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    诊断学基础B(共8页).doc

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    诊断学基础B(共8页).doc

    精选优质文档-倾情为你奉上诊断学基础B物理诊断学及心电图部分一、选择题:A型题:1、突然出现的呼吸困难,一侧呼吸音消失见于:D.急性气胸  2、眼结合膜有出血点常见于:D.败血症3关于偏瘫的叙述,下列哪项是正确的:C为一侧肢体随意运动丧失,伴中枢性面瘫、舌瘫4、关于发热以下哪项错误?E.败血症表现为稽留热5、浅表淋巴结肿大的原因中,最常见的是:B. 感染6、下列哪项肢体异常运动是由缺钙引起?B.手足搐溺7、腮腺炎时,在腮腺肿大侧腮腺导管开口处粘膜红肿,其部位是:A. 上齿第二磨牙对面的颊粘膜上8、突然出现的呼吸困难,临床上见于:D.气胸9、支气管哮喘呼吸困难的特征为:A.呼气性呼吸困难10、患者不能随意调整或变换肢体位置称为:B. 被动体位11、慌张步态可见于:D. 震颤麻痹12、有关心音分裂,以下哪项不正确?B. 正常情况下,二尖瓣、三尖瓣同时关闭13、急性心肌梗塞发热的主要机制是:.以上都不是        14、幽门梗阻时呕吐物特点是:A.含有隔餐或隔日食物15、咯血可见于下列疾病,但除了:B. 鼻出血16、二尖瓣狭窄的杂音在下列那种情况时听诊最清楚:B. 左侧卧位17、胸膜摩擦感最清楚的部位是:E.腋中线胸廓下部18、正常人脾脏位置下列哪项是错误的:D.前缘不超过腋中线19腹部脏器触诊最常用的方法是:B浅部滑行触诊法20当实质性器官被含气组织覆盖时,其叩诊音为:D浊音21用腋测法测量体温,下列哪项正确:E测量时间为10分钟22下列哪项不是伤寒患者的特点:A慢性病容23患者因病不能自行调节体位,属于:B被动体位24下列哪项是检查上肢锥体束征的:DHoffmann征25.下列哪种情况可以引起全身淋巴结肿大:E白血病26胃癌、食道癌发生淋巴结转移时,常出现在:B左锁骨上窝27一侧上睑下垂多见于:A动眼神经麻痹28.正常成年人腹部可触及的脏器有:D. 乙状结肠29.关于腹膜炎,以下哪项是错误的?C.肠鸣音亢进持续30.关于肝硬化门静脉高压,以下哪项是错误的?D.肾脏肿大31、蜘蛛痣罕见于:E. 下肢32、关于心脏功能性杂音,以下哪项不正确?B. 部位较广33、关于心尖部第一心音增强,下列哪项是错误的?E. 二尖瓣关闭不全34、心电图中,代表心房电激动过程的是:A.P波35、周围血管征阳性多见于下列疾病,但不包括:E. 心功能不全36、第一度房室传导阻滞的心电图表现是:E. PR间期0.22秒37、关于病理反射的叙述,下列哪项是正确的:A是指锥体束病损失时,失去了对脑干和脊髓的抑制作用,而释放出的踝和趾背伸的反射作用38、关于舒张期奔马律,下列哪项不正确?C. 正常情况下部分青少年可听到39、成年人正常血压是:A.收缩压130-139mmHg,舒张压60-89mmHg40、突然发生的右上腹剧烈疼痛伴明显黄疸见于:B. 胆囊结石41、腹部紫纹可见于:C.肾上腺功能亢进42、诊断阑尾炎最有诊断价值的特征是:D右下腹固定压痛43、正常心电图中,任何一个导联S-T段下移不应超过:0.05mv44、站立时右季肋下触及一包块,有酸胀感,可能是:C.