站房工程检验批及工程用表编制说明(共269页).doc

精选优质文档-倾情为你奉上专心-专注-专业新建贵阳至广州铁路站房及相关工程新建贵阳至广州铁路站房及相关工程施工用表及说明施工用表及说明编制：审核：审批：20142014 年年 3 3 月月精选优质文档-倾情为你奉上专心-专注-专业目目录录精选优质文档-倾情为你奉上专心-专注-专业精选优质文档-倾情为你奉上专心-专注-专业精选优质文档-倾情为你奉上专心-专注-专业精选优质文档-倾情为你奉上专心-专注-专业精选优质文档-倾情为你奉上专心-专注-专业精选优质文档-倾情为你奉上专心-专注-专业精选优质文档-倾情为你奉上专心-专注-专业第一篇第一篇编制说明和执行原则编制说明和执行原则一、编制依据一、编制依据1 铁路建设工程监理规范 （TB104022007） 。2建筑工程施工质量验收标准混凝土结构工程施工质量验收规范(GB50204-2002)建筑地基与基础工程施工质量验收规范(GB50202-2002)建筑工程施工质量验收统一标准 GB50300-2001 建筑工程资料管理规程DBJ01-51-2003建筑安装分项工程施工工艺规程DBJ/T01-26-2003建筑装饰装修工程质量验收规范 GB50210-2001建筑地基基础工程施工质量验收标准GB50202-2002混凝土结构工程施工质量验收规程GB50204-2002钢结构工程施工质量验收标准GB50205-2001建筑地面工程施工质量验收规范GB50209-2009玻璃幕墙工程施工质量验收规程JGJ139-2001金属与石材幕墙工程技术规程JGJ133-2001屋面工程质量验收规范GB50207-2012建筑给排水及采暖工程施工质量验收规范GB50242-2002建筑电气工程施工质量验收规范GB50303-2002火灾自动报警系统施工验收规范GB50166-92通风与空调工程施工质量验收规范GB50243-2002砌体工程施工质量验收规范GB50203-20113.铁路工程施工质量验收标准应用指南 （2004 版） 、 客运专线铁路施工质量验收标准应用指南 （2005 版） 。4.铁路建设项目竣工文件编制移交办法 （办档20028 号） 。5. 贵广公司贵广铁路建设 “六位一体”管理制度体系 。精选优质文档-倾情为你奉上专心-专注-专业二、编制说明二、编制说明1.表格的抬头均采用“新建贵广铁路”字样。2.表格的内容和格式充分体现对质量形成过程的追溯性。3.表格内容和格式适应工程实际和需要。当表格与工程实际不一致时，采用修改表格的形式处理。三、执行原则和说明三、执行原则和说明1. 内业资料和质量记录的作用（1）是反映建设项目施工过程及其实体质量状况，具有保存价值的图文记录。（2）是对建设项目进行稽查、审计、监督、管理、验收以及养护、维修及破损后修复的依据，是对改建、扩建和实施质量保修的重要凭证。2. 份数要求。以满足竣工文件移交份数和自留份数为标准。3. 填写要求（1）齐全完整。凡需要当事人签字的地方，必须由本人手签并标明签字日期，签字不得打印或盖章；需要单位盖章的必须及时加盖，做到签字盖章齐全，具备法律效力。（2）内容准确。各项记录必须真实记述和准确反映施工过程中的客观事实，做到图文物三者一致；凡需要签署“意见”的地方，应由签字人填写详细的意见和准确的结论，不得仅用“同意”等字样；质量验收记录表中的结论栏目可以填写“合格” 、 “不合格”字样，但必须由监理工程师签字并标明签字日期。（3）可追溯性。记录内容要尽可能描述详细，做到以定量记录为主，定性描述为辅；凡能用数据、试验检测报告描述的必须用数据表述或引用检测试验报告编号追溯。当检查表中有些检查项目没有内容精选优质文档-倾情为你奉上专心-专注-专业时，应采用斜杠“/”标识，不得空白。各项记录之间要互相支持、互相引证，使质量记录具有可追溯性和系统性。（4）整洁美观。分类科学、编目清晰、查阅方便，填写清楚、字体工整、文面整洁。应采用蓝黑或碳素墨汁书写，不得采用蓝圆珠笔、铅笔、红或纯蓝墨汁及双面蓝色复印纸书写。（5）在使用多用样表时，应根据实际情况填写表名及表内内容。例如“施工组织设计/方案报审表（TA1） ”表，当用于施工组织设计时，表名改为“施工组织设计报审表（TA1） ” ，而用于方案报审时，表名改为“施工方案报审表（TA1） ” ，也可采用划斜线方式将非本表名称字样划除。（6）当相关申报内容无样表时，可参照类似表格申报。4. 