产褥期保健资料课件.ppt

医学上称为产褥期医学上称为产褥期民间俗称民间俗称“坐月子坐月子”时间一般为产后的六周时间一般为产后的六周什么叫什么叫“产褥期产褥期”？常常 见见 误误 区区月子里不能吃水果、青菜否月子里不能吃水果、青菜否则以后会闹胃痛、吐酸水则以后会闹胃痛、吐酸水月子里不能洗头、洗月子里不能洗头、洗脚、洗澡，否则以后脚、洗澡，否则以后会头痛、浑身痛会头痛、浑身痛 月子里不能刷牙，月子里不能刷牙，否则会掉牙、牙痛否则会掉牙、牙痛月子里不能下床，月子里不能下床，不能受风不能受风 ，否则以，否则以后会全身筋骨痛后会全身筋骨痛月子里喝汤不能放盐月子里喝汤不能放盐. . 奶不能吸空奶不能吸空 不能平躺不能平躺 不能看书不能看书. . 产产 褥褥 期期 保保 健健产后生理特点产后生理特点产后日常生活护理产后日常生活护理产后饮食产后饮食产后运动产后运动新生儿护理新生儿护理产后生理特点产后生理特点子宫复旧子宫复旧血性恶露：血性恶露：持续约持续约1周左右周左右浆液性恶露：浆液性恶露：约约2周后周后白色恶露：白色恶露：可持续可持续2-3周周恶露有血腥味，不臭，共持续恶露有血腥味，不臭，共持续4到到6周。周。若恶露增多、持续时间延长、有臭味时可能有若恶露增多、持续时间延长、有臭味时可能有感染或残留，请就诊。感染或残留，请就诊。产后生理特点产后生理特点恶露恶露产后生理特点产后生理特点阴道、外阴阴道、外阴阴道：阴道：阴道壁松弛及肌张力低，于产褥期逐渐恢复，阴道壁松弛及肌张力低，于产褥期逐渐恢复，但阴道于产褥期结束时仍不能完全恢复至未孕时的紧但阴道于产褥期结束时仍不能完全恢复至未孕时的紧张度。张度。外阴：外阴：轻度水肿，产后轻度水肿，产后2-32-3日逐渐消退；轻度撕裂或侧日逐渐消退；轻度撕裂或侧切伤口，一般能在产后切伤口，一般能在产后3-43-4日内愈合。日内愈合。分娩可造成盆底肌及其筋膜弹性减弱，肌纤维部分娩可造成盆底肌及其筋膜弹性减弱，肌纤维部分断裂，若坚持做产后健身操，分断裂，若坚持做产后健身操，产后产后8-128-12周周可基可基本恢复本恢复 。若断裂严重造成若断裂严重造成盆底松弛盆底松弛，如如过早参加重体力劳过早参加重体力劳动动，或分娩次数多，严重者可造成阴道壁及子宫或分娩次数多，严重者可造成阴道壁及子宫脱垂。脱垂。产后生理特点产后生理特点盆底组织盆底组织产产 褥褥 期期 保保 健健产后生理特点产后生理特点产后日常生活护理产后日常生活护理产后饮食产后饮食产后运动产后运动新生儿护理新生儿护理产后护理产后护理环境环境室温适宜，室温适宜，25250 0C C左右左右湿度在湿度在50%60%50%60%为宜为宜保持室内空气清新流通，卫生清洁，保持室内空气清新流通，卫生清洁，每天通风换气每天通风换气天气炎热时，可以开空调，但不要天气炎热时，可以开空调，但不要直接吹凉风直接吹凉风夏季衣着不要捂得太严，被褥不要夏季衣着不要捂得太严，被褥不要过于厚重，避免发生中暑过于厚重，避免发生中暑小贴士：一定杜绝门窗紧闭现象，小贴士：一定杜绝门窗紧闭现象，经常开窗通风经常开窗通风产后护理产后护理个人卫生个人卫生洗头：洗头：洗头后可用大块浴巾迅速擦干头发，不仅能使洗头后可用大块浴巾迅速擦干头发，不仅能使头发清洁，还能增加毛囊的呼吸、促进头发新生。