胆囊45、移动性浊音阳性时,腹水为E. >1000:46、诊断猩红热的重要依据之一是:B. 草梅舌47、支气管肺泡呼吸音分布于:C.胸骨角周围48、有关心脏杂音的论述,下面哪些不正确:E.杂音的强弱与瓣膜的病变程度成正比49、昏迷男病人下腹部膨隆,可触及半圆形包块,叩诊浊音,可能是:E. 充盈膀胱50震颤麻痹患者的步态是:C慌张步态51长期服用皮质激素的病人会出现哪种面容:B满月面容52下列哪项不是皮肤黏膜出血:D蜘蛛痣53正常心电轴应在:D. 00 +900                                         54QRS波群代表:A. 心室肌除极过程55.变异性心绞痛发作时的心电图表现是:C. ST段上抬56. 关于右心衰竭,下列哪项不正确?B. 可见胸水57.关于心脏杂音,下列哪项是正确的?A.杂音共分六级58. 周围血管征见于:D. 主动脉瓣关闭不全59.长期咳嗽,大量脓痰,可能是:C. 支气管扩张60.下列疾病不会引起咯血的是:E. 支气管哮喘61. 夜间阵发性呼吸困难常见于:B.慢性左心衰 B型题:62、大量腹水:B .肺下界升高63、胸腔积液:D.病侧肺下界升高64、阿托品类药物影响 :A.双侧瞳孔散大65、吗啡中毒: B.双侧瞳孔缩小66、颅内压增高、脑疝形成时:D.双侧瞳孔大小不等67、严重脱水:C.双侧眼球凹陷68、甲亢:A.双侧眼球凸出69、眶内占位性病变:B.单侧眼球凸出70静脉血或淋巴液回流受阻A全身性水肿71下肢浅静脉血液回流受阻D下肢静脉曲张72脊髓灰质炎后遗症 E肌肉萎缩73、尿毒症:B.呼吸有氨味74、有机磷中毒:C.呼吸有大蒜味75、糖尿病酮症酸中毒:A.呼吸有烂苹果味76、消化性溃疡:C.上腹部规律性疼痛向后背部放射77、胆结石:A.右上腹疼痛向右肩背部放射78、输尿管结石:B.侧腹痛向腹内侧及会阴部放射79.高血压性心脏病:E.心脏浊音界为靴形80.严重肺气肿:A.心脏浊音界明显缩小81.心包积液:B.心脏浊音界明显向两侧扩大82.肺气肿:C.呼吸音减弱83.大量气胸E:.呼吸音消失84.肺癌B:.局限性哮鸣音85.支气管哮喘:D.呼气延长86.脑出血、颅内高压:A.呼吸过缓87.吗啡中毒:A.呼吸过缓88.脑炎、脑膜炎D:.呕吐伴有剧烈头痛89.肠梗阻E:.呕吐伴有腹胀、肠鸣音消失90.尿毒症B:.呕吐伴有贫血、浮肿 实验诊断部分一、选择题A型题:1.病理性红细胞绝对增多可见于:D真性红细胞增多症2. 属于骨髓造血功能障碍的贫血是:A. 骨髓纤维化3、红细胞比积的正常值是:C. 男: 4050容积%4、柏油便见于:A. 上消化道出血5.正常人尿为:B. 尿胆原阴性(-)6、正常人血清总蛋白正常值为:B. 6.0 8.0 g/dl7.外周血中出现有核红细胞见于:B. 急性溶血性贫血8、 健康成人白细胞正常值:A. (4-10)×109/ L9. 某患者尿比重且固定于1.010,诊断应考虑为:E. 尿毒症10、成人在健康情况下,产生红细胞,粒细胞,血小板的唯一场所:D.骨髓11、血小板增多见于:B. 溶血性贫血                             12、尿中出现红细胞管型常见于:B. 急性肾小球肾炎13. 刚脱核尚未完全成熟的红细胞染色特点为:A. 嗜多色性14、血红蛋白显著增高见于:D. 真性红细胞增多症          15、再生障碍性贫血属于:C 正常细胞性贫血16. 