重大手术审批(共2页).doc

精选优质文档-倾情为你奉上重大、疑难手术报告、审批制度 重大疑难手术报告、审批：即手术医师将患者可选择的手术治疗方案、手术治疗的必要性及手术风险等情况，向患方告知，经科内会诊讨论手术风险及并发症，同意手术，患方接受手术并由科主任签字，填写重要手术审批单上报医务科的一种规范手术管理的手段。一、重大、疑难手术由科室提出申请报医务科审批备案。我院界定的重大、疑难手术范畴为： 1、我院新开展或高难度的重大手术。 2、邀请外院专家参加的手术。 3、预知预后不良或危险性很大的手术。 4、可能引起医疗纠纷的手术或存在医疗纠纷的再次手术。 5、可能导致器官、脏器功能障碍的手术。6、其他科内认为需要上报的情况二、主管医师必须共同向患方认真、详细交代治疗方案、手术治疗的必要性及手术风险等情况。患方认真填写手术志愿、知情、同意书，签字。填写重要手术审批单前，须经全科会诊，并充分做好术前准备。经科室主任审批签字。由主管医师向医务科报告或审批。三、 医务科工作人员首先查阅重大手术审批单，包括病情介绍是否完整、术前检查的结果是否齐全、术前诊断、手术适应症、科室会诊情况、科室主任审批情况。审批后一式两份，存于病历一份，医务科备案一份。四、对于紧急手术，患者因病无法签字时,应当由其近亲属签字,没有近亲属的由其关系人签字;为抢救患者在法定代理人或近亲属,关系人无法及时签字的情况下,患者家属及单位领导均不在场时，八小时内报医务科，八小时外报总值班签字后手术，并且尽快患者亲属。医师应在病历中如实记录。 二九年二月二日重大、疑难手术审批单姓名年龄性别病案号科室床位拟定手术时间主要诊断拟定手术名称1、术前常规及必要的辅助检查完成情况2、并存疾病（如高血压、糖尿病等）的治疗及处置情况，能否手术3、可选择的手术治疗方案4、手术的必要性5、手术风险6、其他需要注明的事项（如外聘专家，特殊医疗仪器等）患者及家属声明：主管医生已经通俗告知我可选择的手术治疗方案、手术必要性及手术风险及其他相关事项，我已详细阅读手术同意书，并充分理解，经过慎重考虑，决定配合医生的治疗，并愿意进行隔离等医疗防护措施。患者及家属签字： 家属与患者关系： 年 月 日 时主管医师签名科主任签名时间时间医务科时间专心-专注-专业