2022年内科学课件教育标准.pdf

内科学课程标准所属系部：医疗系适用专业：临床医学课程类型：专业核心课程一、前言（一）课程性质与任务内科学是研究人体各系统疾病发生发展规律、诊断、治疗和预防的一门学科。整体性较强、涉及知识面较广。与基础医学及其他临床学科之间的联系甚为密切，在临床医学中具有十分重要的地位。本课程的教学任务是使学生对内科疾病的发生、发展、临床表现、检查方法和诊治原则、预防保健等方面有比较全面系统的认识，熟练掌握内科常见病、多发病的理论知识和相应的诊治技能。（二）设计思路1. 教学内容的选取和组织以基层医疗卫生单位对医学人才的要求为依据，以医疗工作岗位能力培养为主线，参照执业助理医师标准，建立“工学交替”、 “ 任务驱动”、 “ 项目导向”教学模式，融“教、学、做”一体等教学方法，突出教学过程开放性、职业性和实践性。本课程设计分理论和实践教学两大模块。理论知识内容选取以“实用、够用”为原则，并融合了助理执业医师考试对知识、能力和素质的要求。实践教学在附属医院及教学医院实训基地及相关科室进行技能训练，让学生在完成具体项目的过程中学会完成相应学习任务，并构建相关理论知识，发展职业能力。2. 教学模式根据教学内容选用工学交替教学模式。采用多媒体理论教学，实训室训练，医院实践交替进行的模式。教在课堂，学在床旁，做在岗位。形成早体验，早实践夯实理论基础，强化操作技能，提升综合能力的横向强化，纵向递进的实践教学体系。3. 教学方法积极改进教学方法，按照学生学习规律和特点，以学生为主体， 教师为主导，灵活运用多种教学方法，如“启发式教学法”、 “PBL 教学法”、 “项目教学法” 、 “模拟情景教学法”等，培养学生的学习兴趣，调动学生学习的积极性、主动性，增强学生的自学能力、动手能力、创新能力。同时利用标准病人、临床病例，组织讨论等进行教学，实现教、学、做一体化。4.教学手段根据教学内容采用多媒体，模拟人演示，网络资源及医院，真实工作环境体验等手段。本课程安排在第4 学期，教学时数为140 学时，其中理论104 学时，见习36 学时。精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 1 页，共 28 页 - - - - - - - - - - 二、课程培养目标（一）知识目标1. 掌握内科常见病、多发病的临床表现、诊断要点、急救原则和防治措施；2. 熟悉内科常见病、多发病、急危症的概念、鉴别诊断、并发症、转诊和健康指导；3. 了解内科常见病、多发病、急危症的病因、发病机制及病理。（二）能力目标1. 学会正确的思维方法，具有对内科常见病、多发病的诊断、治疗和健康指导能力；2. 能规范运用临床常用诊疗技术进行日常诊疗工作；3. 具有对危急重症患者初步处理和正确转诊的能力。（三）素质目标1. 树立良好的医德医风和全心全意为基层人民群众健康服务的思想；2. 具有求真务实的工作作风和严谨的科学态度；3. 具有良好的心理素质、守法和维权意识；4. 具有较强的人际沟通、团结协助能力。内科学课时分配表（总学时140，理论 104，见习 23，床旁教学13）教学活动任务领域理论见习床边教学内科总论1 呼吸系统疾病17 8 4 循环系统疾病20 4 消化系统疾病17 2 1 泌尿系统疾病8 2 1 血液系统疾病10 3 4 内分泌代谢疾病6 2 1 风湿性疾病4 1 精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 2 页，共 28 页 - - - - - - - - - - 神经系统疾病16 2 1 精神疾病5 合计104 23 13 三、课程内容、要求及教学设计任务领域项目任务课程内容及教学要求（包含知识、 能力、素质目标）教学任务（情境设计）执考点课时一、内科学概述研 究 人 体各 系 统 疾病发生、发展 规 律 及诊 断 治 疗和 防 治 措施1. 掌握内科学学习目的和要求2. 熟悉内科学概念、范围3. 了解内科学新进展4. 学会对内科常见病、 多发病的诊断治疗思维方法。任务1. 内科学学习目的及新进展任务2. 内科疾病的诊断治疗思维方法教学活动建议：活动：理论地点：多媒体教室方式：讲授内科学研究内容、学习目的及要求；多媒体视频、图片展示内科学新进展。