药店员工培训资料(共22页).doc

精选优质文档-倾情为你奉上员工培训资料一、营业前的准备          营业前的准备主要是两方面的准备：A. 个人方面的准备；B. 销售方面的准备。有了这两方面的精心准备，店员在营业时才会胸有成竹，在运用各项业务技术时才游刃有余，才能尽快地进入最优秀的店员角色之中。  1、个人方面的准备，包括以下三个方面：(1) 要保持整洁的仪表  一个优秀的店员会保持整洁美观的容貌，穿着新颖大方的着装，表现出稳重高雅的言谈举止，她的仪表能够感染顾客，使顾客产生购买的欲望。以下保持仪表的三个方面： a. 仪容整洁。具体说来要勤梳头洗手，要及时修面，要保持脸部干净。b. 穿着素雅。  店员的着装是顾客首先注意到的，由于药店店员的工作性质，不宜打扮得花枝招展，以免引起顾客的反感。所以店员的着装应以素雅洁净为好，统一着装，并佩带工作牌。c. 化妆清新  女店员可适当化些淡妆，以形成良好的自我感觉，增强自信心，同时也给顾客留下一个清新的印象，而浓妆艳抹只会招致顾客的反感。男店员要及时刮胡须，头发不宜过长。(2) 要保持良好的工作情绪   店员在上班的时间里要有饱满的热情，充沛的精力，要求店员在上岗前必须调整自己的情绪，始终保持一个乐观、向上、积极、愉快的心理状态。在工作中，决不允许店员把不好的情绪带到工作中，更不能借机向顾客发火，顾客不是店员的出气筒，伤害了顾客反过来只会损害药店的利益。(3) 要养成大方的举止  在药店里，如果店员的言谈清晰明确、举止大方得体、态度热情持重、动作干净利落，那么顾客会感到亲切、愉快、轻松、舒适；反之，如果店员举止轻浮、言谈粗俗、动作拖沓、心不在焉，顾客会感到厌烦，只希望尽快离开。2、销售方面的准备销售方面的准备包括以下几个方面：（1）备齐药品 营业前需检视柜台，看药品是否齐全，及时将缺货补齐，要使药品处于良好的待售状态。（2）熟悉价格 店员要对本柜台的药品价格了如指掌，只有店员能够准确的说出药品价格时，顾客才会有信任感；如果店员支支吾吾，临时查找，顾客心中就会心存疑虑，甚至打消购买的念头。（3）准备售货用具 工作中必备的计算器、笔、发票、购物袋、收银纸等用具一定要事先准备齐，不能临时再去寻找。（4）整理环境 药店开门之前，店员要搞好清洁卫生，保持药店明亮，让药品摆放整齐，使顾客一进门就有种整洁清新的感觉，哪个顾客不愿意在这样的环境里购药呢？二、营业中的基本步骤 当今的药品零售市场竞争非常激烈，如何在竞争中取胜？这需要我们考虑清楚营业的步骤是什么？例：当一位顾客到药店购买几种常用药品的时候，人刚走进药店，药店里的店员就跟了过来，向保镖一样在顾客的周围“护驾”，只要顾客的目光稍作停留，店员马上就问：“您要这种药吗？”“您看这种消炎药好吗？”问得顾客心烦意乱，身上比挨了蚊子叮还要难受，顾客只想快点离开药店。 上述例子，是由于店员不懂营业的基本规程，使得顾客在药店里如芒刺在背，很不舒服，本来有强烈的购买欲望，也被打消了。这是因为店员不了解顾客购药过程中心理变化所导致的，所以研究顾客的心理对促进销售至关重要。下面将根据顾客的心理变化，制定接待顾客的基本步骤。1、顾客购买药品的心理变化 顾客购买商品的过程中，其心理活动是一个变化的过程，这个完整的过程中顾客的心理活动一般经历8个阶段：A注视阶段 俗话说，“百闻不如一见”，在这一阶段顾客希望有一个自由的空间，可以随意地观看药品，顾客还可要求把药品拿在手中，仔细阅读说明书，此时药品最能打动顾客的心。B兴趣阶段 顾客注视药品，会对药品的疗效发生兴趣，还会注意药品其它方面的介绍。店员此时可以适当提升顾客的兴趣。C联想阶段 顾客对某一种药品发生兴趣，自然联想服用该药品之后疾病痊愈的情形。在顾客选购时，店员一定要适度提高她的联想力，促使她下定决心购买药品。D欲望阶段 顾客在产生购买欲望时，极有可能又会产生疑问；“有没有比这种更好的药呢？”由此进入同类药选择比较阶段。E比较阶段 顾客的购买欲望产生之后，会多方比较权衡。这时，她对此种药品和它种药品的各项指标产生比较，如适应症、剂型、价格、服用是否方便等问题会使顾客犹豫不决，这时，需要店员就这些问题给顾客提供咨询。