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    水利水电三检表(共46页).doc

    • 资源ID:14502100       资源大小:306.50KB        全文页数:46页
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    水利水电三检表(共46页).doc

    精选优质文档-倾情为你奉上水利水电工程施工质量三检表工程名称施工单位分部工程部位单元工程土方开挖部位检查(检测)项目、检查方法及检查(检测)结果检查项目1、 地基清理和处理:经随机抽检,树根、草皮、乱石已清除,预留保护层已挖除,地质符合设计要求2、 岸坡清理和处理:经随机检查,岸坡上无数根、草皮,保护层已清除。检测项目1、 坑(槽)长宽(设计值 ,允许偏差: ):用皮尺测量,等间距地布置测量点进行测量,得 2、 坑(槽)底部标高(设计值 ,允许偏差: ):用水准仪测量,等间距地布置测量点进行测量,得:3、 垂直或斜面平整度:用2米靠尺和塞尺测量,随机布点,得:初检人签字: 初检日期: 年 月 日复检意见:该检验项目齐全,数据准确,检验结果与施工记录一致 复检人签字: 复检日期: 年 月 日终检意见:经审核,符合设计及规范要求,同意进行下一道工序 终检人签字: 终检日期: 年 月 日水利水电工程施工质量三检表工程名称施工单位分部工程部位单元工程土方回填部位检查(检测)项目、检查方法及检查(检测)结果检查项目1、 土料土质、含水率:经随机抽检,上堤土料符合质量标准。2、 土块粒径:经随机检查,无坚硬土块,粒径小于10CM。3、 作业段划分、搭接:经随机检查,机械作业,段长 ,搭接处水平上升,无界沟4、 碾压做业程序:碾压做业符合要求检测项目1、 铺料厚度(0 ):用测纤测量,等间距地布置测量点测量,得:2、 铺料边线( ):用钢尺测量,得3、压实度:用环刀取样检测,得:初检人签字: 初检日期: 年 月 日 复检意见:该检验项目齐全,数据准确检验结果与施工记录一致 复检人签字: 复检日期: 年 月 日终检意见:经审核,符合设计及规范要求,同意进行下一道工序 终检人签字: 终检日期: 年 月 日水利水电工程施工质量三检表工程名称施工单位分部工程部位单元工程土方回填部位检查(检测)项目、检查方法及检查(检测)结果检查项目5、 土料土质、含水率:经随机抽检,上堤土料符合质量标准。6、 土块粒径:经随机检查,无坚硬土块,粒径小于10CM。7、 作业段划分、搭接:经随机检查,机械作业,段长 ,搭接处水平上升,无界沟8、 碾压做业程序:碾压做业符合要求检测项目3、 铺料厚度(0 ):用测纤测量,等间距地布置测量点测量,得:4、 铺料边线( ):用钢尺测量,得3、压实度:用环刀取样检测,得:初检人签字: 初检日期: 年 月 日 复检意见:该检验项目齐全,数据准确检验结果与施工记录一致 复检人签字: 复检日期: 年 月 日终检意见:经审核,符合设计及规范要求,同意进行下一道工序 终检人签字: 终检日期: 年 月 日水利水电工程施工质量三检表工程名称施工单位分部工程部位单元工程土方回填部位检查(检测)项目、检查方法及检查(检测)结果检查项目9、 土料土质、含水率:经随机抽检,上堤土料符合质量标准。10、 土块粒径:经随机检查,无坚硬土块,粒径小于10CM。11、 作业段划分、搭接:经随机检查,机械作业,段长 ,搭接处水平上升,无界沟12、 碾压做业程序:碾压做业符合要求检测项目5、 铺料厚度(0 ):用测纤测量,等间距地布置测量点测量,得:6、 铺料边线( ):用钢尺测量,得3、压实度:用环刀取样检测,得:初检人签字: 初检日期: 年 月 日 复检意见:该检验项目齐全,数据准确检验结果与施工记录一致 复检人签字: 复检日期: 年 月 日终检意见:经审核,符合设计及规范要求,同意进行下一道工序 终检人签字: 终检日期: 年 月 日水利水电工程施工质量三检表工程名称施工单位分部工程部位单元工程土方回填部位检查(检测)项目、检查方法及检查(检测)结果检查项目13、 土料土质、含水率:经随机抽检,上堤土料符合质量标准。