针灸推拿科操作流程图(共10页).doc

精选优质文档-倾情为你奉上 针灸推拿理疗科中医适宜技术操作流程图目录1、针法操作流程图22、灸法操作流程图33、耳穴法操作流程图44、拔火罐法操作流程图55、腧穴药物贴服法操作流程图66、水针法操作流程图77、推拿法操作流程图88、中药熏洗法操作流程图99、刮痧法操作流程图10仪表大方，举止端庄服装、鞋帽整齐态度和蔼，语言温柔护士洗手素质要求1、 针法操作流程图 主要临床表现、既往史、取穴部位的皮肤情况、对疼痛的耐受程度、心里状况核对姓名、诊断、解释，松开衣着，保暖，按腧穴选择合理体位，暴露针刺部位，保暖消毒局部（穴位）皮肤根据针刺部位，选择进针方法，正确进针评 估患者准备一手捻动针柄，另一手拇（食）指按压真空周围皮肤，将针退至皮下，迅速拔出。用干棉球轻压针孔片刻，防出血。检查针数，防遗漏。行 针遵医嘱选择穴位观 察进 针选取毫针将针刺入腧穴后，通过提插捻转毫针以调节针感，留针按腧穴深浅和患者体质选择毫针，检查针柄有否松动，针尖有无弯曲带钩等情况消毒皮肤定 穴 物品准备根据医嘱的要求，详细记录实施毫针治疗后的客观情况，并签名整理床单位，协助衣着，舒适卧位，清理物品询问患者有无不适感治疗盘、毫针盒、皮肤消毒液棉签、棉球、镊子、弯盘、必要时备毛毯、屏风起 针整 理记 录仪表大方，举止端庄服装、鞋帽整齐态度和蔼，语言温柔护士洗手2、 灸法操作流程图素质要求 主要临床表现、既往史、艾条施灸部位的皮肤情况、对疼痛的耐受程度、心里状况核对姓名、诊断、解释，合理体位，松开衣着，暴露施灸部位，注意保暖消毒局部（穴位）皮肤根据针刺部位，选择进针方法，正确进针评 估患者准备一手捻动针柄，另一手拇（食）指按压真空周围皮肤，将针退至皮下，迅速拔出。用干棉球轻压针孔片刻，防出血。检查针数，防遗漏。行 针遵医嘱选择穴位观 察进 针选取毫针将针刺入腧穴后，通过提插捻转毫针以调节针感，留针按腧穴深浅和患者体质选择毫针，检查针柄有否松动，针尖有无弯曲带钩等情况消毒皮肤定 穴 物品准备根据医嘱的要求，详细记录实施毫针治疗后的客观情况，并签名整理床单位，协助衣着，舒适卧位，清理物品询问患者有无不适感治疗盘、毫针盒、皮肤消毒液棉签、棉球、镊子、弯盘、必要时备毛毯、屏风起 针整 理记 录仪表大方，举止端庄服装、鞋帽整齐态度和蔼，语言温柔护士洗手3、 耳穴法操作流程图素质要求 主要临床表现、既往史、耳针取穴部位的皮肤情况、对疼痛的耐受程度、心里状况核对姓名、诊断、解释，取合理体位消毒局部皮肤患者是否有晕针、疼痛等不适情况评 估患者准备根据医嘱，详细记录实施耳针治疗后的客观情况，并签名起 针 针遵医嘱核对穴位。手持探棒自耳轮后上方由上而下在选区内寻找耳穴的敏感点整 理观 察进针行针起针后用干棉球按压针孔片刻，再用皮肤消毒液消毒，防止感染选针后，一手固定耳廓，另一手持针对准穴位刺入，深度以刺入软骨而又不穿透为度。留针，或用菜籽小方块胶布固定在耳穴部位，酌情留置数目消毒皮肤定 穴 物品准备安排舒适体位，告知患者留针后注意的事项。整理床单位，清理用物治疗盘、针盒或菜籽、皮肤消毒液、棉签、棉球、镊子、胶布、探棒、弯盘记 录仪表大方，举止端庄服装、鞋帽整齐态度和蔼，语言温柔护士洗手4、 拔火罐法操作流程图素质要求 评估物品准备患者准备定位拔罐观察起罐整理记录治疗盘、火罐、95%酒精棉球、血管钳、火柴、小口瓶等核对姓名、诊断，解释，取合理体位，松解衣着，暴露拔火罐部位，保暖核对部位，遵医嘱选择拔罐部位及拔罐方法。检查罐口有无缺损裂缝。一手持火罐，另一手持止血钳夹95%酒精棉球点燃，深入罐内中下端，绕12周后迅速抽出，迅速将罐口扣在选定部位（穴位）上不动，待吸牢后撒手，适时留罐随时检查罐口吸附情况，局部皮肤紫红色为度，其疗效最佳，留罐10分钟。疼痛、过紧，应及时起罐。