南京中医药大学病理学试卷B(共8页).doc

精选优质文档-倾情为你奉上南京中医药大学病理学试卷B一、 单项选择题(在备选答案中只有一个是正确的，将其选出并把它的标号写在题后括号内每小题1分，共25分）1.树胶样肿的形成机制与下列哪种反应有关 ( )A.细胞毒性抗体反应 B.自身免疫反应C.依赖抗体介导的细胞毒反应 D.细胞介导的迟发性变态反应E.免疫复合物介导的超敏反应2.全身营养不良时，首先发生萎缩的组织或器官是( )A.肌肉组织 B.脂肪组织 C.肝、肾D.脑 E.心肌3.较大面积坏死伴不同程度腐败菌感染，使坏死组织呈黑褐色称( )A.坏死 B.坏疽 C.凝固性坏死D.液化性坏死 E.梗死4.槟榔肝的主要病理变化是( )A.细胞广泛萎缩 B.肝细胞广泛脂变C.肝内广泛瘀血、水肿 D.肝内瘀血、肝细胞脂变及萎缩E.肝细胞广泛脂变及萎缩5.乳腺纤维腺瘤的特点是( )A. 呈分叶状外观 B.易发生恶变 C. 瘤实质的腺腔形成不明显D. 包膜不完整 E.由腺上皮及纤维组织构成6.原位癌是指( )A. 未突破粘膜下层的癌 B. 未突破基底膜仅限于上皮层的癌C. 未发生转移的癌 D. 未突破肌层的癌E. 原发部位的癌7.大肠癌最常发生于( )A. 乙状结肠 B. 升结肠 C. 直肠 D. 盲肠 E. 横结肠8. 一患者，男性，岁，有长期大量吸烟史，体格检查时线显示右肺门区有一不规则阴影，下列疾病中哪种可能性较大( )A. 肺炎性假瘤 B. 肺脓肿C. 肺门淋巴结结核 D. 肺癌 E. 浸润性肺结核9. 风湿病的特征性病变是( )A.胶原纤维的纤维素样变性 B.风湿小体(Aschoff小体)C.心肌变性、坏死 D.心外膜纤维素渗出 E.瓣膜纤维组织增生10.下列关于高血压的叙述中，哪一项是错误的( )A.常引起左心室肥大 B.脑出血是本病的主要致死原因C.常引起下肢坏疽 D.晚期引起颗粒性固缩肾E.恶性高血压时可见细动脉纤维素坏死11. 冠状动脉粥样硬化最常累及的动脉分支是( )A.左冠状动脉主干 B.右冠状动脉主干C.左冠状动脉前降支 D.右冠状动脉回旋支 E.左冠状动脉回旋支12. 下列哪种肺部疾病可能与1-抗胰蛋白酶缺乏有关?A.间质性肺气肿 B.支气管扩张症C.慢性支气管炎 D.全小叶型肺气肿 E.小叶中央型肺气肿13下列哪种病变能反映小叶性肺炎的病变性质( )A.急性出血性炎 B.肺泡纤维素性炎 C.细支气管为中心化脓性炎D.小支气管卡他性炎 E.肺泡浆液性炎14. 原发性肺结核病变侵蚀破坏下列哪种血管引起急性全身粟粒性结核病( )A.无名静脉 B.颈内静脉 C.上腔静脉 D.肺静脉分支 E.支气管静脉15. 结核杆菌的致病力主要依赖于细菌的 ( )A.内毒素 B. 外毒素C.菌体化学成分 D.侵袭力 E.代谢产物16. 下列哪项病损属第二期梅毒( )A.硬性下疳 B.树胶肿 C.主动脉炎D.皮肤粘膜梅毒疹 E.马鞍鼻17急性普通型肝炎肝细胞坏死的特点( )A.点状坏死 B.大块坏死C.带状坏死 D.碎屑样坏死 E.桥接样坏死18. 甲型肝炎病毒的主要传播途径是( )A.