神经外科实习生出科考试题(共4页).doc

精选优质文档-倾情为你奉上神经外科出科考试试题2  单选题  1、 诊断颅底骨折最确切的依据是：（    ）   A、头面部外伤史   B、脑脊液鼻漏    C、头颅X线摄片示额骨线形骨折   D、鼻出血   2、 诊断颅盖骨折通常依据：（    ）   A、头皮伤痕   B、头痛，呕吐    C、局部触诊闻及骨擦音   D、头颅X线摄片    3、 颅高压病人，腰穿释放脑脊液后突然呼吸停止，其原因是：（    ）   A、小脑扁桃体疝   B、小脑幕裂孔疝   C、脑室出血   D、颅内压过低    4、 小脑幕裂孔疝与枕骨大孔疝的根本区别是：（    ）   A、剧烈头痛，频繁呕吐   B、生命体征改变   C、意识障碍发生较早   D、呼吸骤停发生较早    5、 最易形成小脑幕裂孔疝的是：（    ）   A、额叶肿瘤   B、颞叶肿瘤   C、顶叶肿瘤    6、 形成脑疝的根本条件是：（    ）   A、过量过快补液   B、腰穿释放脑脊液   C、高压灌肠    D、颅内各分腔存在压力差    7、 治疗脑水肿，下列药物哪一种效果较好、较常用：（    ）   A、50%葡萄糖   B、30%尿素   C、20%甘露醇    D、浓缩血清白蛋白    8、 颅高压的容积代偿（即空间代偿）主要依靠：（    ）   A、脑组织的压缩   B、颅腔的扩大    C、脑脊液被排出颅腔   D、脑血流量的减少    9、 颅高压所致颅神经麻痹常见于：（    ）   A、动眼神经   B、滑车神经   C、外展神经   D、面神经    10、 最多见的脑脓肿是： （    ）   A、血源性   B、耳源性   C、外伤性   D、隐源性    11、 高血压脑出血最常见的部位是： （    ）   A、大脑半球   B、小脑半球   C、基底节区   D、脑干    12、 颅内巨大动脉瘤的瘤径为： （    ）   A、直径<5 mm   B、直径<15 mm   C、直径>15 mm   D、直径>25 mm    13、 诊断颅内转移瘤最有价值的检查手段是：（    ）   A、X线   B、CT   C、MRI   D、DSA    14、 恶性肿瘤颅内转移最多见的途径为：（    ）   A、经脑脊液   B、经血流   C、经淋巴系统   D、直接侵入   15、 椎管内肿瘤出现病变脊髓节段以下同侧肢体痛、温觉丧失，伴触觉减退及对侧肢体运动功能障碍，其最可能的分期为：（    ）   A、瘫痪期    B、神经根刺激期   C、脊髓部分受压期   D、脊髓完全受压期    16、 最常见的颅内肿瘤为：（    ）   A、脑膜瘤   B、听神经瘤   C、垂体腺瘤   D、神经胶质瘤    17、 下列哪项手术方案不适用于急性脑损伤的治疗：（    ）   A、开颅血肿清除术   B、脑室外引流术   C、去骨瓣减压术   D、分流术    18、 治疗慢性硬膜下血肿最常用的手术方法是：（    ）   A、开颅血肿清除术   B、脑室外引流术   C、去骨瓣减压术   D、钻孔引流术  19. 关于急性硬膜外血肿的手术治疗，以下哪项是错误的 A 对与硬膜粘连的小血肿块无须清除 B 对骨折线出血应寻找来源并彻底止血 C 如脑减压满意无须做硬膜下探查 D 一般不做去骨瓣减压  E 血肿清除后周边硬膜应悬吊缝合于骨缘  20. 血管网织细胞瘤最常见的影像学(CT、MRI)表现为 A 实性 B 囊性  C 囊中有瘤结节 D 肿瘤中有囊变 E 密度混杂  21. 脊髓休克时出现 A 血压下降 B 神志丧失 C 尿失禁 D 尿潴留  E 病理反射阳性 22. 脑膜瘤多发于 A 男性 B 儿童  C 男性稍多于女性 D 女性稍多于男性 E 男女相等  23. 女性，46岁，脑外伤12小时，头痛呕吐2次，伤后昏迷1小时，头颅CT示左额颞脑挫裂伤，中线无移位，但出现脑脊液鼻漏，治疗应 A 开颅探查修补漏口 B 经鼻窦手术修补漏口 C 脱水降颅压 D 预防感染 E 鼻腔填塞漏口  24. 临床表现为膈神经麻痹发生呼吸困难的病变部位常见于 A 上颈段 B 下颈段 C 上胸段 D 下胸段 E 腰段  25. 颅内动脉瘤瘤多见于哪个动脉分布区 A 大脑前动脉 B 大脑中动脉 C 大脑后动脉 D 基底动脉 E 脉络膜前动脉  26. 