用人单位吸纳安置就业困难人员社会保险补贴申领表.doc

用人单位吸纳就业困难人员社会保险补贴申领表 单位名称（盖章）： 统一社会信用代码： 年 月 日 序号 姓名 身份证号码 人员类别 补贴申请期限 实际缴纳社会保险费（元） （不包括个人应缴纳部分） 社会保险补贴 总金额（元） 起始月 终止月 月数 缴费基数养老 医疗 生育 失业 工伤 合 计（元） 开户银行 开户账号 填表人 联系电话 人力资源社会保障部门审核意见： 经办人(签章)：年      月      日 审核人(签章)：年      月      日 （盖章）年      月      日 备注： 1.此表一式两份，单位加盖公章。 2.申请单位需提供真实资料并据实填报信息，如与实际情况不一致，承担相应责任。