，被腱划分成多个肌腹，表面被腹直肌鞘包裹。腹外侧壁肌：腹外斜肌：在腹前外侧部的浅层，向下为腱膜，下缘卷曲增厚，成腹股沟韧带。腹内斜肌：在腹外斜肌深面，终于白线，与腹横肌腱膜会合形成腹股沟镰，最下部发出的肌束称为提睾肌。腹横肌：在腹内斜肌最深面，肌束移行为腱膜，止于白线，最下部参与提睾肌和腹股沟镰的构成。3、试述腹直肌鞘的构成。由两层构成，前层：腹外斜肌腱膜与腹内斜肌腱膜的前层愈合构成；后层：腹内斜肌腱膜的后层与腹横肌腱膜愈合而成。两层在腹中线会和，包绕腹直肌。脐下4-5cm以下，鞘的后层全部转到腹直肌前，后层缺如。弓状线以下腹直肌和腹横筋膜相接。4、试述腹股沟管的位置、四壁和两个口。位置：在腹前外侧壁下部，腹股沟韧带的内侧半的上方。四壁：前壁：腹外斜肌腱膜和腹内斜肌；后壁：腹横筋膜和腹股沟镰；上壁：腹内斜肌和腹横肌的弓状下缘；下壁：腹股沟韧带。两口：内口：深环（腹环，腹横筋膜）；外口：浅环（皮下环，腹外斜肌腱膜）。5、使肘关节屈、伸和前臂旋前、旋后的肌各有哪些？屈肘关节肌：肱二头肌、肱肌、肱桡肌、旋前圆肌、桡侧腕屈肌、指浅屈肌伸肘关节肌：肱三头肌旋前肌：旋前圆肌、方肌旋后肌：肱二头肌6、运动髋关节的肌有哪些？屈：髂腰肌、阔筋膜张肌、缝匠肌、股直肌；伸：臀大肌、股二头肌、半腱肌、半膜肌；内收：耻骨肌、股薄肌、长收肌、短收肌、大收肌等大腿内侧肌群；外展：臀中肌、臀小肌旋内：臀中肌、臀小肌的前部肌束旋外：髂腰肌、臀大肌、臀中、小肌的后部肌束、梨状肌、耻骨肌等大腿内侧肌群。7、试述小腿三头肌的位置、起止和作用。位置：小腿肌后群浅层。起止：浅表的腓肠肌，起自股骨内、外侧髁的后面；较深的比目鱼肌，起自腓骨后面的上部和胫骨的比目鱼肌线；三头向下移行为跟腱，止于跟骨。作用：屈踝关节和屈膝关节；站立时，固定踝关节和膝关节，防止身体向前倾斜。8、运动踝关节和能使足内翻、外翻的肌各有哪些？背屈：胫骨前肌、拇长伸肌、趾长屈肌；跖屈：腓骨长、短肌、小腿三头肌、趾长屈肌、拇长屈肌、胫骨后肌；足内翻：胫骨前、后肌；足外翻：趾长伸肌、腓骨长、短肌；第二章、消化系统1、大唾液腺有几对？分别写出各对大唾液腺的名称、位置及其导管的开口部位。名称位置开口部位神经支配腮腺浅部：上达颧弓，下至下颌角，前至咬肌后1/3的浅面，后续深部；深部：伸入下颌支与胸锁乳突肌之间的下颌后窝内上颌第2磨牙相对的颊黏膜上的腮腺管乳头舌咽神经下颌下腺下颌骨下缘与二腹肌前、后腹所围成的下颌下三角内舌下阜面神经舌下腺舌下襞的深面大导管开口于舌下阜，小导管开口于舌下襞表面面神经2、简述胃的位置、毗邻、分部，各部的动脉供应及其来源。位置：在中等兖盈时，大部分位于左季肋区，小部分位于腹上区。毗邻：前壁：在右侧与肝左叶贴近；在左侧与膈相邻，为左肋弓所掩盖；介于肝左叶与左肋弓之间的胃前壁直接与腹壁相贴。后壁：与胰、横结肠、左肾和左肾上腺相邻。胃底：与膈和脾相邻。分为四部：即贲门部、胃底、胃体和幽门部。动脉供应：胃左动脉，起自腹腔干；胃右动脉，起自肝固有动脉；胃网膜左动脉，起自脾动脉；胃网膜右动脉，起自胃十二指肠动脉；胃短动脉，起自脾动脉；胃后动脉，也起自脾动脉。3、肛管的内面有哪些重要结构？这些结构在临床上有什么意义？肛管内面有610条纵行的黏膜皱襞称肛柱。彼此借半月形的黏膜皱襞相连称肛瓣。