学时： 1 理论 1 精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 3 页，共 28 页 - - - - - - - - - - 二、呼吸系统疾病急、慢性支气管炎1. 掌握急、慢性支气管炎的临床表现、诊断及治疗及防治2. 熟悉急、慢性支气管炎的鉴别诊断和健康指导3. 了解急、慢性支气管炎的病因及发病机制4. 具有对急、 慢性支气管炎诊断治疗和健康指导能力5. 具有治疗和健康指导的能力任务 1. 急性支气管炎的临床表现、诊断及治疗任务 2. 慢性支气管炎的病因及发病机制任务 3. 慢性支气管炎的临床表现、 临床分型和分期、诊断及防治原则教学活动建议：活动：理论地点：多媒体教室方式：讲授病因、发病机制、病理；结合病例、 PBL教学法，在见习基础上总结诊断要点与防治原则。学时： 2 急性支气管炎 的 诊 断 及治疗慢性支气管炎的病因、 临床表现、 临床分型、分期、诊 断 标 准 及防治原则理论 2 阻 塞 性 肺气肿1. 掌握本病的临床表现、诊断依据及治疗原则2. 熟悉本病的概念、并发症、健康指导3. 了解本病的病因及发病机制4. 具有对本病诊断、治疗和健康指导的能力5. 能规范运用肺气肿的防治方法、尤其是膈肌锻炼和缩唇呼吸6. 具有对本病并发症初步处理和正确转诊的能力7. 具有良好医德医风、沟通能力、人文关怀任务 1. 阻塞性肺气肿的概念、病因及发病机制任务 2. 阻塞性肺气肿的临床表现、诊断依据及治疗原则任务 3. 阻塞性肺气肿的并发症、健康指导教学活动建议：活动 1：见习地点：呼吸内科病房方式：分小班在带教老师的指导下，见习阻塞性肺气肿的临床表现与诊断。学时： 1 活动 2：床边教学地点：病房 +示教室方式：病案讨论15 分钟；在见习基础上总结诊断要点与防治原则。阻塞性肺气肿的病因、概念、临床表现、并发症、诊断依据及治疗原则理论 2 见习 1 床 边 教学 1 精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 4 页，共 28 页 - - - - - - - - - - 学时： 1 活动 3：理论地点：多媒体教室方式：讲授病因、发病机制、病理；结合病例、 PBL教学法，在见习基础上总结诊断要点与防治原则。学时： 2 肺 源 性 心脏病1. 掌握本病急性加重期和缓解期的临床特点、诊断、 鉴别诊断及治疗原则2. 熟悉本病的概念、 并发症及发病的先决条件是肺动脉高压的形成3. 了解本病的病因4. 学会正确思维方法，具有对肺心病的诊断、 鉴别诊断、治疗和健康指导的能力5. 具有对肺心病急性发作期处理和正确转诊能力6. 具有良好医德医风、沟通能力、人文关怀任务 1. 肺心病的病因机制任务 2. 肺心病的诊断、鉴别诊断、治疗和健康指导教学活动建议：活动 1：见习地点：呼吸内科病区方式：分小班在带教老师的指导下见习肺心病的临床症状及体征、查体基本技能、诊断思维。学时： 1 活动 2：床边教学地点：病房和示教室方式：分小班在病房和示教室上课：结合病例，讲述病因、发病机制、临床表现、诊断及防治。学时： 1 活动 3：理论地点：多媒体教室方式：多媒体案例教学（展示病例、 PBL教学法、 分析病例、提出初步诊断、诊断依据及治疗措施， 启发式教学）学时： 2 肺心病的病因、临床表现、诊断、鉴别诊断、急性发作期的治疗。理论 2 见习 1 床 边 教学 1 精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 5 页，共 28 页 - - - - - - - - - - 支 气 管 哮喘1. 掌握本病的典型临床表现，病情严重程度的分度，诊断及鉴别诊断和防治原则2. 熟悉本病的概念、并发症、转诊以及健康指导3. 了解本病的病因和发病机制4. 具有对本病诊断、鉴别诊断、治疗和健康指导的能力5. 具有对本病发作期处理和正确转诊能力任务 1. 支气管哮喘的病因和发病机制任务 2. 支气管哮喘的典型临床表现，病情严重程度的分度，诊断及鉴别诊断和治疗防治原则教学活动建议：活动 1：见习地点：呼吸内科病区方式：分小班在带教老师的指导下，见习支气管哮喘的临床表现、诊断和治疗。学时： 1 活动 2：床边教学地点：病房和示教室方式：分小班在病房和示教室上课：结合病例，讲授病因、发病机制、在见习的基础上归纳诊断依据及治疗方法、健康指导。