本册用表格如与档案、 接受等部门要求有差异时， 应协商解决。精选优质文档-倾情为你奉上专心-专注-专业第二篇第二篇施工用表施工用表一、填写说明一、填写说明1. 表格格式要求（1）各表表头格式统一： “新建贵广铁路”采用小三号宋粗，字距加宽至 3 磅， “（TA1） ”采用小二号宋粗，字距一般采用标准间距，当表名较短时可适当加宽字间距，以长出“新建贵广铁路”字样为原则；行距一般采用“固定值”中的 22 磅。（2）表中文字：采用五号宋体字，标准间距，当为了排版需要或上下对齐时，可适当调整字间距。行间距一般采用“固定值”中的 18磅，当为了排版需要或对齐时，可适当调整行间距。（3）表尾“注”中文字采用五号宋体字，标准间距，行间距一般采用“固定值”中的 18 磅。（4）一表多用时，并列名词应用斜杠“/”分开，如：季度/月、混凝土/砂浆等。在实际填写时，应标识具体字样或将多样字样用斜线“/”划掉，如混凝土/砂浆。（5）施工用表纸张尺寸大小除另有特别要求外，一般采用 A4 纸张格式。2. 表格填写编号。本篇各表的编号采用“标段名称代码发文单位拼音第一个字母缩写表名代码年月日(8 位)序号(当日有几份时的顺序号)”的原则编排。例如，某某局于 2008 年 12 月 20 日报送的三都施工组织设计方案的报审表,其编号应为 GGZF1-MMJ-TA1-或GGZF1-MMJ -TA1-1。3. 表 TA1 可根据需要增加建设单位审核栏，对标段、重难点工程的总体方案及施工组织设计应报建设指挥部批准。具体详见贵广公司管理办法。4. 表 TA4、TA5 填写内容较多时，可以连续编排，把审查意见栏精选优质文档-倾情为你奉上专心-专注-专业目放在最后一页上。5. 表中签字和单位名称填写要求（1）各表中的签字须由本人签字，不得代签或加盖印章。（2）单位名称后面有“ （章） ”字样的，则需加盖单位公章（可不写单位名称） ，没有“ （章） ”字样的的则仅填写单位名称（如 TA8） ；凡建设单位后面标注“ （如需要） ”字样的，则根据工作性质或指挥部规定而确定是否需要签署意见。（3）原件按“注”要求一式 N 份提供，不得复印。二、表格式样（附后）二、表格式样（附后）精选优质文档-倾情为你奉上专心-专注-专业1、TA 类表（施工单位向项目监理机构报验用表）类表（施工单位向项目监理机构报验用表）新 建 贵 广 铁 路新 建 贵 广 铁 路精选优质文档-倾情为你奉上专心-专注-专业TA1施工组织设计施工组织设计/方案报审表方案报审表工程项目名称：施工合同段：编号：致(项目监理机构)：我单位根据承包合同的约定已编制完成工程的施工组织设计（方案） ，并经我单位技术负责人审查批准，请予以审查。附件：施工组织设计/方案。承包单位(章)项目经理日期专业监理工程师意见：专业监理工程师日期总监理工程师意见：项目监理机构(章)总监理工程师日期建设单位意见（如需要） ：建设单位(章)负责人日期注：本表一式 4 份，承包单位 2 份，监理单位、建设单位各 1 份；如不需要咨询或建设单位签署意见，则去掉该栏目。精选优质文档-倾情为你奉上专心-专注-专业新 建 贵 广 铁 路新 建 贵 广 铁 路TA2TA2工程开工工程开工/ /复工审请表复工审请表工程项目名称：施工合同段：编号：工程名称（单位、分部）里程/部位申请开工/复工日期计划工期致（项目监理机构） ：我方承担的工程，已完成各项准备工作，具备了开工/复工条件，特此申请施工，请核查并签发开工/复工指令。附件：1.开工/复工报告；2.证明文件。承包单位（章）项 目 经 理日期审查意见：项目监理机构（章）总监理工程师日期建设单位意见：公章负责人日期注：本表一式 4 份，承包单位 2 份，监理单位、建设单位各 1 份。精选优质文档-倾情为你奉上专心-专注-专业新 建 贵 广 铁 路新 建 贵 广 铁 路TA3TA3分包单位资分包单位资质质报审表报审表工程项目名称：施工合同段：编号：致（项目监理机构） ：经考察，我方认为选择的（分包单位）具有承担下列工程的施工资质和施工能力，可以保证本工程项目按合同的规定进行施工。分包后，我方仍然承担总包单位的全部责任。请予以审查和批准。附：1. 分包单位资质材料；2. 分包单位业绩材料。分包工程名称（部位）工程数量（单位）拟分包工程合同额（万元）分包工程占总包工程（）合计承包单位(章)项目经理日期专业监理工程师意见：专业监理工程师日期总监理工程师意见：项目监理机构(章)总监理工程师日期注：本表一式 4 份，承包单位 2 份，监理单位、建设单位各 1 份。