肛瓣与肛柱下端共同围成的小隐窝，称肛窦，当粪便积存窦内时，易于感染而发生肛窦炎。肛柱下端与肛瓣边缘连成锯齿状环形线，称齿状线。为内痔与外痔、黏膜与皮肤的分界线。齿状线下方有宽约1cm略微凸起的环形带，称肛梳。在肛梳下缘有一不明显的环形线，称白线。它相当于肛门内、外括约肌的交界处，临床肛门指检时，可触知此处有一环形浅沟，称括约肌间沟。4、简述肝脏面的形态结构。肝脏面中部有一呈“H”形的沟，即两条纵沟和一条横沟。其中横行的沟是肝固有动脉左、右支，肝左、右管，肝门静脉左、右支以及神经和淋巴管进出的门户，称肝门。左纵沟为一条较深的狭裂，前部有肝圆韧带通过，称肝圆韧带裂。右纵沟前部容纳胆囊，称胆囊窝；后部为腔静脉沟，有下腔静脉通过。5、具体说明肝细胞分泌的胆汁是如何达到消化道的。未进食：肝分泌胆汁肝左、右管肝总管胆囊管胆囊；进食后：胆囊胆囊管胆总管肝胰壶腹十二指肠大乳头十二指肠。第三章、呼吸系统1、简述上颌窦的位置、开口部位和功能。上颌窦炎症时，为何易积脓？上颌窦位于上颌骨体内，是鼻旁窦中最大的一对。借上颌窦裂孔开口于中鼻道。功能：调节空气的温、湿度和共鸣声音。因为上颌窦开口于中鼻道半月裂孔的后部，开口部高于窦底，分泌物不易排出，容易发生感染和窦内积脓。2、气管和主支气管共同的结构特点是什么？异物易坠入哪一侧主支气管？为什么？气管与主支气管的共同结构特点：有环形软骨片以及连接各环之间的平滑肌和结缔组织构成，内壁衬有粘膜。异物易坠入右主支气管，因为右主支气管：粗短，近垂直位。3、试述左肺的形态结构及其体表投影。试述肺根内的主要结构。左肺的形态结构：大致呈圆锥形，具有一尖、一底、两面、三缘。肺尖圆钝。肺底又称膈面，稍向上凹。肋面面积较大而圆凸，邻接肋和肋间肌。内侧面亦称纵膈面，此面的中部有一长圆形的凹陷，称肺门。前缘薄锐，左肺前缘下份左肺心切迹；下方有一突起叫左肺小舌。下缘也较锐，后缘圆钝。左肺由斜裂分为上、下两叶。左肺的体表投影：左肺前界在第四胸肋关节处，转向外，并沿第四肋软骨下缘延至胸骨旁线，再向下内弯曲至第6肋软骨中点移行为下界。肺的下界在锁骨中点与第6肋相交，在腋中线与第8肋相交，在近后正中线平第10胸椎棘突高度。肺根的主要结构：自前向后：肺静脉、肺动脉、支气管。自上而下：肺动脉、支气管、肺静脉。肺门附近有支气管肺淋巴结。4、肋膈隐窝是如何形成的？它位于何处（包括相当的体表位置）？有何临床意义？肋膈隐窝：是由肋胸膜和膈胸膜相互移行所形成的一个半环形间隙，由肋胸膜与隔胸膜反折形成，自剑突向后下至脊柱两侧，左右各一，即使在深吸气时，肺下缘也不能充满此间，是直立位胸膜腔的最低、容量最大的部位，胸腔积液首积于此。第四章、泌尿系统1、在肾的冠状切面上，可观察到哪些重要结构？肾皮质、肾髓质、肾窦、肾柱、肾椎体、肾乳头、肾小盏、肾大盏、肾盂。2、输尿管有几个生理性狭窄？各位于何处？这些狭窄有什么临床意义？3个。肾盂输尿管移行处；小骨盆口跨越髂动脉处；斜穿膀胱壁处。临床意义：是输尿管结石易嵌留部位。3、简述膀胱的位置和毗邻。位置：位于骨盆前部耻骨联合后方。毗邻：1）后方： 男性：精囊，输精管壶腹，直肠；女性：子宫，阴道。2）下方：男性：前列腺；女性：尿生殖膈。第五章、生殖系统第一节、男性生殖系统1、简述前列腺的位置和毗邻。前列腺位于膀胱和尿生殖隔之间。