学时： 1 活动 3：理论地点：多媒体教室方式：多媒体案例教学（展示病例、 PBL教学法、 分析病例、提出初步诊断、诊断依据及治疗措施， 启发式教学）学时： 2 支气管哮喘的临床表现，诊断标准、鉴别诊断、治疗原则理论 2 见习 1 床 边 教学 1 支 气 管 扩张1. 掌握本病的临床表现，诊断及治疗要点，特别是防止感染的关键及手术治疗的适应征2. 熟悉本病的的鉴别诊断要任务 1. 支气管扩张的病因和发病机制任务 2. 支气管扩张的临床表现、诊断及治疗原则任务 3. 支气管扩张咯血的支气管扩张的临床表现、诊断及治疗原则咯血的治理论 1 精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 6 页，共 28 页 - - - - - - - - - - 点3. 了解本病的病因和发病机制4. 具有对本病诊断、鉴别诊断能力5. 能正确使用抗生素、体位引流6. 具有对咯血处理和正确转诊能力处理教学活动建议：活动：理论地点：多媒体教室方式：多媒体案例教学（展示病例、 PBL教学法、 分析病例、提出初步诊断、诊断依据及治疗措施， 启发式教学）学时： 1 疗肺炎1. 掌握肺炎球菌肺炎的临床表现、 诊断依据、 鉴别诊断要点和治疗原则。 掌握休克性肺炎的诊断要点和治疗原则2. 熟悉葡萄球菌、 肺炎支原体以及肺部真菌感染的临床特点、诊断要点和抗生素的应用3. 了解肺炎的分类方法、病因、发病机制及病理改变4. 具有对本病诊断、鉴别诊断、治疗和健康指导的能力5. 具有对肺炎并发感染性休克的抢救治疗及转诊能力任务 1. 肺炎的分类方法、病因、发病机制及病理改变任务 2. 肺炎球菌肺炎的临床表现、诊断依据、鉴别诊断要点和治疗原则任务 3. 休克性肺炎的诊断要点和治疗原则任务 4：抗生素的应用教学活动建议：活动 1：见习地点：呼吸内科病房方式：分小班在带教老师的指导下，见习肺炎的症状、体征、实验室检查及诊断、治疗方案。学时： 1 活动 2：床边教学地点：病房和示教室方式：分小班在病房和示教室上课：结合病例，讲授病因、发病机制、在见习的基础上归纳诊断依据及治疗方法、健康指导。肺炎球菌肺炎的临床表现、诊断依据、鉴别诊断要点和治疗原则休克性肺炎的 诊 断 要 点和治疗原则葡萄球菌肺炎、肺炎支原体 肺 炎 以 及肺 部 真 菌 感染 的 诊 断 要点 和 治 疗 原则理 论 2见习 1 床 边 教学 1 精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 7 页，共 28 页 - - - - - - - - - - 学时： 1 活动 3：理论地点：多媒体教室方式：多媒体案例教学（展示病例、提出问题、分析病例、制定治疗方案；启发式教学） ；结合典型的X线胸片示教讲授各种病原体所致肺炎的病理和临床特点。学时： 2 肺 结 核 及结 核 性 胸膜炎1. 掌握肺结核的临床分型、各种类型的临床特点 （尤其是结核性胸膜炎） ，诊断及鉴别诊断要点，抗结核治疗原则和常用药物的作用机制、主要不良反应。掌握痰菌的检查和结核菌素试验的临床意义。大咯血的急救措施2. 熟悉结核菌感染后机体发生的变态反应和免疫反应3. 了解肺结核的发生与发展过程，肺结核的病理变化与X线变化的关系及预防重要性4. 具有对肺结核诊断（要点和诊断程序）、鉴别诊断、与具体治疗的能力5. 能说出肺结核的各种X线表现、病原菌生物学特性、检查方法、结核菌素试验，卡介苗接种的方法及意义6. 具有对本病并发咯血、胸腔积液处理及正确转诊能力7. 医德医风、 沟通能力、 人文关怀任务 1. 肺结核病因、发病机制、病理改变任务 2. 结核菌感染和肺结核的发生发展任务 3. 肺结核分型、临床表现、诊断和鉴别诊断、防治原则教学活动建议：活动 1：理论地点：多媒体教室方式： 讲授病因、 发病机制、病理；结合病例讨论，分析病情变化，阅读典型的X线胸片， 提出初步诊断、 类型，制定防治措施； 启发式教学）学时： 3 活动 2：见习地点：医院 +示教室方式：多媒体播放视频，带教老师边讲授边示教、指导学生分组在综合穿刺模型上进行胸腔穿刺技能训练，最后随机抽查学生考核。肺结核分型、临床表现、诊断和鉴别诊断、防治原则理论 3 见习 2 精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 8 页，共 28 页 - - - - - - - - - - 学时： 2 呼吸衰竭1. 掌握呼吸衰竭的血气分析改变、常见酸碱失衡和电解质紊乱的临床意义、 呼吸衰竭的临床表现和治疗原则2. 