作为乙型肝炎病毒携带者,在血清中检出最重要的标志是C. HBeAg:17. 除外下列哪种疾病,尿中均可出现管型:E. 急性膀胱炎18.下列哪种疾病引起淋巴细胞绝对增多: A流行性腮腺炎19. 关于点彩红细胞的叙述,下列哪项是正确的? D. 胞浆中残存RNA而形成的.20. 红细胞比积是指: A红细胞在血液中占容积的百分比21. 血氧含量是指:A. 与血红蛋白结合的氧量22. 脑脊液中氯化物显著减少的疾患是:B结核性脑膜炎23. 血涂片中嗜多色性红细胞增多表示骨髓造血功能:B. 旺盛24. 血小板严重增高常见于:E. 粒细胞性白血病25. 能更好地反映肾脏浓缩稀释功能的指标是:B. 日夜尿量比26.成人在健康情况下,产生红细胞,粒细胞,血小板的唯一场所: D.骨髓 27.关于血浆白蛋白的叙述下列哪一项是正确的:E.半饱和脂肪酸铵可使之从血浆中沉淀28.下列哪种情况最易引起血钾升高:C. 输入钾盐过多29.血象检查疑是传染性单核细胞增多症,应考虑做下列哪项血清学检查:E. 嗜异性凝集试验30.内源性凝血系统的始动因子是: C.因子31. 红细胞大小不一以小的为主最常见于:A. 缺铁性贫血32.关于AFP的叙述下列哪项是正确的? A. 是胎儿性蛋白,为胎儿所特有33.血清转铁蛋白增高见于: B. 缺铁性贫血34关于溶血性黄疸患者的胆红素代谢检查,下列哪项是错误的? B.非结合胆红素明显减少    35. 血尿可见于以下多种疾病,但除外:E.单纯性肾病综合症36. 关于血小板分布宽度,下列叙述哪项不正确? A. PDW随血小板数而持续下降是骨髓造血功能衰竭的指标37. 尿淀粉酶 在急性胰腺炎发作后可持续升高:A.2d38. 下列哪个不属于球蛋白:D.因子                                       39.嗜酸性粒细胞严重增多见于:B. 慢性粒细胞性白血病40.某患者血糖及糖耐量试验均正常,尿糖(+),诊断应考虑为: B. 肾阈值降低41.尿酮体是指: E. - 羟丁酸 + 乙酰乙酸 + 丙酮42. 低色素性贫血最常见于:B. 缺铁性贫血43.某男性患者,近日来少尿,恶心,呕吐,血清内生肌酐清除率测定为10ml/min,诊断应考虑为: B.晚期肾功能衰竭44. 外周血中出现有核红细胞可见于:A.慢性溶血性贫血45.SLE患者血清中有多种抗体,其中最为重要的是:B. 抗核抗体(ANA) B型题:46. 急性阑尾炎:C. 白细胞总数增加47再生障碍性贫血时:E. 周围血中成熟淋巴细胞增加48长期放射线照射后:A. 白细胞总数减少49. 急性粒细胞性白血病C. 白细胞总数增加      50. 急性淋巴细胞性白血病:A. 白细胞总数减少    51. 新生儿:C. 白细胞总数增加                 52急性腹膜炎恢复期:B. 中性粒细胞核右移53、与抗A标准血清发生凝集的血球为:B.A型54、与抗B标准血清发生凝集的血球为:C.B型55、与抗A、抗B标准血清均发生凝集的血球为:A.AB型 X线诊断部分一、选择题1 X线摄影检查主要应用X线的特性是:C 摄影效应2人体内密度最低的是:E 气体3人体内产生自然对比最明显的部位是:A 胸部4患者上腹痛月余,伴恶心呕吐,首选的X线检查方法是:C 胃肠道造影5肺结核的干酪性病灶液化基本X线表现是:E  空洞6肺结核的治愈阶段X线表现是:C  纤维化及钙化7急性肺脓肿的典型X线表现是:B 