一手夹住罐体，另一手拇指按压罐口皮肤，使空气进入罐内，即可顺利起罐协助患者衣着，安排舒适体位，整理床单位，清理用物，洗手根据医嘱要求，详细记录实施拔罐后的客观情况，并签名主要临床表现、既往史、拔火罐部位的皮肤情况、对疼痛的耐受程度、心理状况等仪表大方，举止端庄服装、鞋帽整齐态度和蔼，语言温柔护士洗手5、 腧穴药物贴服法操作流程图素质要求评 估主要临床表现、既往史、药物过敏史、敷药部位的皮肤情况、体质及心理状况等治疗盘、治疗卡、遵医嘱配置药物、油膏刀、棉纸、治疗巾、生理盐水棉球、弯盘、胶布等核对床号、姓名、诊断、解释、适应体位、充分暴露敷药部位、保暖、必要时屏风遮挡物品准备患者准备清洁皮肤以生理盐水棉球擦洗皮肤上的药迹观 察敷药部分有红、肿、痒反应立即停止，遵医嘱及时处理根据敷药面积，取大小合适的棉纸，将所需药物用油膏刀均匀地摊平于棉纸上，薄厚适中摊 药将摊药敷于穴位处。敷 药固 定以胶布、治疗巾固定，松紧适宜，美观而牢固整 理协助患者衣着，舒适体位，整理床单，清理用物记 录根据医嘱，详细记录敷药治疗后的客观情况，并签字仪表大方，举止端庄服装、鞋帽整齐态度和蔼，语言温柔护士洗手6、 水针法操作流程图素质要求主要临床表现、既往史、过敏史、水针注射取穴部位的皮肤情况、对疼痛的耐受程度、心里状况等核对姓名、诊断、解释，松开衣着，按腧穴选择合理体位，暴露水针注射部位，保暖消毒局部患者有触电感，应立即退针，改换角度再进针，有否晕、弯、折针及不良反应评 估患者准备根据医嘱的要求，详细记录实施水针法治疗后的客观情况，并签名遵照医嘱，选择穴位观 察进针注射无菌干棉球按压针孔片刻，核对床号及患者姓名注射器排尽空气后，一手拇指及中指绷紧局部皮肤，针尖对准穴位，迅速刺入皮下，上下提插得气后，回抽无血，将药液注入消毒皮肤定 穴 物品准备起 针皮肤消毒液、镊子、棉签、吸入药液的注射器置于治疗盘内记 录7、推拿法操作流程图 仪表大方，举止端庄 服装、鞋帽整齐 态度和蔼，语言温柔 护士洗手素质要求评 估物品准备患者准备定 位推拿按摩观 察完 毕整 理评 价记 录按摩油，必要时屏风。再次核对，确定病变部位、腧穴。协助患者衣着，安排舒适卧位，整理床单，用物清洗整理好，归还原处，洗手。评估患者发病部位、症状、相关因素、既往史及心理状态等。核对姓名、诊断、部位、方法，解释，取合理体位，暴露施穴部位，冬季注意保暖。必要时以屏风遮挡。根据病人情况及病情选择不同手法、力度等。观察病人精神情况、局部皮肤及病情变化，询问患者有无不适。观察局部皮肤情况，有无红肿、皮下出血、瘀斑等。推拿部位准确度，皮肤情况；体位是否合理；患者的满意度及治疗效果达到的程度。根据医嘱，详细记录实施推拿治疗后的客观情况，并签名8、 中药熏洗法操作流程图素质要求仪表大方，举止端庄服装、鞋帽整齐态度和蔼，语言温柔护士洗手评估物品准备患者准备定位熏洗观察熏毕整理记录治疗盘、药液、盛放药液容器、水温计等核对姓名、诊断，解释，关闭门窗，取合适体位，暴露熏洗部位，保暖再次核对，确定熏洗部位遵医嘱配制药液，将药液趁热倒入容器，根据不同部位按要求熏蒸。药液偏凉时，随时更换保持药液的温度，询问患者有无不适清洁局部皮肤、擦干协助患者衣着，安排舒适体位，整理床单位，清理用物，洗手根据医嘱要求，详细记录熏洗后的客观情况，并签名主要临床表现、既往史、药物过敏史、体质、熏洗部位皮肤情况、心理状况9、 刮痧法操作流程图仪表大方，举止端庄服装、鞋帽整齐态度和蔼，语言温柔护士洗手素质要求评估物品准备患者准备定位刮痧观察刮毕整理记录治疗盘、刮具、治疗碗内盛少量清水。必要时备浴巾、屏风、毛巾等核对姓名、诊断，解释，取合理体位，松开衣着，暴露刮痧部位，保暖遵医嘱选择刮痧部位，检查刮具边缘有无缺损蘸湿刮具在选定部位从上至下，单一方向，刮擦禁用暴力。如皮肤干涩，随时蘸湿再刮，直至皮肤红紫随时观察局部皮肤及病情变化，发现异常，应立即停刮，取平卧位。报告医师，配合处理清洁局部皮肤协助患者衣着，安排舒适体位，整理床单位，清理用物，洗手根据医嘱要求，详细记录实施刮痧后的客观情况，并签名主要临床表现、既往史、刮痧部位的皮肤情况、对疼痛的耐受程度、心理状况等专心-专注-专业