F. 信心阶段 在经过一番权衡与咨询后，顾客会对该药品产生信心，这一信心来源于三个方面，即相信店员的诚意，相信药品的生产商和品牌，相信某种惯用品。店员从这三个方面进攻，能够全面地帮助顾客建立信心。G. 行动阶段 顾客的决心下定之后，就会当场购买药品。这时，店员要熟练地将顾客所购买的药品交给顾客，并带领或提示顾客收银的位置，遇顾客所购买的是贵重药品时，必须开具小票并包装好药品，等顾客付款后来拿，这样还可以向顾客推荐其它药品，以加深顾客对本店的印象。H满足阶段 顾客在完成购买之后，一般会有一种欣喜的感觉，这一感觉来自两个方面：其一，购买产品过程中的满足感（包括享受到店员的优质服务）；其二，药品使用后的满足感，这种满足会促使顾客再次光临药店。2、接待顾客的基本步骤 店员服务的基本步骤在了解了顾客的购买心理活动的八个阶段之后，就要有针对性地制定接待顾客的具体步骤。（1）顾客上门前 顾客上门前，店员要随时做好迎接顾客的准备，不能松松垮垮，无精打采，不能交头接耳，聊天闲扯。（2）初步接触 顾客进门之后，店员一边和顾客寒暄，一边和顾客接近，这是“初步接触”。从顾客的心理来说，在兴趣阶段和联想阶段之间最容易接纳店员的初步接触行为，在注视阶段接触会使顾客产生戒备心理，而在欲望阶段接触会使顾客觉得受到冷落。 与顾客接触的最佳时机有以下几个时刻：A. 当顾客长时间凝视某一药品，若有所思时；B. 当顾客抬起头来的时候；C. 当顾客突然停下脚步时；D. 当顾客的眼睛在搜寻时；E. 当顾客与店员的眼光接触时； 一个优秀的店员一般会以三种方式与顾客初步接触：与顾客随意打个招呼，直接向顾客介绍她中意的药品，询问顾客的购买意愿。（3）药品提示 让顾客了解药品的详细说明，即所谓“药品提示”。要对应于顾客心理过程的联想阶段和欲望阶段之间。此时，要使顾客了解以下方面：A. 药品使用过程；B. 药品的禁忌症；C. 药品的疗效；D. 提供几种药品让顾客选择（仅供选择应用）；（4）揣摩顾客的需要 顾客的购买动机不同，需求自然不同，所以店员要善于揣摩顾客的需要，明确顾客要买什么样的药品？治疗什么病？才能向顾客推荐最合适的药品，帮助顾客做出明智的选择。如何揣摩顾客的需要，应从以下几个方面入手：A. 通过观察顾客的动作和表情来探测顾客的需要；B. 通过向顾客推荐一、两种药品，观看顾客的反应，以此了解顾客的愿望；C. 通过自然提问询问顾客的想法；D. 善意地倾听顾客的意见。（5）应用专业知识说明 顾客在产生购买欲望之后，并不能立即购买，还需进行比较、权衡，直到对药品充分信赖之后，才会购买。在此过程中，店员要利用专业知识向顾客介绍药品，说明时语言要通俗易懂，有针对性，打消顾客的疑虑。（6）劝说诱导 在讲解了药品相关知识后，顾客开始决策，店员要把握机会，及时劝说诱导以达成购买。劝说应从以下方面进行：A实事求是地劝说；B投其所好地劝说；C辅以动作地劝说；D用药品本身的质量劝说；E帮助顾客比较、选择地劝说；（7）销售要点 最能导致顾客购买的药品特性称为销售要点。当店员把握住了销售要点，并有的放矢地推荐药品时，交易是最容易完成的。 顾客对于药品的需求是多方面的，其中必有一个是最主要的，而能否满足这个主要需求是促使顾客购买的关键因素。常用药品知识培训药物为何要制成不同剂型？药物在用作治疗时，由于病情、药性及治疗要求的不同，需要将药物制成一定形状，如片剂、胶囊剂、注射液、散剂（药粉）、冲剂、汤剂、丸剂、药膏等，统称为剂型。分散片的含义 分散片是指药物能在水中可迅速崩解均匀分散的片剂 。泡腾片含义泡腾片是把药片放在水中，快速融化出来。 分散片的特点 服用方便，吸收快，生物利用度高和不良反应小及遇水后可迅速崩解形成均匀的粘性悬液。可溶于水后口服或吞服。缓释片含义 缓释片是药物在一定时间内缓慢释放出来。控释片的含义 控释片是既能在一定时间内缓慢释放，又能精确控制药物每个时间段释放溶出的药物是相等的。肠溶片含义 肠溶片是特指一种制剂，在胃中不会分解，到肠中再释放。凝胶剂的含义 凝胶剂是指药物与适宜的辅料制成的均一、混悬或乳剂型的乳胶稠厚液体或半固体制剂。