头发清洁，还能增加毛囊的呼吸、促进头发新生。洗澡：洗澡：待伤口愈合后再淋浴，平时可擦浴，禁止盆浴。待伤口愈合后再淋浴，平时可擦浴，禁止盆浴。淋浴淋浴5 5分钟左右，每天一次为宜。分钟左右，每天一次为宜。勤换内衣裤。勤换内衣裤。每天刷牙每天刷牙1-21-2次，保持口腔清洁。次，保持口腔清洁。 小贴士：要注意保暖、及时擦干、避免受凉小贴士：要注意保暖、及时擦干、避免受凉产后护理产后护理伤口护理伤口护理会阴伤口：会阴伤口：保持清洁与干燥，每天用温开水清保持清洁与干燥，每天用温开水清洗外阴洗外阴2 2次，勤换卫生垫。次，勤换卫生垫。剖腹产伤口：剖腹产伤口：保持伤口干燥，避免沾湿，不要保持伤口干燥，避免沾湿，不要抓挠伤口或过早揭去结痂。抓挠伤口或过早揭去结痂。小贴士：伤口有红、肿、痛、液体渗出小贴士：伤口有红、肿、痛、液体渗出 或出现硬块时要回院检查！或出现硬块时要回院检查！产后护理产后护理性生活与避孕性生活与避孕产褥期内禁忌性生活。产褥期内禁忌性生活。产后不哺乳者，通常在产后产后不哺乳者，通常在产后4 4- -8 8周月经复潮周月经复潮产后哺乳者，月经延迟复潮，甚至不来潮，产后哺乳者，月经延迟复潮，甚至不来潮，但也有按时来潮者但也有按时来潮者产后产后4242天复查，产后天复查，产后4242天起应采取避孕措施天起应采取避孕措施哺乳期宜用工具避孕，不宜口服避孕药哺乳期宜用工具避孕，不宜口服避孕药产产 褥褥 期期 保保 健健产后生理特点产后生理特点产后日常生活护理产后日常生活护理产后饮食产后饮食产后运动产后运动新生儿护理新生儿护理产褥期饮食原则产褥期饮食原则均衡饮食，食物多样，增加鱼、禽、蛋、均衡饮食，食物多样，增加鱼、禽、蛋、海产品等的摄入海产品等的摄入适当增加奶类，多喝汤水适当增加奶类，多喝汤水不食用刺激性食物及含咖啡因饮料不食用刺激性食物及含咖啡因饮料 不随便服用药物不随便服用药物多吃蔬菜水果多吃蔬菜水果产褥期饮食宜忌产褥期饮食宜忌忌饮茶（影响铁的吸收，产妇睡眠，宝宝肠痉挛）忌饮茶（影响铁的吸收，产妇睡眠，宝宝肠痉挛）忌食过咸（水肿）忌食过咸（水肿）忌营养单一忌营养单一忌多食味精（导致婴儿锌缺乏）忌多食味精（导致婴儿锌缺乏）忌生食（除水果外）忌生食（除水果外）月子食谱：产后月子食谱：产后第一周第一周 l原则：原则：食物以清淡、不油腻、易消化、易吸收、营养丰富者为佳，食物以清淡、不油腻、易消化、易吸收、营养丰富者为佳，形式以流质或半流质为主。形式以流质或半流质为主。l推荐食谱：推荐食谱：小鱼粥加炒青菜，小米粥，糖水煮鸡蛋，鸡蛋羹，牛小鱼粥加炒青菜，小米粥，糖水煮鸡蛋，鸡蛋羹，牛奶，豆浆，藕粉，馄饨，芦笋牛柳，菠萝鸡片，青椒肉片，茄汁奶，豆浆，藕粉，馄饨，芦笋牛柳，菠萝鸡片，青椒肉片，茄汁肉丁等。肉丁等。l特别忠告：特别忠告：分娩后头分娩后头3 3天，不要急于进食炖汤类食物。天，不要急于进食炖汤类食物。剖宫产者在肛门未排气之前，术后流食剖宫产者在肛门未排气之前，术后流食1 1天，改为半流食天，改为半流食1-21-2天，天，肠道排气后再转为普通膳食。肠道排气后再转为普通膳食。为了促进伤口愈合，应适当增加高蛋白的食物，以及富含维生素为了促进伤口愈合，应适当增加高蛋白的食物，以及富含维生素C C的蔬菜水果。