中下野见大团片状致密阴影内见液平呈厚壁空洞8肺结核原发综合征的原发灶早期是:A  渗出性病变10正常胸膜的X线表现是:A  正常胸膜不显影11人体内产生自然对比最明显的部位是:A 胸部12肺结核早期病变的X线表现是:A 渗出13慢性支气管炎的常见继发症是:A  肺气肿14十二指肠溃疡的好发部位:D 球部15肺结核原发综合征的原发灶早期是:A 渗出性病变16胸膜粘连最常见的是:B  肋隔角处17原发性支气管肺癌的最常见组织类型为:B  鳞状细胞癌18周围型肺癌是指肿瘤发生在:D 肺段以下细支气管以上19最常见的支气管扩张类型是:A 囊状扩张20消化道X线诊断目前常用的最佳检查方法:C 双重对比造影检查21肺结核早期病变的X线表现是:A  渗出22人体内产生自然对比最明显的部位是:A  胸部23大叶性肺炎出现典型X线表现是在:B 实变期24慢性支气管炎的常见继发症是:A  肺气肿25肺癌空洞常发生于:B 腺癌26观察主动脉全貌的最佳投照位置:A 左前斜27原发性支气管肺癌的最常见组织类型为:B  鳞状细胞癌28周围型肺癌是指肿瘤发生在:D  肺段以下细支气管以上29心包积液的最佳投照位置是哪种:D  心脏立、卧位像30椎间盘突出最常见于:A L45和L5S131 X线摄影检查主要应用X线的特性是:C 摄影效应32人体内产生自然对比最明显的部位是:A  胸部33支气管肺炎的基本病变是:A 渗出34肺结核原发综合征的原发灶早期是:A 渗出性病变35肺纹理主要成分是:A  肺动脉分支影36观察主动脉全貌的最佳投照位置:A 左前斜位37肺纹理主要成分是:A 肺动脉分支影38观察左心室增大的最佳投照位置:B左前斜位像39十二指肠溃疡的好发部位:D 球部40椎间盘突出最常见于:A  L45和L5S141胸部X线透视检查主要应用X线的特性是:B荧光效应42肺结核的干酪性病灶液化基本X线表现是:E 空洞43急性肺脓肿的典型X线表现是:B  中下野见大团片状致密阴影内见液平呈厚壁空洞44中央型肺癌最早出现的征象是:E  肺门阴影增浓45肺纹理主要成分是:A 肺动脉分支影46中央型肺癌最早出现的征象是:E  肺门阴影增浓47观察心脏左心房早期增大,应选择何种最佳位置(并服钡剂)检查:B  右前斜位像 48心脏后前位X线片心脏阴影向两侧增大,心缘弧度消失呈烧瓶状是:B  心包积液49胃溃疡的好发部位:A 胃体小弯、胃窦部50静脉肾盂造影使用哪种造影剂:B 60%或76%的泛影葡胺二、填空题:1. 心房颤动的临床特点是心律绝对不齐,毫无规律 、心音强弱不等    和脉短绌,。2. 腹水常见的病因有   肝硬化    、   癌症    、    充血性心力衰竭    和     结核分枝杆菌    。3.上消化道出血的常见病因有 消化性溃疡 、食管或胃底静脉曲张破裂和急性胃粘膜出血 。4.与心脏杂音产生机制有关的因素有血流加快、瓣膜口狭窄、瓣膜关闭不全至血流返流、心脏内或大血管间的异常通道和心脏内有浮动物。5.脑膜刺激征包括 颈强直、  kernig征阳性 和   brudzinski征阳性 3个。6.阑尾压痛点位于右髂前上棘与脐连线的外1/3与内2/3交界处,Murphy'征阳性见于  胆囊炎  。7.肺脏听诊的内容有_正常呼吸音_、_病理性呼吸音、_啰音和 听觉语音  。8.引起脊柱活动受限的常见原因  软组织损伤 。 骨质增生 、骨质破坏  、 脊柱骨折或外伤 、  椎间盘脱出  。  