直肠癌健康教育(共2页).doc

精选优质文档-倾情为你奉上直肠癌健康教育1入院时健康教育患者入院时，做入院宣教，使患者在最短的时间内适应新环境。入院后向患者讲解直肠癌疾病的相关知识，让患者更好地了解和熟悉自己的病情。2术前健康教育2.1术前心理指导 根据患者的个体特点， 向患者讲解疾病及手术治疗的必要性和重要性。对需做结肠造口的患者， 说明结肠造口虽然会给患者带来生活不便，但处理得当，仍能正常生活，使患者保持良好的情绪，接受手术。2.2术前准备的教育 指导患者练习深呼吸、有效咳嗽、咳痰等，针对吸烟、酗酒的患者告知其危害性，使其自觉戒烟戒酒。 术前3 d 进无渣饮食，术前 12 h 禁食，术前 4 h 禁水；术前3d口服泻剂，术前晚给予清洁灌肠， 术前1 d 做好术野皮肤准备，告知患者术前准备的方法、目的和意义。3术后健康教育3.1 饮食指导 术后禁食，胃肠减压期间由静脉补充水和电解质， 让患者了解禁食及胃肠减压的意义是防止腹胀，避免吻合口瘘。肛门排气或结肠造口开放后指导患者试饮水，进食流质饮食，如无不良反应，改为半流食，注意少食多餐；术后 1 周以后，指导患者饮食宜进清淡、少渣饮食，注意不宜吃辛辣食物；术后 2 周指导患者进食高蛋白、高热量、丰富维生素、低渣饮食，避免太稀或粗纤维太多的食物。食品种类宜多样化，突出食物的色、香、味、形，以促进食欲，使摄入的营养更全面、合理。3.2 活动指导 患者术日平卧位，全麻清醒血压平稳后取半卧位，Miles术后平卧57d，以降低会阴部切口张力。在病情允许下，协助患者翻身、叩背，指导患者正确地咳嗽、咳痰，结肠造口患者应向患侧卧位，防止感染。 术后 12 d协助患者床上活动，术后 37 d 适当下床活动，介绍早期离床活动的意义，根据病情合理安排休息和活动量，逐渐增加活动时间和活动范围，循序渐进。3.3 用药指导 按医嘱合理用药，讲解药物的服用剂量、方法、作用、副作用及用药后注意事项。3.4 结肠造口自我护理指导3.4.1 教会患者正确使用造口袋，掌握造口袋裁剪与粘贴技巧。 使用弱酸性溶液清洁造口周围皮肤，局部涂氧化锌软膏，有皮炎时暂停使用造口袋。3.4.2 预防并发症。 造口处拆线愈合后，指导患者每日扩肛一次，防止造口狭窄。3.4.3 帮助患者正视并参与造口护理，护士在操作时要注意保护患者的隐私和自尊，鼓励家属参与造口的护理，同时帮助患者逐步获得独立护理造口的能力。4出院健康教育根据不同的个体差异，结合直肠癌患者的康复状况做好患者思想工作，指导患者出院后保持心情舒畅，生活规律，适当参加体力劳动，避免劳累；养成定时排便的习惯，保持排便通畅，保持肛门局部或结肠造口部位清洁；指导患者以高热量、高营养、高维生素、易消化饮食为原则，少食刺激性食物，如白酒、辣椒等，告知患者定期复查，遇有特殊情况时，及时来院就诊。专心-专注-专业