2022年外科护理学期中考试卷卫校.pdf

外科护理学期中考试卷姓名：班级：分数：一、选择题（每小题 2 分，共 80 分。每小题中只有一个选项是正确的。 ）1、判断心跳骤停简便可靠的依据是A . 突然昏迷，颈动脉搏动消失. 无心音. 瞳孔散大. 面色紫绀或灰白. 无血压2、对严重脱水，低血容量性休克患者可采取E . 两条静脉通路快速输液. 每分钟 1015 ml 的速度补液. 静脉切开输液. 深静脉插管补液. 以上都对3、破伤风的发病是由于D . 伤口内有破伤风杆菌. 全身缺乏免疫力. 破伤风杆菌在伤口内生长繁殖. 破伤风杆菌产生外毒素. 破伤风杆菌产生内毒素4、低钾血症是指血钾最少低于(mmol/L)C .2.5 .3.0 .3.5 .4.0 .4.5 5、急性肠梗阻病人出现呼吸深而快，二氧化碳结合力18 mmolL，可能是 C . 代谢性碱中毒. 呼吸性碱中毒. 代谢性酸中毒. 呼吸性酸中毒. 以上都不是6、静脉补液的原则是E . 先盐后糖. 先晶后胶. 先快后慢. 见尿补钾. 以上均是7、正在输液的病人，如出现呼吸急促，咳嗽，有血性泡沫痰，表示D . 急性肾功衰竭多尿期. 输液反应. 输液量不足. 左心衰竭及肺水肿. 严重脱水8、高渗性脱水是指D . 混合性失水. 以缺钠为主. 以缺钾为主. 以失水为主. 以上均不是9、输入平衡盐液的主要目的是A . 补充血容量. 纠正酸中毒. 纠正碱中毒. 促进 +进入细胞内. 以上都不是10、静脉补钾浓度一般不超过E .5 .3 .0.9 .0.6 .0.3 11、静脉切开术后一旦发生静脉炎，正确的护理是E . 局部热敷. 局部封闭. 静脉滴注抗生素溶液. 用等渗盐水冲洗. 立即拔管并作相应处理12、休克时最先受害的重要器管发生功能障碍的是C 精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 1 页，共 5 页 - - - - - - - - - - . 心. 肺. 肾. 肝. 脑13、休克早期血压变化是B . 收缩压增高，舒张压增高，脉压变小. 收缩压正常，舒张压增高，脉压变小. 收缩压下降，舒张压增高，脉压变小. 收缩压及舒张压均无变化. 收缩压及舒张压均下降14、某成年病人，腹部手术后，胃肠减压5 天，每日输 10 GS 2000ml，5GNS 1000 ml，尿量每天 2000 ml 。病人诉乏力、嗜瞬虎腹胀恶心、心率110次分问应补充下列何种药物C . 5 NaHCO3 .10 CaCl .10 KCl . 5 NaCl .ATP 15、休克病人的体位正确的是E . 头低脚高位. 半卧位. 侧卧位. 俯卧位. 将上身和下肢适当抬高（约1030）16、休克期病人尿少时应首先采取的措施A . 扩容.20 甘露醇静滴. 速尿. 透析疗法. 以上都不是17、预防开放性损伤病人发生破伤风的最有力措施B . 立即彻底清创，注射青霉素. 立即彻底清创，注射破伤风抗毒素(TAT）. 立即彻底清创，注射破伤风类毒素. 立即彻底清创，注射氨苄青霉素. 以上都不是18、麻醉前用药，哪一种药能预防局麻药的毒性反应C . 唛啶（度冷丁）. 吗啡. 苯巴比妥钠. 阿托品. 东莨菪碱19、高钾血症致心律失常可静脉注射D . 等渗盐水. 平衡盐液.10 葡萄糖液.10 葡萄糖酸钙液. 5 碳酸氢钠20、麻醉前宜禁食 D . 4 小时. 6 小时. 8 小时 .12 小时.24 小时21、腰麻病人术后去枕平卧的主要目的是D . 