糖尿病药物机制及副作用(共1页).docx

精选优质文档-倾情为你奉上糖尿病药物机制及副作用药物机制副作用磺酰脲类关闭细胞ATP-K+通道，导致细胞去极化，促进Ca2+内流增加，促进胰岛素释放低血糖（常在夜间、空腹或餐后46小时发生）、体重增加、高胰岛素血症，少见的有胃肠道反应、皮肤反应（瘙痒、红斑、剥脱性皮炎）、血液系统反应（白细胞减少、粒细胞缺乏、贫血、血小板减少）、中毒性肝炎格列奈类同上（但结合受体不同）瑞格列奈：低血糖、体重增加、高胰岛素血症，肝、肾功能减退者慎用那格列奈：低血糖可能性小、中重度肝疾病慎用轻度的胃肠道反应、暂时性视觉异常、皮肤变态反应双胍类抑制过度表达的浆细胞膜糖蛋白1（PC-1），改善胰岛素敏感性，及糖原分解糖异生不会导致低血糖的发生，但长期的剧烈运动后可发生低血糖，可增加乳酸中毒的危险（<1/）,胃肠道反应。肾功能不全、充血性心力衰竭、酸中毒、肝病肌酐清除不正常者禁用-葡萄糖苷酶抑制剂抑制小肠绒毛中葡萄糖苷酶活性，减少肠腔对葡萄糖的吸收一般不引起低血压，胃肠道反应（小剂量开始、逐渐加量）、肝损伤噻唑烷二酮类过氧化物酶体增值物活化受体（PPAR-）激动剂，改善胰岛素抵抗，增加胰岛素敏感性轻度体重增加（12kg）、轻中度外周性水肿、血细胞比容下降、血容量增加二肽基肽酶4（DPP-4）抑制剂增加胰岛素分泌、抑制胰高血糖素分泌、减少肝糖输出、抑制肠道糖吸收、改善细胞功能鼻塞、流涕、咽喉痛、上呼吸道感染、头痛胆汁酸螯合剂激活GLP-1受体，减少肝糖合成和输出、抑制糖原分解胃肠道反应溴隐亭作用于中枢多巴胺D2受体，影响营养物质代谢的昼夜节律达到调控血糖的目的轻度降低血压，轻度恶心，低血糖发生率极低Na-葡萄糖同向转运蛋白抑制剂（SGLT）增加肾脏血糖的清除率，减弱重吸收增加尿路感染的机会胰岛素低血糖、变态反应、胰岛素性水肿、屈光失常，专心-专注-专业