的蔬菜水果。月子食谱：月子食谱：产后第二周产后第二周l原则：原则：可适度进补。多吃富含铁质的补血食物。可适度进补。多吃富含铁质的补血食物。l推荐食谱：推荐食谱：木耳肉片，麻油炒猪心，大枣猪脚花生汤等。木耳肉片，麻油炒猪心，大枣猪脚花生汤等。l推荐药材：推荐药材：少许枸杞、山药、茯苓。少许枸杞、山药、茯苓。l特别忠告：特别忠告： 保质保量吃好早餐。保质保量吃好早餐。 适量吃咸。适量吃咸。 不要喝麦乳精。不要喝麦乳精。月子食谱：月子食谱：产后第三周产后第三周l原则：原则：催奶食物不可少。催奶食物不可少。l推荐食谱：推荐食谱：鲫鱼汤，猪蹄汤，蛋花汤，排骨汤，鸡汤等。鲫鱼汤，猪蹄汤，蛋花汤，排骨汤，鸡汤等。l推荐药材：推荐药材：适量通草、黄芪等中药。适量通草、黄芪等中药。l特别忠告：特别忠告：不要急于减肥不要急于减肥喝汤应该汤、料并食喝汤应该汤、料并食远离油腻，少吃多餐，饭菜细软，酌情下床活动远离油腻，少吃多餐，饭菜细软，酌情下床活动吃点水果，如橙子、木瓜等吃点水果，如橙子、木瓜等产产 褥褥 期期 保保 健健产后生理特点产后生理特点产后日常生活护理产后日常生活护理产后饮食产后饮食产后运动产后运动新生儿护理新生儿护理产后运动指导产后运动指导 何时开始运动？何时开始运动？剖宫产：剖宫产：术后术后6 6小时内，应平卧、禁食小时内，应平卧、禁食 6 6小时后，可侧卧、翻身小时后，可侧卧、翻身 术后术后2424小时后可适当下床活动小时后可适当下床活动顺产：顺产：产后产后6-126-12小时可起床活动。小时可起床活动。伤口不感疼痛时，可尝试做一些产后健身操，运动时间、伤口不感疼痛时，可尝试做一些产后健身操，运动时间、运动量可根据体力逐渐增加。运动量可根据体力逐渐增加。盆底肌肉训练（盆底肌肉训练（kegel训练训练）做缩紧肛门阴道的动作做缩紧肛门阴道的动作每次收紧不少于每次收紧不少于3 3秒后放松秒后放松连续做连续做15-3015-30分钟分钟每日进行每日进行2-32-3次，或每日做次，或每日做150-200150-200次次6-86-8周为周为1 1个疗程个疗程4-64-6周患者有改善周患者有改善3 3个月明显效果个月明显效果产后如何动？产后如何动？第一周第一周 脚踩踏运动脚踩踏运动第一周第一周 挺腹运动第二周第二周仰卧起坐仰卧起坐 侧抬腿运动侧抬腿运动产后瑜伽产后瑜伽产产 褥褥 期期 保保 健健产后生理特点产后生理特点产后日常生活护理产后日常生活护理产后饮食产后饮食产后运动产后运动新生儿护理新生儿护理l新生儿的概念新生儿的概念? ? 从胎儿娩出结扎脐带时开始至生后满从胎儿娩出结扎脐带时开始至生后满2828天天的婴儿，称为新生儿。的婴儿，称为新生儿。新生儿护理新生儿护理新生儿护理新生儿护理新生儿的生理特点新生儿的生理特点新生儿家庭护理新生儿家庭护理常见问题与处理常见问题与处理生理性体重下降生理性体重下降l新生儿生后新生儿生后1-21-2天开始出现体重下降，下降幅度为出生天开始出现体重下降，下降幅度为出生体重的体重的6-9%6-9%，最多不超过，最多不超过10%10%，且多数新生儿于，且多数新生儿于7-107-10天天恢复到出生时的体重。恢复到出生时的体重。l处理：处理：及早开奶、加强喂养、避免过度保暖。