前列腺底与膀胱颈、精囊和输精管壶腹相邻。前方为耻骨联合，后方为直肠壶腹。其分泌物经排泄管排至尿道的前列腺部。2、男性尿道的分部、狭窄和弯曲。分部：前列腺部（穿经前列腺）、膜部（穿经尿生殖隔）、海绵部（纵贯尿道海绵体）。狭窄：尿道内口、膜部、尿道外口。尿路结石常易停留于此。弯曲：耻骨下弯（凹向上，是固定的）、耻骨前弯（凹向下，将阴茎向上提起，可消失变直）。3、简述精子的产生部位和精液的组成。精子是男性生殖细胞，由睾丸精曲小管上皮产生。精液主要由睾丸产生的精子和各男性附属腺体（精囊、前列腺、尿道球腺）的分泌物混合而成。男性附属腺体的分泌液具有营养精子、增强其活动能力和促进成熟的作用。第二节、女性生殖系统1.子宫的位置及毗邻，子宫正常姿势是什么？维持这种姿势主要靠那些韧带？说明这些韧带的构成、位置和具体作用。位置及毗邻：子宫位于盆腔中央，前为膀胱，后为直肠，下端接阴道。两侧有输卵管和卵巢。正常姿势：轻度前倾、前屈位。主要韧带： 构成位置作用子宫阔韧带双层腹膜结构由子宫侧缘伸展达骨盆侧壁可限制子宫向两侧移位子宫圆韧带平滑肌和结缔组织起自子宫前面的两侧、输软管子宫口的下方，沿骨盆侧壁行向前上，通过腹股沟管，止于阴阜和大阴唇皮下维持子宫前倾位子宫主韧带平滑肌和结缔组织从子宫颈两侧缘延至骨盆侧壁保持子宫位置不致向下脱垂骶子宫韧带平滑肌和结缔组织起自子宫颈上部的后外面，向后绕过直肠的两侧，止于第2、3骶椎前面。韧带表面有腹膜覆盖形成的弧形皱襞此韧带牵引子宫颈向后上，维持子宫的前倾前屈位置2、软巢的固定装置有哪些？卵巢的固定装置：卵巢固有韧带、卵巢悬韧带。第三节、腹膜1、与胃相连的韧带有哪些？分别写出它们的位置和内含结构。肝胃韧带：为小网膜的左侧部，连接肝门和胃小弯，内有胃左血管、胃右血管、淋巴结、神经等。胃脾韧带：连于胃底和脾门之间的双层腹膜结构，内有胃短血管和胃网膜左血管起始段等。胃结肠韧带：指大网膜前叶自胃大弯向下延续至横结肠表面的一段，该段含有胃网膜左、右血管、淋巴管、淋巴结等胃膈韧带：是自胃贲门右侧及食管腹段连于膈下面的腹膜移行部分。2、简述网膜囊的位置及各壁的构成。网膜囊是位于小网膜和胃后方的狭窄间隙，又称小腹膜腔。网膜囊的上壁为肝尾状叶及膈下面的腹膜；前壁由上而下依次为小网膜，胃后壁腹膜和大网膜前叶；下壁为大网膜的前、后叶间的愈着部；后壁由下而上依次为大网膜后叶、横结肠及其系膜和覆盖胰、左肾、左肾上腺等处的腹膜；左侧壁为脾、胃脾韧带和脾肾韧带；右侧有网膜孔。3、简述肝周围的腹膜间隙。右膈下腹膜外间隙右肝上间隙镰状韧带左肝上间隙左肝上后间隙左膈下腹膜外间隙左三角韧带左肝上前间隙肝右肝下间隙（肝肾隐窝）肝圆韧带左肝下间隙左肝下后间隙（网膜囊）小网膜和肾左肝下前间隙第六章、内分泌系统1.简述甲状腺的位置和形态。甲状腺位于颈前部，形如“H”形，分为左、右两个侧叶，中间多数以甲状腺峡相连。侧叶贴附在喉下部和气管上部的两侧面，上达甲状软骨中部，下抵第6气管软骨环。甲状腺峡多位于第2至第4气管软骨环的前方。有时自峡部向上伸出一个锥状叶，长者可至舌骨平面。 2.简述垂体的位置及其与下丘脑的关系。（垂体肿瘤时常会出现视觉损伤，为什么？）垂体借漏斗连于下丘脑，呈椭圆形，位于颅中窝、蝶骨体上面的垂体窝内，外包以坚韧的硬脑膜。