熟悉呼吸衰竭的病因、发病机制3. 了解呼吸衰竭的病理生理改变4. 具有对本病诊断、分型、 治疗和防治能力5. 具有抢救及正确转诊的能力任务1. 呼吸衰竭的病因、分类、发病机制和病理生理改变任务 2. 呼吸衰竭的临床表现、诊断和治疗原则教学活动建议 : 活动 1：见习地点：和肺心病一并见习呼吸内科方式：在带教老师指导下重点观察呼吸衰竭的临床表现、抢救措施。学时： 2 活动 2：理论地点：多媒体教室方式：多媒体案例教学（展示病例、 PBL教学法、 讲授病因、发病机制、病理；分析病例、提出初步诊断、诊断依据及治疗措施，启发式教学）学时： 3 呼吸衰竭的概念、分类呼吸衰竭的临床表现、 诊断 和 治 疗 原则见习 2 理论 3 三、循环系统疾病心力衰竭1. 掌握心力衰竭的类型和心功能的分级； 左、右心力衰竭的临床表现、 诊断、 鉴别诊断及治疗原则；药物的临床应用；急性左心衰的抢救措施2. 熟悉诱发心力衰竭的原因3. 了解心力衰竭的病理生理改变4. 具有对本病诊断、鉴别诊断及治疗防治能力5. 学会观察药物的不良反应6. 具有对急性肺水肿的抢救任务 1. 心力衰竭的病因、类型、发病机制和病理生理改变、心功能分级任务 2. 心力衰竭的临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗原则任务 3. 急性左心衰的抢救措施教学活动建议：活动 1：见习地点：心内科病房心功能分级心力衰竭的临床表现、 诊断、治疗原则急性左心衰的抢救措施见习 1 理论 4 精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 9 页，共 28 页 - - - - - - - - - - 及正确转诊的能力方式：分小班在带教老师的指导下，见习心力衰竭的临床表现、诊断及抢救措施。学时： 1 活动 2：理论地点：多媒体教室方式： 讲授病因、 发病机制、在见习基础上讨论、总结临床表现、诊断及防治。学时： 4 心律失常1. 掌握常见心律失常的临床表现特点， 心电图特征， 诊断要点和治疗原则2. 熟悉心律失常的分类及常见心律失常的病因3. 了解心律失常发病机制及其有关检查4. 具有对本病临床诊断和治疗的能力5. 能识别典型、常见的心律失常的心电图诊断6. 具有对快速心律失常的抢救及正确转诊的能力任务 1. 心律失常的分类、病因、发病机制任务 2. 常见心律失常的临床表现、心电图特征、诊断要点、治疗原则任务 3. 快速心律失常的抢救教学活动建议：活动 1：见习地点：心内科及急诊科方式： 分小班， 在带教老师指导下见习心律失常的诊断及抢救。学时： 1 活动 2：理论地点：多媒体教室方式：多媒体案例教学（展示病例、 PBL教学法、 分析病例、提出初步诊断、诊断依据及治疗措施， 启发式教学）学时： 4 常见心律失常 的 心 电 图特征、诊断要点、治疗原则快速心律失常的抢救理论 4 见习 1 原 发 性 高血压1. 掌握本病的临床表现、并发症、诊断（早期诊断的重要性）、鉴别诊断和治疗原则任务 1. 原发性高血压的病因、发病机制任务 2. 原发性高血压的分级、原发性高血压的分级原发性高血理论 3 见习 1 精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 10 页，共 28 页 - - - - - - - - - - 2. 熟悉本病的分级、 危险度的分层3. 了解本病的病因、发病机制4. 具有诊断、鉴别诊断及防治的能力5. 具有对药物选择、高血压急症处理及正确转诊的能力危险度的分层任务 3. 原发性高血压的临床表现、并发症、诊断、鉴别诊断、防治原则任务 4. 高血压急症的处理教学活动建议：活动 1：理论地点：多媒体教室方式：多媒体案例教学（展示病例、 PBL教学法、 分析病例，讲授病因、发病机制；分析病例、总结诊断思路，制定治疗方案）学时： 3 活动 2：见习地点：医院 +示教室方式：角色扮演（分组，模拟医院场景实施接诊、采集病史、 互测血压、 作出诊断、提出治疗方案等）学时： 1 压的并发症、诊断、鉴别诊断、防治原则高血压急症的处理冠心病1. 掌握冠心病心绞痛和急性心肌梗塞的临床表现，诊断要点和治疗原则2. 熟悉冠心病病因、 心绞痛及急性心肌梗塞的鉴别诊断，以及实验室和其他辅助检查的临床诊断价值3. 