2022年中医基础知识.pdf

中医基础知识脾系统：脾与胃相表里， 脾胃为后天之本， 主肌肉四肢，开窍于口，其华在唇，思伤脾在液为涎，在五脏中脾属阴中至阴。脾主运化，统血，为气血生化之源。生理功能：1 脾主运化：运：输送，转运；化：消化、吸收。将我们所吃的食物转化为营养物质，并将其吸收转输至全身各脏腑组织。小儿的脾胃最为弱，常常因各种饮食不当的原因，造成伤时、泄泻、食欲不振等， 小宝宝本身生理特点就是 “脾常不足” ， “欲得小儿安，常要三分饥与寒” ，小儿三分饥的原则就是要使小儿吃到七分饱留三分余地。保持七分饱，脏腑就不容易损伤。如果宝宝的脾胃已经受伤，：补脾经，捏脊，揉按足三里，摩腹，揉按板门，运内八卦，2 脾生血统血： 如果脾胃长期虚弱， 宝宝总是不爱吃饭， 或消化不良，长期便秘或泻肚。又因脾开窍于口， 口唇的色泽代表了气血的盛衰。如果口唇色泽苍白或者暗淡无色，就表明脾气不足，制造出的气血不足，这个人多半是气血亏虚精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 1 页，共 10 页 - - - - - - - - - - 3 脾主升清，胃主降浊，胃先将营养物质消化，需下行至小肠，进一步消化吸收，其糟粕，下移至大肠，形成粪便排除体外，另外水液代谢产物则注入到膀胱中储存，由肾气控制排出体外。生理特性：脾喜燥恶湿。 “脾虚则湿”：脾主长夏，脾脏的生理功能活动与长夏阴阳变化相互通应。脾与长夏，湿，土，黄色等有内在联系。脾喜燥恶湿，湿气当令，每年七八月份交长夏，如果湿气过盛，就容易损伤脾脏。现代人的病很多都跟湿有关，有句古话叫，“千寒易除，一湿难去。”。风、寒、暑、湿、燥、火，外感六邪，当中以湿最难缠， 而且湿从不单独作战，总是和别的邪气狼狈为奸。湿气遇寒，成为湿寒；遇热，则湿热，遇风，成风湿，驱风容易。但一旦成了风湿，就往往成为慢性病，一时半会儿治不好。湿气在皮下，就形成肥胖， 也是不好处理的健康问题。怎么判断自己有没有湿呢有几个很简单的方式，一个是看舌头，肥大，有齿痕。一是看大便，如果大便总是不成形，长期便溏，体内必然有湿。脾主运化水湿，脾如果受到伤害，则水湿不能完全运化，就在体内堆积。精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 2 页，共 10 页 - - - - - - - - - - 肺系统：肺与大肠相表里，肺开窍于鼻，其华在毛，肺主皮毛，忧伤肺，在液为涕生理功能：1: 肺主气：（1）主呼吸之气：是说肺有司呼吸的作用。肺是体内外气体交换的主要场所，人体通过肺，从自然界吸入清气，呼出体内的浊气，从而保证人体新陈代谢的正常进行。若病邪犯肺，影响其呼吸功能，则可出现胸闷、咳嗽、喘促，呼吸不利等症状。呼吸的调节，五脏六腑皆参与其中，但肺与肾最为相关。一般咳嗽，初病在肺，久病在肾，中期在脾。脾主运化，运化水湿，脾为生痰之器，所以当宝宝咳嗽有痰的时候，除了要考虑到肺，也要考虑脾的运化问题。 如果咳嗽绵绵不绝， 声音低微，一定要注意补肾。（2）肺主一身之气：除了先天之气以外，还有一些抽象的涵义。比如我们讲某个上年人年轻气盛，讲某个人有气力、有神气，讲某个人虎虎有生气等等。古往今来，那些修炼气功、内功的热，其实就是在练肺、养肺，从而达到强身健体、增强内力的目的。我们在日常生活中的各种体育锻炼，不仅是在锻炼筋骨肌肉，同时也是在锻炼气，当肺功能失常时，必然也出现少气乏力，声低气怯，肢体倦乏之气虚症状。精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 3 页，共 10 页 - - - - - - - - - - 2: 肺主行水：肺的宣发与肃降对体内水液输布，运行和排泄的疏通和调节作用。肺为华盖，其位最高，参与调节体内水液代谢， 所以说“肺为水上之源，肺气行则水行”。