缓释片与控释片的区别？ 缓释片是药物在一定时间内缓慢释放出来，但是每个时间段溶出的药物不一定恒定。控释片是药物既能在一定时间内缓慢释放，又能精确释放每个时间段溶出的药物是等量的。分散片和泡腾片得区别？ 分散片和泡腾片相比，首先两者均可在水中迅速崩解。所不同的是二者在制作工艺、生产条件及对辅料选择上不同。泡腾片制备工艺复杂，需控制室温（<20）和相对湿度（<25%），而且需要泡腾剂和水溶性辅料；而分散片无需这些。此外，分散片可吞服，泡腾片不可；分散片无配伍禁忌，泡腾片有。 什么叫处方药？ 处方药（RX）是必须凭或处方才可调配、购买和使用的药品。什么叫非处方药？ 非处方药（OTC）是不需要凭医师处方即可自行判断、购买和使用的药品。什么叫保健食品？ 保健食品是指具有特定保健、调节机体功能,即适合特定的人群食用,但不以治疗疾病为目的食品。什么叫药品？ 药品，是指用于预防、治疗、诊断人的疾病，有目的的调节人 的生理机能并规定有适应性、用法和用量、允许有副作用的物质。什么叫生物制品？ 生生物制品是指应用、微生物代谢产物、寄生虫和动物的毒素、人或动物的血液或组织等，直接制成或用现代、化学方法制成，作为预防、治疗、诊断特定传染病或其它有关疾病的，称为生物制品。 什么叫药品通用名？ 通用名，指列入国家药品标准的药品名称。已经作为药品通用名的，该名称不得作为药品商标使用。 什么叫药品商品名？商品名，指经国家药品监督管理局批准的特定企业使用的商品名称。什么叫药品曾用名？ 曾用名，指属原地方标准采用的名称，因原有名称不符合命名原则等原因而改为现今的通用名，那个曾使用过的名称即称为曾用名。曾用名于2005年1月1日起停止使用。例如：商品名为泰诺林的解热镇痛药，其主要成份的通用名为对乙酰氨基酚，曾用名为扑热息痛。什么叫国药准字？ “国药准字”是药品生产单位在生产新药前，经严格审批后，取得的药品生产批准文号，相当于人的身份证。国药准字后的字母代表什么？ 国药准字后的字母分别代表药品不同类别，其字母包括H、Z、S、 B、T、F、J。分别代表：H代表化学药品，Z代表中成药，S代表生物制品，B代表保健药品，T代表体外化学诊断试剂，F代表药用辅料，J代表进口分包装药品。什么叫卫妆准字？ 卫妆准字是批准的化妆品，一间工厂一个批准文号，所以可以是若干产品同一批准文号。国产的叫“卫妆准字”号，进口的叫 “卫妆进”字号 什么叫卫妆特字？ 卫妆特字是属于特殊用途化妆品的批准文号，此类产品可能对人体有副作用，需要卫生部门单独的批准文号，一个产品一个批准文号。什么叫药妆产品？ 药妆产品就是无论研发、试剂、生产、储运等各个环境，都遵循制药标准的产品。 哪些化妆品属于特殊化妆品？ 、以上产品必须具备卫妆特字。治疗胃肠道的三联疗法 三联疗法是国内最先进的治疗胃肠病的方法，胃肠疾病多数是由感染所引发的病症；幽门螺旋杆菌是生活在胃最表面的黏液层与其下面的黏膜细胞层之间的一种细菌，它能产生毒素以及一些生物因子，引起黏膜炎症。三联疗法是杀灭幽门螺旋杆菌最有效的治疗方法，如根除感染，可使大部分病人胃黏膜炎症消退。目前用的最多三联组合药方 1、 枸橼酸铋钾110mg,每天4次，餐前30分钟与睡前口服；阿莫西林500mg,克拉霉素0.2克,每日三次奥美拉唑10mg,每天一次,四周为一疗程。2、 枸橼酸铋钾110mg,每天4次，餐前30分钟与睡前口服;庆大霉素8万单位,每天2次,早,晚餐前30分钟服用、奥美拉唑10mg,每天一次，四周为一疗程。3、 兰索拉唑30mg，克拉霉素500mg，阿莫西林1000mg，一天2次。早晚服用，10天后改为一天一次30mg兰索拉唑，早上服用1个月。 上述三组药物你可任选一种，在治疗期间，不用其它药物，忌食刺激性食物，一个疗程结束后，可服用胶体果胶+奥美拉唑两周。 三联疗法1、 奥美拉唑20mg阿莫西林750mg甲硝唑400mg；2、 奥美拉唑20mg红霉素500mg甲硝唑400mg；3、 奥美拉唑20mg阿莫西林750mg红霉素500mg. 