预防呼吸道阻塞. 防止尿潴留. 防止血压下降. 预防麻醉后头痛. 防止恶心呕吐22、以下哪一项是手术护士与巡回护士的共同责任E . 管理器械台的传递器械. 协助手术人员穿衣. 手术结束后整理手术台和清洗器械. 术前洗手、穿无菌手术衣和戴手套. 手术开始和结束前，清点器械、敷料、缝针和缝线23、预防术后肺部并发症，应除外哪项B . 病人戒烟. 训练卧床排尿. 治愈急性呼吸道炎症. 注意口腔卫生. 鼓励慢性呼吸道炎症精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 2 页，共 5 页 - - - - - - - - - - 患者排痰24、一般非急症手术，麻醉前需禁饮水时间为C .12 小时. 8 小时. 4 小时. 2小时. 1 小时25、腹部手术后天，切口周围疼痛，体温上升，为C . 肠粘连. 膈下脓肿. 切口感染. 肺部感染. 盆腔脓肿26、鼓励病人早期下床活动的目的，哪项错B . 促进伤口早期愈合. 减轻伤口疼痛. 减少肺部并发症. 防止静脉栓塞. 减少腹胀、尿潴留27、全麻术前用阿托品的主要目的是E . 有利于术后恢复. 减少胃肠蠕动. 减少消化液的分泌. 加强镇痛效果. 减少呼吸道分泌28、破伤风的临床表现，下列哪一项是正确的D . 肌肉强直收缩始于面肌. 潜伏期越长，预后越差. 一般体温均升高. 病人神志始终清楚. 逼尿肌痉挛致尿失禁29、经清创缝合的伤口35 天后，患者高烧、伤处肿胀、发红、剧痛，此时宜 D . 继续观察 . 加大抗菌素剂量. 局部理疗. 及时拆除缝线引流. 伤口内注射抗菌素30、一个 20 岁男性伤员，整个躯干前部包括会阴发生烧伤，依据新九分法计算，其烧伤面积为C .9 .11 .14 .18 .27 31、烧伤脓毒症的细菌主要来源于D . 呼吸道. 消化道. 泌尿道. 创面感染. 输液管道32、烧伤创面护理使用暴露疗法的目的是A . 使渗液及坏死皮肤迅速形成干痂，不被细菌污染. 便于观察创面. 可减轻疼痛. 可减少体液渗出. 便于创面涂药33、皮肤移植术后护理哪一项是错误的D . 抬高植皮肢体并制动 . 保持敷料清洁和干燥. 保持敷料固定防止皮片移动. 清洁新鲜创面及肉芽创面植皮后，术后三天应更换敷料. 远位带蒂皮片移植术后应特别注意制动，使其早日建立新的血液循环34、引起低血钾症的病因有E . 摄入不足. 排出过多. 体内钾转移. 碱中毒. 以上都是35、感染伤口处理哪一项是错误的D . 应用抗菌药物. 充分引流伤口. 清除感染坏死组织. 进行清创. 伤口可湿敷36、某严重挤压伤患者，治疗中除严密观察生命体征外，应特别注意D 精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 3 页，共 5 页 - - - - - - - - - - . 伤口肿胀情况. 肢端温度. 伤口疼痛. 尿量、尿色. 神志37、病人头颈部浅度及深度烧伤，伴喉头以下呼吸道烧伤，诊照烧伤分类属于 C . 轻度烧伤. 中度烧伤. 重度烧伤. 特重烧伤. 以上都不对38、破伤风死亡原因中最多见的是C . 脱水、酸中毒. 心搏骤停. 窒息. 肺炎. 急性肾功能衰竭39、旋转外力使受伤皮肤与肌膜之间广泛分离，广泛出血，深部组织不受影响多为 E . 刺伤. 切伤. 擦伤. 裂伤. 撕脱伤40、择期手术后二天，患者体温37.8 ，最可能的原因是E . 手术切口感染. 