（1）经肺代谢后的水液，即被身体利用后的剩余水分通过呼吸和皮肤汗孔蒸发排出体外（2）使体内代谢后的水液，不断下行到肾，经肾和膀胱气化生成尿液排出体外。3：肺主宣肃：宣发和肃降。宣发：肺气向上升宣和向外布散，使气机运动变现为生与出。吸入自然界的清气，呼出体内的浊气；输布津液精微，将脾所传送的津液和水谷精微布散到全身。肃降：肺气下降的功能，通条水道, 使水液代谢产物下输膀胱。，清理呼吸道功能生理特性：1：肺为娇脏：外合皮毛，开窍于鼻，与天气直接想通。六淫外邪先犯罪肺而致病。风寒束表，推小儿三关，发汗解表。2：肺气与秋气相应：肺与秋季，燥，金，白色，等有内在联系。肺为清虚之体，性喜清润，秋金之时，燥气当令，燥邪极易犯肺出现干咳，皮肤和口鼻干燥等症状。精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 4 页，共 10 页 - - - - - - - - - - 心系统：心与小肠相表里，心开窍于舌，其华在面，心主脉。喜则伤心,在液为汗这里的喜不是指一般的高兴，欢喜，而是指情绪的大起大落，大喜大悲。范进中举就是一个喜伤心神的例子。生理功能：1：心主血脉，有主管血脉和推动血液循行于脉中的作用。血就是血液，脉就是脉管，又称经脉，为血之府，是血液运行的通道。不停的搏动，推动血液在脉管中循行不息，周流全身，成为血液循环的动力。既可保证行血以输送营养物质。又可以生血，使血液不断地得到补充。心主血的功能正常，则面色红润光泽，胸部舒畅。反之，如心气不足，心阳不振，或心率不齐，心跳过速等。则会导致血流不畅，面色无华，心前区憋闷和刺痛。2：心主神志，即心主神明。包括意识、思维、和情志活动。心主神志的生理功能正常，则精神振奋、神志清晰，思维敏捷，对外界的信息反映灵敏而正常。如心主神志功能异常，健忘，记性不好，丢三落四，这是轻度心虚的表现。严重点，如失眠、多梦、神志不宁，人的精神本应该随着昼夜交替而开合，白天该开放的时候就应该精神百倍，晚上该闭合的时候就应该马上进入梦乡。但很多人是白天昏昏沉沉、到了晚上则夜不能寐。这就是心肾不交。精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 5 页，共 10 页 - - - - - - - - - - 生理特性1: 为阳脏而主通明 :心为阳脏、火脏，在于说明心以阳气为用，心之阳气能推动心脏搏动，温通全身血脉，兴奋精神，以使生机不息。心主通明，指心脉以通畅为主，心神以清明为要。心气与夏气相通，心与夏季，热，火，苦味，赤色有内在联系。心阳在夏季最为旺盛。2: 小儿有一个生理特点就是： 心常有余，心火旺，她们表现出的症状：小便黄，短赤，气味重；舌尖红，入睡难，易烦躁，入睡后易惊醒，严重者夜啼。肝系统：肝与胆相表里，肝开窍目，其华在爪，肝主筋，怒伤肝，在液为泪肝在五脏中属于阴中之阳，肝主疏泄，藏血，喜条达而恶抑郁，体阴而阳用。将军之官。生理功能：1：肝主疏泄：肝属木，木的性质是舒展通达。气机调畅，则全身脏腑功能正常如果人的气机不能疏泄，不能舒展通达，那就是郁结，肝气最怕郁结。像肝郁气滞的人，如果是外向型性格，则容易脾气特别大，特别不能受气，不能委屈，就需要发泄脾气也疏泄郁结的肝气。精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 6 页，共 10 页 - - - - - - - - - - 脾气暴躁的人得心脑血管疾病的概率要高很多。还有很多高血压患者就属于肝阳上亢型，面色发红，说话声音洪亮，脾气大，容易发怒。取穴找太冲。另外一种类型的人，比如性格是比较温柔内向型，就常常把委屈、憋闷郁闷埋在心里，长期以往很容易得癌症。遇到这种情况可以按摩太冲穴、内关穴、胸前区憋闷的可以按摩膻中穴。