特种作业人员体检表格(共1页).doc

精选优质文档-倾情为你奉上特种作业人员体检表体检号： 体检时间： 年 月 日姓 名性别出生年月 日照片（盖章）籍 贯省 市（县）文化程度申请工种参加工作时间工作单位身份证号既往病史外科身长厘米体重Kg皮肤淋巴医师意见签字：四肢脊 椎关节泌尿生殖其它内科血压KPa（mmHg）心 率次/分医师意见签字：神经及精神呼吸系统心脏及血管腹部器官其 它五官科眼睛视力左：右：矫 正视 力左：右：医师意见签字：色觉彩色图案及编码单色识别：红 绿 紫 三黄其它眼病耳鼻听力左： 米右： 米耳 疾医师意见签字：嗅觉耳 及鼻 窦口腔医师签字：体检结论体检医院（盖章）说明：此表由特种作业人员自带身份证原件，到省、市、县安全生产监督管理部门指定的县级以上医院进行体检，体检合格者方可参加特种作业人员培训。此表存入特种作业人员个人培训档案。1、 从事金属焊接切割人员双目裸视力均在0.4以上且矫正视力在1.0以上；2、 从事企业内机动车辆驾驶人员身高1.5米以上（驾驶大型车辆1.6米以上）；双目裸视力均不低于0.7（包括矫正视力）；左右耳距音叉0.5米能辨清声音方向；心、血、肺、血压正常。3、 从事登高架设作人员无高血压；4、 从事电工作业人员必须做心电图；专心-专注-专业