并发上呼吸道感染. 并发肺部感染 . 并发尿路感染 . 外科手术热二、判断题（每小题 2 分，共计 20分。在括号内正确的打“”，错误的打“”）。1、烧伤抗休克治疗时，尿量是判断血容量是否充足的简便、可靠的指标。（）2、碘酊可用于面部、 背部、四肢等部位消毒。（）3、溶血性链球菌感染的脓液的特点是稠厚、黄色、无臭。（）4、三度烧伤的临床特点是创面呈皮革状，痛觉迟钝。（）5、及时而彻底地施行清创术是预防破伤风的关键。（）6、心跳呼吸完全停止即进入临床死亡期，此期一般仅有 46分钟。（）7、开放性损伤的伤口， 只有在 68小时内彻底清创， 才能一期缝合。（）8、ARF少尿期应给予高蛋白、 高热量、高维生素、低钾饮食。（）9、高渗性脱水时细胞内液缺水严重， 细胞外液缺水较轻。（）10、血 压 的 变 化 绝 非 判 断 休 克 病 情 轻 重 的 最 主 要 的 依 据 。( ) 三、名词解释（每小题2 分，共计 8 分）1、休克-是机体在各种有害因素侵袭下引起的以有效循环血容量骤减，致组织灌注不足，细胞代谢紊乱、受损，微循环障碍为特点的病理过程。2、创伤-指机械性致伤因子所致的损伤（又称机械性损伤）3、急性蜂窝织炎 - 指皮下、筋膜下、肌间隙或深部疏松结缔组织的急性弥漫性化脓性感染。4、败血症 -致病菌侵入血液循环，持续存在并迅速繁殖，产生大量毒素，引起严重的全身症状者。四、简答题（每小题 5 分，共计 20 分）1、简述手术前皮肤准备的注意事项? 答： （1）剃毛刀片应锐利（ 2）剃毛前将皂球蘸取少量热水后再涂搽于病人皮肤（3）剃毛时，应绷紧皮肤，不能逆行剃除毛发，以免损伤毛囊（4）剃毛后须检查皮肤有无割痕或裂缝及发红等异常情况，一旦发现应详细记录并通知医生 （5）操作过程中应具有爱伤观，动作轻柔、熟练，注意保暖。2、外科液体疗法的补液原则是什么？精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 4 页，共 5 页 - - - - - - - - - - 答：一般遵循先盐后糖， 先晶后胶， 先快后慢，交替输入，尿畅补钾的原则进行。3、代谢性酸中毒的临床表现如何? 答：、呼吸深快有时有烂苹果味，、心律不齐，心音较弱，血压偏低，面部潮红，口唇呈樱红色（但休克时表现为发绀），、头痛、头昏、嗜睡，甚至昏迷。4、脑复苏的措施有哪些？答： 降温脱水肾上腺皮质激素改善脑细胞代谢药物高压氧治疗镇静解痉。五、病例分析题（ 12分）1、女性， 35 岁，体重 60kg。因意外被沸水烫伤，急送医院。体检：神志清楚，P96次/ 分，BP100/70mmHg，颜面、胸腹部、两前臂、双手、双小腿、双足及大腿部散在有约 6 手掌的烧伤面积，均为浅度。（1） 该病人的烧伤总面积是多少？答：烧伤总面积为52% 。（2） 该病人属于何种严重程度？答：特重度烧伤。（3） 烧伤后第一个 24 小时如何补液？答： 60521.5+2000ml6680ml， 其中含钠晶体液 2340ml， 胶体液 2340， 5%10%葡萄糖溶液 2000ml。伤后第 1 个 8 小时内各输入 1/2( 或含钠晶体液和胶体液各1170ml， 葡萄糖 1000ml)， 其余的在后 16 小时内均匀输入，要保证尿量达到 30ml/小时以上。精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 5 页，共 5 页 - - - - - - - - - -