及早开奶、加强喂养、避免过度保暖。l注意：注意：若体重下降超过若体重下降超过10%10%或恢复过晚或恢复过晚 （超过（超过7 71010天），应考虑有母乳不足或其他病理因素。天），应考虑有母乳不足或其他病理因素。生理性黄疸生理性黄疸l新生儿一般出生后新生儿一般出生后2-32-3天会出现皮肤粘膜天会出现皮肤粘膜发黄，发黄，4-64-6天达高峰，天达高峰，7-107-10天消退。天消退。l处理：处理：注意观察、监测；尽早哺乳促进注意观察、监测；尽早哺乳促进 肠道排泄；多见光。肠道排泄；多见光。l注意：注意：若黄疸出现过早，或程度严重，若黄疸出现过早，或程度严重， 如手掌、脚底发黄等，或持续不退，或消如手掌、脚底发黄等，或持续不退，或消失后再现，应考虑为病理现象，应及时上失后再现，应考虑为病理现象，应及时上医院。医院。“马牙马牙”“”“螳螂嘴螳螂嘴”l“马牙马牙”属正常现象，一般在属正常现象，一般在生后生后2 23 3周逐渐消失。周逐渐消失。l“螳螂嘴螳螂嘴”两侧颊部各有一隆两侧颊部各有一隆起的脂肪垫，有利于吸吮乳汁，起的脂肪垫，有利于吸吮乳汁，属正常现象。属正常现象。l注意：切忌擦拭、挑割，以防注意：切忌擦拭、挑割，以防糜烂、感染。糜烂、感染。乳腺肿大乳腺肿大l男女新生儿生后男女新生儿生后4 47 7天，天， 乳腺如蚕豆或核桃大小，乳腺如蚕豆或核桃大小，2 23 3周消退，母体雌激素周消退，母体雌激素 中断所致。中断所致。l注意：注意：切忌挤压，以免感染切忌挤压，以免感染 假月经假月经l部分女婴出生部分女婴出生1-31-3天阴道流出天阴道流出少许血性分泌物，或大量非脓少许血性分泌物，或大量非脓性分泌物，持续性分泌物，持续3-43-4天左右。天左右。l注意：注意：观察出血量，保持会阴观察出血量，保持会阴清洁清洁新生儿护理新生儿护理新生儿的生理特点新生儿的生理特点新生儿家庭护理新生儿家庭护理常见问题与处理常见问题与处理预预 防防 感感 染染环境卫生环境卫生l减少探望：减少探望：新生儿卧室应尽量减少人数，谢绝或新生儿卧室应尽量减少人数，谢绝或 减少探望，尤其不能让病人进入。减少探望，尤其不能让病人进入。l定时换气：定时换气：室内应保持空气新鲜，在保证室温的室内应保持空气新鲜，在保证室温的 情况下，做到定时开窗换气。情况下，做到定时开窗换气。l认真洗手：认真洗手：在接触和护理新生儿前应认真洗手。在接触和护理新生儿前应认真洗手。预预 防防 感感 染染个人卫生个人卫生l新生儿皮肤角质层薄，毛细血管丰富。防御功能较差，新生儿皮肤角质层薄，毛细血管丰富。防御功能较差，易损伤和感染。要保持宝宝皮肤清洁，易损伤和感染。要保持宝宝皮肤清洁，每天每天应给宝宝洗应给宝宝洗澡、洗头、更衣、勤换尿片。澡、洗头、更衣、勤换尿片。l新生儿的衣物应柔软、宽大、淡色，尿布可用吸水性强新生儿的衣物应柔软、宽大、淡色，尿布可用吸水性强的软布或纸类尿不湿。的软布或纸类尿不湿。l沐浴要点：沐浴要点：脐部未愈合前应尽量避免进水，可采取分段脐部未愈合前应尽量避免进水，可采取分段淋浴或在脐部贴上脐贴进行全身沐浴，尤其要注意淋浴或在脐部贴上脐贴进行全身沐浴，尤其要注意皱折皱折处皮肤处皮肤的清洁和干燥，淋浴后及时进行脐部护理。的清洁和干燥，淋浴后及时进行脐部护理。