经皮肤粘膜接触传染 B.经血传染C.经消化道传染 D.昆虫媒介传染E.经呼吸道传染19. 门脉性肝硬变脾肿大的主要原因是( )A.腹水压迫使脾静脉回流障碍 B.脾脏内单核巨噬细胞增生C.门静脉压力增高 D.脾静脉血栓形成 E.脾脏内纤维结缔组织增生20. 系膜增生性肾小球肾炎的主要病变是( )A.系膜硬化 B.单核细胞浸润 C.中性白细胞浸润D.系膜基质增生 E.系膜细胞增生和基质增多21. 电镜或光镜下脂性肾病最常见的变化是肾小球( )A.脏层上皮细胞足突消失 B.脏层上皮细胞内见大量脂滴C.内皮细胞增生 D.系膜细胞增生 E.基质增生22.细菌性痢疾的病变性质是( )A.脓肿 B.蜂窝组织炎 C.假膜性炎 D.卡他性炎 E.出血性炎23.阿米巴病的病变特点是( )A.浆液性炎 B.坏死性炎 C.增生性炎 D.出血性炎 E.纤维素性炎24. 引起流行性出血热的病原菌是( )A.衣原体 B.支原体 C.立克次体 D.螺旋体 E.病毒25. 引起日本血吸虫病最严重病变的是( )A.毛蚴 B.成虫 C.虫卵 D.童虫 E.尾蚴二、多项选择题(在备选答案中有二至五个是正确的，将其全部选出并把它的标号写在题后括号内。错选或漏选均不给分。每小题2分，共10分。）1.肉芽组织变为瘢痕组织时( )A. 胶原纤维数量增加 B. 组织内水分减少C. 毛细血管数量减少 D. 炎细胞数量增加 E. 炎细胞数量减少2梗死与坏死的关系是( )A.梗死就是坏死 B.梗死是缺血引起的坏死C.坏死包括梗死 D.坏死与梗死发病机理一样E.坏死比梗死严重3细菌性痢疾、白喉、结核性胸膜炎、大叶性肺炎共同的病变特点是( )A.都是细菌感染引起 B.都可见到假膜形成C.都是纤维素性炎症 D.都是增生性炎 E.都是化脓性炎症4肿瘤命名的一般原则( )A. 表明肿瘤的良性或恶性 B. 表明肿瘤的形状C. 表明肿瘤的部位 D. 表明肿瘤的大小 E. 表明肿瘤的组织发生来源5肠伤寒的主要病变特点是( )A.全身单核巨噬细胞均有增生 B.病变主要累及回肠末端淋巴组织C.溃疡长轴与肠长轴垂直 D.愈合后虽能形成瘢痕,但不易造成肠狭窄E.溃疡深度可达浆膜层三、名词解释(每小题3分，共15分)1.纤维素坏死2肥大3.肿瘤的异型性4.粥样斑块5.钩端螺旋体病四、简答题(每小题6分，共30分)1.比较干性坏疽与湿性坏疽(列表)。2.简述血栓的结局和对机体的影响。3.简述原发性与继发性肺结核的区别。4.简述乙型脑炎的病变特点。5.简述急性和慢性虫卵结节。五、论述题(每小题10分，共20分)1.试述三种化脓性疾病的病变特点。2.患者，男，25岁，连续加班3天后突发高热、胸痛、咳嗽、咳痰，X线见左肺下叶大片淡薄阴影，请作出(1)诊断，(2)诊断依据，(3)病理变化及结局。  南京中医药大学病理试卷答案病理学试卷（1）答案一、单项选择题1D 2B 3B 4D 5E 6B 7D 8D 9B 10C 11C 12D 13C 14D 15C 16D 17A 18C 19C 20E 21A 22C 23B 24E 25D二、多项选择题1ABCE 2BC 3AC 4AE 5ABD三、名词解释(每小题3分，共15分)1.