精选优质文档-倾情为你奉上专心-专注-专业新 建 贵 广 铁 路新 建 贵 广 铁 路TA4TA4进场施工机械进场施工机械、设备报验设备报验表表工程项目名称：施工合同段：编号：致（项目监理机构） ：下列施工机械、设备按合同约定已经进场，并经我方检查，能满足工程施工需要，请审查签证并准予使用。承包单位（章）技术负责人日期序号机械设备名称规格及型号数量技术状况进场日期使用工点备注监理审验意见审验结论：专业监理工程师日期注：1 对性能、数量不符合要求需更换或补充的原因另附说明；2 本表一式 4 份，承包单位 2 份，监理单位、建设单位各 1 份。精选优质文档-倾情为你奉上专心-专注-专业新 建 贵 广 铁 路新 建 贵 广 铁 路TA5TA5主要进场人员报审表主要进场人员报审表工程项目名称：施工合同段：编号：致（项目监理机构） ：下列人员已经进场，并满足合同约定，请予以审查。附：人员资格证明复印件。承包单位（章）项目经理日期序号姓名性别出生年月职务学历专业专业年限备注监理审查意见123审查结论：监理工程师日期注：本表一式 4 份，承包单位 2 份，监理单位、建设单位各 1 份。精选优质文档-倾情为你奉上专心-专注-专业新 建 贵 广 铁 路新 建 贵 广 铁 路TA6TA6进场材料进场材料/ /构配件构配件/ /设备报验单设备报验单工程项目名称：施工合同段：编号：致（项目监理机构） ：下列原材料/构件/设备经自检符合技术规范要求，请验证并准予在指定的部位使用。附件：1. 出厂质量保证书（产品合格证） ；2. 出厂检验报告；3. 自检试验报告。项目经理技术负责人日期名称规格及型号本批数量供货单位到达时间合格证来源或产地使用工点及部位自检情况取样地点及日期检查人及检查日期检查结果使用日期监理检验意见审查结论：专业监理工程师日期注：本表一式 4 份，承包单位 2 份，监理单位、建设单位各 1 份。精选优质文档-倾情为你奉上专心-专注-专业新 建 贵 广 铁 路新 建 贵 广 铁 路TA7TA7施工测量放样报验单施工测量放样报验单工程项目名称：施工合同段：编号：致（项目监理机构） ：根据合同要求，我单位已完成的施工测量放样工作，清单如下，请予以核验。附件：测量及放样资料。工程地点放样内容备注测量人审核人技术负责人日期审核结论：专业监理工程师日期注：本表一式 3 份，承包单位 2 份，监理单位 1 份。精选优质文档-倾情为你奉上专心-专注-专业新 建 贵 广 铁 路新 建 贵 广 铁 路TA8TA8工程报验申请表工程报验申请表工程项目名称：施工合同段：编号：致（项目监理机构） ：根据施工承包合同和设计文件的要求，我单位已完成下列施工项目并自检合格，报请检查。项目 1：项目 2：项目 3：: :附件： 自检资料质量检查工程师（签字）日期监理工程师意见：专业监理工程师日期注：本表一式 3 份，承包单位 2 份，监理单位 1 份。精选优质文档-倾情为你奉上专心-专注-专业新 建 贵 广 铁 路新 建 贵 广 铁 路TA9TA9工程质量事故报告单工程质量事故报告单工程项目名称：施工合同段：编号：致（项目监理机构） ：年月日时，在发生工程质量事故，报告如下：1. 事故经过及原因简要说明（详见附件）:2. 事故性质:3. 预计造成损失:4. 应急措施:5. 初步处理意见：待进行现场调查后，另作详细报告。承包单位（章）项目经理年月日时收件人年月日时注：本表一式 4 份，承包单位 2 份，监理单位、建设单位各 1 份。精选优质文档-倾情为你奉上专心-专注-专业新 建 贵 广 铁 路新 建 贵 广 铁 路TA10TA10年年季度季度/ /已完工程数量报审表已完工程数量报审表按公司计财部有关表格执行。按公司计财部有关表格执行。精选优质文档-倾情为你奉上专心-专注-专业新 建 贵 广 铁 路新 建 贵 广 铁 路TA11TA11年年季度验工季度验工计价计价表表按公司计财部有关表格执行。按公司计财部有关表格执行。精选优质文档-倾情为你奉上专心-专注-专业新 建 贵 广 铁 路新 建 贵 广 铁 路TA12TA12监理工程师通知回复单监理工程师通知回复单工程项目名称：施工合同段：编号：致（项目监理机构） ：我方接到编号的监理工程师通知单后，已按要求完成了工作，请予复查。内容：承包单位（章）项目经理日期复查意见：专业监理工程师日期注：本表一式 3 份，承包单位 2 份，监理单位 1 份。