任选一组药物服用,每日二次,7-14天为一个疗程,一个疗程结束后,继续单独服用奥美拉唑+胃康灵颗粒两周,剂量和服法同上. 胃溃疡的三联疗法： (1)奥美拉唑20毫克+阿莫西林750毫克+甲硝唑400毫克。 (2) 奥美拉唑20毫克+红霉素500毫克+甲硝唑400毫克。 (3) 奥美拉唑20毫克+阿莫西林750毫克+红霉素500毫克。 任选上述一组药物服用，每种药物按以上剂量一日服2次(上下午各1次)，714日为一疗程。一疗程结束后，要再继续单独服用奥美拉唑2周，剂量和服法同前。中药煎药常识煎药前准备 煎药前必须填写煎药单，并将煎药单悬挂在煎药机上。火候的选择 煎药的火候：煎药温度的高低，中医称之为火候。中医常用文火、武火来表示。所谓文火，就是弱火，武火就是强火，一般煎药在药物未沸之前用武火急煎，沸后可文火慢煎，煎熬时应加盖，避免有效成分挥发。中药煎煮前需要清洗吗？中药煎煮前不要清洗。这是因为：1、水洗可使药材的水溶性成分丢失。2、水洗可使粉末类药材丢失。3、水洗可致部分药材辅料丢失煎煮中药应注意的问题 首先是浸泡，在煎药前要先用清水将药材浸泡30分钟，使其软化，然后再加热煎煮，而不能直接用沸水煎煮，否则药物里的蛋白质很快就会凝固，影响中药内有效成分的煎出。然后煎药并非越浓越好，日常生活中很多人认为煎的时间长些，中药饮片中的有效成分都煎出来，。其实，这样的认识有失偏颇。 中药并非煎得越浓效果越好。煎煮的次数和煎煮时间一般认为以煎煮两次为宜。以多次煎比一次长时间煎熬为佳。煎煮时间，一般来讲，头煎以沸腾开始计算时间需2025分钟，二煎1520分钟。解表药头煎煮1015分钟，二煎煮10分钟。滋补头煎煮3040分钟，二煎煮2530分钟，有先煎药需先煎1030分钟，后下药应在最后510分钟入锅。特殊中药材的煎煮方法 (1) 先煎 先煎药一般加水400至500毫升，用武火煮沸15-20分钟后，再加入其他一般药物中，将水加至适量时，继续煎煮。先煎的药物大致有：生石膏、寒水石、磁石、代赭石、白石英、紫石英、生龙骨、蛤壳、生石决明、瓦楞子、龟板、鳖甲、龙齿、豹骨、鹿角、水牛角等矿物、贝壳、骨、甲、角和含有毒性质乌头、商陆、生南星、生半夏等(2) 后下 后下药一般应在煎药结束之前5-10分钟放入为宜。后下药大致有薄荷、砂仁、肉豆蔻、沉香、肉桂、广木香等气味芳香，含挥性成分的药物。另外还有钩藤、大黄、番泻叶、徐长卿等不能久煎的药物也适宜后下。 (3)包煎 即是把药物装在砂布袋中与其他药物同煎。包煎的药物大致有葶苈子、车前子、蚕砂、旋覆花、滑石粉、六一散、青黛、马勃、生蒲黄等含有粘液质、绒毛和体轻易漂浮的药物。 (4)另煎 另煎取汁后倒入药汤中服水。另煎的药材有人参、西洋参、鹿茸、燕窝、银耳等贵重药物。 （5)烊化 即将胶类、膏滋类、糖类、或无机盐类药物于其他药煎得的药液(去渣)中加热溶化成液体剂型。烊化的药物有：阿胶、龟板胶，鹿角胶、枇杷叶膏、芒硝、玄明粉等。 (6)兑服 将液体药物与其他药物的煎取汁液，兑入服用。兑服的药物有：竹沥、姜汁、鲜藕汁等。 (7)冲服 对于贵重药物或成分易被破坏的药物宜研粉冲服，如羚羊角粉、犀角粉、水牛角末、珍珠粉、沉香末等。煎煮前药的浸泡和加水量 煎煮前应将药物预先浸泡湿润。因为植物性中药大多数是干品，有一定的体积、厚度。在煎煮前必须用冷水在室温下浸泡，其目的为使中药湿润变软，细胞膨胀，使有效成分首先溶解在药材组织中，加水量，以传统经验，将饮片置煎锅内，加水至超过药物表面35厘米为度，第二次煎可超过药渣表面12厘米。中药的禁忌一、忌用热水煎煮，如果直接用热水煎煮，中药才表层的淀粉、蛋白质等成分会突然受热而糊化或凝固，妨碍淀粉、蛋白质本身的浸出，也阻碍中药材内部其他有效成分的浸出。所以煎煮中药以凉开水为好。二、 配伍禁忌十九畏硫黄畏朴硝，水银畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牵牛，丁香畏郁金，川乌、草乌畏犀角，牙硝畏三棱，官桂畏石脂，人参畏五灵脂。