了解冠状动脉粥样硬化性心脏病的临床类型及发病机制4. 具有诊断、鉴别诊断及防治的能力5. 具有对心绞痛及急性心肌任务 1. 冠状动脉粥样硬化性心脏病的病因、发病机制、分型任务2. 心绞痛的临床表现、诊断和治疗原则任务3. 急性心肌梗塞的临床表现、 诊断、鉴别诊断和治疗原则教学活动建议：活动 1：见习地点：心内科病房方式：分小班在带教老师的指导下，见习冠心病的临床冠状动脉粥样 硬 化 性 心脏病的病因、分型心绞痛和急性 心 肌 梗 塞的临床表现、诊断、鉴别诊断 和 治 疗 原则见习 1 理论 4 精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 11 页，共 28 页 - - - - - - - - - - 梗塞及时处理及正确转诊的能力表现、及时处理及正确转诊。学时： 1 活动 2：理论地点：多媒体教室方式：多媒体案例教学（展示病例、提出问题，讲授病因、发病机制，分析病例，总结诊断依据与抢救措施）学时： 4 心肌疾病1. 掌握扩张型心肌病、 病毒性心肌炎的诊断要点和治疗原则2. 熟悉扩张型心肌病的X 线检查、 心电图、 超声心动图改变的特点和鉴别诊断3. 了解扩张型心肌病、 病毒性心肌炎的常见病因、发病机制。4. 具有对心肌炎、心肌病诊断、治疗能力5. 能对病毒性心肌炎、心肌病危重状态处理及正确转诊任务 1. 扩张性心肌病的病因与病理改变任务 2. 扩张性心肌病的临床表现、诊断及治疗原则任务 3. 病毒性心肌炎的病因、发病机制、病理改变任务 4. 病毒性心肌炎的临床表现、诊断及治疗原则教学活动建议：活动：理论地点：多媒体教室方式：讲授病因、发病机制；穿插图片展示和视频教学介绍临床表现，诊断和治疗。学时： 2 扩张性心肌病的临床表现、诊断及治疗原则病毒性心肌炎的临床表现、诊断及治疗原则理论 2 感 染 性 心内膜炎1. 掌握感染性心内膜炎的临床表现、诊断及治疗要点2. 了解感染性心内膜炎的病因与病理改变3. 具有对本病诊断、治疗能力4. 能对本病危重状态处理及正确转诊任务1. 感染性心内膜炎的病因、发病机制、病理改变任务 2. 感染性心内膜炎的临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗原则教学活动建议：活动：理论地点：多媒体教室感染性心内膜 炎 的 临 床表现、诊断与鉴别诊断、 治疗原则理论 1 精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 12 页，共 28 页 - - - - - - - - - - 方式：多媒体案例教学（展示病例、 PBL教学法、 讲授病因、发病机制、病理；分析病例、归纳诊断依据及治疗措施，启发式教学）学时： 1 心包炎1. 掌握心包炎的临床表现、诊断要点和治疗原则2. 熟悉心包炎的鉴别诊断3. 了解心包炎的类型、病因4. 具有对本病诊断及治疗能力5. 能对心脏压塞处理及正确转诊任务 1. 急性心包炎的病因、病理改变任务 2. 急性心包炎的临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗原则任务 3. 缩窄性心包炎的病因、诊断要点、治疗原则教学活动建议：活动：理论地点：多媒体教室方式：多媒体案例教学（展示病例、提出问题、讲授病因、发病机制、病理；分析病例、讲授临床表现及诊治，启发式教学）学时： 2 急性心包炎的临床表现、诊 断 与 鉴 别诊断、治疗原则缩窄性心包炎的诊断要点、治疗原则理论 2 四、消化系统疾病胃炎1. 掌握急性糜烂性胃炎和慢性胃炎的诊断要点和治疗原则2. 熟悉病因、 发病机制和分类3. 具有对急慢性胃炎诊断、鉴别诊断及治疗的能力4. 说出 H.pylori与胃炎的关系任务 1. 急性胃炎的病因、 发病机制、诊断要点与防治任务 2. 慢性胃炎的病因、发病机制、临床分类、病理任务 3. 慢性胃炎的临床表现、诊断和治疗原则教学活动建议：活动：理论地点：多媒体教室方式： 讲授病因、 发病机制；穿插图片展示和视频教学介慢性胃炎的临床分类、 临床表现、 诊断和治疗原则理论 2 精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 13 页，共 28 页 - - - - - - - - - - 绍临床表现，诊断和治疗。学时： 2 消 化 性 溃疡1. 