精选优质文档-倾情为你奉上专心-专注-专业新 建 贵 广 铁 路新 建 贵 广 铁 路TA13TA13工程延期报审表工程延期报审表工程项目名称：施工合同段：编号：致（项目监理机构） ：根据合同条款条的规定，由于原因，我方申请工程延期，请予以审查批准。附件：1. 工程延期的依据及工期计算合同竣工日期：申请延长竣工日期：2证明材料承包单位（章）项目经理日期总监理工程师意见：总监理工程师日期建设单位审批意见：建设单位（章）负责人日期注：本表一式 4 份，承包单位 2 份，监理单位、建设单位各 1 份。精选优质文档-倾情为你奉上专心-专注-专业新 建 贵 广 铁 路新 建 贵 广 铁 路TA14TA14工程竣工初验报审表工程竣工初验报审表工程项目名称：施工合同段：编号：致(项目监理机构)：我方已按合同要求完成工程，经自检合格，请予以审查验收。附件：承包单位（章）项目经理日期审查意见：项目监理机构（章）总监理工程师日期注：本表一式 4 份，承包单位 2 份，监理单位、建设单位各 1 份。精选优质文档-倾情为你奉上专心-专注-专业二、二、TC 类表（工程各方通用表）类表（工程各方通用表）精选优质文档-倾情为你奉上专心-专注-专业新 建 贵 广 铁 路新 建 贵 广 铁 路TC1TC1监理监理工作联系单工作联系单工程项目名称：施工合同段：编号：致：事由：内容：单位（章）负责人日期注：本表一式份，相关单位各 1 份。精选优质文档-倾情为你奉上专心-专注-专业新 建 贵 广 铁 路新 建 贵 广 铁 路TC2TC2变更变更设计提议设计提议单单工程项目名称：施工合同段：编号：致：由于原因，兹提出工程变更（内容见附件） ，请予以审批。附件：提议单位（章）负责人日期设计单位意见：设计单位（章）负责人日期承包单位意见：承包单位（章）负责人日期监理单位意见：项目监理机构（章）负责人日期建设单位意见：建设单位（章）负责人日期注：本表一式 5 份，承包单位 2 份，建设单位、监理单位、设计单位各 1 份。精选优质文档-倾情为你奉上专心-专注-专业新 建 贵 广 铁 路新 建 贵 广 铁 路TCTC3 3索赔申请表索赔申请表工程项目名称：施工合同段：编号：致（项目监理机构） ：根据合同第条规定，由于原因，我方要求索赔金额（大写），请予以审查批准。索赔的详细理由：索赔金额计算：附：证明材料索赔单位（章）负责人日期总监理工程师意见：总监理工程师日期注：本表一式 4 份，索赔单位 2 份，监理单位、建设单位各 1 份。精选优质文档-倾情为你奉上专心-专注-专业新 建 贵 广 铁 路新 建 贵 广 铁 路TCTC4 4会议签到表会议签到表工程项目名称：施工合同段：编号：第页共页时间地点主持人议题序号姓名单位名称职务联系电话注：本表一式 5 份，承包单位 2 份，建设单位、监理单位、设计单位各 1 份。精选优质文档-倾情为你奉上专心-专注-专业第三篇第三篇 施工工序过程记录表施工工序过程记录表一、填写说明一、填写说明1. 各单位在施工过程中，应根据实际需要选用相关表格进行过程工序记录，有的要作为质量验收或隐蔽工程检查的支持性记录附在其后，并纳入竣工文件，有的要作为追溯性资料待时查询，需要自行妥善保存。例如，钢护筒作为正式结构受力时，应填写钢护筒制造质量检验记录表。2. 编号方法：标段号施工单位拼音第一个字母缩写和分项目部编号表格代码-年月日 （八位） -序号 （当天顺号） 。 如： GGTJ2-SDJn-CLFY-2。（GGTJ2：贵广 2 标；SDJn：隧道局第 n 分项目部；CLFY：测量放样） 。3. 施工日志采用 A4 纸大小，由各施工单位和监理单位自行印刷（采用纸张材质不低于 70gA4 纸） ，其封面、填写要求和内页按本册样式执行。4. 工序记录表应由技术负责人、质检工程师、施工负责人和监理工程师四方签字，签字要由本人手签，不得他人代签或打印。其中：“技术负责人技术负责人”是指负责本工点技术指导和管理的技术员或工程师；“质检工程师质检工程师”是指取得局级及以上部门质量检查证的专职质量检查工程师或质检员；“施工负责人施工负责人”是指具体负责本工点施工组织的行政负责人；“监理工程师监理工程师”是指取得铁道部或国家监理资格证书的现场监理人员。凡其它记录表中涉及上述人员时，含义均同（除有专门说明外） 。记录表中涉及其它人员签字的，按相应岗位职责人员签字。“记录人”应优先由专业技术人员担任，当委托其它人员进行记录时，必须由“技术负责人”对记录人进行专门交底或培训相关知识。