9.成人腋下体温为  36-37 度。10.心脏听诊的内容有 心率 、 心律   、 心音 、杂音 和  摩擦音 。11.胆囊压痛点位于右侧腹直肌外缘与肋弓交界处Murphy'征阳性见于   急性胆囊炎  。12.临床常见的心律失常有  窦性心律不齐 、 过早搏动心房颤动   三种。13.常见的病理性锥体束征有  、(戈登)征14.局限性浅表淋巴结肿大的常见原因有非特异性淋巴结炎、淋巴结结核、恶性肿瘤的淋巴结转移 。 三、问答题:1、室性早搏的心电图特征有哪些?答:QRS波群提前出现并宽大,畸形。QRS波群时间明显延长,一般0.12s。T波与QRS波群主波方向相反。代偿间歇完全2、风湿性心脏病二尖瓣关闭不全的体征有哪些?答:心浊音界向左下扩大,心尖区触及收缩期震颤,心尖区闻及粗糙的全收缩期吹风样杂音,肺动脉瓣区第二心音可正常或略亢进,心尖区可有第三心音  3、试述大量气胸的体征?答:望诊患侧胸廓饱满,肋间隙增宽,呼吸运动减弱或消失。触诊气管移向健侧,语颤减弱或消失。叩诊呈鼓音。听诊呼吸音减弱或消失4、周围性面瘫的临床表现有哪些?答:病变的同侧有眼裂增大,不能皱额,皱眉,闭目,露齿,鼓腮,吹口哨,鼻唇沟变浅,口角下垂且向健侧偏斜等5、浅昏迷与深昏迷如何鉴别?答:昏迷:意识大部分丧失,对周围事物及声光刺激均无反应,但对强烈的刺激有反应,病人各种反射存在,有大小便失禁       深昏迷:意识全部丧失,对外界各种刺激均无反应,各种反射消失,全身肌肉松驰。6、心脏功能性与器质性收缩期杂音如何鉴别?鉴别点功能性器质性年龄儿童、青少年多见不定部位肺动脉瓣区和(或)心尖区不定性质柔和,吹风样粗糙,吹风样,常呈高调持继时间短促较长,常为全收缩期强度一般为3/6级以下常在3/6级以上震颤无3/6级常伴有传导局限,传导不远沿血流方向传导较远而广7、心脏听诊的内容有哪些?第一心音减弱见于哪些疾病?答:听诊的内容为心率,心律,心音杂音和摩擦音。第一心音减弱见于左房室瓣关闭不全,主动脉狭窄和主动脉瓣关闭不全8、左心室肥大的心电图表现有哪些?答:QRS波群电压增高Rv5>2.5mV或Rv5+SV1>3.5mV(女性)、Rv5+SV1>4.0mV(男性);RI>1.5mV;RaVL>1.2mV或RI+S>2.5mV等。电轴左偏 多数-30°QRS波群时间延长 达0.100.15s;V5导联 VAT>0.05sST-T改变 V5及以R波为主的导联S-T段下移>0.05mV,T波低平、双向或倒置9、问诊的内容有哪些?答:一般情况,主诉,现病史,起病情况,主要症状,病因与诱因,伴随症状,病情发展及演变,诊治经过,病程中的一般情况,既往史,个人史,婚姻史,月经与生育史,家族史。10、右心功能不全的体征有哪些?答:(1)早期表现颈静脉怒张或充盈.严重者手臂及其它浅表静脉也可充盈怒张. (2)肝脏肿大和缺氧,如进展快可出现黄疸和转氨酶升高.长期右心衰竭可导至心源性肝硬化(3)水肿(4)胸水和腹水(5)发绀(6)心脏恶病质(7)心脏体征:除原有体征外,可有心率增快,在胸骨左缘第三四肋间闻及舒张期奔马律11、腹部包快触诊的注意事项有哪些?答:注意:部位,大小,表面形态,硬度,压痛,活动度,搏动性。12、房颤的心电图特征有哪些?答:P波消失,代之以频率为350600次/分的大小不等、形态不同、间隔不匀的房颤波(f波)。多数房颤病例心室率快而不规则。QRS波群形态正常。