呼吸内科学主治医师考试2015年模拟题与答案(共19页).doc

精选优质文档-倾情为你奉上呼吸内科学主治医师考试2015年模拟题及答案天宇考王呼吸内科学考试题库包含：章节练习、综合复习题、模拟试卷、 考前冲刺、历年真题等。试题量：5781道。 A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。50、 内源性致热源包括以下物质A、淋巴细胞激活因子B、白细胞介素1C、原胆烷醇酮D、抗原抗体复合物E、炎性渗出物正确答案：B 答案解析：内源性致热源又称白细胞致热源，如白介素（IL-1）肿瘤坏死因子（TNF）和干扰素等通过血一脑脊液屏障直接作用于体温调节中枢的体温调定点，使调定点（温阈）上升，体温调节中枢必须对体温加以重新调节发出冲动，并通过垂体内分泌因素使代谢增加或通过运动神经使骨骼肌阵缩（临床表现为寒战），使产热增多；另一方面可通过交感神经使皮肤血管及竖毛肌收缩，停止排汗，散热减少。这医学教育网搜集整理一综合调节作用使产热大于散热，体温升高引起发热。51、 内源性致热源存在于A、单核细胞中B、微生物病原体中C、淋巴细胞中D、红细胞中E、坏死组织中正确答案：A52、 尿毒症性全身水肿患者以下哪项体征几乎不出现A、心脏收缩期杂音B、肾区叩痛C、胸水体征D、心包积液体征E、肝颈静脉回流征阳性正确答案：E53、 尿路刺激征的主要原因为A、泌尿系肿瘤B、异物C、药物如环磷酰胺等D、尿路感染E、放射线照射正确答案：D 答案解析：尿路刺激征包括尿频、尿急、尿痛。尿频指单位时间内排尿次数明显增加。尿急指一有尿意即要排尿，不能控制。尿痛指排尿时膀胱区及尿道受刺激产生疼痛或烧灼感。主要原因为尿路感染，急性期表现更明显；非感染性炎症也可导致，包括理化因素（环磷酰胺、射线等）、肿瘤和异物对膀胱粘膜的刺激等。原因有：(1)泌尿系感染：为引起尿路刺激征的主要疾病。(2)肾结核：尿路刺激征的病因早期因伴随膀胱结核而出现尿频或尿路刺激征，晚期膀胱壁纤维化，容量缩小，所以尿路刺激症状更明显。(3)膀胱肿瘤及膀胱附近肿瘤压迫。54、 尿频的定义是A、每次尿量增多B、夜尿次数增多C、排尿次数增多而每次尿量减少D、有尿意即迫不及待要排尿而不能自控E、以上都不是正确答案：C55、 呕血与咯血的鉴别，以下哪种说法不对A、呕血多呈咖啡色，咯血呈鲜红色B、呕血前常有恶心，咯血前常有咳嗽C、呕血者，多伴柏油样便D、呕血者，呕吐物内往往混有食物残渣E、呕血呈碱性，咯血呈酸性正确答案：E 答案解析：呕血与咯血可以从以下几点加以区别：（1）病史：呕血患者多有胃、十二指肠溃疡，肿瘤或肝硬变等病史；而咯血患者一般有结核，支气管扩张或心肺疾病等。（2）出血方式：呕血多随呕吐引起，咯血一般是咳嗽后吐出。（3）血液颜色：呕血的颜色呈紫红或咖啡色，无泡沫，咯血的则为鲜红，有泡沫。（4）内容物：呕血的食物残渣及胃液，咯血的混有痰液。（5）出血前症状：呕血前常先发生上腹疼痛，饱胀不适；咯血前常有喉痒、咳嗽、胸闷。（6）血液反应：呕血的血液呈酸性；咯血的血液呈弱碱性。（7）大便检查：呕血患者常拉柏油（黑色）样便，大便隐血试验阳性；咯血患者大便隐血试验常阴性，除非吞下血液外，一般粪便正常。56、 排便带血，鲜红色，不与粪便混合，粘附于粪便表面，常见于A、直肠息肉B、阿米巴痢疾C、血吸虫病D、急性细菌性痢疾E、结肠克罗恩病正确答案：A57、 旁路胆红素约占体内总胆红素来源的A、15B、510C、1015D、1520E、2025正确答案：D58、 偏头痛发作时，常用的药物是A、苯噻啶B、普萘洛尔C、硝苯吡啶D、甲基麦角酸丁醇酰胺E、咖啡因麦角胺正确答案：E59、 偏头痛最常见的类型是A、偏瘫性头痛B、眼肌瘫痪型偏头痛C、典型偏头痛D、普通型偏头痛E、基底动脉型偏头痛正确答案：D60、 平卧位时叩诊移动性浊音阳性，腹水量至少已达A、500mlB、1500mlC、2000mlD、1000mlE、2500ml正确答案：D61、 