二、混凝土抗压强度评定说明二、混凝土抗压强度评定说明站房工程混凝土抗压强度评定原则上按每个站房的分部混凝土分别评定；精选优质文档-倾情为你奉上专心-专注-专业三、表格式样（附后）三、表格式样（附后）精选优质文档-倾情为你奉上专心-专注-专业新 建 贵 广 铁 路新 建 贵 广 铁 路工程定位测量放线记录工程定位测量放线记录年月日编号：工程名称建设单位定位测量示意图：尺寸单位（mm）测量员：施测日期：年月日施测单位图纸编号测量依据引用坐标AX=Y=水准点高程相对mBX=Y=绝对m使用仪器型号经纬仪水准仪备注会签栏施工测量单位（签章）监理（建设）单位（签章）复验意见：年月日专业技术负责人质量检查员专业工长年月日年月日精选优质文档-倾情为你奉上专心-专注-专业表表 C3C3 2 2 1 1新 建 贵 广 铁 路新 建 贵 广 铁 路原材料、构配件进场检验记录原材料、构配件进场检验记录检验日期年月日编号：工程名称专业工程名称序号（材料、 构配件）名称规格型号进场检验项目复验项目备注生产厂家出厂合格证号性能检测报告外观质量尺寸复试报告检验结果数量时间检验结论：会签栏建设（监理）单位（签章）施工单位（签章）年月日专业技术负责人质检员专业工长材料员年月日精选优质文档-倾情为你奉上专心-专注-专业表表 C3C3 6 6 2121新 建 贵 广 铁 路新 建 贵 广 铁 路泥浆护壁成孔灌注桩施工记录泥浆护壁成孔灌注桩施工记录施工单位：年月日编号：专业技术负责人：质检员：专业工长：班组长：工程名称施工部位施工班组气象钻机类型操作者设计桩顶标高设计桩径桩长自然地面标高泥浆种类桩号日期钻孔时间（min）桩位偏差(mm)孔径(mm)孔深(m)护筒埋深(m)孔身垂直度（）孔底沉渣厚度(mm)泥浆指标设计实测设计实测比重胶体率（）含砂量（）备注精选优质文档-倾情为你奉上专心-专注-专业表表 C3C3 6 6 2323新 建 贵 广 铁 路新 建 贵 广 铁 路灌注桩混凝土浇注记录灌注桩混凝土浇注记录施工单位：年月日编号：工程名称施工部位理论灌注量(m3)设计桩径(mm)实际孔深 (m)充盈系数桩长(m)沉渣厚度(mm)导管总长(m)钻机型号操作者设计混凝土强度导管距孔底(mm)护筒顶标高(m)设计桩顶标高(m)气象水泥品种、强度桩号灌注时间灌入量(m3)混凝土顶面标高(m)导管长度(m)导管根数埋管深度(m)备注开始结束时分时分专业技术负责人：质检员：专业工长：班组长：精选优质文档-倾情为你奉上专心-专注-专业表表 C3C3 5 5 4 4新 建 贵 广 铁 路新 建 贵 广 铁 路灌注桩工程验收汇总表灌注桩工程验收汇总表年月日编号：专业技术负责人：质检员：专业工长：班组长：监理或建设单位：（签章）项 目 工 程 师：工程名称：钻机型号：混凝土强度等级：水泥强度等级：施工单位： （公章）钻孔方法：灌注方法：配比单编号：桩号钻孔部分钢筋笼部分混凝土灌注部分设计桩径（ mm）实际桩径（ mm）设计桩长（ m）设计孔底标高（ m）护筒顶标高（ m）终孔底标高（ m）清孔后底标高（ m）沉渣厚度（ mm）轴线位移（ mm）垂直度（ mm）验孔时间笼长（ m）外径（ mm）主筋 mm箍筋.mm加强筋 mm笼顶标高（ m）灌注日期混凝土强度（c）实际桩顶标高（ m）设计灌注量（m3）实际灌注量（m3）充盈系数灌注时间（时、分）结论精选优质文档-倾情为你奉上专心-专注-专业表表 C3C3 4 4 4 4新 建 贵 广 铁 路新 建 贵 广 铁 路回填土干密度回填土干密度( (压实系数压实系数) )试验报告试验报告委托单位：报告编号：建设单位：送样日期：年月日工程名称：试验日期：年月日编号：试样名称及部位委托编号试验委托人回填土种类控制干密度要求压实系数点号项 目步数12345678910取样位置示意图：实测干密度(gcm3) 实测压实系数结论备注检验人：审核：负责人：检验单位： （公章）报告日期：年月日见证取样人及编号：精选优质文档-倾情为你奉上专心-专注-专业表表 C3C3 1 1 2 2新 建 贵 广 铁 路新 建 贵 广 铁 路基槽及各层测量放线记录基槽及各层测量放线记录施测单位：日期：年月日编号：工程名称工程部位轴线定位依据标高确定依据测量仪器名称及型号测量放线示意图测量员：施测日期：年月日复验意见年月日会签栏监理（建设）单位（签章）施工单位（签章）年月日专业技术负责人质检员专业工长年月日精选优质文档-倾情为你奉上专心-专注-专业表表 