神经垂体不具有内分泌功能，其释放的抗利尿激素和催产素是分别来自下丘脑的视上核和室旁核分泌产生，经视上垂体束和室旁垂体束，沿漏斗进入并储存在神经垂体。在第三脑室侧壁最下部，位于结节区的漏斗核，它与邻近室周区合成分泌的多种激素释放因子或抑制因子，通过结节漏斗束输送至垂体门脉系统，最终到达腺垂体，影响垂体前叶细胞的内分泌活动。视交叉位于下丘脑最前部，其后方有灰结节，灰结节向前下移行为漏斗和垂体，因此垂体肿瘤时，易向前方压迫视交叉中部交叉纤维，进而出现视觉损伤。 3.肾下垂时，为何肾上腺并不随之下垂？ 肾上腺位于肾的上方，二者虽共为肾筋膜包绕，但肾上腺有独立的纤维囊和脂肪囊，故肾下垂时肾上腺不随之下降。 第七章、循环系统第一节、心1、心房与心室及左、右心室表面分界分界标志是什么？在这些标志处各有什么重要结构同行？心房与心室表面分界标志为冠状沟，左、右心室表面分界标志为前、后室间沟。冠状沟右侧部主要通行右冠状动脉和心小静脉，冠状窦沟左侧部主要通行左冠状动脉。冠状沟后部有冠状窦。前室间沟内通行有左冠状动脉的前室间支和心大静脉，后室间沟内通行有右冠状动脉的后室间支和心中静脉。2、心传导系统包括哪些结构？简述心传导系各部的动脉供应。窦房结、结间束、房室结、房室束，左右束支和蒲肯野纤维。窦房结、结间束、房室结由左右冠状动脉供应。左右束支由左冠状动脉供应。3、心内有哪些瓣膜？各附着于何处？这些瓣膜各有什么作用？左房室口处附着有二尖瓣，右房室口处附着有三尖瓣，主动脉口处附着有主动脉瓣，肺动脉口处附着有肺动脉瓣。当左右心室同时收缩时，二尖瓣和三尖瓣由于血液的推动作用而关闭房室口，又由于乳头肌的收缩通过腱索的牵拉作用，使二者不致于翻向心房，可防止血液经心室逆流入心房。左右心室同时舒张时，主动脉瓣和肺动脉瓣小袋内充满血液，瓣膜间相互闭合，可以防止血液由主动脉流回左心室，由肺动脉流回右心室。4、简述左右冠状动脉的起始、走形、主要分支和分布。左冠状动脉起自主动脉左窦，分布于左心房、左心室前壁及右心室前壁一部分（前降支），室间隔前2/3（前室间支），左心室侧壁及后壁一部分，窦房结、房室束等。右冠状动脉起自主动脉右窦，分布于右心房、右心室、室间隔后1/3（后室间支）、左心室后壁（左室后支）、窦房结（窦房结支）、房室结（房室结支）等。第二节、动脉1、腹主动脉发出的不成对脏支有哪些？它们分布于何处？不成对脏支有：腹腔干、肠系膜上动脉和肠系膜下动脉。腹腔干的主要分支分布于肝、胆囊、胰、脾、胃和十二指肠；肠系膜上动脉的主要分支分布于空肠、回肠、盲肠、阑尾、升结肠和横结肠以及部分胰和十二指肠；肠系膜下动脉的主要分支分布于降结肠、乙状结肠和直肠上部。2、试述供应胃的动脉，并分别说明各动脉的起源和走行。胃的动脉有：胃左动脉，起自腹腔干，斜向左上方至胃的贲门，在小网膜两层之间沿胃小弯转向右行，与胃右动脉吻合；胃右动脉，起自肝固有动脉，在小网膜内行至幽门上缘，再沿胃小弯向左，与胃左动脉吻合；胃网膜左动脉，起自脾动脉，在大网膜两层之间沿胃大弯右行，与胃网膜右动脉吻合；胃网膜右动脉，起自胃十二指肠动脉，在大网膜两层间沿胃大弯左行，并与胃网膜左动脉吻合；胃短动脉，起自脾动脉，经胃脾韧带至胃底；胃后动脉，来源不定，多起自脾动脉。3、直肠和肛管的动脉供应及其来源如何？