2020医师定期考核神经外科60道题(共17页).docx
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2020医师定期考核神经外科60道题(共17页).docx
精选优质文档-倾情为你奉上单选题(A1)1、脑动脉瘤破裂后估计预后,以下哪项最重要 分数:2 A、 意识障碍的程度 B、 血压上升的程度 C、 有无偏瘫 D、 脑动脉瘤的大小 E、 脑动脉的多少考生答案: A2、病人由高处坠落,右枕着地,伤后神志清楚,出现进行性意识障碍,左侧瞳孔逐渐散大,诊断可能为 分数:2 A、 右侧枕部急性硬膜外血肿 B、 左侧枕部急性硬膜下血肿 C、 左侧额颞挫裂伤伴急性硬膜下血肿 D、 右侧额颞挫裂伤伴急性硬膜下血肿 E、 左侧小脑血肿考生答案: C3、关于良性肿瘤的描述哪个最不准确 分数:2 A、 细胞分化程度较高 B、 多呈膨胀性生长 C、 多表面光滑 D、 均不危及生命 E、 不发生转移考生答案: D4、外伤性脑挫裂伤常出现在 分数:2 A、 大脑凸面 B、 额极和颞极 C、 额叶眶面 D、 后颅凹 E、 颞极腹侧面考生答案: C5、新生儿Galen静脉畸形的最常见表现是 分数:2 A、 充血性心力衰竭 B、 脑积水 C、 脑内出血 D、 癫痫 E、 蛛网膜下腔出血考生答案: B6、急性枕大孔疝与小脑幕裂孔疝最主要的区别是 分数:2 A、 意识障碍发生较早 B、 头痛剧烈 C、 呼吸骤停发生较早 D、 呕吐频繁 E、 出现眼底水肿考生答案: C7、对颅高压的处理中下列哪项最危险 分数:2 A、 腰椎穿刺放出脑脊液减压 B、 不限制出入水量 C、 不规则使用利尿脱水剂 D、 侧脑室穿刺脑脊液外引流 E、 未服用镇静止痛药考生答案: A8、病人出现枕大孔疝,CT上有脑室扩大,最有效的急救措施首选 分数:2 A、 20%甘露醇快速静点 B、 去骨瓣减压手术 C、 侧脑室额角钻孔引流 D、 快速静点地塞米松20mg E、 气管切开保持呼吸道通畅考生答案: C9、颅骨骨质增生最常见于 分数:2 A、 脑膜瘤 B、 垂体腺瘤 C、 星形细胞瘤 D、 神经鞘瘤 E、 血管网织细胞瘤考生答案: A10、脑转移癌最常见的来源是 分数:2 A、 乳腺 B、 肺 C、 肾 D、 皮肤 E、 膀胱考生答案: B11、高血压脑出血最好发的部位是 分数:2 A、 脑室 B、 内囊和基底节 C、 丘脑 D、 桥脑 E、 小脑考生答案: B12、一侧颈内动脉闭塞,临床可无症状,是因为 分数:2 A、 同侧颈外动脉未闭塞 B、 对侧颈内动脉未闭塞 C、 脑底动脉环迅速建立侧枝循环 D、 脑底动脉环有变异 E、 双侧椎动脉未闭塞考生答案: C13、出现颞叶钩回疝时,有定位意义的瞳孔变化是 分数:2 A、 患侧瞳孔逐渐扩大 B、 患侧瞳孔逐渐缩小 C、 双侧瞳孔散大 D、 双侧瞳孔缩小 E、 双侧瞳孔大小多变考生答案: A14、多数脑干内胶质瘤的病人最初表现为: 分数:2 A、 颅神经障碍 B、 头痛 C、 脑积水 D、 恶心及呕吐 E、 视乳头水肿考生答案: A15、外伤导致静脉窦破裂,修补困难,下列哪一部位可以考虑结扎 分数:2 A、 一侧横窦 B、 一侧乙状窦 C、 上矢状窦前1/3段 D、 上矢状窦中1/3段 E、 上矢状窦后1/3段考生答案: C16、哪种病人绝对禁忌行颈动脉结扎 分数:2 A、 双侧海绵窦内颈动脉动脉瘤 B、 巨大的眼动脉动脉瘤,血管造影显示有血管痉挛 C、 巨大的眼动脉动脉瘤,有颅外的动脉粥样硬化 D、 海绵窦内颈动脉的能力,突发眼球眼动障碍 E、 外伤性岩骨段颈动脉夹层动脉瘤考生答案: C17、脑膜瘤复发的最重要的因素是 分数:2 A、 年龄 B、 骨侵蚀 C、 良性脑膜瘤的组织类型 D、 术后肿瘤残余 E、 性别考生答案: D18、颈动脉内膜切除术后应按以下哪种顺序从动脉上撤除动脉夹 分数:2 A、 颈总动脉,颈外动脉,颈内动脉 B、 颈总动脉,颈内动脉,颈外动脉 C、 