调节精神情志：中医学在考虑情志异常时，主要考虑肝的作用，肝主谋虑，疏肝调节肝的阴阳平衡是治疗情志的首选方案。促进消化吸收：分泌胆汁和调节脾胃的气机升降：有助于脾的运化，使清阳之气生发，水谷精微上归于肺，又能助于胃之受纳腐熟，促进浊阴之气下降到达小肠。肝失疏泄犯脾克胃，导致脾胃升降失职。2：维持气血运行：气机调畅气血调和气血运行肝藏血：女子以肝为先天， 女性生理、月经问题很多都是要调肝养肝，比如有肝郁在女性生理周期上除了表现为月经不调，月经痛意外， 还表现为月经前后乳房胀痛或刺痛生理特性：1: 肝与春季相应，与风，木，春季，酸味等有内在联系。春季肝气最为旺盛，在春季多见肝之病变。2：肝为刚脏：肝为风木之脏，易逆易亢，所以小儿临床表现为“肝常有余”，所以日常保健中要常常帮宝宝清肝经。尤其春天时节，肝精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 7 页，共 10 页 - - - - - - - - - - 易上火，肝开窍于目： 表现为眼屎多、 目赤肿痛。有的宝宝脾气很大，气性大，要多帮宝宝疏导。肾系统 : 肾与膀胱相表里，肾为先天之本，肾开窍于耳，及二阴，其华在发，肾主骨生髓 , 恐伤肾, 在液为唾。生理功能：1：先天之本是指人立身之本，“人始生，先成精”，而肾藏精，故肾为先天之本。此外，肾乃水火之宅，为五脏六腑之本。五脏六腑之阴，非肾阴不能滋助；五脏六腑之阳，非肾阳不能温养。肾的精气：一：是来源于先天，禀受于父母的生殖之精，称之为生殖之精。二：来源于后天之精，就是人出生以后，人体生长，发育，生殖，和维持脏腑功能活动，所需要的精微物质，靠后天生命过程中，通过五脏六腑的共同作用而化生， 把这个精叫五脏六腑之精， 这两种精气在肾中结合，在肾中化生，构成肾所藏的精，肾所藏的精，既包括先天之精，又包括后天之精，根据人体生理活动的需要，源源不断地输送到全身，维持人的生长、发育、生殖，和五脏六腑的正常功能活动。2：肾主纳气：是指肾有摄纳肺吸入之气而调节呼吸的作用。人体的呼吸运动，虽为肺所主，但吸入之气，必须下归于肾，由肾气为之摄精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 8 页，共 10 页 - - - - - - - - - - 纳，呼吸才能通畅、调匀。正常的呼吸运动是肺肾之间相互协调的结果。3：肾主水液：水液是正常人体液体的总称，肾主水液，广义来讲是肾为水脏，有调节水液的作用。 狭义来讲肾主持和调节人体水液代谢功能（称作肾的气化作用） ，代谢包括将水谷精微中具有滋润脏腑组织的津液输布周身和各脏腑组织代谢后的浊液排除体外。生理特性：1：肾为先天之本，主藏精。由于肾的封藏、固摄，可以防止精、气、血、津液的过量排泄与亡失，而肾的精气越满盈则人的生机越旺盛，故中医素有“肾无实证”、“无实不可泻”的观点。一旦肾的封藏、固摄功能失常， 则可出现相应的病理变化， 如遗精、小便清长、遗尿、尿失禁、汗出过度、大便滑脱不禁，女子还可见带下、滑胎等。肾的封藏与肝的疏泄是相反相成的关系，肝的疏泄可防止精气的过度壅滞，肾的封藏可防止精气的过度亡失。2. 肾与冬气相应：与寒，水，咸等有内在联系。冬季寒水当令，气候寒冷，在脏为肾，故冬季肾病，关节疾病多发。肾的生理功能与自然界冬季的阴阳变化相通应，冬季天寒地冻，万物蛰伏，有利于肾的封藏，但冬季亦应注意养肾固精，防止肾的精气过度耗泄。精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 9 页，共 10 页 - - - - - - - - - - 精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 10 页，共 10 页 - - - - - - - - - -