十八反甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花；乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、白及；藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍药。三、 孕妇禁用及慎用中药 （1）禁用药：巴豆、斑蝥、牵牛、大戟、甘遂、芫花、商陆、麝香、水蛭、虻虫、番泻叶、藜芦、闹羊花、干漆、蟾酥、蜈蚣、水银、砒石、木鳖子、生川乌、生草乌、生附子、雄黄、轻粉、硫黄等。 (2）慎用药：制附子、贯众、桃仁、红花、大黄、枳实、干姜、肉桂、益母草、法夏、常山、天南星等。汤药的保存期限： 中药煎好后，其煎液在通常的条件下，保存不应该超过2天，所以汤药煎好后最好在一天服完，对有条件的，可放置冰箱冷藏，但保存期不应该超过5天。 感 冒感冒的分类：风热感冒： 风热感冒临床表现为身热较重，微恶风寒，汗出不畅，头痛，咳嗽，痰黏或黄，咽喉干痛，鼻塞，流黄浊涕，口渴欲饮，舌苔薄白或微黄，脉浮数。风寒感冒：风寒感冒是因风吹受凉而引起的感冒，秋冬发生较多。其症状为浑身酸痛、鼻塞流涕、咳嗽有痰。病毒性感冒：病毒性感冒:即上呼吸道感染，又简称上感，是由多种病毒引起的常见呼吸道传染病。诱因有受寒、淋雨、过度疲劳、营养不良等。患者的鼻涕、唾液、痰液含有病毒，通过打喷嚏、咳嗽、说话将病毒散播入空气中，感染他人。健康人也可由于接触患者的毛巾、脸盆或餐具等感染病毒而得病。感冒主要表现为打喷嚏、鼻塞、流鼻涕、咽干、咽痛、咳嗽、声音嘶哑等症状。全身表现有头痛、浑身酸痛、疲乏无力、食欲不振，或不发热，或低热，或高热、畏寒等症状。病程一般为3天7天。发热、寒战 既发烧又怕冷、打寒战、黄绿色鼻涕 嗓子疼、有白点 咽喉红肿，咽部黏膜上有白点。通常大家所说的是指什么？三高是指：高血压、高血脂和高血糖高 血 压血压的标准 按照世界卫生组织建议使用的血压标准是：凡正常成人收缩压应小于或等于140mmHg(18.6kPa)，舒张压小于或等于90mmHg(12kPa)。血压的概念。人体血压並不是说体重或身高一样是一个相对的固定值，而是在不断变化的。人在兴奋、紧张、运动时血压要升高，而饮酒、洗澡后、抽烟时血压要降低。医学试驗证明，一个正常人，一天當中的血压是有起伏波动的，人在睡眠时血压最低，上午8点到10点时血压最高，一个正常人一天中收缩压(高压)的变化幅度在20至40mmHg之间，舒张压(低压)的变化幅度在10至20mmHg之间，即使在夜间，人在睡眠时，也有5至10mmHg波动起伏。 什么是高血压 高血压是一种以动脉血压持续升高为主要表现的慢性疾病，常引起心、脑、肾等重要器官的病变并出现相应的后果。 高血压的症状多在后脑，并伴有恶心、呕吐等症状。若经常感到头痛，而且很剧烈，同时又恶心作呕，就可能是向转化的信号。常见症状为：眩晕、耳鸣、心悸气短、失眠、肢体麻木等。什么是临界高血压一般收缩压在141-159mmHg之间，舒张压在91-99mmHg之间，为临界高血压。怎样确诊为高血压 一般测量高血压时，必须多次测量血压，至少有连续两次舒张期血压的平均值在90mmHg(12.0kPa)或以上才能确诊为高血压。仅一次血压升高者尚不能确诊，但需随访观察。如何预防高血压？ 1.饮食平衡 2. 控制体重 3. 适当运动避免过度紧张和疲劳 血压应控制在什么范围？ 高血压病一经确诊，则血压应尽量控制在正常范围内。年轻的、轻度的患者以血压控制在 135/85mmHg以下，老年患者控制在 140/90mmHg；单纯收缩压升高者也应将收缩压控制在 140mmHg以下为什么高血压病要长期治疗？ 目前对高血压病的治疗主要是对症处理，即控制血压和减少高血压造成的器管损害，一个人如果确诊为高血压病就要终生坚持治疗，控制血压，避免发生中风、心肌梗塞等严重并发症。何时服用降压药效果最好？ 1）一般来说，长期使用两种以上降压药者 ,如血压降至正常 ,可在医师指导下减为一种药物 ,如血压仍能维持正常 ,可试慢慢减量 ,高血压病患者如减药或停药 ,最好在有经验的医师指导下进行 ,千万不能自行停药。 