预预 防防 感感 染染个人卫生个人卫生l脐部护理：脐部护理：脐部是细菌侵入新生儿机体重要门户，脐部是细菌侵入新生儿机体重要门户，应应随时随时注意保持脐部清洁、干燥。注意保持脐部清洁、干燥。如脐部分泌物呈现绿色、黑色如脐部分泌物呈现绿色、黑色或产生臭味、脐部发红、发烧时则需立即就医。或产生臭味、脐部发红、发烧时则需立即就医。l臀部护理：臀部护理：认真观察臀部及会阴部的皮肤有无发红、皮疹、认真观察臀部及会阴部的皮肤有无发红、皮疹、水疱、糜烂、渗液等症状，一旦发现，应及时清洗，然后水疱、糜烂、渗液等症状，一旦发现，应及时清洗，然后用护臀霜或鞣酸软膏涂抹。症状严重时要及时就诊。用护臀霜或鞣酸软膏涂抹。症状严重时要及时就诊。保保 暖暖l环境：环境：新生儿居室温度应保持新生儿居室温度应保持 在在22222424，早产儿则要保持在，早产儿则要保持在24242626之间，之间， 昼夜温差不宜太大。昼夜温差不宜太大。l衣被的增减衣被的增减: :最好的指标是观察新生儿的体温，如能使其最好的指标是观察新生儿的体温，如能使其保持在保持在36363737之间（腋下）就比较理想。之间（腋下）就比较理想。l小决窍：小决窍：摸小宝宝的后脖子，如果是暖的，说明穿得够摸小宝宝的后脖子，如果是暖的，说明穿得够了，如果有汗，说明穿得太多。了，如果有汗，说明穿得太多。 合理喂养合理喂养母乳喂养母乳喂养l母乳，尤其是初乳，可以增强母乳，尤其是初乳，可以增强 新生儿抵抗力，最适合新生儿新生儿抵抗力，最适合新生儿 生长发育的需要；生长发育的需要； l做好早接触、早吸吮、按需哺乳；做好早接触、早吸吮、按需哺乳；l在确实无母乳或母乳不足时才可以考虑用婴儿配方在确实无母乳或母乳不足时才可以考虑用婴儿配方奶粉混合喂养。奶粉混合喂养。 注意大、小便情况注意大、小便情况l生后生后1212小时左右开始排胎粪，小时左右开始排胎粪，3-43-4天转为黄色粪天转为黄色粪便。如便。如2424小时未见胎粪排出，一定要告诉医生。小时未见胎粪排出，一定要告诉医生。注意大、小便情况注意大、小便情况l新生儿大多数在生后新生儿大多数在生后2424小时内小时内排尿，也可以在生后数分钟或排尿，也可以在生后数分钟或2424小时后排尿小时后排尿l最初几天因摄入量少，每天排最初几天因摄入量少，每天排尿尿4-54-5次，以后排尿量可在每天次，以后排尿量可在每天1010次左右。次左右。新生儿护理新生儿护理新生儿的生理特点新生儿的生理特点新生儿家庭护理新生儿家庭护理常见问题与处理常见问题与处理宝宝头上为何宝宝头上为何“鼓个包鼓个包”？ 在医学上称为产瘤，有两种可能性：在医学上称为产瘤，有两种可能性：l如为如为“头皮水肿头皮水肿”多因胎儿经产道娩出时胎头受压多因胎儿经产道娩出时胎头受压变形所致，一般无需处理，变形所致，一般无需处理，1-21-2天会恢复正常。天会恢复正常。l 如为如为“头皮下血肿头皮下血肿”，注意观察和护理，一般吸收，注意观察和护理，一般吸收消退时间会较长，有的可能需要半年。消退时间会较长，有的可能需要半年。 l 宝宝洗澡时要尽量少刺激，动作轻柔，卧位时勿让宝宝洗澡时要尽量少刺激，动作轻柔，卧位时勿让其受压。其受压。 