吸氧考核标准(共2页).doc

精选优质文档-倾情为你奉上氧气吸入技术项目操作要点评价要点分值评分等级仪表仪表端庄，服装整洁符合要求5531评估1、查看医嘱：患者床号、姓名、吸氧方式、吸氧流量等认真、细致44312、向患者解释吸氧的目的、方法、注意事项及配合要点，取得患者的合作解释到位，语言交流自然、易懂44313、评估患者的缺氧程度：通过患者的PaO2、SaO2、神志、口唇、指甲/趾甲发绀程度等，判定患者的缺氧程度评估准确44314、评估患者的鼻腔情况：查看是否通畅，有无堵塞，鼻腔粘膜有无破损等评估准确3321操作前1、个人准备：应用六步洗手法清洗双手，戴口罩正确55312、物品准备（1）氧气筒及架；（2）氧气表安装盘：氧气压力表装置一套，湿化瓶内盛/冷开水或蒸馏水，扳手、弯盘；（3）输氧盘：一次性双鼻孔鼻氧管、小杯（内盛清水）、棉签、纱布2块、手电筒、笔、输氧记录单、弯盘；（4）快速手消毒剂。（5）必要时备玻璃接管、胶布物品准备齐全，放置合理5531操作中（1）两人核对医嘱，准备用物。核对正确3321（2）核对、评估患者，协助患者取舒适体位。卧位舒适3321（3）检查氧气筒是否处于备用状态（有“四防”及“满”的标记），氧气架是否牢固，系好安全带。打开总开关，使小量气体从气门流出，随即迅速关上。安装氧气表、连接通气导管，安装湿化瓶。关流量表开关，开总开关，再开流量表开关，检查氧气是否通畅，全套装置有无漏气，关闭流量开关。推氧气筒于患者床旁妥善放置。操作正确、熟练、装置连接紧密不漏气8864（4）携用物至患者床边，再次核对患者床号、姓名、住院号。核对正确，5531（5）用湿棉签清洁鼻孔（使用鼻塞清洁双侧鼻孔），用鼻导管吸氧者准备胶布2条操作正确5531（6）将鼻导管与吸氧导管连接，打开流量表开关，检查氧气管有无漏气，根据医嘱调节氧流量。操作熟练，氧流量调节正确8864操作中（7）检查氧气管是否通畅，将鼻氧管前端置入治疗碗盐水中湿润，然后轻轻插入鼻腔，进行固定。操作熟练，固定正确，与患者沟通及时、有效5531（8）观察患者缺氧症状是否改善、氧气装置是否通畅、有无漏气、有无氧疗副作用。观察认真5531（9）遵医嘱停止吸氧时，先取下鼻导管，再关闭流量表开关，再关闭氧气瓶开关，在开流量表开关，放尽余气，关流量表开关。用棉签清洁擦拭鼻孔，用纱布擦净脸部；将鼻导管与吸氧管分离，放入弯盘操作熟练、正确8864（10）协助患者取舒适卧位，向患者表示感谢。患者卧位舒适，尊重患者5531操作后1、对物品进行分类处理：将鼻导管、纱布、棉签、胶布放入医疗垃圾桶内；湿化瓶浸泡于含氯消毒液中；氧气表表头用酒精纱布擦拭；治疗盘、治疗碗、镊子放污染区待消毒；剩余生理盐水，使用后的蒸馏水倒入水池（空桶）内。用物处理方法正确55312、清洗双手；在治疗记录单上签执行时间与全名；在护理记录单上记录吸氧时间、日期、吸氧方式、原因、流量、患者反应等，并签名操作正确，记录完整、正确5531理论提问5姓名 病区 分数专心-专注-专业