2）人的血压一般是上午 9-11时和下午 3-6时为最高。因此，高血压病人服用降压药的最佳时间是上午 8:30和下午 2:30。如果非必须紧急降压的情况，一般在中午和夜间应避免用药。 3）高血压病人若在临睡前服用降压药物，其降压作用正好与入睡后血压有自然下降在时间上相重叠，这种情况必导致血压显着下降，使心、脑、肾等重要器官发生供血不足，从而引起 “降压灌注不良综合征 ”。所以，高血压病人在进行药物降压治疗时，除须天天服药外，还应注意掌握服药的时间，特别注意莫在临睡前2小时内服用降压药，以免发生意外。血压计常识血压计的种类 血压计一般分为电子血压计和水银血压计两种电子血压计和水银血压计的使用区别 1)电子血压计多数是利用袖带内高灵敏度的传感器,采用的是示波(振荡)法，示波(振荡)法是透过测量血液流动时对血管壁产生的振动，它可以自动记录动脉中的血液流动状态，并把其转化成数字形式，测量时不需使用听诊器，多是放在家里监控血压用的，非常方便。 2）水银血压计采用的是科氏音法，科氏音法是透过听诊器來听血管內血液流动的声，故要求使用者必须受过专业的培训，对于家庭来说确实不太方便。而实際上由于每个医生的听力反应速度不一样，有时因血压讀数沒有在测量时立即記下而容易造成较大的误差，因此每个医生的测量也会产生误差，另外，医生常略去一些误差而取整数，比如：128mmHg、131mmHg，医生都讀成130mmHg， 电子血压计与医用水银式血压计雖然测量原理不同，但测试结果从理念上是一样的，只是两者对测量人的技术要求不一样。电子血压计的价值和意义 可以连续监测。 可以让没有测量基础技能的人测。 可以让病人在家里测，免去了去诊所的走动劳累所导致的血压升高，也避免了医生不负责任乱量的后果。 正确的测量血压方法1. 挺直身体，保持正确坐姿。2. 测量前深呼吸3-4次后，恢复自然呼吸，放松肩部和手臂让全身松弛。3. 测量时，将腕带的中部与心脏高度保持一致，并且身体和手腕不能抖动。建议用软的物体垫在被测手臂的臂外侧。4. 手指不要用力，成自然伸展状态。5. 在同一时间段、同样环境、同样心情状态下测量测量血压禁忌1、 不要站立测试站立时，站立测量误差较大。2、 不要将紧握拳头。虽然腕带位置适中，但将手掌握紧拳头时，测量的血压值可能会偏高。3、 不要用另一只手托住腕带，否则会造成误测。4、 不要用力支撑手臂，否则会引起血压的增加。使用电子血压计测量血压后应该注意什么问题? 1.若长期不使用应把电池或变压器拆卸下来 2. 勿置于高温、高潮湿的环境中，避免内部电子零件损坏 3. 为延长仪器使用寿命，充气管和压脉带应循序妥善装好，勿折叠过紧而 损坏 使用电子血压计测量血压时应该注意什么问题？ 1.充气管插座应接好，避免漏气 2. 设定好血压最高充气值（有些型号不必设定） 3. 手臂静止，请勿讲话 4. 什么样的情形下适合测量血压？ 1.创造安定的环境 2. 早晨起床，心情平静放松时 3. 没有大小便意时 4. 室温在20度左右时，安静，周围没有噪音的场所 什么样的情形下会导致血压偏高？1、 服用降压药的人，失去药效时会引起血压值偏高。2）臂带缠绕位置不正确，导致血压计捕捉不到动脉信号，测出的血压值偏高。3）臂带缠绕过松，会使压迫力传送不到动脉，导致血压值偏高。4）测量时姿势不正确，弯腰、盘腿坐等易产生腹压的姿势及臂带位置低于心脏水平高度。通常销售中常遇到的问题一、为什么每次测量的血压值都不一样? 1)人的血压在一天之内的变化相对是很大的。严格来说，人每一时刻的血压都是不一样的，而且还会随着人的心理状态、时间、季节、气温的变化以及测量的部位、体位的不同而发生变化的。而兩次测量得到同一血压值是基本不可能的，也是十分罕见的。因此，每天测量血压的时间应该固定,医生建议，最佳的测量血压时间应该是清晨起床后，这时人处于一种静息状态下，比较能真实地反映血压水 2）血压会因各种原因产生波动：吸烟、运动、测量时谈话、沐浴、饮酒、紧张、温度变化等。 3）反复持续测量，会使手臂受压迫而导致血液流通不畅，引起血压值变化二、为什么医生给我测的血压和用电子血压计测的血压不一样？ 