非本市户籍缴存人离职离京销户提取住房公积金申请表(共3页).doc

精选优质文档-倾情为你奉上请正反面打印在同一张A4纸上住房公积金提取申请表13（2017版）非本市户籍缴存人离职离京销户提取住房公积金申请表申请人信息栏，由申请人填写姓 名证件类型证件号身份证住址签发机关手机号北京市社会保险网上申报查询系统登录密码所在单位名称缴存状态缴存 封存联名卡开户银行联名卡卡号告知非本市户籍的缴存人离职离京，原则上应办理住房公积金账户转移，由缴存人在新建住房公积金中心提出申请，填写住房公积金异地转移接续申请表，交由转入地中心通过住房公积金异地转移接续平台办理异地转移。非本市户籍的缴存人离职离京，已办理社保转外省市手续，或在京公积金和社保已中断6个月以上，可申请办理住房公积金销户。销户后在京重新申请建立住房公积金的，须将销户时提取的住房公积金全部退回。请慎重选择此项业务。个人承诺、授权书 本人已知晓并同意告知中关于销户后在京重新申请建立住房公积金的，须将销户时提取的住房公积金全部退回。现授权北京住房公积金管理中心（以下简称管理中心）通过北京市人力资源和社会保障局核查本人缴纳社保的相关信息，并将查询结果告知管理中心；查询及核实期限自申请提取之日起至提取款项到账之日止。本人郑重承诺：本人如实填写的上述各项信息及提交材料真实有效。若承诺失实，本人愿意承担以下后果：1.终止提取行为，并在规定期限内退还所提取金额；2.将违规行为通报所在单位并对外公布；3.将违规信息计入住房公积金个人不良信息库和国家有关征信系统；4.自违规发现之日起三年内不予办理住房公积金提取、不予受理住房公积金贷款申请；5.涉嫌构成犯罪的，移送司法机关处理。我已认真阅读上述内容，同意并遵守上述承诺。 承诺、授权人签字： 年 月 日单位信息栏，由单位经办人填写单位登记号： 职工编号： 单位经办人或申请人签字： 年 月 日审核意见，由审核人员填写初审意见申请人提交的材料：申请人身份证明原件及复印件其他（请注明）经审核：符合提取条件不符合提取条件（请注明原因）：初审人员名章：年 月 日 复审意见申请人提交的材料：申请人身份证明原件及复印件其他（请注明）经审核：符合提取条件不符合提取条件（请注明原因）：复审人员名章：年 月 日 录入人员名章： 年 月 日*此表要求字迹清晰、工整、不得涂改。专心-专注-专业