肾内科专科护理质量评价标准(共1页).docx

精选优质文档-倾情为你奉上肾内科专科护理质量评价标准科室： 时间： 检查者： 评价标准存在问题扣分准确记录出入量，非透析患者尿量较以往差值大于1000ml或入量较尿量大于1000ml时通知医生根据病人水肿情况做好相关护理与指导，病人掌握水肿护理相关知识（保持皮肤清洁、干燥、避免长时间下垂水肿肢体，严重水肿者控制入量=前一天尿量+500ml）患者电解质水平达危急值时，每日观察电解质紊乱的症状护士掌握应用免疫抑制剂、激素患者的不良反应及相关指导肾穿术前一日指导患者自我准备：练习俯卧位憋气1020秒、平卧位饮水及排尿肾活检穿刺术后每小时观察血压变化，连续4次；术后24小时内观察术后排尿情况，有无尿潴留，有无肉眼血尿，并连续留取术后3次尿常规标本；术后6小时协助患者轴线翻身；术后24小时内每班观察伤口有无渗血、渗液；指导术后24小时可下床，术后1周内避免弯腰、碰撞及增加腹压的动作（如用力大便、剧烈咳嗽等），1个月内避免剧烈运动和重体力劳动腹腔置管患者术前一日给予宣教，患者术后能正确活动与进食：当日半卧位，次日可于床旁活动（避免增加腹压的动作）；排气后可进半流食，排便后逐渐恢复正常饮食，注意保持大便通畅掌握腹膜透析的观察要点，腹透过程中注意观察引流是否通畅、引流液是否清亮、颜色有无异常，观察超滤量的动态变化。动静脉内瘘成形术后24小时内每班观察伤口出血情况、触诊有无震颤、指端有无缺血表现；指导患者能够正确于72小时内抬高术肢、避免术肢受压；术后第3天开始做握拳运动 床旁血滤过程中每小时观察血压及血滤机参数（动脉压、静脉压、跨膜压）变化并记录；钙剂禁止使用外周静脉输入满分：100总分 专心-专注-专业