1）实際上电子血压计测出的数值反映的是人体测量时刻的血压，因此，只有每天在同一时间，用同一姿势测量血压，才能得到可比较的血压值，只有每天在同一时间、用同一姿势测量血压，才能得到有可比性的血压值。 2）测量时的姿势对测量结果也有影响。一般测量位置比心脏的高度每升高10cm血压值就降低8mmHg左右，高度每降低10cm血压值就升8mmHg左右。 3）另外，医生常略去一些误差而取整数，比如：128mmHg、131mmHg，医生都讀成130mmHg，而电子血压计則是测出什么就显示什么值。三、为什么在家测得的值比在医院测得的低？ 1）一般在家测量情绪稳定、环境适宜，一般情况下会比在医院测得的值低20-30mmHg。 2）有些人一进医院精神就比较紧张，这种情况我们既被称之为白袍性高血压症。就是说在医院的大夫面前，会不知不觉产生某种程度的不安，紧张及精神压力，以致血压升高，而在家比较放松，量的血压就较低，这正是人体血压的真实反应。另外测量时臂带位置高于心脏水平高度，测出的血压值偏低。五、为什么臂式血压计与腕式血压计有误差? 1）上臂皮下脂肪多，容易导致臂带卷绑过松或过紧。不论过松、过紧都会使血压测量值缩低(过紧会使血流不畅，血压值低：过松会使血液振动不能徹底传遞到臂带，血压值也变化)合适的程度为臂带卷绑后，臂带与手臂之间应能自由伸进一个手指头。2） 腕式血压计由于手腕皮下脂肪少，所以腕带的卷绑比较容易，不易导致致过松或过紧，但测量时的姿势会影响测量值。实驗显示，當手腕向外旋转时，容易紧张而使血压值升高。使用说明书中要求测量时手腕自然伸出，但一般的顧客在按使用说明书中要求做时 总是不自觉的将手腕向外转，造成测量误差，所以测量时要按照使用说明书中的要求，让手腕自然伸出约呈45度。3） 末梢循环系统障碍者(如糖尿病、动脉硬化等疾病引起)，其手腕与上臂的血压测量值可能有较大误差，建议使用臂式电子血压计。注意到以上几点到以后，上臂式与腕式电子血压计不会有明显差异。 电子血压计是高科技的产物，在电子血压计出厂前，都是经过多方临床验证过的，只要操作方法正确，用电子血压计测量人体血压是准确的。因此，大家完全可以放心地、方便地使用电子血压计。 什么是高血脂症 或运转异常使一种或多种脂质高于正常称为。高血脂症通常为，即血清脂蛋白浓度升高。目前已经公认高血脂症，包括、高甘油三脂血症及二者都高的复合性高血脂症。高血脂的症状1、一般高血脂症状多表现为：头晕、神疲乏力、失眠健忘、肢体麻木、心悸等2、较重时会出现头晕目眩、头痛、胸闷、气短、心慌、乏力、口角歪斜、不能说话、肢体麻木等症状，最终会导致冠心病、脑中风等严重疾病。 3、长期血脂高，脂质在血管内皮沉积所引起的动脉粥样硬化，会引起冠心病和周围动脉疾病等，表现为心绞痛、心肌梗死、脑卒中和间歇性跛行（肢体活动后疼痛）。4、少数高血脂还可出现角膜弓和脂血症改变。什么是高血糖症当空腹(8小时内无糖及任何含糖食物摄入)血糖高于正常范围，称为高血糖，空腹血糖正常值4.0-6.1mmol/L，餐后两小时血糖高于正常范围7.8mmol/L，也可以称为高血糖，高血糖不是一种疾病的诊断，只是一种血糖监测结果的判定，血糖监测是一时性的结果，高血糖不完全等于糖尿病。高血糖的症状 通常大家所说的三多一少”是糖尿病最常见的临床表现，即为多饮、多食、多尿和体重减轻。其具体特征为：1） 尿多，皮肤乾燥，脱水 2） 极度口渴； 3） 恶心，呕吐，腹部不适； 4） 厌食，体重减轻，虚弱无力； 5） 心跳快速，呼吸缓而深； 6） 血糖测试值升高； 7） 尿糖测试呈阳性反应。 血糖仪常识血糖仪的种类血糖仪，按检测原理可以分为电极型(电化学法测试)和光电型(反射技术测试)，按采血方式可以分为滴血式和吸血式。血糖仪的测试过程中应注意什么问题?1、 尽量在室温下，一般血糖仪允许运作的温度是1040，湿度是20 80。2、 避免将仪器置于电磁场(如移动电话、微波炉等)附近;3、 采血量不能过多或过少4、 调整血糖仪的代码，使其与你现在使用的试纸代码相同；5、 将采血针装入采血笔中，根据手指皮肤厚度选择穿刺深度；采血时应注意什么? 