颈外动脉,颈总动脉,颈内动脉 D、 颈外动脉,颈内动脉,颈总动脉 E、 颈内动脉,颈总动脉,颈外动脉考生答案: A19、儿童脑积水最常见的机理是 分数:2 A、 脑脊液分泌过多 B、 脑脊液循环通路受阻 C、 脑脊液重吸收障碍 D、 颅底蛛网膜粘连 E、 颅缝未牢固融合考生答案: B20、慢性颅内压增高的主要临床表现是: 分数:2 A、 头痛、呕吐和视乳头水肿 B、 头痛、肢体运动与感觉障碍 C、 头痛、瞳孔与肢体运动障碍 D、 血压、呼吸、脉搏改变 E、 昏迷、肢体僵直考生答案: A多选题(X)21、脉络乳头状瘤所引起的脑室扩大可能继发于 分数:2 A、 A.脑脊液循环阻塞 B、 B.出血导致蛛网膜炎使脑脊液吸收减少 C、 C.肿瘤生长 D、 D. 脑脊液产生过多 E、 E.脑组织肿胀考生答案: BD22、星形细胞瘤的病理分型包括 分数:2 A、 A. 纤维型 B、 B. 原浆型 C、 C. 肥胖细胞型 D、 D. 内皮型 E、 E. 间质型考生答案: BC23、听神经瘤早期局部神经功能障碍包括: 分数:2 A、 A. 耳鸣 B、 B. 感觉性耳聋 C、 C. 平衡障碍 D、 D. 面部麻木 E、 E. 复视考生答案: AB24、听神经瘤术后并发症有哪些 分数:2 A、 A. 脑膜炎 B、 B. 脑脊液漏 C、 C. 饮水呛咳 D、 D. 面神经麻痹 E、 E. 气颅考生答案: BCD25、颅咽管瘤常用的辅助检查包括 分数:2 A、 A. 内分泌检查 B、 B. 头颅MRI C、 C. 头颅CT D、 D. 超声波 E、 E. 腰椎穿刺考生答案: ABC26、颅咽管瘤术后相对常见的功能障碍包括: 分数:2 A、 A. 视力障碍 B、 B. 生长迟缓 C、 C. 性发育不全 D、 D. 垂体功能障碍 E、 E. 肢体偏瘫考生答案: BCD27、关于GCS积分法的描述,下列哪项是正确的 分数:2 A、 A. 总分最高15分,最低3分 B、 B. 总分越低说明意识障碍越重 C、 C. 总分越高预后相对越好 D、 D. 总分在9分以下表示已经存在昏迷 E、 E. 总分由低向高转化,说明病情在好转中考生答案: ABCE28、外伤性颈内动脉海绵窦漏的典型临床症状中,哪些是正确的 分数:2 A、 A. 患侧搏动性突眼 B、 B. 患侧触诊可及眼球震颤 C、 C. 眼球活动受限,眼睑结膜充血水肿 D、 D. 压迫患侧颈总动脉可使血管杂音减弱 E、 E. 颅内血管杂音节律与心跳一致考生答案: AD29、治疗颅骨骨折的原则包括 分数:2 A、 A.粉碎性凹陷骨折刺破硬脑膜应及时清创手术 B、 B. 线性骨折本身无需手术,但是应该注意是否并发颅内血肿 C、 C. 静脉窦区的凹陷骨折复位时应该警惕大出血 D、 D. 颞骨骨折并发硬膜外血肿通常需要手术 E、 E. 婴儿凹陷骨折必须早期复位考生答案: ABCD30、舌咽神经瘤可能出现以下哪些症状 分数:2 A、 A. 咽喉痛 B、 B. 晕厥 C、 C. 耳痛 D、 D. 颅内压增高 E、 E. 心动过缓考生答案: ACE31、颅内硬脑膜的神经支配包括 分数:2 A、 A. 三叉神经 B、 B. 上颈段神经 C、 C. 迷走神经 D、 D. 舌下神经 E、 E. 面神经考生答案: AC32、处理颅脑火器伤的原则包括 分数:2 A、 A.早期彻底清创 B、 B. 根据伤情和伤后时间选择手术方式 C、 C. 术前、术中都应该警惕有无颅内血肿 D、 D. 伤道深部的金属异物务必一期取出 E、 E. 硬脑膜和头皮的缺损应该尽量修复考生答案: AC33、三脑室造瘘治疗脑积水的适应症包括 分数:2 A、 A.梗阻性脑积水 B、 B. 交通性脑积水 C、 C. 分流术后感染 D、 D. 裂隙脑室综合症 E、 E. 鞍上囊肿考生答案: AC34、关于脑脓肿的说法,哪些是正确的 分数:2 A、 A.耳源性脑脓肿约2/3发生于患耳同侧的颞叶 B、 B. 先天性心脏病的患儿常可并发脑脓肿 C、 C. 血源性脑脓肿以额叶和顶叶最多见 D、 D. 