13、请将一个心动周期的心电图以图示的方式划出,并分别指出P波、QRS波、T波、S-T段的位置及其所代表的心电活动。答:P 波;Q 波;R 波;S 波;T 波。14、试述典型肺气肿的体征?。答:望诊胸廓呈桶状,双侧呼吸动度减弱。触诊语颤减弱。叩诊双肺过清音,心界缩小甚至叩不出,肺下界下降,肺下界移动度减小,听诊双肺呼吸音减弱,呼气延长,心音减弱15、肝脏触诊的注意事项有哪些?答:应该注意肝脏的大小,质地,表面形态,压痛,搏动等16、脊柱活动度受限的原因有哪些?答:软组织损伤,骨质增生,脊椎骨折或脱位,骨质破坏,椎间盘突出。17、请指出每个心脏瓣膜听诊区的位置?P2亢进见于哪些病?答:左房室瓣区:正常在心尖部,即大多数人位于第五肋间左锁骨中线内侧主动动瓣区:有两个听诊区。位于胸骨右缘第二肋间为主动脉瓣区,位于胸骨左缘第三四肋间为主动脉瓣第二听诊区肺动脉瓣区:在胸骨左缘第二肋间右房室瓣区:在胸骨体下端近剑突稍偏右或稍偏左处18、肺气肿的典型体征有哪些?答:望诊胸廓呈桶状,双侧呼吸动度减弱。触诊语颤减弱。叩诊双肺过清音,心界缩小甚至叩不出,肺下界下降,肺下界移动度减小,听诊双肺呼吸音减弱,呼气延长,心音减弱。19、何谓黄疸?临床上常见的黄疸有哪几种?举例说明。答:由于胆红素代谢障碍致血中胆红素浓度增高,渗入组织,使巩膜粘膜和皮肤黄染称为黄疸。分为溶血性黄疸(如系统性红斑狼疮,新生儿RH溶血病,恶性淋巴瘤)肝细胞性黄疸(如答:肝炎,肝硬化等)和阻塞性黄疸(如肝癌,肝外胆管炎症蛔虫结石肿瘤等)20、房性早搏的心电图特征有哪些?答:提早出现的房性P波,其形态和窦性P波不同。房性P波后有正常形态的QRS波群。代偿间歇不完全。早搏后的代偿间期不完全。未下传的房早。 实验诊断部分二、问答题:1.试述保证医学检验质量的措施。2.抗核抗体检查常作为什么疾病的临床诊断参考? 为SLE活动性标志3.患者HBsAg、HBeAg和抗-HBcMg均阳性,ALT 567u/L,请问其临床诊断首先应考虑什么?该患者临床病程处于什么时期?首先考虑急性或慢性乙肝,传染性强,处于活动期4.贫血时,红细胞与血红蛋白的减少是否成正比?为什么?5.从骨髓增生程度上分类,贫血分几类? 缺铁性贫血属增生程度的哪类贫血?分为极度活跃,明显活跃,活跃,增生减低和明显减低五种。缺铁性贫血属明显活跃6.网织红细胞的正常值是多少?对贫血的鉴别诊断有什么意义?正常值:成人:0.5%-1.5% 新生儿:3%-6%协助诊断观察疗效,判断预后7.何谓贫血?贫血的诊断标准是什么?临床常见贫血原因有哪些?“贫血”是指单位容积血液内红细胞数和血红蛋白含量低于正常。正常成人血红蛋白量男性为1216克100毫升,女性为1115克100毫升;红细胞数男性为400一550万立方毫米女性为350500万立方毫米.凡低于以上指标的即是贫血造成贫血的原因如下:造血原料不足:如缺铁性贫血.由于叶酸维生素B12缺乏引起的巨幼细胞性贫血造血功能障碍:如再生障碍性贫血,白血病红细胞破坏过多:如溶血性贫血.继发性贫血:继发于各种疾病,如肝病肾病肿瘤白血病等红细胞丢失过多:如失血性贫血8.血浆凝血酶原时间(PT)测定的临床意义?PT延长主要见于 先天性因子、减少及纤维蛋白原的缺乏(低或无纤维蛋白血症); 获得性凝血因子缺乏,如DIC、原发性纤溶亢进症、肝病的阻塞性和K缺乏、血循环中抗凝物质增多等。