溢奶或吐奶溢奶或吐奶 由于新生儿胃的生理特点及发育未完善，常会由于新生儿胃的生理特点及发育未完善，常会出现打嗝及溢奶情况。出现打嗝及溢奶情况。l日常护理要点：日常护理要点：宝宝吃饱后要进行拍背，让其宝宝吃饱后要进行拍背，让其打嗝排气以降低胃内压；体位以右侧卧位为宜。打嗝排气以降低胃内压；体位以右侧卧位为宜。l应急处理：应急处理：如发生溢奶，应立即将宝宝取头低如发生溢奶，应立即将宝宝取头低足高侧卧位，马上清除宝宝口鼻内奶汁，防止吸足高侧卧位，马上清除宝宝口鼻内奶汁，防止吸入气管发生窒息。入气管发生窒息。 湿湿 疹疹 可见于脸部，或是全身皮肤。可见于脸部，或是全身皮肤。护理要点：护理要点：l宝宝皮肤一般无需使用护肤用品或沐浴露等，保持皮宝宝皮肤一般无需使用护肤用品或沐浴露等，保持皮肤清洁肤清洁l选择纯棉衣服、被服、毛巾等，注意勤换洗及消毒选择纯棉衣服、被服、毛巾等，注意勤换洗及消毒l保持环境空气清新，温湿度舒适保持环境空气清新，温湿度舒适l勤剪手指甲，防止宝宝抓伤皮肤勤剪手指甲，防止宝宝抓伤皮肤l避免接触易引起过敏的食物避免接触易引起过敏的食物l湿疹严重时避免预防接种湿疹严重时避免预防接种 红红 臀臀 l常见常见原因原因： 1 1、给宝宝使用粗糙及代纤材质做尿片，摩擦及过敏引起。、给宝宝使用粗糙及代纤材质做尿片，摩擦及过敏引起。 2 2、尿片未及时更换，使臀部皮肤受刺激导致。、尿片未及时更换，使臀部皮肤受刺激导致。 3 3、清洗护理方法不正确，有的过少有的过多，或有的手法、清洗护理方法不正确，有的过少有的过多，或有的手法太重等。太重等。l处理方法：处理方法： 可以针对以上几个常见病因进行预防；不能乱用可以针对以上几个常见病因进行预防；不能乱用“民间土民间土方方”来给宝宝处理；如病情需要应在医生指导下进行治疗。来给宝宝处理；如病情需要应在医生指导下进行治疗。 体体 温温 异异 常常 l正常体温正常体温36.5-37.436.5-37.4 。l给宝宝测试体温方法：给宝宝测试体温方法：常用腋下测试法是把体温表放在小常用腋下测试法是把体温表放在小儿腋下，让上臂紧贴胸前，测试时间儿腋下，让上臂紧贴胸前，测试时间7-107-10分钟。分钟。l体温升高出现发热：体温升高出现发热：要注意寻找导致发热的原因，排除影要注意寻找导致发热的原因，排除影响宝宝体温升高的因素，也可用一般方法如温水浴等进行响宝宝体温升高的因素，也可用一般方法如温水浴等进行处理。处理。l体温过低出现体温不升：体温过低出现体温不升：常见于冬天或是夏天空调温度过常见于冬天或是夏天空调温度过低等。低等。 哭哭 闹闹 宝宝常用宝宝常用“哭哭”来表达自已的想法、情感需要来表达自已的想法、情感需要或不适。或不适。“生理性生理性”“心理性心理性”“病理性病理性”感谢您的聆听与参与！感谢您的聆听与参与！人有了知识，就会具备各种分析能力，明辨是非的能力。所以我们要勤恳读书，广泛阅读，古人说“书中自有黄金屋。”通过阅读科技书籍，我们能丰富知识，培养逻辑思维能力；通过阅读文学作品，我们能提高文学鉴赏水平，培养文学情趣；通过阅读报刊，我们能增长见识，扩大自己的知识面。有许多书籍还能培养我们的道德情操，给我们巨大的精神力量，鼓舞我们前进。广州市母婴安康行动计划妇幼健康教育轮训课件广州市母婴安康行动计划妇幼健康教育轮训课件