供应直肠的动脉有：直肠上动脉和直肠下动脉。直肠上动脉来自肠系膜下动脉；直肠下动脉来自髂内动脉。供应肛管的动脉是：肛动脉，它来自阴部内动脉。4、列举5处体表可触摸动脉搏动的部位，明确说明触摸动脉的解剖位置。面动脉：在下颌骨下缘与咬肌前缘交界处位置表浅，在活体可摸到其搏动；颞浅动脉：在外耳门前上方颧弓根部可摸到其搏动；颈总动脉：在颈侧部，喉的外侧可摸到其搏动；肱动脉：在臂部肱二头肌内侧以及在肘窝肱二头肌腱内侧可摸到搏动；桡动脉：在桡骨下端前方，桡侧腕屈肌腱外侧可摸到搏动；股动脉：在腹股沟韧带中点下方可摸到搏动； 第三节、静脉1、上、下肢和头颈部主要浅静脉的起始、走行、注入部位及其末段收纳的主要属支。上肢：（回流上肢血液）手背静脉网桡侧头静脉腋静脉锁骨下静脉上腔静脉手背静脉网尺侧贵要静脉肱静脉腋静脉上腔静脉下肢：（回流下肢血液）足背静脉弓内侧大隐静脉股静脉髂外静脉足背静脉弓外侧小隐静脉大隐静脉股静脉髂外静脉头颈部：内眦静脉和下颌后静脉前支面静脉 （回流面前部软组织的静脉血）颞浅静脉和上颌静脉下颌后静脉 （回流同名动脉分布处的静脉血）下颌后静脉后支、枕静脉和耳后静脉颈外静脉锁骨下静脉上腔静脉 2、简述肝门静脉的合成、走行和主要属支。肝门静脉多有肠系膜上静脉和脾静脉，在胰颈后方汇合而成。走行：斜向右上，进入十二指肠韧带，在肝固有动脉和胆总管后方上行。属支：肠系膜上、下静脉，脾静脉，胃左、右静脉，附脐静脉，胆囊静脉。3、简述肝门静脉系和上、下腔静脉系的吻合。肝门静脉回流受阻时，肝门静脉系的血液经何途径流入上、下腔静脉？肝门静脉胃左静脉食管静脉丛半奇静脉、奇静脉上腔静脉右心房附脐静脉脐周静脉网胸腹壁静脉、腹壁上静默下腔静脉腹壁浅静脉、腹壁下静脉肠系膜下静脉直肠上静脉直肠静脉丛直肠下静脉髂内静脉肝门静脉回流受阻时，则通过这些吻合结构回流至上下腔静脉。4、自患者手背静脉网注入抗菌药，药物经过怎样的途径分别到达肺和阑尾。手背静脉网（贵要静脉肱静脉）和头静脉腋静脉锁骨下静脉头臂静脉上腔静脉右心房右心室肺动脉干肺左、右动脉肺毛细血管肺左、右静脉左心房左心室升主动脉主动脉弓降主动脉胸主动脉腹主动脉肠系膜上动脉回结肠动脉阑尾动脉阑尾毛细血管。第四节、淋巴系统1、简述乳腺和子宫的淋巴回流。乳房的淋巴回流：乳房外侧部和外侧上部的淋巴管：向外上方向走行，经胸大肌下缘，注入腋淋巴结前群或者中央群，是乳房淋巴引流的主要途径。：乳房内上部的淋巴管：可直接向上注入锁骨上淋巴结，少数注入腋淋巴结尖群和锁骨下淋巴结。：乳房内侧部的淋巴管：向内侧走行注入胸骨旁淋巴结。内侧部的一部分浅淋巴管，可越过中线与对侧的乳房淋巴管吻合。当其他部位的淋巴管通路受阻时，一侧的部分淋巴可引流至对侧乳房淋巴管至腋淋巴结。：乳房下内侧部的淋巴管：向下达胸骨剑突处，与腹直肌鞘、肝和膈肌的淋巴管丛相交通，或直接与膈下间隙和腹腔的淋巴管相连通。：乳房深部的淋巴管：走向深部穿过胸大肌，多数注入胸肌间淋巴结，或直接经胸小肌上缘，注入腋淋巴结尖群。子宫的淋巴回流：子宫的淋巴管沿血管，韧带等向四周走行：子宫底和子宫体部分淋巴管：主要沿卵巢血管走行，并与卵巢、输卵管的淋巴管汇合，经卵巢悬韧带向上注入腰淋巴结。：子宫体上部的部分淋巴管：沿子宫圆韧带向前走行，经腹股沟管汇入两侧的腹股沟浅淋巴结。