14、 土块粒径:经随机检查,无坚硬土块,粒径小于10CM。15、 作业段划分、搭接:经随机检查,机械作业,段长 ,搭接处水平上升,无界沟16、 碾压做业程序:碾压做业符合要求检测项目7、 铺料厚度(0 ):用测纤测量,等间距地布置测量点测量,得:8、 铺料边线( ):用钢尺测量,得3、压实度:用环刀取样检测,得:初检人签字: 初检日期: 年 月 日 复检意见:该检验项目齐全,数据准确检验结果与施工记录一致 复检人签字: 复检日期: 年 月 日终检意见:经审核,符合设计及规范要求,同意进行下一道工序 终检人签字: 终检日期: 年 月 日水利水电工程施工质量三检表工程名称施工单位分部工程部位单元工程土方回填部位检查(检测)项目、检查方法及检查(检测)结果检查项目17、 土料土质、含水率:经随机抽检,上堤土料符合质量标准。18、 土块粒径:经随机检查,无坚硬土块,粒径小于10CM。19、 作业段划分、搭接:经随机检查,机械作业,段长 ,搭接处水平上升,无界沟20、 碾压做业程序:碾压做业符合要求检测项目9、 铺料厚度(0 ):用测纤测量,等间距地布置测量点测量,得:10、 铺料边线( ):用钢尺测量,得3、压实度:用环刀取样检测,得:初检人签字: 初检日期: 年 月 日 复检意见:该检验项目齐全,数据准确检验结果与施工记录一致 复检人签字: 复检日期: 年 月 日终检意见:经审核,符合设计及规范要求,同意进行下一道工序 终检人签字: 终检日期: 年 月 日水利水电工程施工质量三检表工程名称施工单位分部工程部位单元工程土方回填部位检查(检测)项目、检查方法及检查(检测)结果检查项目21、 土料土质、含水率:经随机抽检,上堤土料符合质量标准。22、 土块粒径:经随机检查,无坚硬土块,粒径小于10CM。23、 作业段划分、搭接:经随机检查,机械作业,段长 ,搭接处水平上升,无界沟24、 碾压做业程序:碾压做业符合要求检测项目11、 铺料厚度(0 ):用测纤测量,等间距地布置测量点测量,得:12、 铺料边线( ):用钢尺测量,得3、压实度:用环刀取样检测,得:初检人签字: 初检日期: 年 月 日 复检意见:该检验项目齐全,数据准确检验结果与施工记录一致 复检人签字: 复检日期: 年 月 日终检意见:经审核,符合设计及规范要求,同意进行下一道工序 终检人签字: 终检日期: 年 月 日水利水电工程施工质量三检表工程名称施工单位分部工程部位单元工程土方回填部位检查(检测)项目、检查方法及检查(检测)结果检查项目25、 土料土质、含水率:经随机抽检,上堤土料符合质量标准。26、 土块粒径:经随机检查,无坚硬土块,粒径小于10CM。27、 作业段划分、搭接:经随机检查,机械作业,段长 ,搭接处水平上升,无界沟28、 碾压做业程序:碾压做业符合要求检测项目13、 铺料厚度(0 ):用测纤测量,等间距地布置测量点测量,得:14、 铺料边线( ):用钢尺测量,得3、压实度:用环刀取样检测,得:初检人签字: 初检日期: 年 月 日 复检意见:该检验项目齐全,数据准确检验结果与施工记录一致 复检人签字: 复检日期: 年 月 日终检意见:经审核,符合设计及规范要求,同意进行下一道工序 终检人签字: 终检日期: 年 月 日水利水电工程施工质量三检表工程名称施工单位分部工程部位单元工程土方回填部位检查(检测)项目、检查方法及检查(检测)结果检查项目29、 土料土质、含水率:经随机抽检,上堤土料符合质量标准。30、 土块粒径:经随机检查,无坚硬土块,粒径小于10CM。