脑脓肿的致病菌以金黄色葡萄球菌最为常见 E、 E. 如果进行脓液的细菌检查,不一定能发现致病菌考生答案: ABCDE35、桥小脑角占位性病变的临床表现可能出现 分数:2 A、 A.患侧神经性耳聋伴耳鸣,前庭神经功能障碍及小脑症状 B、 B. 同侧面部感觉部分减退及轻度周围性面瘫 C、 C. 两眼上视障碍,少数有下视障碍 D、 D. 肿瘤较大时有后组颅神经受损症状 E、 E. 颅内压增高症状考生答案: ABDE36、第四脑室的脉络丛见于 分数:2 A、 A.顶盖的尾侧(下髓帆) B、 B. 顶盖的颅侧(上髓帆) C、 C. 外侧隐窝 D、 D. 室底 E、 E. 正中孔考生答案: AC37、以下哪些是WHO I级脑膜瘤 分数:2 A、 A.脑膜上皮型 B、 B. 纤维型或成纤维型 C、 C. 过渡型或混合型 D、 D. 化生型脑膜瘤 E、 E. 分泌型考生答案: AB38、对脑膜瘤切除的Simpson 分级描述正确的是 分数:2 A、 A.I级,肉眼下全切除,硬脑膜附着处及异常颅骨一并切除,但是不包括受侵的硬脑膜窦 B、 B. II级,肉眼下全切除,硬脑膜附着处电凝或激光处理 C、 C. III级,肉眼下全切除,硬脑膜附着处及硬脑膜外扩展(如增生的骨质)未处理 D、 D. IV级,肿瘤部分切除 E、 E. V级,单纯减压和/或活检考生答案: BCDE39、对脑烟雾病的描述正确的是 分数:2 A、 A.双侧颈内动脉末端进行性狭窄或闭塞 B、 B. 颅底异常血管网形成 C、 C. 小儿以脑出血多见 D、 D. 成人以脑出血多见 E、 E. 治疗以血行重建手术为主考生答案: ABE40、蛛网膜下腔出血的病因包括 分数:2 A、 A.颅内动脉瘤 B、 B. 高血压 C、 C. 脑动脉炎 D、 D. 颅脑外伤 E、 E. 脑动静脉畸形考生答案: AD判断题41、椎管内肿瘤以椎管内多发,少部分在椎管外,以青少年儿童多见 分数:1正确 错误考生判断: 正确42、恶性胶质瘤包括恶性星形细胞瘤和胶质母细胞瘤,其治疗应常规行术后放疗,局部放疗剂量为50CGy/25F60CGy/30F 分数:1正确 错误考生判断: 正确43、颅骨多发性骨髓瘤的骨髓检查可表现为细胞生长活跃 分数:1正确 错误考生判断: 正确44、诊断颅底骨折的确切依据是伤后出现鼻腔或外耳道流血 分数:1正确 错误考生判断: 错误45、颅内生殖细胞肿瘤脑室内播散或椎管内播散者应行全中枢放疗 分数:1正确 错误考生判断: 正确46、恶性室管膜瘤的放疗以局部照射为主,而中枢恶性淋巴瘤则应行全中枢照射 分数:1正确 错误考生判断: 错误47、震颤麻痹的临床特征包括写字过小症 分数:1正确 错误考生判断: 错误48、小脑幕切迹疝和枕骨大孔疝的主要区别为早期意识障碍且逐渐加重 分数:1正确 错误考生判断: 错误49、脑膜瘤20%表现为良性生物学特征,80%表现为恶性特征 分数:1正确 错误考生判断: 错误50、最易出现Hippel-Lindau综合症的颅内肿瘤是血管网织细胞瘤 分数:1正确 错误考生判断: 正确51、颅骨成骨细胞瘤对化学治疗不敏感,可行放射治疗 分数:1正确 错误考生判断: 错误52、恶性胶质瘤术后常以局部复发表现,也有经脑脊液播散,但不会出现神经系统外转移 分数:1正确 错误考生判断: 错误53、儿童颅内肿瘤多数位于幕下 分数:1正确 错误考生判断: 正确54、脑转移癌最常出现在灰白质交界处 分数:1正确 错误考生判断: 正确55、头部被石块砸伤为加速性损伤 分数:1正确 错误考生判断: 正确56、常见于艾滋病人的脑肿瘤是转移性淋巴瘤 分数:1正确 错误考生判断: 错误57、舟状头畸形是由于矢状缝过早闭合造成的 分数:1正确 错误考生判断: 错误58、淋巴组织肿瘤对放射治疗高度敏感 分数:1正确 错误考生判断: 错误59、一侧颞叶占位病变可导致小脑幕切迹上疝 分数:1正确 错误考生判断: 错误60、颅骨生长性骨折B. 可以跨越颅缝 分数:1正确 错误考生判断: 错误专心-专注-专业