：子宫体下部和子宫颈的淋巴管：向两侧走行，沿子宫动脉注入髂内、髂外淋巴结。：子宫体下部和子宫颈的小部分淋巴管：沿骶子宫韧带走行，向后注入骶淋巴结。2、简述胸导管的起始、收纳范围和注入部位。胸导管起始部形成囊状膨大，成为乳糜池，由左右腰干，肠干汇合而成，位于第一腰椎前方。汇集左、右腰干和肠干、左颈干、左锁骨下干和左支气管纵隔干。注入左静脉角，也可注入左颈内静脉或左锁骨下静脉。3、简述腋淋巴结的分群、位置和淋巴流入。腋淋巴结1520个，位于腋窝内腋血管及其分支周围，可以分为5群：侧淋巴结：沿腋动、静脉远侧周围排列，引流上肢浅、深淋巴管的淋巴。胸肌淋巴结：位于胸外侧动、静脉周围，胸小肌下缘，收纳胸、腹外侧壁、乳房外侧和中央部的淋巴管。肩胛下淋巴结：位于腋窝后壁肩胛下动、静脉周围，收纳项背部、和肩胛区的淋巴管。中央淋巴结：位于腋窝内的脂肪组织中，接受上述三群淋巴结的输出管。尖淋巴结：位于腋窝尖部，沿腋动、静脉的近侧端排列，收纳中央淋巴结输出淋巴管和乳房上部的淋巴管，其输出淋巴管大部分汇成锁骨下干，少数注入锁骨上淋巴结。第八章、感受器第一节、视器1、简述防水的产生和循环途径。产生：房水为无色透明的液体，来自睫状体非色素上皮细胞分泌和睫状体血管渗透。房水循环：睫状体产生房水眼球后房瞳孔眼球前房前房角（虹膜角膜角）巩膜静脉窦眼静脉2、简述泪液的分泌及排泄途径。泪液经由泪腺分泌，借瞬眼活动涂于眼球的表面，多余的泪液流向内眦部的泪湖，经位于上、下眼睑缘的泪点入泪小管。眼轮匝肌收缩闭眼时，同时牵拉扩大泪囊，囊内产生负压，促使泪液流入泪囊，进入鼻泪管。3、光线经过角膜后，依次经过哪些结构投射至视网膜的感光细胞？后者又如何将光波刺激传入脑内产生视觉？角膜房水晶状体玻璃体；光线进入眼球投射到视网膜上，视杆和视锥细胞接受光的刺激，把刺激转变为神经冲动，经双极细胞传到节细胞，再经视神经传入脑，而产生视觉。4、眼外肌的名称、作用和神经支配。眼外肌作用神经支配提上睑肌提上睑动眼神经上直肌使瞳孔转向上内动眼神经下直肌使瞳孔转向下内动眼神经内直肌使瞳孔转向内侧动眼神经外直肌使瞳孔转向外侧展神经上斜肌使瞳孔转向下外滑车神经下斜肌使瞳孔转向上外动眼神经第二节、前庭蜗器1、试述鼓室各壁的结构、毗邻和临床意义。鼓室是颞骨及鼓膜围成的一个含气的不规则小腔，由六个壁围成。外侧壁：鼓膜壁，位于外耳道与中耳之间，中耳炎时，可造成鼓膜穿孔，脓液经外耳道流出。上壁：鼓室盖壁，通过薄骨板与颅中窝相邻，中耳炎可经此侵入颅内。下壁：颈静脉壁，借一薄骨板与颈内静脉起始部分隔，中耳炎手术时要特别注意避免损伤颈内静脉。前壁：颈动脉壁，其上壁有鼓膜管的开口，咽部炎症可经此波及中耳，继发中耳炎。后壁：乳突壁，上部有乳突窦开口，中耳炎化脓时可蔓延至乳突小房。内侧壁：迷路壁，鼓岬后上方有前庭窗，由镫骨底封闭，鼓岬后下方有蜗窗，由第二鼓膜封闭。前庭窗后上方有面神经凸，其管内有面神经穿行，在中耳炎或者中耳实施手术时易伤及面神经。2、小儿咽鼓管的特点及临床意义如何？小儿咽鼓管短而宽，且呈水平位，故咽部的感染可经咽鼓管波及鼓室。3、耳廓收集的声波，经过哪些结构传至内耳听觉感受器？声波耳廓、外耳道鼓膜听骨链（锤骨、砧骨、镫骨）前庭窗、骨迷路外淋巴（前庭阶、蜗孔，窝阶）内淋巴螺旋器蜗神经听觉中枢（颞横回）第九章、神经系统第一节、神经系统总论1、简述神经系统的区分和神经系统的组织结构。