C3C3 1 1 3 3新 建 贵 广 铁 路新 建 贵 广 铁 路桩基、支护测量放线记录桩基、支护测量放线记录施测单位：年月日编号：工程名称施测部位使 用 仪 器名称及型号测量依据坐标高程测量示意图及说明：测量员：施测日期年月日复验意见年月日会签栏监理（建设）单位（签章）施测单位（签章）年月日专业技术负责人质检员专业工长年月日精选优质文档-倾情为你奉上专心-专注-专业表表 C3C3 6 6 3 3新 建 贵 广 铁 路新 建 贵 广 铁 路地地基基验验槽槽记记录录年月日编号：工程名称验槽部位基坑（槽）面积验槽时间验槽依据检查内容：1 检查基底土质情况和地下水情况；2 钎探检查见地基钎探记录；探明空穴、古墓、古井、防空掩体及地下埋设物的位置、深度、性状；3 基槽平面图及剖面图；核对基坑位置、平面尺寸、标高；4 桩基与支护的类型、数量、位置、桩基检测报告等；自查情况及附图：核验意见：验收单位签章建设单位监理单位勘察单位设计单位施工单位项目负责人：年月日监理工程师：年月日项目负责人：年月日项目负责人：年月日项目经理：年月日施工专业技术负责人：质检员：专业工长：精选优质文档-倾情为你奉上专心-专注-专业表表 C3C3 6 6 4 4新 建 贵 广 铁 路新 建 贵 广 铁 路地地 基基 钎钎 探探 记记 录录施工单位： （公章）编号：工程名称钎探日期自由落距钎径锤重锤击数探点编号钎探深度(m)00.30.30.60.60.90.91.21.21.51.51.81.82.1备注钎探点布置图（也可另附图） ：结论：施工专业技术负责人：专业工长：钎探负责人：精选优质文档-倾情为你奉上专心-专注-专业表表 C3C3 6 6 5 5新 建 贵 广 铁 路新 建 贵 广 铁 路地地 基基 处处 理理 验验 收收 记记 录录编号：工程名称处理部位处理依据施工图号验收日期地基处理方法、处理部位及深度（或用简图表示） ：处理记录及结果：验收意见：验收单位签章建设单位监理单位勘察单位设计单位施工单位项目负责人：年月日监理工程师：年月日项目负责人：年月日项目负责人：年月日项目经理：年月日施工专业技术负责人：质检员：专业工长：精选优质文档-倾情为你奉上专心-专注-专业表表 C3C3 5 5 3 3新 建 贵 广 铁 路新 建 贵 广 铁 路地下防水隐蔽工程验收记录地下防水隐蔽工程验收记录施工单位：年月日编号：工程名称隐检项目及部位隐检依据防水等级防水构造隐检时间隐检内容：1.卷材、涂料防水层及基层；2.防水混凝土结构和防水层掩盖的部位；3.变形缝、施工缝等防水构造的做法；4.管道设备穿过防水层的封固部位；5.渗排水层、盲沟和坑槽；6.衬砌前围岩渗漏水处理；7.基坑的超挖和回填。施工单位自查情况与结论：监理(建设)单位验收意见与结论:监理（建设）单位（签章）施工单位（签章）专业监理工程师：（建设单位项目专业负责人）年月日专业技术负责人质检员专业工长年月日精选优质文档-倾情为你奉上专心-专注-专业表表 C3C3 5 5 1 1新 建 贵 广 铁 路新 建 贵 广 铁 路隐蔽工程验收记录隐蔽工程验收记录施工单位：编号：工程名称隐检项目隐蔽验收部位隐检时间隐检依据隐检内容：施工单位自查情况与结论：监理(建设)单位验收意见与结论：监理(建设)单位（签章）施工单位（签章）专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年月日专业技术负责人质检员专业工长年月日精选优质文档-倾情为你奉上专心-专注-专业表表 C3C3 5 5 2 2新 建 贵 广 铁 路新 建 贵 广 铁 路钢筋隐蔽工程验收记录钢筋隐蔽工程验收记录施工单位：年月日编号：工程名称隐检项目隐蔽验收部位隐检时间隐检依据隐检内容：1.纵向受力钢筋的品种、规格、数量、位置；2.钢筋的连接方式、接头位置、接头数量、接头面积百分率；3.箍筋、横向钢筋的品种、规格、数量、间距；预埋件的规格、数量、位置；4.设计变更和钢筋保护层厚度等；5.预应力筋锚具和连接器的品种、规格、数量、位置及护套等；6.预留孔道的规格、数量、位置形状及灌浆孔、排气兼泌水管等；7.锚固区局部加强构造等。