抢救大咯血窒息时最关键的措施是A、立即输血B、立即吸氧C、呼吸兴奋剂D、立即解除呼吸道梗阻E、人工呼吸正确答案：D62、 确定深昏迷最有价值的体征是A、全身深浅反射消失B、生命体征有改变C、呼之不应D、眼球固定E、对外界刺激无反应正确答案：A63、 人体呕吐中枢位于A、大脑皮层B、延髓外侧网状结构背面C、延髓第四脑室的底面D、丘脑E、脑桥正确答案：B64、 日咯血量多少时为中量A、50100mlB、100200mlC、300500mlD、100500mlE、大于500ml正确答案：D65、 溶血性黄疸的病因有以下几项，除外A、遗传性球型红细胞增多症B、恶性疟疾C、蚕豆病D、蛇毒中毒E、四氯化碳中毒正确答案：E66、 上消化道出血呕出的血常呈咖啡样，这是因为A、血液与胃内食物混合所致B、血液与胃内粘液混合所致C、血液经胃酸作用而形成正铁血红蛋白所致D、鲜血与唾液混合所致E、血红蛋白的铁经硫化物作用生成硫化铁正确答案：C67、 少尿是指24小时尿量少于A、600mlB、500mlC、400mlD、300mlE、200ml正确答案：C68、 水肿产生的机制不包括A、钠、水潴留B、毛细血管滤过压降低C、毛细血管通透性增高D、血浆胶体渗透压降低E、淋巴液或静脉回流受阻正确答案：B69、 特发性血小板减少性紫癜急性型与慢性型的区别，下述哪项错误A、急性型多见于儿童，慢性型多见于青年B、急性型常有感染诱因，慢性型诱因不明显C、急性型血小板计数在(3080)×10 9L，慢性型多20×10 9LD、急性型起病突然，慢性型起病缓慢E、急性型病程短，常可自行缓解；慢性型多反复发作，无自行缓解正确答案：C70、 体内胆红素来源于以下各项，除外A、衰老的红细胞的血红蛋白B、骨髓未成熟红细胞的血红蛋白C、肌红蛋白D、碱性磷酸酶E、肝游离血红素正确答案：D71、 胃酸分泌增多引起的腹泻是A、胃泌素瘤B、大部分肠切除术后C、服甘露醇D、服用乳果糖E、肠易激综合征正确答案：A72、 消化性溃疡病史患者，近日感上腹部疼痛加重，规律不明显，1小时前突然出现上腹部剧烈疼痛并放射至背部，诊断考虑A、肾结石B、消化性溃疡穿孔C、胆系疾病D、肠梗阻E、十二指肠溃疡正确答案：B73、 消化性溃疡活动期大便隐血阳性提示每天出血量不少于A、1mlB、23mlC、34mlD、5mlE、10ml正确答案：D74、 血清胆红素正常值为A、34molL，即20mgdlB、34molL，即10mgdlC、17mol L，即1.0gdlD、17molL，即20gdlE、17molL，34molL正确答案：C75、 血清碱性磷酸酶明显升高，可见于哪种黄疸A、肝细胞性黄疸B、阻塞性黄疸C、Roter综合征引起的黄疸D、Gilbert综合征引起的黄疸E、溶血性黄疸正确答案：B76、 盐类泻药导泻的机制是A、造成肠粘膜吸收障碍B、使肠腔内渗透压增高C、使肠粘膜分泌增多D、促进肠蠕动增快E、以上都不是正确答案：B77、 腋测法测量体温的正常值为A、363372B、365377C、3637D、358368E、368378正确答案：C78、 以下各脏器的表现哪项不符合多器官功能衰竭的诊断标准A、心血管-心电图明显失常，收缩压106kPa或低于平素血压的23，需要药物支持B、肺-呼吸率28次分，呼吸困难，烦躁，需吸氧支持C、肾-每小时尿量20ml，或尿量持续增多D、血液-皮肤出血斑点，胃肠出血、咯血E、脑-意识障碍(Glasgow平分7)、瞳孔反应等失常正确答案：B79、 以下疾病，哪项不是急性腹痛的病因A、急性胰腺炎B、尿毒症C、过敏性紫癜D、泌尿系结石E、肠扭转正确答案：B80、 以下哪项不是夜间阵发性呼吸困难的发作原因A、睡眠时迷走神经兴奋性增高B、迷走神经兴奋，使冠状动脉收缩，心肌供血不足C、仰卧时肺活量减少D、卧位时下半身静脉回流量增多E、血中酸性代谢产物刺激呼吸中枢正确答案：E81、 以下哪项不属于淤血性肝肿大A、Budd-Chiari综合征B、心包炎C、心包积液D、慢性右心功能不全E、肝内胆汁淤积正确答案：E82、 