1、取血点如果选在手指正中是很痛的。一般建议取血点在手指偏侧面,这里的神经分布较手指正中少,痛感较轻。但也不要太接近指甲边缘,这样不易消毒,不好挤血。 2、取血点可在十个手指轮换选取,多数人选取除大拇指外的其余八指。取血前可用温水洗手,垂手臂,可使手指血管充盈,容易采血 3、采血笔刺破手指后,应从指跟向指端(采血点)方向轻用力挤血,不要用大力挤血,否则挤出的血浆,组织液占了较大比例,影响准确性。测血糖应在什么时间进行？每天早晨起床后空腹或餐后2小时。一般多久需要进行一次血糖测试？1、 一般情况每周均需进行，具体频率视血糖满意程度而定；2、 出现心慌、出汗、手抖等情况时需要立即测定血糖来判断是否为低血糖，如果挤不出血或血量较少怎么办?1、末梢(手指)循环差,可采取温水洗手、垂手臂等。2、采血的深度不够,采血笔有不同的刻度,要了解采血时适合自己哪个刻度然后再“下手”。3、挤血的用力处应在取血点至少0.5cm以上,挤血时可以看到出血点处的皮肤充血。如果距离出血点太近的地方用力挤血,血管都被“压扁”了,怎么能挤出血来呢?测血糖时需要消毒么?测量血糖是必须用酒精棉签消毒，也可用温水和皂液清洗手指,两种方法都可以。但不论哪一种方法都必须记住:手指一定要在干燥状态下取血,也就是说温水和皂液清洗后要凉干手指,酒精消毒后要等酒精完全挥发后再用采血笔刺破手指,保证测量的准确。测血糖时的消毒禁忌 测量血糖不宜采用含碘消毒剂(如碘伏、碘酒)消毒皮肤。因为碘酒、碘伏中的碘可以与血糖试纸中的酶发生反应,产生误差。什么原因会导致血糖测试错误？1、 未调整血糖仪的代码，使之与试纸条包装盒上的代码不一致。2、 试纸受潮或失效。3、 环境温度太冷、太热或湿度过高4、 测量时周围有产生电磁场的物体(如移动电话、微波炉等)。5、 采血量不足，血滴过大，溢出测定区6、 取血部位消毒后会残留有酒精或水分或用用含碘消毒剂消毒皮肤为什么冬季测血糖要频繁些？这是因为冬季人们为了驱寒，每天都吃很多油腻重味的食物，加上户外运动明显减少，导致血糖升高。 经常检测血糖的糖尿病人会发现，过了农历“大寒”以后，血糖指数呈直线上升趋势，而且冬天的血糖要比春秋两季高。故所以在冬季，糖尿病人测血糖要比其他季节勤快一些。对于病情较轻的糖尿病患者，冬季至少半个月就应上检查一次血糖；而重度的糖尿病患者，冬季最容易因血糖骤然升高而出现并发症，最好能每天检测血糖，并经常与医生联系。胰岛素知识胰岛素的种类非常繁多，常见的分类方法主要有根据作用时间分类 1）短效胰岛素（也称速效胰岛素）：即最常用的一种普通胰岛素，为无色透明液体，皮下注射后的起效时间为2030分钟，作用高峰为24小时，持续时间 58小时。 2）中效胰岛素：又叫低精蛋白锌胰岛素，为乳白色浑浊液体，起效时间为1.54小时，作用高峰 610小时，持续 时间约1214小时。 3）长效胰岛素：又叫精蛋白锌胰岛素，也为乳白色浑浊液体，起效时间34小时，作用高峰 1420小时，持续时间约2436小时。 4）预混胰岛素：为了适应进一步的需要，进口胰岛素又将其中的短效制剂和中效制剂（R和N）进行不同比例的混合，产生作用时间介于两者之间的预混胰岛素。何谓上火？ 上火，用中医的话说，就是人体阴阳失衡，旺盛。所谓的“火”是形容身体内某些热性的症状。而上火也就是人体阴阳失衡后出现的症。上火的分类及表现1）心火：分虚实两种，虚火表现为、盗汗、心烦、口干等;实火表现为反复口腔溃疡、口干、小便短赤、心烦易怒等。 2）肺火：主要表现为干咳无痰、痰中带血、咽疼音哑、潮热盗汗等。 3）胃火：分虚实两种，虚火表现为轻微咳嗽、饮食量少、便秘、腹胀、舌红、少苔;实火表现为上腹不适、口干口苦、大便干硬。 4）肝火：主要表现为口干舌燥、口臭、头痛、头晕、眼干、睡眠不稳定、身体闷热、增厚等。 5）肾火：主要表现为头晕目眩、耳鸣耳聋、发脱齿摇、睡眠不安、形体消瘦、腰腿酸痛等。 上火的症状症状包括眼睛红肿、口角糜烂、尿黄和痛等。解决方法为去火，可服用滋阴、清热、解毒消肿药物，也可中医针灸、拔罐、推拿、按摩等，平时要注意劳逸结合，少吃辛辣煎炸食品。专心-专注-专业