掌握消化性溃疡的临床表现（疼痛特点及其变化的意义）、并发症、诊断和防治原则2. 熟悉消化性溃疡的病因和发病机理，以及鉴别诊断3. 具有对本病诊断及治疗的能力4. 能对并发症及时处理及转诊能力任务 1. 消化性溃疡的病因、发病机制和病理改变任务2. 消化性溃疡的临床表现、 诊断和鉴别诊断、 并发症、防治原则教学活动建议：活动 1：理论地点：多媒体教室方式： 多媒体案例教学 （展示病例、提出问题、讲授病因、发病机制、病理；分析病例，总结诊断、 鉴别诊断与治疗。 ）学时： 2 活动 2：见习地点：消化内科病房方式：分小班在带教老师的指导下，见习消化性溃疡的诊断、及时处理。学时： 1 消化性溃疡的临床表现、诊 断 和 鉴 别诊 断 、 并 发症、防治原则理论 3 见习 1 肝硬化1. 掌握病毒性肝炎后性肝硬化的临床表现 （代偿期及失代偿期）、并发症、诊断要点及治疗原则2. 熟悉肝硬化的鉴别诊断、转诊和健康指导3. 了解肝硬化的病因和发病机制4. 具有对本病诊断、鉴别诊任务 1. 肝硬化的病因和发病机制、病理改变任务2. 肝硬化的临床表现、并发症任务3. 肝硬化的诊断和鉴别诊断、治疗原则教学活动建议：活动：理论地点：多媒体教室肝硬化的病因 、 临 床 表现、并发症、治疗原则理论 4 精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 14 页，共 28 页 - - - - - - - - - - 断及治疗能力5. 能对并发症及时处理及转诊能力方式：讲授为主结合多媒体图片介绍病因、 发病机制、病理、临床表现、 并发症；分析病例，讲授诊断、鉴别诊断及防治。学时： 4 肝性脑病1. 掌握肝性脑病的临床表现，诊断和鉴别诊断和治疗原则2. 了解肝性脑病的病因、发病机制3. 具有对本病诊断、鉴别诊断及初步治疗和正确转诊能力任务 1. 肝性脑病的病因、发病机制任务 2. 肝性脑病的临床表现，诊断和鉴别诊断、治疗原则教学活动建议：活动：理论地点：多媒体教室方式：多媒体案例教学（展示病例、 PBL教学法、 讲授病因、发病机制；分析病例，总结诊断与抢救原则。 ）学时： 2 肝性脑病的概念、诊断和鉴别诊断、 治疗原则理论 2 急 性 胰 腺炎1. 掌握急性胰腺炎的临床表现、分类、鉴别诊断、诊断要点和治疗原则2. 熟悉急性胰腺炎的并发症、转诊及健康指导3. 了解急性胰腺炎的病因，发病机制4. 具有对本病诊断、鉴别诊断及治疗和转诊能力任务1. 急性胰腺炎的病因、发病机制任务2. 急性胰腺炎的病理改变、分类任务3. 急性胰腺炎的临床表现、并发症任务4. 急性胰腺炎的诊断依据和治疗原则教学活动建议：活动 1：见习地点： 消化内科病房、 普外科病房方式：分小班在带教老师的指导下见习急性胰腺炎的临床表现、诊断、抢救或转诊程序。急性胰腺炎的分类、 临床表 现 、 并 发症、诊断依据和治疗原则理论 2 见习 1 精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 15 页，共 28 页 - - - - - - - - - - 学时： 1 活动 2：理论地点：多媒体教室方式：讲授病因、发病机制、在见习基础上讨论、总结临床表现、诊断及防治。学时： 2 溃 疡 性 结肠炎1. 掌握溃疡性结肠炎的临床表现，诊断要点和治疗原则2. 了解溃疡性结肠炎的病因3. 具有对本病诊断、 鉴别诊断及处理能力任务 1. 溃疡性结肠炎的病因、发病机制、病理改变任务2. 溃疡性结肠炎的临床表现、并发症任务3. 溃疡性结肠炎的诊断和鉴别诊断、治疗原则教学活动建议：活动：理论地点：多媒体教室方式： 课堂讲授为主， 图片和PPT辅助教学讲授临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗原则。学时： 2 溃疡性结肠炎 的 临 床 表现 、 临 床 分型、并发症、诊 断 和 鉴 别诊断、治疗原则理论 2 上 消 化 道出血1. 掌握本病的临床表现、诊断及治疗原则2. 熟悉本病的概念、病因、转诊和健康指导3. 具有对本病诊断、鉴别诊断、治疗及转诊能力4. 医德医风、沟通能力、人文关怀任务 1. 上消化道出血的概念、病因任务 2. 上消化道出血的临床表现、诊断和鉴别诊断、治疗原则教学活动建议：活动 1：理论地点：多媒体教室方式：病例导入，多媒体展示典型图片；讲授病因、发病机制、临床表现、诊断及防治。