31、 作业段划分、搭接:经随机检查,机械作业,段长 ,搭接处水平上升,无界沟32、 碾压做业程序:碾压做业符合要求检测项目15、 铺料厚度(0 ):用测纤测量,等间距地布置测量点测量,得:16、 铺料边线( ):用钢尺测量,得3、压实度:用环刀取样检测,得:初检人签字: 初检日期: 年 月 日 复检意见:该检验项目齐全,数据准确检验结果与施工记录一致 复检人签字: 复检日期: 年 月 日终检意见:经审核,符合设计及规范要求,同意进行下一道工序 终检人签字: 终检日期: 年 月 日水利水电工程施工质量三检表工程名称施工单位分部工程部位单元工程土方回填部位检查(检测)项目、检查方法及检查(检测)结果检查项目33、 土料土质、含水率:经随机抽检,上堤土料符合质量标准。34、 土块粒径:经随机检查,无坚硬土块,粒径小于10CM。35、 作业段划分、搭接:经随机检查,机械作业,段长 ,搭接处水平上升,无界沟36、 碾压做业程序:碾压做业符合要求检测项目17、 铺料厚度(0 ):用测纤测量,等间距地布置测量点测量,得:18、 铺料边线( ):用钢尺测量,得3、压实度:用环刀取样检测,得:初检人签字: 初检日期: 年 月 日 复检意见:该检验项目齐全,数据准确检验结果与施工记录一致 复检人签字: 复检日期: 年 月 日终检意见:经审核,符合设计及规范要求,同意进行下一道工序 终检人签字: 终检日期: 年 月 日水利水电工程施工质量三检表工程名称施工单位分部工程部位单元工程土方回填部位检查(检测)项目、检查方法及检查(检测)结果检查项目37、 土料土质、含水率:经随机抽检,上堤土料符合质量标准。38、 土块粒径:经随机检查,无坚硬土块,粒径小于10CM。39、 作业段划分、搭接:经随机检查,机械作业,段长 ,搭接处水平上升,无界沟40、 碾压做业程序:碾压做业符合要求检测项目19、 铺料厚度(0 ):用测纤测量,等间距地布置测量点测量,得:20、 铺料边线( ):用钢尺测量,得3、压实度:用环刀取样检测,得:初检人签字: 初检日期: 年 月 日 复检意见:该检验项目齐全,数据准确检验结果与施工记录一致 复检人签字: 复检日期: 年 月 日终检意见:经审核,符合设计及规范要求,同意进行下一道工序 终检人签字: 终检日期: 年 月 日水利水电工程施工质量三检表工程名称施工单位分部工程部位单元工程土方回填部位检查(检测)项目、检查方法及检查(检测)结果检查项目41、 土料土质、含水率:经随机抽检,上堤土料符合质量标准。42、 土块粒径:经随机检查,无坚硬土块,粒径小于10CM。43、 作业段划分、搭接:经随机检查,机械作业,段长 ,搭接处水平上升,无界沟44、 碾压做业程序:碾压做业符合要求检测项目21、 铺料厚度(0 ):用测纤测量,等间距地布置测量点测量,得:22、 铺料边线( ):用钢尺测量,得3、压实度:用环刀取样检测,得:初检人签字: 初检日期: 年 月 日 复检意见:该检验项目齐全,数据准确检验结果与施工记录一致 复检人签字: 复检日期: 年 月 日终检意见:经审核,符合设计及规范要求,同意进行下一道工序 终检人签字: 终检日期: 年 月 日水利水电工程施工质量三检表工程名称施工单位分部工程部位单元工程土方回填部位检查(检测)项目、检查方法及检查(检测)结果检查项目45、 土料土质、含水率:经随机抽检,上堤土料符合质量标准。46、 土块粒径:经随机检查,无坚硬土块,粒径小于10CM。47、 作业段划分、搭接:经随机检查,机械作业,段长 ,搭接处水平上升,无界沟48、 碾压做业程序:碾压做业符合要求检测项目23、 铺料厚度(0 ):用测纤测量,等间距地布置测量点测量,得:24、 铺料边线( ):用钢尺测量,得3、压实度:用环刀取样检测,得:初检人签字: 初检日期: 年 月 日 复检意见:该检验项目齐全,数据准确检验结果与施工记录一致 复检人签字: 复检日期: 年 月 日终检意见:经审核,符合设计及规范要求,同意进行下一道工序 终检人签字: 终检日期: 年 月 日水利水电工程施工质量三检表工程名称施工单位分部工程部位单元工程土方回填部位检查(检测)项目、检查方法及检查(检测)结果检查项目49、 土料土质、含水率:经随机抽检,上堤土料符合质量标准。