纤维素坏死是间质胶原纤维和小血管壁的一种坏死。病变局部组织结构消失，形成一堆境界不甚清楚的颗粒状、小条或小块状无结构物质，呈强嗜酸性红染，其形态和染色特点都很像纤维素，故名。2.肥大是指细胞、组织或器官因适应环境改变而体积增大时，称为肥大。可分为代偿性肥大和内分泌肥大两类。3.肿瘤组织无论在细胞形态和组织结构上，都与其发源的正常组织有不同程度的差异，这种差异称为异型性。4.表层为纤维结缔组织，深层粥样坏死组织，内有胆固醇结晶和钙化，底部有肉芽组织，外周有少量泡沫细胞。5.钩端螺旋体病是由钩端螺旋体引起的急性传染病，主要病变是全身毛细血管的损害，引起受累组织器官出血、器官实质变性、坏死及轻度炎症反应。四、简答题(每小题5分，共15分)1.比较干性坏疽与湿性坏疽干性坏疽 湿性坏疽 部 位 多发生在四肢，特别在下肢远端。 多发生于与体表相通的内脏，也见于淤血的四肢。 原 因 动脉阻塞。 既有动脉阻塞又有静脉淤血。 形 态特 点 干躁、黑褐色，与健康组织有明显分界线。 肿胀明显，污黑发臭，与健康组织无明显分界线。 后 果 腐败菌感染轻，病变发展慢，全身中毒轻。 腐败菌感染重，病变发展快，全身严重中毒。2. 简述血栓的结局和对机体的影响。血栓的结局有：（）软化、溶解、吸收；（）脱落形成栓子；（）机化、再通；（）钙化。血栓对机体的影响有：（）有利的方面：当血管有损伤或破裂时，在血管损伤处血栓形成有助于伤口的止血。在炎症病灶小血管内有血栓形成，可以防止致病因素经血管内蔓延扩散。（）不利的方面：阻塞血管、阻断血流；造成血栓栓塞；造成心瓣膜病；出血与休克。3.简述原发性与继发性肺结核的区别。(1)原发性肺结核多发生在儿童，为第一次感染结核杆菌引起，有原发综合征：在肺内引起原发病灶，部位在肺上叶下部或下叶上部，约1cm大小，以渗出及坏死病变为主，继尔引起肺内淋巴管炎和肺门淋巴结结核。X线为哑铃状阴影。98%病人可痊愈，及少数可经淋巴道和血道播散。(2)继发性多见于成人，肺结核早期病变多发生在肺尖部，以增生病变为主，病变复杂，时好时坏，病程长，新旧病变混杂，临床类型多，如病变恶化，多经支气管播散。4.简述乙型脑炎的病变特点。病变部位以大脑皮质、基底核、间脑、中脑等处最为严重。病变特点为(1)神经细胞的变性和坏死，在其周围常有增生的少突胶质细胞围绕，即神经细胞卫星现象。小胶质细胞、中性粒细胞侵入神经细胞内，即噬神经细胞现象。(2)软化灶形成，神经组织（包括神经细胞及其轴突、髓鞘、胶质细胞和胶质纤维）的局灶性坏死液化，形成染色较淡，质地疏松的筛网状病灶，主要见于灰质、神经核或灰白质交界处。(3)胶质细胞增生，主要是小胶质细胞增生，呈弥漫性或灶性分布。如果增生的胶质细胞聚积成群，则形成胶质小结。(4)血管充血和炎性细胞浸润，形成袖套状浸润。5.简述急性和慢性虫卵结节。(1)血吸虫病急性虫卵结节时,结节中央有一至数个成熟虫卵,虫卵外围可见一层嗜酸性火焰状物质,为抗原抗体复合物。虫卵周围是一片无结构的颗粒状坏死物和大量嗜酸性白细胞浸润。最外为少量新生的肉芽组织。专心-专注-专业