学时： 1 活动 2： 床边教学上消化道出血的病因、临床表现、诊断和鉴别诊断、治疗原则理论 2 床 边 教学 1 精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 16 页，共 28 页 - - - - - - - - - - 地点：医院 +示教室实训： 分小班， 在带教老师的指导下进行三腔两囊管压迫止血技能训练学时： 1 五、泌尿系统疾病肾 小 球 疾病1. 掌握肾小球疾病临床表现、急慢性肾小球肾炎、肾病综合征的诊断、 鉴别诊断和治疗原则2. 熟悉肾小球疾病的发病机制、激素及细胞毒药物的作用机理和用药原则3. 了解肾小球疾病的病理类型与治疗及预后之间的关系4. 具有对本病诊断、 鉴别诊断和防治的能力5. 具有对本病健康指导能力任务 1. 肾小球疾病的发病机制、临床分型任务 2. 急、慢性肾小球肾炎的临床表现、 并发症、 诊断和鉴别诊断、治疗原则任务 3. 肾病综合征的临床表现、 并发症、诊断和鉴别诊断、治疗原则教学活动建议：活动 1：见习地点：肾内科病房方式：分小班在带教老师的指导下见习肾炎的临床表现、诊断与治疗。学时： 1 活动 2：理论地点：多媒体教室方式： 多媒体案例教学 （展示病例、提出问题、讲授病因、发病机制、 临床分型； 分析病例，在见习基础上讨论、总结诊断与鉴别诊断、治疗， 启发式教学）学时； 4 急、慢性肾小 球 肾 炎 的临床表现、 并发症、诊断、治疗原则肾病综合征的概念、 临床表 现 、 并 发症、诊断和鉴别诊断、 治疗原则见习 1 理论 4 尿路感染1. 掌握上、下尿路感染典型的临床表现， 诊断依据、 鉴别诊断及治疗原则2. 熟悉尿路感染的病因，感染途径、与感染有关的因素及复任务 1. 尿路感染的病因、发病机制、病理改变任务2. 急性、慢性尿路感染典型的临床表现、 诊断依据和鉴别诊断、治疗原则尿路感染的病因、感染途径 、 临 床 表现、诊断依据和鉴别诊断、理论 2 见习 1 精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 17 页，共 28 页 - - - - - - - - - - 发和再感染的区别3. 了解尿路感染的病理和实验室、影象学检查的意义4. 具有对本病诊断、鉴别诊断及防治的能力5. 能正确分析检查结果6. 医德医风、 沟通能力、 人文关怀教学活动建议：活动 1：理论地点：多媒体教室方式： 病例导入、 提出问题、讲授病因、发病机制；分析病例， 讨论、 总结临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗。学时： 2 活动 2：见习地点：肾内科病房方式：分小班在带教老师的指导下见习肾炎的临床表现、诊断与治疗。学时： 1 治疗原则慢 性 肾 衰竭1. 掌握慢性肾衰竭的临床表现、肾功能不全的分期、诊断依据和治疗原则2. 熟悉慢性肾衰竭的病因、发病机制和促使肾功能恶化的可逆因素3. 了解透析疗法的应用4. 具有对本病诊断、治疗的能力5. 具有对本病正确转诊的能力任务 1. 慢性肾衰竭的概念、肾功能不全的分期任务 2. 慢性肾衰竭的病因、发病机制任务3. 慢性肾衰竭的临床表现、诊断依据和治疗原则教学活动建议：活动 1：床边教学地点：透析室方式：分组在带教老师的指导下见习人工肾的原理、适应征学时： 1 活动 2：理论地点：多媒体教室方式：多媒体案例教学（展示病例、提出问题、分析病例、归纳临床表现与诊断，制定治疗方案）肾功能不全的分期慢性肾衰竭的临床表现、诊 断 依 据 和治疗原则理论 2 床 边 教学 1 精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 18 页，共 28 页 - - - - - - - - - - 学时： 2 六、血液系统疾病贫血1. 掌握贫血的诊断标准、诊断步骤和方法2. 熟悉贫血的分类方法、临床表现、各类贫血的治疗原则3. 具有对贫血诊断、鉴别诊断、防治及健康指导的能力任务 1. 贫血的分类任务2. 贫血的临床表现、诊断标准及治疗教学活动建议：活动：理论地点：多媒体教室方式：讲授为主结合病例讨论、启发式教学， 讲授贫血的临床表现、诊断标准及治疗。学时： 1 贫血的临床表现、诊断标准及治疗理论 1 缺 铁 性 贫血1. 