50、 土块粒径:经随机检查,无坚硬土块,粒径小于10CM。51、 作业段划分、搭接:经随机检查,机械作业,段长 ,搭接处水平上升,无界沟52、 碾压做业程序:碾压做业符合要求检测项目25、 铺料厚度(0 ):用测纤测量,等间距地布置测量点测量,得:26、 铺料边线( ):用钢尺测量,得3、压实度:用环刀取样检测,得:初检人签字: 初检日期: 年 月 日 复检意见:该检验项目齐全,数据准确检验结果与施工记录一致 复检人签字: 复检日期: 年 月 日终检意见:经审核,符合设计及规范要求,同意进行下一道工序 终检人签字: 终检日期: 年 月 日水利水电工程施工质量三检表工程名称施工单位分部工程部位单元工程土方回填部位检查(检测)项目、检查方法及检查(检测)结果检查项目53、 土料土质、含水率:经随机抽检,上堤土料符合质量标准。54、 土块粒径:经随机检查,无坚硬土块,粒径小于10CM。55、 作业段划分、搭接:经随机检查,机械作业,段长 ,搭接处水平上升,无界沟56、 碾压做业程序:碾压做业符合要求检测项目27、 铺料厚度(0 ):用测纤测量,等间距地布置测量点测量,得:28、 铺料边线( ):用钢尺测量,得3、压实度:用环刀取样检测,得:初检人签字: 初检日期: 年 月 日 复检意见:该检验项目齐全,数据准确检验结果与施工记录一致 复检人签字: 复检日期: 年 月 日终检意见:经审核,符合设计及规范要求,同意进行下一道工序 终检人签字: 终检日期: 年 月 日水利水电工程施工质量三检表工程名称施工单位分部工程部位单元工程土方回填部位检查(检测)项目、检查方法及检查(检测)结果检查项目57、 土料土质、含水率:经随机抽检,上堤土料符合质量标准。58、 土块粒径:经随机检查,无坚硬土块,粒径小于10CM。59、 作业段划分、搭接:经随机检查,机械作业,段长 ,搭接处水平上升,无界沟60、 碾压做业程序:碾压做业符合要求检测项目29、 铺料厚度(0 ):用测纤测量,等间距地布置测量点测量,得:30、 铺料边线( ):用钢尺测量,得3、压实度:用环刀取样检测,得:初检人签字: 初检日期: 年 月 日 复检意见:该检验项目齐全,数据准确检验结果与施工记录一致 复检人签字: 复检日期: 年 月 日终检意见:经审核,符合设计及规范要求,同意进行下一道工序 终检人签字: 终检日期: 年 月 日水利水电工程施工质量三检表工程名称施工单位分部工程部位单元工程土方回填部位检查(检测)项目、检查方法及检查(检测)结果检查项目61、 土料土质、含水率:经随机抽检,上堤土料符合质量标准。62、 土块粒径:经随机检查,无坚硬土块,粒径小于10CM。63、 作业段划分、搭接:经随机检查,机械作业,段长 ,搭接处水平上升,无界沟64、 碾压做业程序:碾压做业符合要求检测项目31、 铺料厚度(0 ):用测纤测量,等间距地布置测量点测量,得:32、 铺料边线( ):用钢尺测量,得3、压实度:用环刀取样检测,得:初检人签字: 初检日期: 年 月 日 复检意见:该检验项目齐全,数据准确检验结果与施工记录一致 复检人签字: 复检日期: 年 月 日终检意见:经审核,符合设计及规范要求,同意进行下一道工序 终检人签字: 终检日期: 年 月 日水利水电工程施工质量三检表工程名称施工单位分部工程部位单元工程土方回填部位检查(检测)项目、检查方法及检查(检测)结果检查项目65、 土料土质、含水率:经随机抽检,上堤土料符合质量标准。66、 土块粒径:经随机检查,无坚硬土块,粒径小于10CM。67、 作业段划分、搭接:经随机检查,机械作业,段长 ,搭接处水平上升,无界沟68、 碾压做业程序:碾压做业符合要求检测项目33、 铺料厚度(0 ):用测纤测量,等间距地布置测量点测量,得:34、 铺料边线( ):用钢尺测量,得3、压实度:用环刀取样检测,得:初检人签字: 初检日期: 年 月 日 复检意见:该检验项目齐全,数据准确检验结果与施工记录一致 复检人签字: 复检日期: 年 月 日终检意见:经审核,符合设计及规范要求,同意进行下一道工序 终检人签字: 终检日期: 年 月 日水利水电工程施工质量三检表工程名称施工单位分部工程部位单元工程土方回填部位检查(检测)项目、检查方法及检查(检测)结果检查项目69、 土料土质、含水率:经随机抽检,上堤土料符合质量标准。