2018一年级新生调查表(共3页).doc

精选优质文档-倾情为你奉上2018年一年级新生家长问卷尊敬的家长：您好！眼看着孩子慢慢长大，跨入小学的大门，相信您一定觉得非常欣慰！我是您孩子的数学老师。家长和老师是教育的同路人更是合作者，您的支持和理解可以让我在教育教学上获得更大的鼓舞和信心，你的信任是我工作的无穷动力和源泉。为了尽快地了解每一个学生的个性差异，及家庭学习生活情况的差异，我特地用心为孩子们设计了这份详细的调查表，希望通过您悉心的配合填写，能使我深入地真实地了解孩子，并带领他们快乐学习，健康成长! 在此谢谢您的真诚合作！有选项的答案可多选。1、基本情况登记学生姓名：            性别：     身高：  出生日期：        身份证号码：家庭详细住址：父亲姓名：             联系电话： 职业及工作单位：                母亲姓名：            联系电话： 职业及工作单位：          2、父亲的文化程度（ ），母亲的文化程度（ ）A小学 B初中 C高中 D大专 E本科 F无 G其他3、孩子现阶段与（ ）住在一起共同生活。A父母 B爷爷奶奶 C父母以及爷爷奶奶 D亲戚家 E其他4、家里孩子有没有独立的学习空间（ ）A有自己的房间 B没有自己的房间，但是有自己的学习空间（有固定的书桌）C没有固定的学习空间，学习环境相对教差 D其他5、在家中主要由（ ）照顾孩子的学习，（ ）照顾孩子的日常生活。A妈妈 B爸爸 C父母双方 D爷爷或奶奶 E其他6、孩子在家中喜欢和（ ）在一起，最听（ ）的话。A妈妈 B爸爸 C爷爷 D奶奶 E外公 F外婆7、孩子平时在家最喜欢（      ）   A.看电视     B.看儿童读物    C玩电脑    D.玩玩具 8、近几年来，您的孩子参与了（ ）方面的智力开发与兴趣培养A棋类              B艺术类                C其他（请注明）           9、 通过您的观察，您个人认为您孩子的性格（     ）A活泼好动     B文静内向  C活泼有余，行为缺乏控制     D非常听话 E脾气大，倔强，好讲理 F其他                     10、 您家中有（ ）个孩子，这个排行老（ ），还有一个（ ）11、 如果家长管教孩子付出的精力满分十分，那么，母亲占（ ）分，父亲占（ ）分12、 孩子如果与别的小朋友闹矛盾，您一般会（ ）A先训自己孩子 B看谁的错训谁 C小孩子打打闹闹无所谓，不用管，一会儿就好了13、如果你心中最优秀的孩子可以打10分，您给自己的孩子打（ ）分14、您认为，教育孩子最主要的（ ）的任务A爸爸 B妈妈 C父母平均用力，一人50%的分量 D 老师 E其他人15、父母对孩子的教育方式，是（ ）A严格管理 B公平民主 C自由放纵 D溺爱 E其他16、您孩子最大的优点是（至少三个）（1）                    （2）                       （3）                    最明显的缺点是                                    您希望他入学之后，能在                                 有较大改善。17、在家里，您今后打算如何指导孩子完成家庭作业？（   ）A问问是否完成       B自己没空，请别人帮忙C没有检查           D亲自检查，发现错误或书写不认真及时纠正18、为了孩子的学习，家长是否 愿意 给孩子准备相应的学习资料？（   ）A愿意       B不愿意19、教育孩子是您我共同的责任，班级是孩子成长的摇篮，今后，您是否愿意为班级服务(       )   A愿意           B工作忙，没时间     20、家长使用礼貌用语情况（）， 孩子使用礼貌用语情况（）A与人交流时从来不用礼貌用语。 B与人交流时会适当地用一些礼貌用语C与人交流时非常注重礼貌、礼节。孩子的劳动情况（在符合孩子情况的选项后画勾）平时在家，做家务吗？ 几乎不做（ ）在家长指挥下会做（ ）会主动做（ ）孩子会做哪些家务？ 扫地（ ）拖地（ ）擦桌子（ ）洗碗（ ）整理自己的房间（ ）洗自己的内衣服（ ）煮饭（ ）炒菜（ ） 其他：自行补充（ ）您的孩子是否有特别之处（例如先天心脏病等）（）A有   B 没有需要教师特别注意？如果有，请不要隐瞒并请说明：_写给老师的心里话：_ 专心-专注-专业