施工单位自查情况与结论：钢筋（原材、焊接）检验规格合格证编号试验报告编号监理(建设)单位验收意见与结论：监理（建设）单位（签章）施工单位（签章）专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年月日专业技术负责人质检员专业工长年月日精选优质文档-倾情为你奉上专心-专注-专业表表 C3C3 6 6 8a8a新 建 贵 广 铁 路新 建 贵 广 铁 路预拌混凝土交验单预拌混凝土交验单( (正本正本) )编号：合同编号任务单号供应单位生产日期工程名称及施工部位委托单位混凝土强度等级抗渗等级混凝土输送方式其它技术要求本车供应方量(m3)要求坍落度(mm)实测坍落度(mm)配合比编号配合比比例C：W：S：G=运距（km）车号车次司机出站时间到场时间到场出罐温度（）开始浇筑时间完成浇筑时间现场坍落度(mm)会签栏现场验收人混凝土供应单位质量员混凝土供应单位签发人精选优质文档-倾情为你奉上专心-专注-专业表表 C3C3 6 6 8b8b新 建 贵 广 铁 路新 建 贵 广 铁 路预拌混凝土交验单预拌混凝土交验单( (副本副本) )编号：合同编号任务单号供应单位生产日期工程名称及施工部位委托单位混凝土强度等级抗渗等级混凝土输送方式其它技术要求本车供应方量(m3)要求坍落度(mm)实测坍落度(mm)配合比编号配合比比例C：W：S：G=运距（km）车号车次司机出站时间到场时间到场出罐温度（）开始浇筑时间完成浇筑时间现场坍落度(mm)签字栏现场验收人混凝土供应单位质量员混凝土供应单位签发人精选优质文档-倾情为你奉上专心-专注-专业表表 C3C3 6 6 9 9新 建 贵 广 铁 路新 建 贵 广 铁 路混凝土开盘鉴定表混凝土开盘鉴定表施工单位：鉴定日期：年月日编号：工程名称施工部位搅拌方式要求坍落度混凝土配合比单编号混凝土设计强度等级水灰比砂率材料用量水泥水砂石外加剂掺合料要求坍落度(mm)试验室配合比(kg/m3)(kg/盘)施工配合比(kg/盘)砂子含水率：石子含水率：实测结果每盘鉴定结果鉴定项目混凝土拌和物混凝土试块抗压强度（MPa）原材料品种、规格、型号是否与配合比单相符坍落度保水性粘聚性砂石外加剂掺合料设计实际鉴定意见：会签栏监理（建设）单位施工单位混凝土试配单位年月日专业技术负责人质检员专业工长负 责 人年月日年月日精选优质文档-倾情为你奉上专心-专注-专业表表 C3C3 6 6 6 6新 建 贵 广 铁 路新 建 贵 广 铁 路混凝土工程施工记录混凝土工程施工记录编号：工程名称施工单位混凝土强度等级操作班组气象风力混凝土配比单编号浇注部位气温（）最高最低材料混凝土配合比水泥（kg）砂（kg）石（kg）水（kg）外加剂名称及用量（kg）外掺混合材料名称及用量（kg）配合比每 m3用量每盘用量浇注时间年月日时至年月日时搅拌、运输、振捣、养护方法当班完成混凝土数量 （立方米）浇注过程记录坍落度检测：试块留置：施工缝处理：备注专业技术负责人：质检员：施工工长：试验员：精选优质文档-倾情为你奉上专心-专注-专业表表 C3C3 6 6 1212新 建 贵 广 铁 路新 建 贵 广 铁 路混凝土养护测温记录混凝土养护测温记录编号：工程名称施工单位测温部位养护方法测温方式测温时间年月日时大气温度浇筑温度各测孔内部温度()/混凝土表面温度()平均温度()间隔时间(h)成熟度(h)测孔编号本次累计测温孔布置简图专业技术负责人：专业工长：测温员：精选优质文档-倾情为你奉上专心-专注-专业表表C3C36 61111新 建 贵 广 铁 路新 建 贵 广 铁 路冬期混凝土原材料搅拌及浇灌测温记录冬期混凝土原材料搅拌及浇灌测温记录编号：工程名称施工单位施工部位气象风力测温时间原材料温度()大气温度()混凝土温度()、养护条件备注年月日时水泥水砂石出机入模浇灌部位养护方法专业技术负责人：专业工长：测温员：精选优质文档-倾情为你奉上专心-专注-专业表表 C3C3 6 6 1010新 建 贵 广 铁 路新 建 贵 广 铁 路混凝土拆模申请单混凝土拆模申请单编号：工程名称施工单位申请拆模部位混凝土强度等级混凝土浇筑完成时间申请拆模日期构件类型(注:在所选择构件类型的内划“”)墙柱板：跨度2m2m跨度8m跨度8m梁跨度8m跨度8m悬臂构件拆模时混凝土强度要求龄期（d）同条件混凝土抗压强度（MPa）达到设计强度等级（）强度报告编号应达到设计强度的（或MPa）审批意见：批准拆模日期：专业技术负责人：专业质检员：专业施工工长：精选优质文档-倾情为你奉上专心-专注-专业表表 C1C1 1 1新 建 贵 广 铁 路新 建 贵 广 铁 