进入受限空间作业安全许可证(共2页).doc

精选优质文档-倾情为你奉上进入受限空间作业安全许可证作业证编号：第 联装置单元名称、原有介质 设备名称 主要危险因素 监护人作业单位工作内容作业人员作业时间年 月 日 时 分 至 年 月 日 时 分采样分析数据采样时间： 可燃气体含量： 分析工签字：含氧量：有毒气体含量序号主要安全措施确认人签名1所有受限空间有联系的阀管线加符合规定要求的盲板隔离。列出盲板清单，并落实拆装盲板责任人。2设备经过置换、吹扫、蒸煮。3设备打开通气孔自然通风，温度适宜作业，必要时强制通风或戴呼吸器，缺氧时严禁采取直接通氧方法补氧。4相关设备进行处理，带搅拌的应切断电源，挂“禁止合闸”警示标志，专人监护。5盛装有毒液体、气体的受限空间，应分析毒害气体含量。6检查设备内部是否具备作业条件，作业期间严禁同时进行设备有关试车，同一空间严禁交叉作业，必要时，必须采取安全防范措施。7作业人员应清楚空间内其它危害因素。8检查受限空间的进出口通道，不得有障碍物。9电气设备必须安装漏电保护器，漏电起跳电流小于30mA,做到“一机一闸一保护”。10金属容器、潮湿、狭窄受限场所照明电压不超过12V，严禁将接线箱带入容器内使用，在潮湿容器中，作业人员应站在绝缘板上，同时保证金属容器有可靠接地。11原成装过可燃液体、气体，有挥发性的应使用防爆电筒或12V直流安全行灯，使用防爆工具。12作业监护措施：消防器材（ ）救生绳（ ）气防设备（ ）三脚架（ ）。13发生中毒、窒息紧急情况，抢救人员必须佩戴隔离室防毒面具进入设备抢救，最少一人负责监护和外部联系。其它补充安全措施：签名危害识别确认人签字施工单位意见签名：车间意见签名：安全生产科意见签名：长林到审批意见签名：完工验收时间年 月 日作业单位：年 月 日专心-专注-专业