PT缩短: 先天性因子增多; DIC早期(高凝状态); 口服避孕药、其它血栓前状态及血栓性疾病(凝血因子和血小板活性增高,血管损伤等均为血栓形成的基础)。口服抗凝药的监护临床上当NIR为2-4时为抗凝治疗的合适范围,当INR>4.5时,如纤维蛋白水平和血小板数仍正常,则提示抗凝过度,应三少或停止用药。INR>4.5时,同时伴有纤维蛋白原和血小板减低,则可能是DIC或肝病等所致也应减少或停止口服抗凝剂。9.糖尿病患者为什么会产生酮症酸中毒?肾小管如何进行调解? X线诊断部分二、问答题1.医学影像学包括哪些内容?X线检查、CT检查、磁共振检查、超声检查、核医学检查,2.急性肺脓肿的X线表现?X线表现按病变的类型、病期、支气管引流情况、纤维组织增生的程度以及有无胸膜并发症而不同,早期呈大片致密影,中心密度较浓,愈向外愈淡,边缘模糊。当病变进一步发展,则实变中心肺组织坏死,液化及部分咳出后,则在致密的实变中出现含有液平的空洞3.左心室增大的X线表现?心尖向下向左延伸相反搏动点上移左心段延长、圆隆并向左扩展。左心室与脊柱重叠。左侧位,心后间隙变窄甚至消失,心后下缘的食管前间隙消失。4.何谓骨折?常见的骨折类型有哪些?由于暴力冲击,使骨骼结构中断者,称为外伤性骨折。另一种是由于骨骼本身的疾病而引起的,称为病理性骨折。分为长骨骨折,颅骨骨折,脊柱骨折和关节脱位四种5.肺部的基本病变有哪些?渗出与变质增殖纤维化钙化肿块空洞与空腔肺间质病变肺门改变6.结肠癌有哪些X线表现?增殖型结结肠癌:肿瘤生长如菜花状,明显突入肠腔,X线表现为充盈缺损,病变处肠壁平直,结肠袋消失。溃疡型结肠癌:X线表现为龛影,并且具有胃肠恶性龛影的一般征象浸润型结肠癌:结肠壁浸润,使肠壁增厚,X线上局部肠壁僵硬,引起不对称或匀称的肠腔狭窄,狭窄的程度浸润的程度和范围。混合型结肠癌:介于上述两种之间7.简述肺门和肺纹理的构成及X线表现?肺门影是肺动脉肺静脉支气管和淋巴组织的综合投影。肺门分为上下两肺门,左肺门主要由左肺动脉及其分支和左上肺静脉及其分支构成。肺绞理是肺门的延续,逐渐变细8.中心型肺癌的典型X线平片表现?肺癌早期局限于粘膜内,可无异常改变中央型肺癌的间接征象:阻塞性肺气肿:癌肿逐渐增大,使管腔狭窄引起肺叶或一侧性肺气肿,或支气管内肿块阻塞形成活瓣样阻塞。阻塞性肺炎:由于支气管狭窄或阻塞,引流不畅而发生阻塞性炎症阻塞性肺不张:当癌瘤逐渐长大可将支气管充气阻塞而引起肺不张。发生于右肺上叶的支气管肺癌合并肺门肿块时,可以表现为上叶的横行“S”状的下缘。9.二尖瓣狭窄合并关闭不全的心脏病有哪些X线表现?后前位 外形呈二尖瓣型心横径加大,左室段向左向下延伸,肺门血管扩大肺纹理亦可增粗右前斜位 右室增大,肺动脉段凸出,心前间隙狭小或闭塞,左房显著扩大,食管受压移位。左前斜位 心影向前向后扩展,心前缘靠近前胸壁,后缘可与脊柱相重,左主支气管上抬。10.急性化脓性骨髓炎的X线表现?早期(1014天)仅表现为软组织肿胀,肌间隙和肌肉层与皮下脂肪间隙模糊,骨骺端骨质疏松,骨小梁模糊不清,有多个边缘模糊的小透亮区变成较大透亮区,并见于骨皮质,在破坏区内出现骨膜增生现象,在骨松质破坏区周围可见部分骨密度增高现象。后期骨外形增粗,骨密度增浓,轮廓不规则。在骨质破坏区的透亮影周围可有密度高的骨硬化影,并可见条片状致密死骨影。如有瘘管形成,则可见局部骨质缺损。专心-专注-专业

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