路砌体工程施工质量控制等级检查记录砌体工程施工质量控制等级检查记录工程名称检查日期建设单位项目负责人设计单位项目负责人监理单位总监理工程师施工单位项目经理专业技术负责人设计或规范规定的施工质量控制等级砌体工程施工质量验收规范(GB502032002)的规定检查情况记录A现场质量管理制度健全，并严格执行；非施工方质量监督人员经常到现场，或现场设有常驻代表； 施工方有在岗专业技术管理人员， 人员齐全，并持证上岗砂浆、混凝土强度试块按规定制作，强度满足验收规定，离散性小砂浆拌合方式机械拌合；配合比计量控制严格砌筑工人中级工以上，其中高级工不少于 20%B现场质量管理制度基本健全，并能执行；非施工方质量监督人员间断地到现场进行质量控制；施工方有在岗专业技术管理人员，并持证上岗砂浆、混凝土强度试块按规定制作，强度满足验收规定，离散性较小砂浆拌合方式机械拌合；配合比计量控制一般砌筑工人高、中级工不少于 70%C现场质量管理有制度；非施工方质量监督人员很少到现场质量控制；施工方有在岗专业技术管理人员砂浆、混凝土强度试块强度满足验收规定，离散性大砂浆拌合方式机械或人工拌合；配合比计量控制较差砌筑工人初级工以上核验等级年月日处理意见会签栏监理（建设）单位（签章）施工单位（签章）年月日项目经理项目专业技术负责人年月日精选优质文档-倾情为你奉上专心-专注-专业表表 C5C5 3 3新 建 贵 广 铁 路新 建 贵 广 铁 路建筑物垂直度、标高、全高测量记录建筑物垂直度、标高、全高测量记录施工单位：编号：工程名称施工部位检测日期年月日测量部位与编号项目垂直度测量允许偏差（mm）实测值（mm）标高测量允许偏差（mm）实测值（mm）全高测量允许偏差（mm）实测值（mm）检测说明： （附检测部位及编号示意图）结论年月日会签栏监理 (建设)单位(签章)施工单位(签章)年月日专业技术负责人质检员专业工长测量员年月日精选优质文档-倾情为你奉上专心-专注-专业表表 C3C3 1 1 4 4新 建 贵 广 铁 路新 建 贵 广 铁 路沉沉 降降 观观 测测 记记 录录施工单位：自年月日至年月日止编号：工程名称观测点观测日期实测标高（m）本期沉降量（cm）总沉降量（cm）加荷情况水准点位置及编号水准点高程水准仪型号观测点布置示意图：测量单位： （公章）技术负责人：质量检查员：观测员：监理工程师：年月日精选优质文档-倾情为你奉上专心-专注-专业新 建 贵 广 铁 路新 建 贵 广 铁 路钢护筒制造质量检验记录表钢护筒制造质量检验记录表编号：标段名称施工单位单位工程工程部位项次检查项目规定值或允许偏差检查方法和频率检查情况（实测值）承包人自检复检1主控项目钢护筒外周长（mm）不大于 10用钢卷尺量两端2筒端平整度(mm)2用 1/8 周长的弧形靠尺和塞尺检查两端，或用V 形尺检查，取大值，每根(节)2 个测点3筒顶倾斜(mm)2用大直角尺和楔形塞尺检查垂直两方向，每根（节）2 测点4钢护筒纵轴线弯曲矢高(mm)0.05%L 且不大于30在平台上转动或拉线用钢尺量每根（节）1 个测点5筒节对接错牙(mm)3用焊口检测器检查，每根（节）取一大值，每根（节）1 个测点6焊接焊 缝 尺 寸及外观符合设计和规程要求样板尺，目测 10 点超声波检测超声波探伤 100%探伤仪检测7一般项目筒端椭圆度（mm）不大于 5用钢卷尺量管端互相垂直两直径之差每根 （节）2 个测点8钢护筒长度（mm）0，+300结论自检钢护筒整体尺寸、焊缝尺寸符合要求，焊缝探伤符合要求，该钢护筒合格。施工负责人：技术负责人：质检工程师：日期：日期：日期：监理工程师该钢护筒符合设计及相关规范的要求。监理工程师：日期：精选优质文档-倾情为你奉上专心-专注-专业新 建 贵 广 铁 路新 建 贵 广 铁 路钢护筒安装质量检验记录表钢护筒安装质量检验记录表编号：标段名称施工单位单位工程工程部位项次检测项目规定值或允许偏差值检验方法和频率实测数据1长度（m）满足设计要求测量检查2外径（mm）32003倾斜度1%4护筒顶面中心偏差（mm）1005相邻管节管径差（mm）36护筒底标高（m）-52.07振动下沉锤型/振动力APE400B/640t t8下沉最后贯入度5cm/min焊接焊缝尺寸及外观符合规程要求样板尺，目测 10 点超声波检测超声波探伤 100%探伤仪检测结论自检施工负责人：日期：技术负责人：日期：质检工程师：日期：监理工程师签字：日期：精选优质文档-倾情为你奉上专心-专注-专业新 建 贵 广 铁 路新 建 贵 广 铁 路钻钻 孔孔 桩桩 钻钻 孔孔 记记 录录 表表编号：第页共页标段名称施工单位单位工程起讫时间年月