70、 土块粒径:经随机检查,无坚硬土块,粒径小于10CM。71、 作业段划分、搭接:经随机检查,机械作业,段长 ,搭接处水平上升,无界沟72、 碾压做业程序:碾压做业符合要求检测项目35、 铺料厚度(0 ):用测纤测量,等间距地布置测量点测量,得:36、 铺料边线( ):用钢尺测量,得3、压实度:用环刀取样检测,得:初检人签字: 初检日期: 年 月 日 复检意见:该检验项目齐全,数据准确检验结果与施工记录一致 复检人签字: 复检日期: 年 月 日终检意见:经审核,符合设计及规范要求,同意进行下一道工序 终检人签字: 终检日期: 年 月 日水利水电工程施工质量三检表工程名称施工单位分部工程部位单元工程土方回填部位检查(检测)项目、检查方法及检查(检测)结果检查项目73、 土料土质、含水率:经随机抽检,上堤土料符合质量标准。74、 土块粒径:经随机检查,无坚硬土块,粒径小于10CM。75、 作业段划分、搭接:经随机检查,机械作业,段长 ,搭接处水平上升,无界沟76、 碾压做业程序:碾压做业符合要求检测项目37、 铺料厚度(0 ):用测纤测量,等间距地布置测量点测量,得:38、 铺料边线( ):用钢尺测量,得3、压实度:用环刀取样检测,得:初检人签字: 初检日期: 年 月 日 复检意见:该检验项目齐全,数据准确检验结果与施工记录一致 复检人签字: 复检日期: 年 月 日终检意见:经审核,符合设计及规范要求,同意进行下一道工序 终检人签字: 终检日期: 年 月 日水利水电工程施工质量三检表工程名称施工单位分部工程部位单元工程土方回填部位检查(检测)项目、检查方法及检查(检测)结果检查项目77、 土料土质、含水率:经随机抽检,上堤土料符合质量标准。78、 土块粒径:经随机检查,无坚硬土块,粒径小于10CM。79、 作业段划分、搭接:经随机检查,机械作业,段长 ,搭接处水平上升,无界沟80、 碾压做业程序:碾压做业符合要求检测项目39、 铺料厚度(0 ):用测纤测量,等间距地布置测量点测量,得:40、 铺料边线( ):用钢尺测量,得3、压实度:用环刀取样检测,得:初检人签字: 初检日期: 年 月 日 复检意见:该检验项目齐全,数据准确检验结果与施工记录一致 复检人签字: 复检日期: 年 月 日终检意见:经审核,符合设计及规范要求,同意进行下一道工序 终检人签字: 终检日期: 年 月 日水利水电工程施工质量三检表工程名称施工单位分部工程部位单元工程土方回填部位检查(检测)项目、检查方法及检查(检测)结果检查项目81、 土料土质、含水率:经随机抽检,上堤土料符合质量标准。82、 土块粒径:经随机检查,无坚硬土块,粒径小于10CM。83、 作业段划分、搭接:经随机检查,机械作业,段长 ,搭接处水平上升,无界沟84、 碾压做业程序:碾压做业符合要求检测项目41、 铺料厚度(0 ):用测纤测量,等间距地布置测量点测量,得:42、 铺料边线( ):用钢尺测量,得3、压实度:用环刀取样检测,得:初检人签字: 初检日期: 年 月 日 复检意见:该检验项目齐全,数据准确检验结果与施工记录一致 复检人签字: 复检日期: 年 月 日终检意见:经审核,符合设计及规范要求,同意进行下一道工序 终检人签字: 终检日期: 年 月 日水利水电工程施工质量三检表工程名称施工单位分部工程部位单元工程土方回填部位检查(检测)项目、检查方法及检查(检测)结果检查项目85、 土料土质、含水率:经随机抽检,上堤土料符合质量标准。86、 土块粒径:经随机检查,无坚硬土块,粒径小于10CM。