以下哪项可导致吸气性呼吸困难A、急性喉炎B、支气管哮喘C、喘息性慢性支气管炎D、慢性阻塞性肺气肿E、左心功能不全正确答案：A83、 以下哪项为早期休克的表现A、血压1197931kPa(9070mmHg)B、尿量显著减少C、肢端冰冷D、表情淡漠E、脉搏100120次分正确答案：A84、 以下哪种腹水不属于漏出性腹水A、肝源性B、心源性C、肾源性D、炎症性E、营养性正确答案：D85、 以下哪组淋巴结肿大见于脚气合并感染A、胭窝淋巴结B、腋窝淋巴结C、腹股沟淋巴结D、颌下淋巴结E、锁骨上淋巴结正确答案：C86、 引起心源性休克最常见的病因是A、急性肺动脉栓塞B、急性心肌梗死C、扩张型心肌病D、急性肺水肿E、急性心脏压塞正确答案：B87、 有关DIC的治疗，错误的是A、早期禁用抗纤溶治疗B、低凝期可与肝素-起补充凝血因子治疗C、继发纤溶亢进时可用抗纤溶治疗D、高凝血状态下出血症状明显时，应立即输新鲜血E、轻型可用抗血小板药物正确答案：D 答案解析：DIC高凝血状态下，虽然出血症状明显，亦不能立即输新鲜血，因为可补充凝血因子促进高凝，而其余各项治疗都是正确的。88、 右心衰竭时呼吸困难的机制，主要为A、迷走神经兴奋性增高B、心肌供血减少C、右心房及上腔静脉压力升高D、下肢静脉回流增多E、肺淤血正确答案：C89、 预防偏头痛发作的常用药物是A、地西泮B、消炎痛C、苯噻啶D、麦角胺E、英明格正确答案：C90、 匀称体形正常人肝相对浊音界叩诊位置，下述哪项是错误的A、右锁骨中线第5肋间B、右锁骨中线第6肋间C、右腋中线第8肋间D、右肩胛线第10肋骨水平E、肝绝对浊音界比相对浊音界低12肋间正确答案：C91、 在引起呼吸困难的病因中，以下因素除外A、胸腔积液B、肺栓塞C、肺气肿D、急性呼吸窘迫综合征E、支气管炎正确答案：E92、 在左侧卧位时腹痛可减轻，这种情况常见于以下哪种疾病A、胃粘膜脱垂B、胰腺癌C、急性胆囊炎D、急性胃炎E、阑尾炎正确答案：A93、 正常成人24小时尿量为A、5001500mlB、10001500mlC、10002000mlD、15002500mlE、20002500ml正确答案：C94、 正常成人的尿比重为A、10101020B、11011015C、10151020D、10151025E、10201025正确答案：D95、 正常情况下，肾小管将吸收肾小球滤过液总量的多少A、10B、1C、90D、99E、50正确答案：D96、 正常人每24小时进入小肠的液体量约为A、2LB、4LC、6LD、7LE、9L正确答案：E97、 重度脾肿大的标准A、脾肋下2cmB、脾肋下，2cm，在脐平以上C、脾肋下，5cm ，在脐平以上D、脾脏达脐平，但未超过E、脾大，超过前正中线正确答案：E98、 周围血中还原血红蛋白浓度为多少时出现发绀A、20gLB、30gLC、50gLD、70gLE、100gL正确答案：C99、 Virchow淋巴结指的是A、颈深淋巴结B、胸锁乳突肌上淋巴结C、右锁骨上淋巴结D、左锁骨上淋巴结E、耳后淋巴结正确答案：D100、 Dubin-Johnson综合征属于A、先天性溶血性黄疸B、血清内非结合胆红素升高C、缺乏葡萄糖醛酸转移酶D、肝细胞对某些阴离子排泄障碍E、核黄疸的主要病因正确答案：D 答案解析：Dubin-Johnson综合征又称为慢性特发性黄疸，为遗传性结合胆红素增高型，1954年Dubin等首先报告。Dubin-Johnson综合征临床表现特点为长期性或间歇性黄疸。 多数研究表明DubinJohnson综合征血缘相近比率很高，属常染色体隐性遗传性疾病，一家可多人发病，病人是Dubin-Johnson综合征致病基因的纯合子，但也有些病人并无家族史。常见于青年人，世界各地均有病例报告。天宇考王卫生资格考试题库，开创单机版，手机版，网页版三位一体多平台学习模式。更多题型，题库请到天宇考王官网下载：专心-专注-专业