掌握缺铁性贫血的病因、临床表现、 诊断依据、 实验室检查、治疗原则及预防措施2. 熟悉铁代谢及发病机制3. 具有对缺铁性贫血诊断、鉴别诊断、防治及健康指导的能力任务1. 缺铁性贫血的病因和发病机制任务 2. 缺铁性贫血的临床表现、诊断依据、防治原则教学活动建议：活动 1：见习地点：血液内科病房方式：分组在带教老师的指导下见习缺铁性贫血的临床表现、诊断与治疗。学时： 1 活动 2：床边教学地点：病房和示教室方式：病例导入， PBL教学法，讲授病因、 发病机制； 在见习基础上讨论、 总结诊治及健康指导。学时： 1 活动 3：理论地点：多媒体教室方式：讲授为主结合病例讨论、启发式教学， 讲授缺铁性缺铁性贫血的临床表现、诊断依据、 防治原则理论 1 见习 1 床 边 教学 1 精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 19 页，共 28 页 - - - - - - - - - - 贫血的临床表现、 诊断标准及治疗。学时： 1 再 生 障 碍性贫血1. 掌握再生障碍性贫血的临床表现， 血液学特点， 诊断标准，鉴别诊断及治疗原则2. 熟悉再生障碍性贫血的病因，及再障的分型3. 了解再生障碍性贫血的健康指导4. 具有对再生障碍性贫血的诊断、鉴别诊断及治疗的能力任务 1. 再生障碍性贫血的病因和发病机制任务 2. 再生障碍性贫血的临床表现、诊断依据和鉴别诊断、治疗原则教学活动建议：活动 1：见习地点：医院实训室方式：观摩贫血细胞学形态，带教老师指导学生在多功能穿刺模型上进行骨髓穿刺技能训练学时： 1 活动 2：床边教学地点：病房和示教室方式：采用病例讨论、启发式教学方法； 讲授临床表现、诊断依据和鉴别诊断、治疗原则。学时： 2 活动 3：理论地点：多媒体教室方式：讲授为主结合病例讨论、启发式教学， 讲授再障的临床表现、诊断标准及治疗。学时： 2 再生障碍性贫 血 的 临 床表现、诊断依据 和 鉴 别 诊断、治疗原则理 论 2见 习 1床 边 教学 2 特 发 性 血小 板 减 少性紫癜（ITP）1. 掌握特发性血小板减少性紫癜的诊断要点和治疗原则2. 熟悉特发性血小板减少性紫癜的病因和实验室检查3. 具有对 ITP 诊断、鉴别诊任务 1. 特发性血小板减少性紫癜的病因和发病机制任务 2. 特发性血小板减少性紫癜的临床分型、诊断要点和治疗原则特发性血小板 减 少 性 紫癜 的 诊 断 要点 和 治 疗 原则理论 2 精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 20 页，共 28 页 - - - - - - - - - - 断及治疗的能力教学活动建议：活动：理论地点：多媒体教室方式：讲授病因、发病机制；穿插图片展示和视频教学介绍临床表现，诊断和治疗。学时： 2 白血病1. 掌握白血病的分类、 临床表现、实验室检查、 诊断依据和治疗原则2. 熟悉急性淋巴细胞白血病、急性髓性白血病和的诊断标准及基础化疗方案的组成和用法3. 了解白血病的病因及骨髓移植的适应证4. 具有对急、慢性白血病的诊断、鉴别诊断及转诊能力任务 1. 白血病的病因和发病机制、分类任务 2. 急性白血病的分型、临床表现、 诊断和鉴别诊断、治疗任务 3. 慢性白血病的分型、诊断依据、治疗原则教学活动建议：活动 1：见习地点：医院 +示教室方式：观摩细胞学形态及分类、骨髓穿刺。学时： 1 活动 2：理论地点：多媒体教室方式：讲授病因、发病机制；穿插图片展示和视频教学介绍临床表现，诊断和治疗。学时： 4 活动 3：床边教学地点：病房示教室方式：展示病例、提出问题，采用启发式教学；分析病例、讲授病因、发病机制、类型、临床表现； 总结诊断依据， 制定治疗方案。学时： 1 急性白血病的分型、 临床表现、诊断和鉴别诊断、 治疗慢性白血病的诊断依据、治疗原则理论 4 见 习 1床 边 教学 1 精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 21 页，共 28 页 - - - - - - - - - - 七、内分泌及代谢系统疾病甲 状 腺 功能亢进症1. 掌握甲亢的临床表现、诊断和鉴别诊断、 药物治疗原则和甲状腺危象的防治原则2. 熟悉甲亢的实验室检查、转诊和健康指导3. 了解甲亢同位素及手术治疗的适应症。 甲状腺激素过多的病理生理改变4. 具有对本病诊断、鉴别诊断及防治能