87、 作业段划分、搭接:经随机检查,机械作业,段长 ,搭接处水平上升,无界沟88、 碾压做业程序:碾压做业符合要求检测项目43、 铺料厚度(0 ):用测纤测量,等间距地布置测量点测量,得:44、 铺料边线( ):用钢尺测量,得3、压实度:用环刀取样检测,得:初检人签字: 初检日期: 年 月 日 复检意见:该检验项目齐全,数据准确检验结果与施工记录一致 复检人签字: 复检日期: 年 月 日终检意见:经审核,符合设计及规范要求,同意进行下一道工序 终检人签字: 终检日期: 年 月 日水利水电工程施工质量三检表工程名称施工单位分部工程部位单元工程土方回填部位检查(检测)项目、检查方法及检查(检测)结果检查项目89、 土料土质、含水率:经随机抽检,上堤土料符合质量标准。90、 土块粒径:经随机检查,无坚硬土块,粒径小于10CM。91、 作业段划分、搭接:经随机检查,机械作业,段长 ,搭接处水平上升,无界沟92、 碾压做业程序:碾压做业符合要求检测项目45、 铺料厚度(0 ):用测纤测量,等间距地布置测量点测量,得:46、 铺料边线( ):用钢尺测量,得3、压实度:用环刀取样检测,得:初检人签字: 初检日期: 年 月 日 复检意见:该检验项目齐全,数据准确检验结果与施工记录一致 复检人签字: 复检日期: 年 月 日终检意见:经审核,符合设计及规范要求,同意进行下一道工序 终检人签字: 终检日期: 年 月 日水利水电工程施工质量三检表工程名称施工单位分部工程部位单元工程土方回填部位检查(检测)项目、检查方法及检查(检测)结果检查项目93、 土料土质、含水率:经随机抽检,上堤土料符合质量标准。94、 土块粒径:经随机检查,无坚硬土块,粒径小于10CM。95、 作业段划分、搭接:经随机检查,机械作业,段长 ,搭接处水平上升,无界沟96、 碾压做业程序:碾压做业符合要求检测项目47、 铺料厚度(0 ):用测纤测量,等间距地布置测量点测量,得:48、 铺料边线( ):用钢尺测量,得3、压实度:用环刀取样检测,得:初检人签字: 初检日期: 年 月 日 复检意见:该检验项目齐全,数据准确检验结果与施工记录一致 复检人签字: 复检日期: 年 月 日终检意见:经审核,符合设计及规范要求,同意进行下一道工序 终检人签字: 终检日期: 年 月 日水利水电工程施工质量三检表工程名称施工单位分部工程部位单元工程土方回填部位检查(检测)项目、检查方法及检查(检测)结果检查项目97、 土料土质、含水率:经随机抽检,上堤土料符合质量标准。98、 土块粒径:经随机检查,无坚硬土块,粒径小于10CM。99、 作业段划分、搭接:经随机检查,机械作业,段长 ,搭接处水平上升,无界沟100、 碾压做业程序:碾压做业符合要求检测项目49、 铺料厚度(0 ):用测纤测量,等间距地布置测量点测量,得:50、 铺料边线( ):用钢尺测量,得3、压实度:用环刀取样检测,得:初检人签字: 初检日期: 年 月 日 复检意见:该检验项目齐全,数据准确检验结果与施工记录一致 复检人签字: 复检日期: 年 月 日终检意见:经审核,符合设计及规范要求,同意进行下一道工序 终检人签字: 终检日期: 年 月 日水利水电工程施工质量三检表工程名称施工单位分部工程部位单元工程土方回填部位检查(检测)项目、检查方法及检查(检测)结果检查项目101、 土料土质、含水率:经随机抽检,上堤土料符合质量标准。102、 土块粒径:经随机检查,无坚硬土块,粒径小于10CM。103、 作业段划分、搭接:经随机检查,机械作业,段长 ,搭接处水平上升,无界沟104、 碾压做业程序:碾压做业符合要求检测项目51、 铺料厚度(0 ):用测纤测量,等间距地布置测量点测量,得:52、 铺料边线( ):用钢尺测量,得3、压实度:用环刀取样检测,得:初检人签字: 初检日期: 年 月 日 复检意见:该检验项目齐全,数据准确检验结果与施工记录一致 复检人签字: 复检日期: 年 月 日

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