对于颅内压增高致昏迷患者，出现呼吸道梗阻最有效的治疗措施为 A 及时清除呼吸道分泌物 B 吸氧 C 气管切开 D 气管插管  E 给予呼吸兴奋剂 27. 减速伤常造成 A 脑干损伤  B 弥漫性轴索损伤 C 冲击点伤 D 对冲伤  E 冲击点伤和对冲伤同时出现  28. 常引起颅内压增高的颅内肿瘤是 A 脑干肿瘤 B 额部肿瘤 C 垂体肿瘤 D 侧脑室肿瘤  E 第三、四脑室及其附近的肿瘤 29. 随意运动障碍考虑有 A 锥体束受累 B 锥体外系受累 C 枕叶受累  D 脊髓丘脑束受累 E 小脑受累  30. 脊髓髓外硬膜下病变最常见的是 A 蛛网膜囊肿 B 脊髓动脉瘤 C 神经鞘瘤  D 脊髓动静脉畸形 E 转移瘤  31. 诊断颅内占位性病变依据常用的是 A 头颅X线片 B 头颅CT C 脑电地形图 D 脑血管造影 E 脑电图  32. 儿童鞍区最常见的肿瘤是 A 畸胎瘤 B 胆脂瘤 C 颅咽管瘤 D 垂体瘤 E 生殖细胞瘤  33. 关于继发性三叉神经痛与原发性不同点，下列说法错误的是 A 疼痛程度轻 B 疼痛时间长  C 局部封闭治疗后疼痛减轻 D 有阳性体征  E 辅助检查常有阳性发现  34. 关于圆锥肿瘤，下述哪项是不正确的 A 下肢无明显运动障碍 B 常有剧烈神经根痛 C 有马鞍区感觉消失  D 早期即有明显自主神经功能障碍 E 感觉障碍对称分布，多为感觉分离 35. 颅内压增高致脑神经麻痹多见于 A 面神经 B 听神经 C 动眼神经 D 外展神经 E 滑车神经  36. 脑脊液的日分泌量 A 100200ml B 200300ml C 300400ml D 400500ml E 500600ml  37. 大脑半球病变的一般表现应除外 A 剧烈头痛  B 智能和行为异常 C 记忆的损害 D 注意力的丧失 E 激惹和技能的丧失  38. 儿童水平侧卧位腰穿测压，其正常值应该为 A 1014mmH2O B 70180mmH2O C 40100mmH2O D 100200mmH2O E 70120mmH2O  39. 高血压脑出血，如果单从病情演变角度考虑，下列哪种情况最应积极采取手术治疗 A 出血后病情进展迅猛，短时间内即陷入深昏迷，生命体征不稳定 B 经保守治疗，病情稳定 C 经保守治疗，病情趋于好转  D 经保守治疗，病情仍逐渐加重，脑疝表现尚不明显 E 以上都不是40. 儿童先天脑积水中症状少见的是 A 头颅异常增大 B 易激惹 C 视盘水肿 D 双眼"落日征" E 叩诊"破壶音"  41. 脑干损伤的特征性表现是 A 中枢性高热 B 瞳孔不等大 C 去大脑强直 D 深度昏迷 E 生命功能紊乱  42. 良性颅内压增高是指颅内压增高伴 A 脑积水  B 头痛、视盘水肿等症状 C 共济失调  D 脑脊液蛋白增高 E视野缺损及偏瘫  43. 男性，70岁，头痛，恶心呕吐2周，1年前行左肺上叶癌切除术，查体，双侧视神经乳头水肿患者应考虑 A 脑出血  B 慢性硬膜下血肿 C 原发性脑肿瘤 D 肺癌脑转移 E 高血压危象  44. 听神经瘤患者，其患侧面神经多位于肿瘤的 A 上方 B 腹侧 C 背侧 D 下方  E位于肿瘤中  45. 对巨大动静脉畸形施行切除术，以下哪项措施无助于避免正常灌注压突破综合征的发生 A 术前对脑动静脉畸形进行血管内栓塞治疗  B 术中注意保护畸形血管团周围正常脑组织的引流静脉 C 切除畸形血管团，术中及术后适当行控制性降压 D 迅速切除畸形血管团  E 术后予以脱水、降颅压治疗  46. 后颅窝手术中，切开枕骨大孔后缘一般限制在中线旁15cm内，主要是为避免损伤 A 延髓  B 小脑扁桃体 C 上颈髓 D 椎动脉 E 环窦 47. 以下哪项是治疗颅内压增高的关键因素 A 应用脱水药物  B 脑室穿刺、脑脊液引流 C 开颅减压  D 迅速去除病因 E 限制水、钠摄取量  48. 幕上的颅内转移瘤最多见于 A 额叶 B 顶叶 C 颞叶 D 枕叶 E 视丘  49. 关于儿童生长颅骨骨折，下列哪项不正确 A 多见于额、顶部 B 婴幼儿多见  C 可出现局限性神经受损症状  D 若不伴有癫痫，可采用非手术治疗  E 若合并癫痫，手术治疗时可连同脑癫痫病灶一同切除 50. 最多见的颅内肿瘤是 A 神经胶质瘤 B 垂体腺瘤 C 脑膜瘤 D 脑血管瘤 E 脑转移瘤     1-10BDACB  DCCCB  11-20CDCBC  DDDBC  21-30DDDAB  CEEAC  31-40ACCBD  DACDC  41-50CBDBD  DDADA专心-专注-专业