区分：神经系统包括中枢神经系统和周围神经系统。其中中枢神经系统包括脑和脊髓，周围神经系统包括脊神经、脑神经和内脏神经，内脏神经又分为内脏感觉神经和内脏运动神经（交感神经和副交感神经）。组织结构：包括神经元和神经胶质细胞两种。2、说明神经纤维、神经和纤维束的概念有何不同。神经纤维：神经元的较长突起由髓鞘和神经膜包被，合称为神经纤维。若为髓鞘和神经膜共同包被则称为有髓纤维，仅为神经膜包被则称无髓纤维。神经：在周围神经系统，许多神经纤维集结成束，外面包着由结缔组成的膜，就成为一条神经。纤维束：在中枢神经系统，起止、行程和功能基本上相同的一束神经纤维称为纤维束。第二节、中枢神经系统一、脊髓1、脊髓左侧脊髓胸8节段外伤半离断后，可出现哪些主要的症状、体征，为什么？症状及体征：胸8节段平面以下同侧肢体瘫痪，本体感觉和精细触觉丧失，损伤节段以下1至2节段平面对侧肢体痛温觉丧失。原因：分别为锥体束、薄束、脊髓丘脑束损伤。二、脑干1、简述脑干内与骨骼肌随意运动有关道德脑神经核有哪些？他们分别位于脑的哪个部位？并简单说明他们的纤维联系。动眼神经核：位于中脑上丘平面，中脑水管腹侧，发出的纤维经脚间窝外侧缘出脑。滑车神经核：位于中脑下丘平面、中脑水管腹侧，发出的纤维围绕中央灰质先行向背外侧，再转向背侧，在前髓帆中左右完全交叉，在脑干背侧出脑。展神经核：位于桥脑中、下部的面神经丘深面，发出纤维行向腹外侧，在脑桥基底部于椎体上端交界处出脑。舌下神经核：位于延髓下部舌下神经三角深面，发出纤维组成舌下神经根丝，在锥体于橄榄之间出脑。传入神经都是双侧皮质核束。2、简述脑干内与迷走神经相联系的核团有哪些？他们分别属何机能柱？迷走神经背核，属一般内脏运动柱。疑核，属特殊内脏运动柱。孤束核，属内脏感觉柱。三叉神经脊束核，属一般躯体感觉。3、简述脑干非脑神经核的位置、接受的纤维及发出纤维。非脑神经核位置传入神经传出纤维上丘（核）中脑上丘来自视网膜、大脑皮质视区、下丘、脊髓的纤维经被盖背侧交叉，形成顶盖脊髓束下丘核中脑下丘来自外侧丘系和听觉感受器经下丘臂到达内侧膝状体，形成顶盖脊髓束，完成听觉反射红核中脑上丘来自小脑齿状核（经小脑上脚）和大脑皮质的投射纤维镜被盖腹侧交叉，形成红核脊髓束黑质大脑脚底与中脑被盖之间来自新纹状体的纤维到达新纹状体、颞叶的杏仁核、背侧丘脑脑桥核脑桥基底部皮质脑桥纤维经脑桥小脑纤维到达端脑小脑薄束核薄束结节深方薄束内侧丘系楔束核楔束结节深方楔束下橄榄核橄榄深方皮质、脊髓、红核等处纤维小脚下脚4、简述脑干内的上、下行传导束。长上行纤维束：（1）内侧丘系薄束核和楔束核发出的纤维在延髓中央管腹侧交叉后上行,称为内侧丘系。在延髓该系位于中线和下橄榄核之间，椎体背侧；至脑桥后，位于被盖腹侧，与基底部相邻；到中脑则移向红核外侧，最后止于背侧丘脑腹后外侧核。内侧丘系传导对侧半躯干和肢体的意识性本体感觉和精细触觉。（2）脊髓丘脑束和脊髓丘系 脊髓丘脑束进入脑干后，与一些起自脊髓投向上丘的纤维并行称为脊髓丘系。该系行于延髓下橄榄核的背外方，在脑桥和中脑行于内侧丘系的背外侧，终止于背侧丘脑腹后外侧核。传导对侧躯干和上、下肢的痛、温和粗略触觉。（3）外侧丘系 由双侧上橄榄核和对侧蜗神经核发出的上行听觉纤维组成，行于脑桥和中脑下丘水平被盖的腹外侧边缘部。投射到间脑的内侧膝状体，传导双侧的听觉信息。（4）三叉丘系由三叉神经脊束核和三叉神经脑桥核发出的纤维，越边到对侧上行组成三叉丘系。行于内侧丘系的外侧，止于背侧丘脑的腹后内侧核。传递来自对侧头面部皮肤、黏膜、角膜、结膜和脑膜的痛、温、触觉信息。长下行纤维束：（1）皮质脊髓束起自大脑半球额、顶叶皮质，经内囊到达脑干，行于中脑脚底、脑桥基底部、占据延髓的锥体。因此，皮质脊髓束也称为锥体束。在延髓下部，大部分纤维经锥体交叉越边到对侧下行，组成皮质脊髓侧束；1少部分纤维不交叉，为皮质脊髓前束。皮质脊髓束的功能与运动控制有关，也参与对上行感觉信息的调控作用。（2）皮质核束主要起自中央前回下部的锥体细胞，伴随锥体束在脑干中下行，陆续止于脑干的躯体运动核和特殊内脏运动核。起自脑干的上、下行纤维束还有：内侧纵束、红核脊髓束、顶盖脊髓束、前庭脊髓束和网状脊髓束等。三、小脑1、小脑的分叶，小脑核及小脑的功能。分叶：小脑表面有两条深沟，以此将小脑分为3叶：小脑上面前1/3与后2/3交界处的深沟称为原裂。原裂以前的半球和小脑蚓为前叶，原裂以后和小脑下面的大部分为后叶。在小脑下面，后外侧裂是小脑后叶与绒球小结叶的分界。小脑核及功能：小脑核有4对：齿状核最大，其内侧有栓状核和球状核，第四脑室顶上方中线两侧为顶核。这些核团主要接受小脑皮质的纤维，发出小脑的传出纤维。小脑的功能：肌紧张、身体平衡的调节；调节运动中的肢体远端肌的肌张力和运动协调；通过小脑-大脑反馈，影响大脑对肢体精细运动的起始、计划和协调，包括确定运动的力量、方向及范围。四、间脑1、间脑可分为哪几个部分？简述间脑特异性中继核的纤维联系。间脑分为上丘脑、下丘脑、底丘脑、后丘脑、背侧丘脑五部分。特异性中继核传入纤维传出纤维腹前核主要接受小脑齿状核、纹状体和黑质的纤维大脑皮质运动区腹中间核腹后内侧核接受三叉丘系和由孤束核发出的味觉纤维大脑皮质躯体感觉区腹后外侧核接受内侧丘系和脊髓丘系的纤维五、端脑1、简述端脑的分叶及各叶中的主要沟、回。简述大脑皮质躯体运动和躯体感觉、视觉、听觉，语言中枢的部位。中央沟、外侧沟和顶枕沟将大脑半球分为5叶： 额叶：由中央前沟和额上沟、额下沟将额叶分为中央前回、额上回、额中回和额下回。颞叶：由颞上沟、颞下钩、侧副沟和枕颞沟、海马沟将颞叶分为颞上回、颞横回、颞中回、颞下回以及枕颞内外侧回和海马旁回、海马及齿状回。顶叶：由顶内沟和中央后沟将其分为中央后回、缘上回和角回和顶上小叶。枕叶：由外侧的月状沟、枕横沟及内侧的距状沟，在内侧面分为楔叶、舌回。岛叶：由额顶颞叶掩盖，由岛中央沟与岛环状沟分为岛长回和岛短回。躯体运动：中央前回和中央旁小叶前部。躯体感觉：中央后回和中央旁小叶后部。视觉：距状沟两侧皮质。听觉：颞横回。运动型语言中枢：额下回后部。书写中枢：额中回后部。视觉性语言中枢：角回。听觉性语言中枢：颞上回后部。2、内囊可以分为哪几部分？简述各部的位置及通行的重要纤维束。若一侧内囊损伤，病人会出现哪些功能障碍？内囊分为内囊前肢，内囊膝，内囊后肢。内囊前肢位于尾装核和豆状核之间，有额桥束和丘脑前辐射的纤维通过。内囊后肢位于豆状核和背侧丘脑之间，主要有皮质脊髓束、皮质红核束、丘脑中央辐射、顶枕颞桥束、视辐射和听辐射的纤维通